22年公卫执业医师预测试题6卷.docx

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1、22年公卫执业医师预测试题6卷22年公卫执业医师预测试题6卷 第1卷 肝素抗凝的主要作用机制是A、抑制血小板的聚集B、抑制凝血酶原的激活C、抑制因子X的激活D、促进纤维蛋白吸附凝血酶E、增强抗凝血酶的活性参考答案：E 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（ ）。A.甲状腺功能亢进B.维生素B1缺乏C.肺源性心脏病D.心力衰竭伴房颤E.缩窄性心包炎正确答案：D此题暂无解析<Nextg;此题暂无解析 引发胎儿畸形发生率明显增高的环境污染物是A甲基汞B反应停C苯并芘D硫氧化物E硫酸盐正确答案：A 油脂酸败引起的后果，不包括A、理化指标发生变化B、感官性状改变C、脂溶性维生素破坏D、

2、不饱和脂肪酸升高E、氧化产物增加参考答案：D 电离辐射是指A.能够使物质产生电离或激发的辐射B.能够使物质产生电离或激发的带电粒子C.能够使物质产生电离或激发的非带电粒子D.放射性核素和能量较高的射线E.相对非电离辐射而言，只是频率更低一些正确答案：A电离辐射是一切能引起物质电离的辐射的总称。 前额头痛连及眉棱骨属于（ ）正确答案：A 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病（死亡）关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的A、RR95%可信区间(CI)的上限1，认为暴露与疾病呈正关联，即暴露因素是疾病的危险因素B、RR95%CI的下限1，认为暴露与疾病呈负关联，即暴露因素是保护因素D、RR9

3、5%CI包括1，则认为暴露因素与疾病有统计学关联E、RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学关联参考答案：E ( 134135 题共用备选答案)A失访偏倚B信息偏倚C混杂偏倚D时间领先偏倚E时间效应偏倚第 134 题 在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，可能发生正确答案：B试题难度：中认知层次：理解解析：病例对照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于时间久，回忆不清，记录不准或不完整，可能会发生信息偏倚。22年公卫执业医师预测试题6卷 第2卷 采样系统连接的顺序应为A.采样器、流量计、采样动力B.采样动力、流量计、采样器C.流量计、采样器、采样动力D.采样器、采样动力、流量计E.

4、采样动力、采样器、流量计正确答案：A采样系统连接的顺序应为采样器、流量计、采样动力。 人体每日容许摄入量( ADI)的单位是A.mg/kg体熏B.g/kg体重C.mg/kg食物D.g/kg食物E.mglOOg食物正确答案：A 防治肺结核，主要应抓好A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟E.凡X线胸片有改变,均应住院治疗，避免扩散正确答案：C 葡萄球菌食物中毒2022年10月11日，某市某小学发生学生集体食物中毒，该校设6个年级共30个班，在校学生1482人，10月11日课间餐后，学校陆续有200余人因

5、出现胃肠不适症状到市内10余家医院就诊治疗。大部分患者以恶心、剧烈反复呕吐、腹痛为首发症状。之后部分患者出现发热、腹泻伴有头晕、头痛等症状。患者经抗菌消炎等对症治疗后，病情显著好转，病程26d。参考答案：(1)临床表现：患者以恶心、呕吐、腹痛为主要症状，部分有发热、头晕、头痛或腹泻症状。其中有呕吐症状的183人，呕吐次数112次/d，平均4次d，以16次为主(79.8%)；腹泻58人，腹泻110次/d，平均3次/d，中位数为2次/d，以16次为主(96.6%)，以稀、水样便为主；发热69人。体温在37.539.5之间，中位数为38.1，以低、中等热度为主(91.3%)，伴少数(8.7)高热病例

