主治类历年真题7章.docx

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1、主治类历年真题7章主治类历年真题7章 第1章下列关于妊娠合并淋病正确的是A、妊娠晚期的淋菌感染对妊娠预后没有影响 B、孕早期治疗首选喹诺酮类 C、妊娠晚期可致感染性流产 D、分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准 E、性伴侣可以不接受检查和治疗答案：D解析：分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准，D为正确选项；妊娠各期的淋菌感染对妊娠预后均有影响；治疗应彻底，用药及时、足量、规则，首选头孢曲松，禁用喹诺酮类，性伴侣也应该接受检查和治疗。25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发36月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大

2、部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。体格检查：脐-耻间少量体毛，乳房Tanner期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5cm，直径约10cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及睾丸；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是A.女性假男性畸形B.女性假两性畸形C.男性假女性畸形D.性腺发育不全E.先天性肾上腺皮质增生F.男性假两性畸形G.雄激素不敏感综合征（完全型）H.真良性畸形I.雄激素不敏感综合征（不完全型）答案：B,E解析：某人多次体

3、检正常，却总怀疑自己患有心脏病，这属于A.不良生活方式与习惯B.致病行为模式C.不良疾病行为D.预警行为E.病人角色行为答案：C解析：危险行为包括有不良生活方式与习惯、致病行为模式、不良疾病行为和违反社会法律、道德的危害健康行为。其中讳疾忌医、疑病行为、瞒病行为都属于不良疾病行为。某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的( )A.医生有自主权摘走角膜，

4、但最好跟家属商量一下B.该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误C.该病人已死亡，不用征求家属的同意D.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权E.该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量答案：D解析：患者，男，70岁。肺结核患者。咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。该患者可能发生了何种并发症A.休克B.气胸C.窒息D.呼吸衰竭E.肺栓塞答案：C解析：肺结核患者大咯血时突然出现极度呼吸困难、额面青紫，要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。关于整装法

5、下列叙述不正确的是 ( )A.模型支架，人工牙的唇颊面均包埋在下层型盒B.咬合关系稳定C.适用于前牙唇侧基托的可摘局部义齿D.卡环不易移位E.人工牙易移位答案：E解析：以下哪种水门汀具有防龋作用A.氢氧化钙水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子水门汀E.C和D答案：E解析：聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放F，从而具有防龋作用。患者，男，60岁，因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后

6、应如何确诊A.PET/CTB.MRIC.口腔脱落细胞涂片D.石蜡切片E.冰冻切片F.Tc核素显影答案：D解析：3.A腺样囊性癌浸润范围广，切除范围应该较其他恶性肿瘤更大；E术后放疗可降低复发率，提高患者生存率；B腺样囊性癌治疗以手术为主，一般不使用根治性化疗；D腺样囊性癌的淋巴结转移率不高，一般是有转移的时候行治疗性颈淋巴结清扫术。4.腺样囊性癌浸润范围广，应该扩大手术范围，冰冻切片确定手术边界，常沿神经扩散，应该尽量完整切除受累神经。早期胃窦癌的手术方法是( )A.胃大部切除术B.根治性胃大部切除术C.胃肠吻合术D.全胃切除术E.胃窦切除术答案：B解析：主治类历年真题7章 第2章女性，60岁

7、，3个月来明显消瘦，口渴，尿多尿频。既往健康。门诊首选下列哪项检查方法A.尿浓缩稀释试验B.测血T、T、FT、FT、TSHC.测空腹及餐后血、尿糖D.测肾功能E.查尿比重，蛋白与沉渣答案：C解析：腹腔脏器破裂出血时，腹穿见不凝血的机制是A.血液被稀释B.血液被污染C.全身用药所致D.血液凝血机制障碍E.腹膜脱纤维作用答案：E解析：腹腔脏器破裂出血时，腹腔穿刺见不凝血，实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝固。故答案应选E。替牙期时使用何种方法对牙列拥挤程度进行测定A.牙冠宽度与牙弓弧长之差法B.模型测量法C.Moyers预测法D.头面测量法E.Bohon指数分析答案：C解析：

