22年外科主治历年真题7篇.docx

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1、22年外科主治历年真题7篇22年外科主治历年真题7篇 第1篇 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T 36.6 ；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前诊断应首先考虑A、急性膀胱炎B、膀胱结石C、尿道狭窄D、急性尿潴留E、神经源性膀胱目前首选的治疗是A、直接膀胱造瘘B、留置尿管-受体阻滞药，7 d后试行拔除尿管C、留置尿管4周后评估D、留置尿管7 d后试行拔除尿管E、-受体阻滞药5-还原酶抑制剂患者留置尿管-受体阻滞药治疗，7 d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是A、尿常规B、尿细菌培养C、泌尿系统

2、MRID、尿动力学，血清PSA，超声E、膀胱镜参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D 急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后2448小时内达高峰C、发病24小时内，基本正常D、发病48小时后开始升高，72小时达高峰E、以上都不是参考答案：E 骨性关节炎（ ）A.高热，血沉快B.低热，血沉快C.抗O高D.关节痛，活动受限，X线摄片有退行性改变E.关节液呈棕褐色参考答案：D 患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。该患者需作哪项检查来进一步明确诊断A、鼻内镜检查B、

3、蝶窦开口处肉芽活检C、蝶窦穿刺细胞学检查D、鼻窦CT扫描E、鼻窦A超检查若鼻窦CT显示，右侧蝶窦占位性病变，并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏，下述哪项处理最为必要A、行鼻内镜手术B、手术宜谨慎，手术前进一步作相关检查C、鼻侧切开蝶窦手术D、行蝶窦开放活检术E、行-刀治疗手术前还需作哪项必须检查A、头部MRIB、蝶鞍薄层CT扫描C、蝶鞍三维重建D、眼部CT检查E、全脑血管造影或血管减影检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：E尿道狭窄的主要临床表现不包括A、排尿困难B、尿线变细C、血尿D、夜尿E、尿痛参考答案：E为了解下肢深静脉有无异常,最可靠的检查方法是A、测下肢浅静脉

4、区B、测下肢温度C、多普勒超声检查D、Perthes试验E、检测静脉血参考答案：D22年外科主治历年真题7篇 第2篇 开放性气胸急救处理时，应迅速包扎伤口，主要是为了()A、使肺完全扩张B、防止胸壁进一步凹陷C、为了消除反常呼吸D、为了消除纵膈摆动E、为了减少血液流失参考答案：D X线片上呈白色是A.软组织B.骨骼C.脂肪D.气体E.胸膜参考答案：B以下体征不属于病理征的是A、Hoffmann 征B、Oppenheim征C、Rossolimo征D、Babinski征E、Addison征参考答案：E (题干) 患儿女，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm3cm3cm质中，不活动，基底较宽，透光

5、试验(一)，按压时前囟有冲动感。最可能的诊断是A.枕部皮样囊肿B.枕部脑膜凹陷C.枕部脑膜膨出D.枕部脂肪瘤E.枕部血管瘤为明确诊断，首先要做的检查是A.头部X线检查B.头部MRIC.头部CTD.肿物穿刺E.头部B超采取手术治疗，术后最易发生的并发症是A.脑积水B.感染C.由血D.平衡功能障碍E.运动功能障碍请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：A 临床对阿米巴肝脓肿有确诊意义的是A.反复检查大便有阿米巴包囊B.乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂C.反复发热D.脓肿穿刺有果酱样无臭脓液E.血象高正确答案：ABD略 腹部闭合性损伤并休

6、克，腹腔穿刺到粪性液体。应：( )A、立即手术探查B、先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术B、积极治疗休克，如休克仍不见好，则在继续抗休克的同时进行手术探查C、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗答案C22年外科主治历年真题7篇 第3篇 男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50%，下列哪项处理不妥？A.给氧B.鼓励咳嗽排痰C.抗生素预防感染D.积气不多，可让其自行吸收E.对症治疗的同时胸穿抽气正确答案：D 出现低钾血症时，心电图可有的改变是A.T波高尖B.T波降低，变平或倒置C.QRS缩短D.Q

7、T间期延长E.U波正确答案：BDE略 下列选项中，哪项不符合胸612脊髓损伤的临床表现A.中、下段腹直肌丧失收缩功能B.腹内斜肌、腹横肌瘫痪C.剑突水平、肋下、脐、下腹部和腹股沟感觉存在D.双下肢瘫痪E.上、中、下腹壁反射消失正确答案：C 四肢对称性紫癜伴关节痛、腹痛、血尿者，首先考虑的疾病是A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、白血病D、肝硬化E、血友病参考答案：B 患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(-)，诊断考虑为A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E

8、、骨关节炎参考答案：D 女性，36岁，右手掌被菜刀砍伤，伤口长5cm，经检查无深处组织损伤，处理措施是（ ）A、清创包扎B、清创，游离植皮C、清创，皮瓣移植D、清创缝合E、三角度瓣转移缝合参考答案：D22年外科主治历年真题7篇 第4篇 血压：8050mmHg，CVP：4cmH2O，C0每分钟>10L，四肢温暖A.急性左心衰竭B.G+球菌败血症合并休克C.低血容量休克D.神经源性休克E.球菌败血症合并休克正确答案：B略 断肢再植术后一天发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，应采取的紧急措施为A.暂时抬高患肢观察B.应用抗凝药物C.立即手术探查D.断端皮肤间断拆线，减少张力E.换药正确答案：B女

