22年医师类经典例题8辑.docx

《22年医师类经典例题8辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年医师类经典例题8辑.docx（21页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、22年医师类经典例题8辑22年医师类经典例题8辑 第1辑人体内胆固醇分解代谢的产物是A.乙酰CoAB.CO和HOC.酮体D.甲羟乙酸E.胆汁酸答案：E解析：人体内胆固醇分解代谢的产物是胆汁酸（主要）。A.脐水平以上静脉血流向上，脐以下血流向下B.脐以上水平静脉血流向下，脐以下血流向上C.腹壁静脉血流全部向上D.腹壁静脉血流全部向下E.以脐为中心血流向四周肝硬化、门脉高压时，腹壁静脉血流方向为答案：E解析：当上腔静脉阻塞时，腹壁静脉回流受阻，只有向下经腹壁下静脉，最后经下腔静脉回心。而当肝硬化、门脉高压时，门脉压力明显增高，使脐周曲张静脉内的血，向脐四周方向流回心脏。传染病防治法规定的乙类传染病

2、有A.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.黑热病E.霍乱答案：C解析：AE属于甲类传染病，BD属于丙类传染病。根据新的传染病防治法规定，艾滋病调整为属于乙类传染病。王某，停经44天，曾做妊娠试验为阳性，近五天出现恶心呕吐，逐渐加剧，呕吐酸水、苦水，口干口苦，头胀而晕，胸胁胀满，喜叹息，舌淡红，苔黄，脉弦滑。首选方为A.橘皮竹茹汤B.香砂六君子汤C.左金丸D.小半夏加茯苓汤E.加味温胆汤答案：A解析：妊娠恶阻肝胃不和证主要证候：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻；烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息；舌淡红，苔微黄，脉弦滑。治法：清肝和胃，降逆止呕。方药：橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏

3、、枇杷叶、竹茹、乌梅。患者，女，20岁，未婚。近4个月月经提前8?10天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱，诊为月经先期。其证候是A. 气虚B. 脾虚C. 肾虚D. 血虚E. 阴虚答案：A解析： 题中患者近4个月月经提前8?10天，故诊断为月经先期。气虚统摄无权，故冲任不固，而致月经提前8?10天且量多。气虚火衰，血失温煦，故经色淡、质稀。气虚则脏腑功能减退，故神疲肢倦，气虚无力升举，故小腹空坠，舌淡，脉缓弱为气虚之象（A对）。脾虚可有脾气虚与脾阳虚，脾气虚多见纳少、腹胀、便溏等脾运化失职之症，脾阳虚多四肢不温、畏寒怕冷等症状（B错）。肾虚多有腰膝酸软的症状，肾气虚者还有头晕

4、耳鸣、夜尿频的症状，肾阳虚多有畏寒肢凉，小便清长，夜尿频多等症状，肾阴虚还有五心烦热，潮热盗汗等症状（C错）。血虚多伴面色淡白或萎黄，经量减少，经期延长等症状（D错）。阴虚多伴有口燥咽干，两颧潮红，五心烦热的症状，舌质红（E错）。老年人动脉硬化时（）A.收缩压升高B.舒张压升高C.收缩压和舒张压升高幅度相同D.收缩压降低，舒张压升高E.收缩压升高，舒张压降低答案：E解析：治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，其首选药物是A、青霉素B、头孢菌素C、万古霉素D、氟喹诺酮E、磺胺类答案：D解析：对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，应首选氟喹诺酮或头孢曲松。22年医师类经典例题8辑 第2辑某已婚妇女，27岁。近3年