8、A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾治疗慢性淋巴细胞白血病答案：E解析：女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下有关流行性感冒的发病机制，哪项不正确A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成答案：C解析：关于胃溃

9、疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发答案：C解析：下列哪条不属于可摘局部义齿支托的作用 ( )A.稳定作用B.防止食物嵌塞C.支持作用D.固位作用E.间接固位体答案：D解析：患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙类关系，上前牙拥挤明显，ANB为100，SNA为845，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。对此患者应诊断为A.安氏类错B.安氏类分类C.安氏类分类D.安氏类分类E.安氏类错答案：

10、B解析：女，32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体：双肾区无叩击痛，尿白细胞20-30/HP，红细胞20-30/HP，考虑患者诊断为A、肾结石 B、急性膀胱炎 C、急性肾盂肾炎 D、肾结核 E、急性肾小球肾炎答案：B解析：患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。主治类历年真题7章 第3章男性，80岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因A.食少B.水少C.动少D.肠梗阻E.忧郁、焦虑答案：D解析：该患者系老年，长期卧床，A、B、C、E四个因素造成其功能性便秘，而肠梗阻是因结肠病变而造成的器质性便秘，不符合该例的病史情

11、况。婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是A、屏气发作B、震颤C、惊厥D、喉痉挛E、癫痫发作答案：C解析： 典型发作， 血清钙低于1.75mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时可出现手足抽搐、喉痉挛或惊厥。（1）惊厥：多见于婴儿。突然发生，一般不伴发热；表现为双眼球上翻，面肌颤动，四肢抽动，意识丧失；持续时间为数秒到数分钟，数日1次或者1日数次甚至数十次不等。发作停止 后活泼如常。最常见。（2）手足搐搦：多见于6个月以内的婴幼儿。发作时意识清楚，两手腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，足痉挛时双下肢伸直内收，足趾向下弯曲成弓状。（3）喉痉挛：多见于婴儿。喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难

12、，有时可突发窒息、严重缺氧甚至死亡。死亡的主要原因。骨上袋的特点，除外 ( )A.袋底位于釉牙骨质界的根方B.牙槽骨不构成牙周袋壁C.常指单面袋D.牙槽骨一般呈水平吸收E.袋底位于牙槽嵴的冠方答案：C解析：何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则A.1987年B.1967年C.1997年D.1977年答案：D解析：变性型涎腺肿大症，描述正确的是A.单侧腮腺颌下腺发病较多见B.为一种非炎症性非肿瘤性病变，慢性复发性无症状性腮腺肿大C.闰管及分泌管有病变，常见胞核周围空小泡形成D.本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关E.主要病变为黏液腺泡变大，腺泡细胞间界限不清答案：B解析：

13、很可能引起氟中毒的氟摄入阈值是A.3mg/kgB.4mg/kgC.5mg/kgD.6mg/kgE.8mg/kg答案：C解析：由于氟的平均致死量相差太大，Whitford提出用很可能中毒剂量(probablytoxicdosE，PTD)作为确定需立即急诊住院治疗的指征。PTD是很可能导致急性中毒、很可能引起中毒的氟摄入阈值，为每千克体重5mg。所以，正确答案是C。临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是 ( )A.手术翻瓣显示B.根尖片C.全口曲面断层片D.X线数字减影技术E.牙周探诊答案：A解析：某女，10岁因外伤造成冠折，髓室暴露，叩(+)，余无异常，X线片显示根尖尚未完全形成

14、，最佳处理方法是A.拔除患牙后，固定义齿修复B.拔除患牙后，种植义齿修复C.根管充填后，暂时性桩冠修复D.拔除患牙后，可摘局部义齿修复E.根管充填后，可摘局部义齿修复答案：C解析：A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血DIC答案：B解析：主治类历年真题7章 第4章A.颈椎病B.肩周炎C.颈扭伤D.肩关节不稳定E.落枕右肩痛3周，有外伤史，体查发现右肩关节半脱位，诊断答案：D解析：肩周炎早期多有内外旋活动受限，举臂困难。女，23岁，左下后牙区肿胀不适3周，体检见左颊侧略肿胀，扪诊有乒乓球样感，局部有一瘘口，压之有少量白色