6、；患者血常规显示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。(2)实验室检查：在采集的患者肛拭、呕吐物、学校及配送公司留样食品、工具棉拭等样品中，18份样品检出金黄色葡萄球菌，检出率为8.6。其中学校11日留样的2份红豆糕（课间餐）、1份米饭（中餐），公司11日留样的1份豆浆（课间餐）、4份患者呕吐物等8份样品为金黄色葡萄球菌肠毒素阳性。(3)中毒原因调查：该小学无学生食堂，学校提供的课间餐和午餐均由一家餐饮配送公司配送，该公司食品加工厂区周围无有毒、有害设施或场所；有消毒、更衣、防尘、防蝇、防鼠、洗涤等相应的场所与设施；设备布局和工艺流程基本合理；设有洗消间，使用多台红外线消毒碗柜对食具、工用具进行消毒

7、。盛装熟食品的部分容器（大、小不锈钢桶）无消毒。公司持有效卫生许可证，有15名食品从业人员，4名无有效健康证。可疑食物红豆糕原料包括马蹄粉、红豆、白砂糖、生粉和水。制作过程为10日22时开始浸泡红豆至11日1时，煮半小时，再与其他原料拌匀后装在不锈钢托盘内；凌晨3时开始蒸糕，每盘蒸30min，蒸熟后放入凉冻间晾凉、分切，至6时完成。红豆糕制作完成与学生食用时间间隔最长约6h，最短3.5h。中毒患者均食用共同的食品，即11日课间餐分发的红豆糕和豆浆。患者发病急、潜伏期短、病程短，发病时间集中，符合食物中毒的流行病学特征。中毒患者主要症状为恶心、剧烈地反复呕吐、腹痛等，部分患者出现发热、腹泻等症状

8、，符合金黄色葡萄球菌食物中毒的临床表现。尽管事件发生后配餐公司对生产场所进行了清洁消毒，试图掩盖事件证据，但在学校留样的由配送公司配送的课间餐、中餐以及其他餐次留样食物中均检出金黄色葡萄球菌和肠毒素。上述食物均经高温烹制而成，说明配送公司加工场所及工具存在较严重金黄色葡萄球菌污染，在食物存放、分切等环节中对食物造成了污染。(4)讨论：根据现场流行病学调查、患者的潜伏期、临床症状以及实验室检测结果，依据食物中毒诊断标准及技术处理总则(GB 14938-1994)和葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则（WS/T80-1996），诊断该事件为金黄色葡萄球菌食物中毒。引起中毒的主要餐次是10月11日课间

9、餐，11日午餐存在污染源二次暴露可能，课间餐和午餐部分食物受到金黄色葡萄球菌污染，在常温下存放时间过长，葡萄球菌大量繁殖并产生肠毒素，是导致这起中毒事件的直接原因。(5)治疗：金黄色葡萄球菌食物中毒的治疗可根据一般急救处理的原则，以补水和电解质等对症治疗为主，一般不需用抗生素。(6)预防措施1)防止葡萄球菌污染食物：避免带菌人群对各种食物的污染；避免葡萄球菌对乳类食品的污染；患局部化脓性感染的畜、禽肉尸应按病畜、病禽肉处理，将病变部位去除后，按条件可食肉经高温处理以熟制品出售。2)防止肠毒素的形成：食物应冷藏或置阴凉通风的地方，放置时间不应超过6h，尤其是气温较高的夏秋季节。食用前彻底加热。

10、细菌细胞壁的主要成分是A磷壁酸B脂多糖C肽聚糖D外膜E脂蛋白正确答案：C （118119题共用备选答案）A依那普利B扎莫特罗C哌唑嗪D地高辛E米力农118.降低前后负荷，改善心功能的药物119.防止和逆转心室肥厚的药物正确答案：C,A圆图和百分条图可分析()。A、相互独立资料B、构成比资料C、有相关性资料D、连续性资料E、频数表资料答案：B 动物长期致癌试验中，对诱发肝癌敏感的动物是A小鼠B家兔C豚鼠D大鼠E猫正确答案：D(答案：D)大鼠对诱发肝癌敏感。也有报道小鼠对肝肿瘤的易感性与大鼠相近，但小鼠肝癌的自发率可能较高，且易患各种肝脏疾病，干扰观察。22年公卫执业医师预测试题6卷 第3卷 某男