5、每于经行35天或经后，即出现泄泻，经行量多，色淡质薄，食少纳呆，面色白，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法方药为A.抑肝泻木，理脾化湿。方选痛泻要方B.健脾渗湿，理气调经。方选参苓白术散C.温肾健脾，温化湿浊。方选健固汤D.温经暖官，散寒除湿。方选少腹逐瘀汤E.健脾温中，温化湿浊。方选附子理中丸答案：B解析：考点：1定义：每值行经前后或经期，大便溏薄，甚或泄泻，日解数次，经净自止者，称为经行泄泻。2辨证论治脾虚证-主症：月经前后，或正值经期，大便溏泄，经行量多，色淡质薄，脘腹胀满，神疲肢软，或面浮肢肿，舌淡红，苔白，脉濡缓。治法：健脾渗湿，理气调经。主方：参苓白术散。肾虚证-主症：经行或经后，大便泄泻

6、，或五更泄泻，经色淡，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉迟。治法：温阳补肾，健脾止泻。主方：健固汤。感染根管内的主要细菌是A:变形链球菌B:韦氏球菌C:金黄色葡萄球菌D:肺炎双球菌E:产黑色素类杆菌答案：E解析：感染根管内氧气含量低，因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中，只有产黑色素类杆菌是厌氧菌，卟啉单胞菌和普氏菌属于产黑色素类杆菌是感染根管内最常见的优势菌，而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。可引起首关消除的主要给药途径是A.吸入给药B.舌下给药C. 口服给药D.直肠给药E.皮下注射答案：C解析：A.（410）10/LB.（

7、100300）10/LC.（1.03.0）10/LD.（3.84.6）10/LE.（4.55.5）10/L正常成年女性红细胞计数是答案：D解析：羚羊角具有的功效是A、平肝潜阳，软坚散结B、息风止痉，降逆止血C、平肝潜阳，清热解毒D、干肝潜阳，祛风止痛E、息风止痉，通络散结答案：C解析：羚羊角平肝息风，清肝明目，散血解毒，主治：肝风内动，惊痫抽搐。肝阳上亢，头晕目眩。肝火上炎，目赤头痛。温热病壮热神昏，热毒发斑。 考点 羚羊角的功效。急性肾炎与急进性肾炎的最主要鉴别点为A.有无前驱链球菌感染的证据B.肾功能下降的速度及严重程度C.蛋白尿及血尿的严重程度D.有无高血压及心脏病并发症E.水肿的严重程

8、度答案：B解析：急性肾炎与急进性肾炎都是肾小球病变，故均有蛋白尿与血尿，高血压及水肿。急性肾炎发生感染病变可不明显，但急性肾炎是自限性疾病多可恢复，而急进性肾炎肾功能则多在短期内急剧恶化，少尿，氮质血症等，故为两者主要鉴别点。男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现:无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感，叩诊(一），无松动，牙周检查(一）。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为A.牙髓坏死B.可复性牙髓炎C.牙髓钙化D.残髓炎E.逆行性牙髓炎答案：C解析：牙髓钙化髓石一般不引起临床症状，个别情况出现与体位有关的自发痛。本例患牙对牙髓活力测验的反应表现为敏感，且X线片显,示髓腔

9、内有阻射的钙化物(髓石）。故应诊断为牙髓钙化。22年医师类经典例题8辑 第3辑患者，女，40岁。近日目赤肿痛，多泪，并伴头晕。应选用的药组是( )A.菊花、桑叶、蝉蜕B.荆芥、防风、紫苏叶C.熟地黄、枸杞子、当归D.牛蒡子、薄荷、辛夷E.羌活、白芷、细辛答案：A解析：麻黄是治疗下列哪一种病证之要药A、风寒挟湿表证B、风寒表证C、风寒有汗表虚证D、风寒无汗表实证E、风热表证答案：D解析：麻黄发汗力强，为发汗解表之要药。多用于外感风寒表实证，恶寒无汗，脉浮紧。临床上类洞指的是A.所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B.发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C.前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D.发