9、孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现A、多发扩张的不同大小的静脉管腔B、多发原始的淋巴管腔C、多发小型的动静脉瘘D、增生的血管内皮细胞团E、包绕毛细血管的纺锤型周细胞参考答案：A有关喉的一般知识,哪项是错误的A、喉位颈前正中B、喉两侧有颈深部大血管及神经C、喉后部有喉咽D、喉的最高点是会厌上缘E、喉的最下端是第1气管环下缘参考答案：E 患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为A、胸椎的X线平片B、颈椎的X线平片C、颈椎的MRID、胸椎的MRIE、全身详细的体检参考答案：C 金

10、匮要略治谷疸湿热两盛的方剂是A.硝石矾石散B.大黄硝石汤C.栀子大黄汤D.茵陈五苓散E.茵陈蒿汤参考答案：E22年外科主治历年真题7篇 第5篇 男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折此病人哪种危及生命的问题需要立即处理( )A、失血性休克B、挤压综合征C、坐骨神经损伤D、骨筋膜室综合征E、缺血性骨坏死经过骨牵引治疗1周后，生命体征平稳，局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差，有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是( )A、继续调整牵引角度，加大牵引重量B、改用小

11、夹板外固定C、小夹板外固定+骨牵引D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定E、切开复位内固定骨折愈合后1年，左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常。最可能的原因是( )A、创伤性关节炎B、股四头肌腱粘连伴关节僵硬C、关节强直D、内固定影响关节活动E、软组织损伤严重针对上述病情，最恰当的处理是( )A、继续理疗+功能锻炼B、配合中草药治疗C、手术松解股四头肌腱及关节周围粘连组织D、左膝关节融合术E、人工膝关节置换术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：B问题 4 答案：C 我国食管恶性肿瘤的最常见的组织学类型是A、癌肉瘤B、肉瘤样癌C、鳞状细胞癌D、腺癌E、腺鳞癌参考答案：C 有关中

12、度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治A、脓毒血症B、急性呼吸衰竭C、急性肾衰D、低血容量性休克E、应激性溃疡参考答案：D 下列原发性脑干损伤的检查诊断依据中，哪项不正确A.腰椎穿刺脑脊液血性，压力正常或轻度升高B.X线检查结果不作为诊断依据C.CT扫描脑干点片状密度拉高区，四脑室受压或闭塞D.继发性脑干损害见一侧侧脑室受压移位和变形，脑干向对侧移位E.中脑损伤皮质体感电位消失;脑桥损伤，听诱发电位波峰不完整正确答案：B 颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是（ ）A、经久不愈长达2个月以上者B、经久不愈长达2周以上者C、经久不愈长达1个月以上者D、经久不愈长达4个月以上者E、出现低颅压综合征者参

13、考答案：C颈椎间盘突出手术治疗下列不恰当的是A、后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除B、脊髓型颈椎病常需手术治疗C、伴椎管狭窄者一般行前路手术D、非手术治疗无效反复发作者须手术治疗E、前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱参考答案：C22年外科主治历年真题7篇 第6篇 枳实导滞丸治疗泄泻、下痢，属A、逆流挽舟法B、增水行舟法C、通因通用法D、提壶揭盖法E、以下代清法参考答案：C 下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系A.精神病发作B.精神的衰退C.顽固性胃十二指肠溃疡D.库欣(Cushing)综合征E.发作性低血糖正确答案：D 症见潮热便秘，喘促不宁，痰涎壅盛，苔黄滑，脉滑数，右寸实大，使用下列哪一方

14、剂治疗最适合A、调胃承气汤B、小陷胸加枳实汤C、桑菊饮加石膏、知母、大黄D、清燥救肺汤E、宣白承气汤参考答案：E 陈旧性肩关节前脱位术后肩关节应固定于( )。A、外展60，前屈90及轻度外旋位B、外展60，前屈30及轻度内旋位C、外展90，前屈40及轻度内旋位D、内收10，前屈30及轻度内旋位E、外展60，前屈30及轻度外旋位参考答案：B分化型甲状腺癌颈淋巴结cN0时,应清扫的区域有A、区B、区C、区D、区E、区参考答案：BC 无痛性肉眼血尿，常见于A.肾结核B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂肾炎E.慢性肾炎参考答案：B22年外科主治历年真题7篇 第7篇 女性，37岁，触电倒地后神志丧失，呼吸不规则

15、。如确诊患者发生了心跳搏停，立即进行心外按压和人工呼吸，单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比例是A、11B、21C、51D、101E、302在急救过程中经ECG检查提示心室纤颤，拟行胸外电除颤，首次电除颤所需电能是A、1050JB、2060JC、40100JD、50120JE、200J如何判断患者是否发生心搏骤停A、立即测量血压B、立即呼喊患者名字并观察其神志改变C、立即摸颈动脉搏动D、严密观察呼吸是否停止E、立即做心电图检查参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：C 患者，男性，58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，

16、尿呈酱油色，血压70/40mmHg。下列诊断中，该病人最可能符合的是A、输血相关性急性肺损伤B、过敏反应C、免疫抑制D、循环超负荷E、溶血反应在停止输血的同时，对该患者还应采取的措施是A、抗休克，使用强心药B、抗休克，碱化尿液C、抗休克，碱化尿液，利尿D、利尿，使用强心药E、碱化尿液参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B 血液中HCO3-/H2CO3正常值为A.2：1B.10：1C.20：1D.25：1正确答案：C 输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆混浊，有絮状物D.血浆呈淡黄色半透明状E.血袋中有较多的泡沫正确答案：D 黄芩、黄连、黄柏同用的方剂A、清营汤B、凉膈散C、黄连解毒汤D、普济消毒饮E、当归拈痛汤参考答案：C 胃溃疡的首选术式是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切断C.选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术正确答案：D胃溃疡病人胃酸不一定升高，因此一般不采用迷走神经切除术作为治疗手段。毕l式由于符合胃肠道正常生理，是胃溃疡手术的首选术式。