15、物溢出，临床诊断为角化囊肿。不符合角化囊肿X线表现的为A.多房，房大小差距不太大B.单房C.牙根锯齿状吸收D.囊腔内含牙E.轴向生长答案：C解析：1.下颌骨全景牙片可以看到病变的范围。2.牙槽骨吸收，牙根无吸收，牙齿可发生移位。5.血管吻合游离骨移植术适合于较大型的骨缺损。患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A、面神经炎 B、三叉神经痛 C、面肌痉挛 D、多发性脑损害 E、多发性神经病答案：B解析：三叉神经痛的特点是多见于40岁以上成年人，女性多于男性；疼痛常以口角、鼻翼、颊部或

16、舌部为敏感区，疼痛可突发突止，间歇期完全正常，本例患者具有典型表现，故选B。A.道德的本质B.道德的主要功能C.道德评价方式D.道德的特点E.道德评价的标准用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是( )答案：B解析：腮腺深叶可突向 ( )A.咽旁间隙B.颊间隙C.颌下间隙D.翼颌间隙E.咬肌间隙答案：A解析：7岁患儿，因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡该病儿来急诊室后，应立即做哪项检查A.腰穿测颅压B

17、.脑电图检查C.X线头颅摄片D.测血压E.眼底镜检查答案：D解析：1.根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。2.二氮嗪能松弛血管平滑肌，降低周围血管阻力，使血压急剧下降。适用于各种高血压危象的急救。3.经积极治疗后，患儿预后可恢复正常。不属于粘冠以前增强粘接力的处理措施有 ( )A.使用酒精消毒B.隔湿和吹干牙面和修复体C.酸蚀牙面D.适当增加金属底层冠的粗糙度E.去除牙冠和修复体表面油污答案：A解析：中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是A.骨膜反应B.死骨形成

18、C.骨质无明显变化D.皮质外新骨质增生E.斑点状破坏答案：C解析：牙列磨耗过度对咀嚼系统的影响中不包括A.面下1/3变短B.咀嚼效率降低C.髁状突前移位D.关节内压力增高E.肌力加大加快牙列磨耗答案：A解析：面下1/3变短不属于咀嚼系统的损害。主治类历年真题7章 第5章女婴，5天。生后因保温不当，第3天起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，双下肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是A.18%B.26%C.34%D.48%E.56%答案：B解析：新生儿硬肿症患儿反应低下，不吃不哭，体温不升，呼吸表浅，心音低钝，尿量减少或酸中毒。常伴有肺炎及败血症，如有DIC，则常有肺或消化道

19、出血及心力衰竭。硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臂部8%，双下肢26%计算。范围50%时为重度硬肿。A.黏膜层B.黏膜肌层或黏膜下层C.肌层D.黏膜及黏膜肌层E.浆膜层溃疡性结肠炎的损伤可达答案：D解析：1.早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层。2.胃溃疡有不同深度，浅者仅累及黏膜肌层，深者可贯穿肌层，甚至穿孔。3.溃疡型结肠炎的炎症主要位于黏膜层，亦可累及黏膜下层，较少达深肌层。男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适

20、。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170200mmHg100120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。老年

21、性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压14090mmHgB.60岁以上的老年人收缩压150mmHg，舒张压90mmHgC.血压14090mmHgD.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHgE.血压高于12080mmHg答案：A解析：患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗，患者症状曾逐渐改善，5天后患者咳痰突然减少，并出现高热，可能为( )A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物答案：D解析：下列属于自然牙列咬

22、合状态的是A.前伸平衡B.侧方平衡C.尖牙保护D.完善的接触平衡E.正中平衡答案：C解析：治疗重症肌无力的有效药物是A、吡哌酸B、溴吡斯的明C、丙戊酸钠D、氟哌啶醇E、阿司匹林答案：B解析：对症治疗，抗胆碱酯酶类药物可选用溴化新斯的明、吡啶斯的明（即溴吡斯的明）。固定修复粘着固位力的有关因素为（ ）A.粘着面积愈大愈好B.粘着面愈薄愈好C.粘着料愈薄愈好D.调料粘固料愈稠愈好E.粘着料愈多愈好答案：A解析：患者女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃对