10、生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E.以上都是答案：D解析：A.热少寒多B.热多寒少C.先寒后热，寒热相当D.热甚寒微，甚至壮热不寒E.寒甚热微，甚至但寒不热疟疾病正疟的寒热特征是答案：C解析：患者男，25岁。左下颌智牙反复冠周炎检查见该牙垂直位，大部牙冠被牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是A.邻牙阻力B.牙根部骨阻力C.牙冠部骨阻力D.软组织阻力E.外斜线处骨阻力答案：C解析：下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除；大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在，

11、但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故选C。甲型肝炎主要传播途径是A. 飞沫B. 血液C. 性接触D. 消化道E. 母婴答案：D解析：甲型肝炎主要传播途径是粪口途径传播，即消化道传播（D对）。传染性非典型肺炎、肺结核等主要传播途径是通过飞沫传播（A错）。艾滋病、梅毒等可通过血液（B错）、性接触（C错）、母婴（E错）传播。A.医患双方不是双向作用，而是对患者单向发生作用B.医患双方在医疗活动中都是积极主动的，医生有权威性，充当指导者C.医生和患者具有近似同等的权利D.

12、长期慢性病患者其已有一定医学知识水平E.急性患者或虽病情较较重，但他们头脑是清醒的医患之间主动-被动型的特点是答案：A解析：考点：1医患关系是以医务人员为一方，以患者及家属为一方在诊断、治疗、护理过程中结成的人际关系，它是以与救死扶伤相关联、以医疗技术为保证的委托关系。包括技术与非技术性关系，其中技术性关系有包括主动-被动型、指导-合作型、共同参与型3种。2医生的权利与义务：有诊治权、特殊干预权、工作及学习权、参与权等。诊治权具有自主性、权威性、特殊性的特点。特殊干涉权适用范围有：对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时，医生可以行使特殊干涉权，强迫治疗或采取措施控制其行为；人体试验性

13、治疗时，虽然患者已知情同意，但对一些高度危险的试验，医生必须以特殊干涉权保护患者利益；患者要求了解自己疾病的真情，但当了解后不利于诊治或产生不良影响时，医生有权隐瞒真相。3患者的权利与义务：患者有平等的医疗权、疾病的认知权、知情同意权、知情选择权、诉讼权与获得赔偿权、要求保护隐私权和免除一定社会责任权。患者有保持和恢复健康的责任，如实提供病情和有关信息，在医师指导下接受和积极配合医生诊疗的义务，遵守医院各种规章制度的义务和支持医学生的实习和医学研究等医学科学发展的义务。4医患沟通是医患之间利用语言或非语言形式进行的信息交流。其特征是具有明显的专业性和时限性，一般是围绕着与健康相关的问题展开，以

14、解决患者的健康需要为主要目的。22年医师类经典例题8辑 第4辑下列属于体格检查的一般情况的是A.精神状态B.眼C.头颈部D.皮肤E.淋巴结答案：A解析：男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80gL，RBC3.510/L，WBC正常。本病治疗，哪一项是正确的A.铁剂加维生素CB.维生素B加叶酸C.维生素C加叶酸D.铁剂加抗生素E.输全血答案：A解析：母乳加米糕喂养，未添加其他副食，铁摄入不足，Hb80g/L，RBC3.510/L，WBC正常符合营养性缺铁性贫血的特点。根据患儿病史及末梢血象特点可作出初步诊断，进一步查有关铁代谢的生化

15、检查有确诊意义。维生素C可促进铁的吸收。网织红细胞上升是早期有效指标。中华人民共和国药品管理法第102条规定的药品是指用于A.预防、治疗人的疾病的物质B.防病、治病的特殊商品C.预防、诊断人及动物的疾病的物质D.预防、治疗、诊断人及动物疾病的物质E.预防、治疗、诊断人的疾病的物质答案：E解析：庆大霉素与呋塞米合用时可引起A.肾毒性加重B.抗菌作用增强C.肾毒性减轻D.耳毒性加重E.利尿作用增强答案：D解析：某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数、其治疗首选A.桑菊饮B.麻杏石甘汤合苇茎汤C.清营汤D.生脉散合四逆汤E.竹