11、学生，20岁，体重60公斤，每日需能量3000千卡，蛋白质提供的能量占总能量10。该学生每日膳食中应摄入蛋白质为A、60gB、65gC、70gD、75gE、80g硫胺素为A、0.5mgB、0.6mgC、1.0mgD、1.2mgE、1.5mg烟酸为A、0.5mgB、1.0mgC、1.5mgD、10mgE、15mg参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：E 社会动员是健康促进的基本策略，社会动员的手段中不包括下面哪一项A社区家庭与个人参与B人员培训C信息传播D社会市场学的技术利用E管理技术正确答案：A 下列疾病，听诊时采用上述哪种呼吸或体位，杂音最清晰 主动脉瓣关闭不全采用A

12、.左侧卧位B.坐位身体前倾C.仰卧位D.右侧卧位E.从卧位或下蹲位迅速站立正确答案：B 出生队列是指 （ ）正确答案：E 对于弱酸性或弱碱性有机化合物，只有pH条件合适，才易发挥毒性效应A.脂水分配系数与毒效应B.分离度与毒效应C.挥发度和蒸气压与毒效应D.分散度与毒效应E.纯度与毒效应参考答案：B 因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌 性腹泻多属于A.食物中毒B.菌群失调症C.过敏性反应D.细菌性痢疾E.胃肠炎正确答案：B NDA复制时，以序列57-TAGA一3为模板合成的互补结构是（ ）。A.5-TCTA-3B.5-TAGA3C.5-ATCT-3D.5-AUCU-3E.5-UCUA-3正确答

13、案：A此题暂无解析 四格表如有一个实际数1，分析时A就不能作2检验B就必须用校正2检验C还不能决定是否可作2检验D一定可作一般四格表的2检验E只能用精确概率法正确答案：C22年公卫执业医师预测试题6卷 第4卷十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数A.明显增加B.减少C.缺如D.正常SXB十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加正确答案：A 一组变量值，其大小分别为13，10，12，9，8，11，98。问中位数是A、23B、11C、12D、10E、105参考答案：B 疾病的三间分布指A.年龄、性别和种族B.职业、家庭和环境C.时间、地区和人间分布D.短期波动、季节性

14、和周期性E.年龄、性别和季节分布正确答案：C 疾病轮状模型的外环是指A环境B遗传因子C宿主D特异病原体E病原微生物正确答案：A(答案：A)疾病轮状模型的外环是环境，环境主要是指生物环境、理化环境和社会环境。轮状模型是在三角模型的基础之上不断完善和发展起来的，它的主轴是人，人的核心是遗传因子，人处在环境包围之中，以此构成一个特定的生态系统，在解释疾病发生过程时强调环境及环境与机体的密切关系。轮状模型的产生使人们充分认识到社会环境、遗传因素和人类自身的行为在疾病发生过程中的突出作用。 根据以下资料，回答 140139 题：应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实有乳腺癌的l000名妇女和患乳腺癌的1

15、000名妇女，检查结果：患癌组中有900名阳性，未患癌中有100名阳性第 140 题 试验的灵敏度是（ ）正确答案：A卫生事业的基本特征是()。A、由政府投入和社会投资而形成的社会福利性B、有效的基本医疗卫生服务供给和福利性的卫生经济政策C、政府对社会事务管理的基本职能D、人民群众对健康的基本需求答案：A职业性健康检查间隔时间,苯作业为A.0.51年B.1年C.2年D.12年SXB职业性健康检查间隔时间，苯作业为A.051年B.1年C.2年D.12年E.3年正确答案：B苯作业职业性健康检查间隔时间1年；噪声强度在对85dB(A)以上的作业间隔时间是2年；游离二氧化硅含量80以上的粉尘作业的时间