23、于该患者下一步要作的最有意义的检查是A.取活检B.穿刺检查C.普通X线片检查D.B超检查E.针吸细胞学检查答案：C解析：患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。如果检查结果是急性牙髓炎，此时该如何止痛 ( )A.局麻下去除软龋，封镇痛剂B.口服镇痛剂C.针刺穴位D.封失活剂E.局麻下开髓引流答案：E解析：主治类历年真题7章 第6章患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致答案：D解析：A.普通感

24、冒B.流行性感冒C.社区获得性肺炎D.医院获得性肺炎E.喘息型支气管炎肺炎链球菌常引起的疾病是答案：C解析：1.腺病毒常引起的疾病是普通感冒。2.社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，而医院获得性肺炎的主要致病菌是革兰阴性杆菌。患者女性，40岁，44舌侧尖斜形折断2天，松动，颊侧半稳。叩诊轻度不适，牙冠稍短，口内余留牙及黏膜无异常。不作为永久性修复体黏固剂的材料是A.磷酸锌粘固粉B.聚羧酸锌粘固粉C.氧化锌丁香油粘固粉D.釉质粘结剂E.玻璃离子粘固剂答案：C解析：下列哪项不是HIV感染的口腔表现 ( )A.单纯疱疹B.坏死性牙龈炎C.天疱疮D.卡波西肉瘤E.念珠菌病答案：C解析：急性牙髓炎应

25、急镇痛治疗的最好方法是 ( )A.拔除牙齿B.直接或间接盖髓C.药物消炎、镇痛D.局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛E.拔除牙髓答案：D解析：患儿，男，10岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，面色较苍白。体格检查发现：血压150/90mmHg，双裸部凹陷性水肿，血红蛋白90g/L，反复查尿常规：蛋白+，红细胞58个/HP，白细胞03个/HP，24小时尿蛋白定量0.91.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8mol/L，BUN10.5mmol/L。列描述错误的是A、贫血多呈正细胞性贫血 B、血肌酐清除率下降 C、X线骨骼检查可显示肾性骨病改变 D、血磷下降 E、血钙下降答案：D解析：慢性肾小球肾

26、炎；水、电解质及酸碱失衡，血生化常有血磷增高，血钙下降，当尿量减少时血钾可升高，血钠一般偏低。常有酸中毒。A.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏，牙周腔隙增宽B.下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生C.下颌骨体有大小不等的多房阴影D.下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成E.下颌骨内有单房透明阴影，四周有白色骨质线颌骨囊肿可见答案：E解析：牙周膜最薄处是在A.牙根中1/3B.牙根颈13C.根尖处D.根分叉处E.根尖1/3答案：A解析：女，36岁，发现左耳下、颌后区有1核桃大小肿物，质硬不活动。开始有耳鸣、头晕、头痛，开口度明显减小，同时伴有左下颌区持续性疼痛，左下唇感觉迟钝、麻木。该病人可能为 ( )A.上颌窦癌侵

27、犯后窦外侧壁B.颞下凹原发性肿瘤C.颈椎横突过长D.髁突骨瘤E.腮腺深叶肿瘤答案：B解析：主治类历年真题7章 第7章患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH7.31。支持此诊断的是A.支气管舒张试验阳性B.胸部X线可见多发、可变性斑片影C.昼夜PEF变异率20%D.心尖部闻及奔马律E.咳粉红色泡沫样痰F.血清特异性IgE增高G.胸部X线见心脏增大，肺淤血征答案

28、：A,C,F解析：1.支气管哮喘的诊断符合以下标准：反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多有诱因；发作时散在或双肺弥漫哮鸣音，呼气相为主，呼气相延长；治疗后症状可缓解或自行缓解；症状不明显者可行肺功能检查；排除其他疾病。另外，在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一，哮喘常伴发过敏性鼻炎。2.地西泮等镇静药可能会引起呼吸抑制，不宜使用；普萘洛尔为受体阻滞剂，可能会引起支气管痉挛，不宜使用；肾上腺素因其心血管副作用多已被高选择的受体激动剂所代替。且该病需与左心衰竭引起的呼吸困难相鉴别，不宜应用。3.支气管舒张试验阳性及昼夜PEF变异率20%提示气流受限可逆性，符合支气管哮喘的诊断。过敏性哮喘的患者