16、叶石膏汤答案：A解析：邪犯肺卫证证候：发病初起，咳嗽咯痰不爽，痰色白或黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗或少汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：三拗汤或桑菊饮加减。喘证寒饮伏肺，复感外寒而引发者宜选用何方A. 麻黄汤B. 小青龙汤C. 麻杏石甘汤D. 桑白皮汤E. 七味都气丸答案：B解析：喘证，如寒饮伏肺，复感客寒而引发者，可用小青龙汤发表温里。小儿肺炎按病程分类，迁延性肺炎的病程为A.1个月以内B.13个月C.36个月D.68个月E.810个月答案：B解析：22年医师类经典例题8辑 第5辑男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大

17、汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是A、BUSB、右E腹X线平片C、测定血清淀粉酶D、十二指肠引流液检查E、ERP答案：A解析：胆道蛔虫病诊断要点：1.突然发作上腹部剧烈绞痛，持续数分钟至十几分钟，痛时翻滚哭叫，坐立不安，冷汗淋漓。可伴发热，恶心呕吐或吐虫，黄疸。2.疼痛时常取屈曲位，双手按腹。剑突下或右侧有压痛，但无肌紧张和反跳痛。3.B超（BUS）可显示胆道内蛔虫影像。可降低香豆素类抗凝作用的药物是A、阿司匹林B、保泰松C、广谱抗生素D、甲磺丁脲E、苯妥英钠答案：B解析：若痰湿头痛久郁化热，口苦便秘，舌红苔黄腻

18、，脉滑数者，可加用A.半夏、陈皮、茯苓B.远志、茯神、白术C.黄芩、竹茹、胆星D.当归、白芍、陈皮E.全蝎、蜈蚣、僵蚕答案：C解析：痰湿郁久可化热，则转变为湿热证，故应加用清热祛湿之品，则选用黄芩、竹茹、胆星。全口义齿初戴时，如果出现前牙开，其原因不可能是A.颌关系错误B.人工牙变位C.上下颌基托远端有早接触D.后牙区咬合高E.患者不会用义齿咬合答案：E解析：出现前牙开的原因可能是义齿颌位关系错误，人工后牙或后部基托有早接触造成，不可能是因为患者不会用义齿咬合。预防小儿蛔虫病的有效措施是( )A.注意个人卫生，饭前便后洗手，不饮用生水B.饮食宜清淡，少食辛辣C.口服食醋60100mlD.可食适

19、量使君子E.饭后服用驱虫药答案：A解析：WHO高血压与冠心病专家委员会1959年对青少年血压上限的界定标准是A.12岁以下为135/85mmHg，13岁以上为140/90mmHgB.14岁以下为135/85mmHg，15岁以上为140/90mrnHgC.13岁以下为135/85mmHg。14岁以上为140/90mmHgD.14岁以下为135/85mmHg，15岁以上为140/90mmHgE.12岁以下为130/85mmHg，13岁以上为135/90mmHg答案：A解析：一患者主诉心悸气短，两下肢浮肿入院，查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。患者的肝脏

20、可能出现下列哪一种病变A、肝细胞癌B、慢性肝淤血C、肝脂肪变性D、慢性肝炎E、肝硬化答案：B解析：AFP是原发性肝癌最具诊断价值的肝癌标志物。故先除外A。非酒精性脂肪性肝病：是以肝细胞变性和脂肪蓄积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征。包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要表现。临床上多数患者无任何症状，部分患者可有乏力、腹胀、食欲减退、恶心、右季肋区不适或隐痛等。脂肪性肝炎期患者可有黄疸。脂肪性肝硬化患者则有相应的表现。慢性病毒性肝炎：指既往有乙型、丙型、乙型重叠丁型肝炎病毒感染半年以上并有肝炎临床表现者。轻度：偶有上腹部不适，右上腹隐痛，消化不良，厌油。中度：乏力，食欲减退，