16、是051年。 饮用水卫生标准规定，用氯消毒时（ ）。A.接触l2h，游离性余氯不低于2mgLB.接触l2h，游离性余氯不低于02mgLC.接触05h，化合性余氯不低于05mgLD.接触05h，游离性余氯不低于2mgLE.接触05h，游离性余氯不低于03mgL正确答案：E此题暂无解析22年公卫执业医师预测试题6卷 第5卷 防护B射线可用A.铅B.混凝土C.有机玻璃D.石蜡E.硼酸正确答案：C 心理医生给病人取出一套图片中的一张，要求病人讲一个短故事，内容包括图片说明什么事、发生了什么事等。医生给病人做的心理测验是AHR神经心理成套测验B韦氏量表C洛夏测验DMMPIE主题统觉测验正确答案：E 臭氧

17、层位于( )A.对流层B.平流层C.中间层D.电离层E.热层正确答案：B 成熟红细胞产生的NADPH+H+的主要功能是A、参与脂肪合成B、提供能量C、促进胆固醇的合成D、使GSSG还原为GSHE、参于合成氨基酸参考答案：D 调节三羧酸循环的最重要的酶是（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 有关SCE的形成，推测可能与以下哪种事件有关ADNA断裂及重排B染色体分离异常C染色体断裂形成断片D核内再复制E基因扩增正确答案：A(答案：A)SCE形成的机制尚不完全明了，推测可能与DNA的断裂和重排有关。B、C、D、E选项明显不正确。 我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中，“文明礼貌服务”规

18、范要求中应除外 （ ）正确答案：A 为进一步确认该化合物的致癌性，最好的方案是A哺乳动物细胞正向突变试验B其他哺乳动物的长期致癌试验C恶性转化试验D构效关系分析E哺乳动物细胞染色体畸变试验正确答案：B为简单应用题，考核动物致癌物的确定。确定动物致癌物，证据的重要性依次为：哺乳动物的长期致癌试验；哺乳动物的短期致癌试验；哺乳动物细胞恶性转化试验；遗传毒理学试验；构效关系分析。根据题意，为进一步确认该化合物的哺乳动物致癌性，应选择其他哺乳动物(如小鼠)长期致癌试验(备选答案B)。本题中备选答案A、C、D、E都只能用于预测和筛检致癌物，不能作为确定动物致癌物的证据。22年公卫执业医师预测试题6卷 第

19、6卷 环境卫生监督的理论依据为A.国家和地方政府的相关法律法规B.造成人群危害的严重程度C.主管部门的行政命令D.执法人员的相关知识E.环境卫生学研究提供的卫生基准和技术规范正确答案：E不易在血清中检测出的成分是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗一HBsSXB不易在血清中检测出的成分是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗一HBsE.抗一HBe正确答案：B (147148题共用题干)老年人对蛋白质的摄入量，应保证质优量适宜。主要原因是由于A基础代谢降低B分解代谢大于合成代谢C合成代谢增高D内分泌改变E免疫功能下降正确答案：B(答案：B)因为老年人分解代谢大于合成代谢，蛋

20、白质利用率低。下列关于原核生物RNA聚合酶的错误项为A.无即时校读功能B.a因子识别转录的起始部位SX下列关于原核生物RNA聚合酶的错误项为A.无即时校读功能B.a因子识别转录的起始部位C.又称转录因子D.催化3 ，5磷酸二酯键的形成E.核心酶与6因子构成全酶正确答案：C 亚慢性毒性实验和慢性毒性实验主要要得到的毒理学参数是( )A.LD50B.MELC.LOAEL和NOAELD.BMDE.VSD正确答案：C 某山区农民，吃了自采的新鲜野生蘑菇后，出现流涎、流泪、大量出汗、瞳孔缩小、脉缓等症状，这可能是一起什么类型的毒蕈中毒A.胃肠型B.神经精神型C.溶血型D.肝肾损害型E.过敏型正确答案：B根据题意及神经精神型毒蕈中毒的临床特点，判断这可能是一起神经精神型的毒蕈中毒，引起中毒的毒蕈主要是毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、臭黄菇及牛肝菌等。l 人体内亚硝胺主要来源于A.肉类制品B.发酵食品C.体内合成D.环境污染E.腌制食品正确答案：C 关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是（ ）正确答案：D