29、较正常人血清特异性IgE明显增高。胸部X线可见多发、可变性斑片影常见于变态反应性肺浸润；心尖部闻及奔马律、咳粉红色泡沫样痰及胸部X线见心脏增大，肺淤血征常见于急性左心衰竭。4.奇脉是指吸气后脉搏明显减弱或消失，收缩压下降10mmHg以上，根据血压下降程度可用于哮喘急性发作的病情严重度的分级。血气分析可判断是否出现低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及呼吸衰竭的类型。血气分析的结果及使用激动剂后呼气峰流速测定被用于对哮喘急性发作的病情严重度的分级。5.哮喘是气道炎症和气道高反应性共同作用引起的，具体机制包括：气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润；腺体分泌亢进、黏液清除障碍以及气道平滑肌痉挛等。慢性阻塞

30、性肺气肿的发病机制为肺毛细血管大量减少；肺泡弹性回缩力下降；肺泡壁破坏，肺泡融合。6.正确的治疗方案应包括支气管舒张剂及治疗哮喘气道炎症的药物（抗炎药）；急性发作期可静滴氨茶碱、静滴甲强龙；由感染诱发者应用抗生素控制原发感染；同时注意纠正酸碱平衡电解质紊乱。当pH值45mmHg，是进行机械通气治疗的适应证。8.危重度哮喘患者的临床表现主要包括：不能讲话；胸腹矛盾运动；嗜睡、意识模糊；哮鸣音减弱乃至无，脉率变慢或不规则；无奇脉；pH值降低。关于前置胎盘，下列哪项是错误的A.前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部B.妊娠36周合理应用宫缩抑制剂C.妊娠36周可适量地运动D.

31、孕期常规至少3次B超检查E.禁肛查答案：C解析：诊断明确后，绝对卧床休息，将出血量减少到最低程度。A.简化口腔卫生指数(OHI-S)B.龈指数(GI)C.龈沟出血指数(SBI)D.探诊出血(BOP)E.牙周指数(PI)适用于流行病学调查和临床疗效评价牙龈炎症程度，但对炎症较重的人群有缺陷的是答案：B解析：这几道题主要考查考生对牙周组织的检查中常用指标的掌握和应用。清楚各项指标的含义、操作方法和计分标准，有助于我们在临床检查中合理的选择检查方法，提高诊断的准确性。如GI共计为4级，客观简便，适用于流行病学调查和临床疗效评价，但因其凡有探诊出血均记为2，不能区分出血程度的轻重。SBI分级比GI精细

32、，适用于牙龈炎症较重的人群观察治疗前后效果的临床研究。BOP仅记为阳性和阴性，指示牙龈有无炎症，用于牙周治疗维护期，可以帮助临床医生制定治疗决策。女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。宫颈涂片b，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确A.0期B.a期C.b期D.a期E.a期答案：B解析：间质浸润深度5mm，水平方向播散不超过7mm的宫颈癌为a期。慢性增生性牙髓炎的特点是息肉 ( )A.与牙髓相连B.与牙周膜相连C.与牙槽骨相连D.充满整个龋洞E.与牙龈相连答案

33、：A解析：A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.实现了对患者的尊重E.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变生物-心理-社会医学模式的基本观点是( )答案：A解析：某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文

34、私利，只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于( )A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.想以此改变人们的陈旧观念D.对患者知情同意权的无知E.以上都不对答案：D解析：A.肾母细胞瘤B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.绒癌单独采用化疗可能治愈的恶性肿瘤是答案：E解析：关于上颌骨类缺损的设计，下列说法中不正确的是（ ）A.这类缺损设计的重点是修复体的稳定，特别是抗下沉的设计B.修复体的人工牙也应减数或减径C.如采用支架式修复体，最好采用前、后侧腭杆的矩形结构，使修复体具有更好的稳定性D.采用塑料基托修复体，则应增大上颌骨后部基托的面积，修复体的卡环及支托应铸造制成E.由于缺损区无支持组织，其所能恢复的咀嚼功能较高答案：E解析：