21、腹胀等。可有肝病面容，黄疸，蜘蛛痣，肝掌等。肝肿大而质韧，脾亦肿大，ALT、AST反复或持续升高。重度：除上述表现明显而持续存在外，伴有ALB85.5mol/L,凝血酶原活动度60%-40%；胆碱脂酶肝硬化：代偿期无特殊症状，失代偿期可有食欲减退，乏力，腹胀，腹痛，腹泻，体重减轻，出血倾向，内分泌系统失调等症状，有慢性肝病面容，黄疸，蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育，门静脉侧支循环开放，1/3患者可有不规则发热等。依题干描述，患者符合右心功能不全表现，在右心衰时，因心排血量减少和循环血量增多导致了静脉淤血。主要表现为：下肢水肿，肝淤血肿大，颈静脉怒张等。此时肝脏是慢性淤血，体积增大，可有轻压痛。故选

22、B。22年医师类经典例题8辑 第6辑患者，女性，27岁。主诉近2个月全口牙龈增生，影响进食，有牙龈自发性出血史。其最不可能的诊断是A.妊娠期龈炎B.维生素C缺乏症C.艾滋病D.牙龈纤维瘤病E.白血病答案：D解析：牙龈纤维瘤病表现为口内大部以至全部牙龈呈弥漫性增生，直达膜龈联合处，增生牙龈颜色正常，触之坚实，表面光滑或呈结节状，点彩明显，不易出血。故选D。男性，17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。为提高该项检查的阳性率，最常用的激发方法是A.药物诱发B.睡眠C.禁睡D.用力咳嗽E.过度换气答案：E解析：2病人为男青

23、年，临床表现为癫痫大发作，需作脑电图检查以辅助诊断，但有时结果可呈假阴性，应重复数次检查以提高阳性率，口嘱病人作过度换气激发异常脑电波，也可作睡眠脑电图，儿童可给予水合氯醛口服后检查。 4癫痫患者经药物治疗1年，抽搐发作次数明显减少，每年发作34次，说明抗癫痫药物治疗有效，应按原剂量继续服用23年。如短期内停药，反而使癫痫发作难以控制，加重病情，也可导致药物耐受而失效，如加用另一种作用的药物，增加药物的不良反应，甚至引起药物中毒，对病人机体和症状控制均不利。左侧侧方咀嚼运动，研磨食物开始阶段的生物杠杆是A:左侧髁状突为支点，左侧降颌肌为力点，研磨食物处为重点B:左侧髁状突为支点，右侧降颌肌为力

24、点，研磨食物处为重点C:右侧髁状突为支点，左侧升颌肌为力点，研磨食物处为重点D:右侧髁状突为支点，右侧升颌肌为力点，研磨食物处为重点E:以上全是错误的答案：C解析：侧方咀嚼运动时，非工作侧髁状突虽向工作侧移动，但仍为翼外肌、颞肌和舌骨上下肌群所稳定，并作为支点，工作侧的升颌肌主要以咬肌与翼内肌收缩为力点，研磨食物处为重点。A.腹中结块，按之聚散不定，或形如筋状久按转移不定B.腹中肿块，推之不移，痛有定处C.右少腹痛而拒按，有包块应手D.腹中肿块，推之可移，痛无定处E.腹内肿块坚硬如石癥积常见( )答案：B解析：男，57岁。冠心病史3年，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁

25、不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是A左室舒张末期压力负荷过度B左室舒张早期容量负荷过度C左室收缩期负荷过度D左室舒张晚期容量负荷过度E左室舒张期容量及压力负荷过度答案：B解析：关于膀胱的描述，下列不正确的是()。A.膀胱体为尖与底之间的部分B.膀胱颈在女性为尿道内口邻接尿生殖膈的部分C.膀胱三角在膀胱充盈时呈平滑状，收缩时皱缩D.膀胱颈在男性为尿道内口连前列腺的部分E.有4面，即上面、后面及两个下外侧面答案：C解析：膀胱三角位于两输尿管口与尿道内口之间，此处无黏膜下组织，黏膜与肌层紧密相连，故无论在膀胱充盈或空虚时，均无黏膜皱襞，是膀胱结核、肿瘤的好发部位。一贯煎中重用生地黄为

26、君，意在( )A.清热凉血B.滋阴凉血C.壮水制火D.补益肝肾E.滋养肺肾答案：D解析：22年医师类经典例题8辑 第7辑如果条件合适，最理想的修复方案是A.牙种植术B.固定义齿修复C.可摘局部义齿修复D.固定可摘联合修复E.暂不修复答案：A解析：慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.反酸、嗳气常见B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.可以引起恶性贫血答案：E解析：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，其余几项均是其特点。女，46岁，公司经理。自述昨晚1点突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死惑，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续半小时左右，

27、症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：BP150/80mmHg。为明确诊断，需要做如下检查，除了A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.胸部X线检查E.心理测试答案：D解析：1.惊恐发作，又称为急性焦虑发作，是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧，濒死感或失控感，症状在发病后约十分钟达到高峰，持续时间短，一般每次发作持续的时间不会超过1小时，大部分患者体验到明显的躯体症状而情绪症状不突出，绝大多数患者首次就诊于急诊室。在急性焦虑发作中患者的不安和不安全体验可表现为极度的惊恐，难以自控。患者的自主神经功能紊乱可表现为：心跳剧烈，心动过速，患者感到明显的胸闷和心前区严重

28、不适；呼吸频率明显加快，出现呼吸急促，以至出现呼吸困难和濒死感；肌震颤明显，甚至出现四肢发抖的情况。一般来说，急性焦虑发作一个月内连续发作3次以上，或1次发作后患者总是担心再次发作而影响到患者的社会功能或感到痛苦就可以考虑惊恐障碍的诊断。2.惊恐发作需要与冠心病等鉴别。所以接诊该类患者非常有必要首先通过相应的检查（如心电图）排除有关的躯体疾病，一般应查心电图、超声心动图即冠状动脉造影。进行心理测试，可以确诊心理问题。胸部X线检查相对来说并无多大意义。3.患者惊恐发作最可能。自昨晚1时入院，目前情况已经稳定。故目前最合适的处理是请精神科医师会诊，进行心理测试。不论寒证、热证，惊风抽搐均可选用的药

29、物是A.羚羊角B.地龙C.胆南星D.天麻E.蜈蚣答案：D解析：天麻能熄风止痉，为治疗肝风内动常用之药，治疗惊风抽搐之证，不论寒热皆可配用。中风之阴虚风动证选用的治法是A.益气养血，化瘀通络B.滋阴潜阳，镇肝息风C.祛风通络，养血合营D.清热化痰，醒神开窍E.辛温开窍，豁痰息风答案：B解析：阴虚风动证证候：突然发生口眼斜，舌强语謇，半身不遂；平素头晕头痛，耳鸣目眩，膝酸腿软；舌红苔黄，脉弦细而数或弦滑。治法：滋阴潜阳，镇肝息风。方药：镇肝息风汤加减。女，75岁。全口义齿初戴1周，后牙咀嚼时义齿易松动脱落。最可能的原因是A初戴不适应B义齿基托边缘长C义齿基托边缘短D存在咬合干扰E垂直距离过低答案：

30、D解析：内服能清热泻火、除烦止渴，火煅外用能敛疮生肌、收湿、止血的药物是( )A.芦根B.栀子C.石膏D.竹叶E.知母答案：C解析：22年医师类经典例题8辑 第8辑干扰素（IFN）抗病毒的作用机制是A、干扰病毒的吸附B、干扰病毒的穿入C、直接干扰病毒mRNA的转录D、诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白E、干扰病毒的释放答案：D解析：干扰素（IFN）：不能直接灭活病毒，而是通过诱导细胞合成抗病毒蛋白（AVP）发挥效应。干扰素的作用机制：IFN不是直接作用于病毒，而是作用于邻近细胞的IFN特异受体系统，诱生合成20多种抗病毒蛋白，主要有2-5寡腺苷酸合成酶（2-5A合成酶）、磷酸二酯酶和蛋白激酶等。这些抗

31、病毒蛋白质可抑制病毒核酸的复制及病毒蛋白质的合成，使病毒不能增殖。IFN除了抗病毒作用外，还有免疫调节功能和抑制肿瘤细胞生长的功能。型IFN的免疫调节功能和抑制肿瘤细胞生长的功能比型强，而抗病毒作用，则I型IFN强于型下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述，错误的是( )A.高热及惊厥B.呼吸衰竭常以周围性为主C.意识障碍及颅高压表现D.强直性瘫痪E.脑膜刺激征及病理征阳性答案：B解析：共用题干患者，男，40岁，半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛史。近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中牙合面龋深穿髓，探痛明显，扣诊(+)。如果患者左侧上、

32、下颌后牙均有龋齿患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是A:探诊B:麻醉法C:叩诊D:咬诊E:扪诊答案：B解析：患者有半年的冷热痛史，近1个月来隐隐作痛，说明有慢性牙髓炎，现在有刺激痛、自发痛、夜间痛，表现为牙髓炎急性症状，检查发现近中牙合面龋深穿髓，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显，所以A错误。无X线片证据，所以B错误。因为长期冷热痛史，急性牙髓炎不全面，所以C错误。已经出现急性症状，所以E错误。慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散，髓腔已有感染，应用牙髓摘除术，去除感染源。牙髓急性炎症，疼痛无法定位，温度测验结果可帮助定位患牙，但没有此选项，而且是上、下颌后牙的鉴别，因上下颌的感觉神

33、经不一样，可以用麻醉法鉴别。牙髓炎没有控制，进一步发展会导致根尖周炎，而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。血虚便秘的代表方剂是A.济川煎B.麻子仁丸C.润肠丸D.黄芪汤E.四物汤答案：C解析：对下列逆转录病毒基因复制的描述正确的是A.在编码蛋白前,正链RNA基因组片段拼接成1条完整的mRNA链B.当病毒单股负链RNA进入细胞后,先复制为正负股RNA复合体,在进行基因组的复制C.在基因复制过程中,基因组RNA先要逆转录成负链DNA,再合成双链DNAD.RNA基因组的启动区位于相反的位置E.正链RNA从链3端向5端方向转录RNA链答案：C解析：婴幼儿保健重点A.孕母保健B.降低异常产发生C.加强品德教育D

34、.完成基础计划免疫E.预防意外答案：D解析：考点生长发育与保健分析生长发育始于精卵结合，止于青春期结束。掌握各期规律，了解影响因素，采取重点保护措施。胎儿期孕母保健是重点，保护胎儿在子宫内健康生长。围生期包括妊娠晚期，生命经历最危险时期，降低异常产、死产和活产新生儿伤害及死亡率十分重要。婴儿期完成计划免疫预防接种，降低传染病发生。临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当A、记录破膜时间B、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展C、超过12小时尚未分娩，加用抗生素D、卧床，抬高臀部E、立即听胎心答案：B解析：第一产程应在宫缩时指导作深呼吸动作，或多用双手轻揉下腹部。若腰骶痛用手拳压迫腰骶部常能减轻不适感。宫口开全进入第二产程后才能指导产妇正确运用腹压，而本题产妇尚处于第一产程，所以B不正确。胎膜破裂超过12小时尚未分娩，应该用抗生素来预防