22年外科主治每日一练7篇.docx

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1、22年外科主治每日一练7篇22年外科主治每日一练7篇 第1篇 （题干）女性，15岁。玻璃割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起，首先应考虑A.正中神经损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤检查发现对掌困难应考虑A.肌皮神经损伤B.腋神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.尺神经损伤检查发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑A.桡神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.尺神经损伤E.腋神经损伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：D 足拇指背伸肌由哪个神经根支配A、腰2神经根B、腰4神经根C、腰5神经

2、根D、骶1神经根E、骶2神经根参考答案：C 有关急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施，下列选项错误的是A.给予右旋糖酐和肝素治疗B.肠系膜上动脉栓子取出术C.自体大隐静脉做腹主动脉-肠系膜上动脉“搭桥”手术D.血管重建后，坏死的肠段仍需切除E.为防止再栓塞，全身肝素化正确答案：E (题干) 患儿男，出生3天。生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎粪。查体：上腹略胀，腹软，未扪及包块，肠鸣音稍弱。根据患儿情况，首先要做的检查是A.CT扫描B.腹部X线平片C.结肠气钡双重造影D.上消化道钡餐检查E.B超检查最可能的诊断是A.胎粪性腹膜炎B.先天性巨结肠C.高位肠闭锁D.肠旋转不良E.先天性肥

3、厚性幽门狭窄确定性诊断的检查是A.腹卧位平片B.钡灌肠检查C.钡餐检查D.B超检查E.CT检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：B 下列结节性甲状腺肿中，不具手术适应证的是A结节性甲状腺肿疑有恶变者B结节性甲状腺肿继发功能亢进者C20岁前的弥漫性甲状腺肿D胸骨后甲状腺肿E出现气管或食管压迫症状者正确答案：C不属于神经纤维瘤病NF1型特点的是A、有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤B、有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑C、视神经胶质瘤D、腋窝和腹股沟出现雀斑E、一个虹膜Lisch小体参考答案：E22年外科主治每日一练

4、7篇 第2篇 骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应该A、立即手术B、术前至少抗结核治疗24周C、术前5天开始抗结核治疗D、先做手术，然后立即开始抗结核治疗E、死骨形成后再手术参考答案：B 脾虚痰凝型气瘤宜采用何方加减进行治疗？( )A、归脾丸B、海藻玉壶汤C、四君子汤D、二陈汤E、十全流气饮参考答案：E 引起乳腺囊性增生病的主要原因是A.雌、雄激素比例失调B.雌、孕激素比例失调C.遗传因素D.细菌入侵E.精神紧张正确答案：B目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关，黄体素分泌减少，雌激素相对增多，是本病的重要原因。 自然灾害造成重大打击属于A.躯体性应激源B.心理性应激源C.社会性应

5、激原D.职业性应激源E.文化性应激源参考答案：C 食谷欲呕，给予吴茱萸汤后，病情反剧的机理是A、中焦有寒，胃失和降B、胃中虚冷，痰浊上扰C、肝寒犯胃，浊阴上逆D、本有欲呕，服药过急E、上焦有热，火热上逆参考答案：E 题干：女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。 最可能的诊断是A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂正确答案：A22年外科主治每日一练7篇 第3篇 皮瓣修复电烧伤创面时，错误的做法是A深部组织损伤缺血严重且伴感染的创面，最好选用随意型皮瓣覆盖B电烧伤1周内创面，大部分都可选用随意型皮瓣覆盖C足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣覆盖

6、D周边深度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积E暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖正确答案：A贝克三联征是指( )A、静脉压降低，心搏微弱.动脉压降低B、静脉压升高.心搏微弱，动脉压升高C、静脉压降低，心搏微弱.动脉压升高D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、静脉压正常，心音遥远.动脉压降低参考答案：D 炎性乳腺癌的特点包括A.恶性程度高，预后差B.病变乳房皮肤红肿、发热C.乳房内肿块呈结节分叶状D.病变往往侵及对侧乳房E.乳头增厚糜烂正确答案：ABD炎性乳腺癌常见于哺乳期或妊娠期年轻女性。由于癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，表现为病变乳腺红肿热痛等炎性

7、征象，一般无明显肿块，对侧乳房往往也被侵及。胆道闭锁辅助诊断方法是A、B超B、十二指肠插管引流C、腹腔镜D、放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验E、经皮肤穿刺胆管造影参考答案：ABCD新生儿脐部感染可向下列哪个方向扩散A、脐部皮肤B、向深部扩散，侵入腹腔C、经脐静脉侵入门静脉、肝静脉及下腔静脉D、经腹壁下动脉到髂内动脉E、经脐尿管累及膀胱参考答案：ABCD男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时突然晕倒,查体:血压6040mmHg,脉搏136次分,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断A、胃出血B、肝被膜下血肿C、延迟性脾破裂D、胰腺破裂E、十二指肠破裂参

8、考答案：C22年外科主治每日一练7篇 第4篇 下列妊娠期急性阑尾炎的特点，错误的是A、随着妊娠发展，子宫增大，阑尾位置开始时向上，后向外改变B、妊娠最初3个月，急性阑尾炎的临床表现与一般急性阑尾炎相同C、妊娠中晚期阑尾位置发生改变，触痛点随之升高D、妊娠晚期阑尾居于腹腔深处，触痛点常位于右腰部E、妊娠晚期阑尾穿孔较易局限参考答案：E 休克早期微循环变化下列错误的是：( )A.大量儿茶酚胺释放入血B.肾素-血管紧张素分泌增加C.毛细血管前括约肌收缩D.毛细血管后括约肌收缩E.动静脉短路开放正确答案：D 男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗,骨折移位未见改变，最可

9、能出现的晚期并发症是A、骨化性肌炎B、压疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻参考答案：C 鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为( )。A、2个间隙B、3个间隙C、4个间隙D、5个间隙E、6个间隙参考答案：B术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括A、颈椎椎弓根螺钉内固定术B、胸椎黄韧带骨化灶切除术C、不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术D、寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）E、胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术参考答案：ABCDE 休克的主要原因是：A.外伤B.体液大量丢失C.有效循环血量减少、组织灌注不足D.大量出血E.低血容量和感染性休克参考答案：C22年外科主治

10、每日一练7篇 第5篇 茧唇的发病常与以下哪些因素有关？( )A、嗜好辛辣之品B、嗜酒C、过度使用唇膏等化妆品D、天气干燥E、长期吸烟，尤其是使用烟斗或烟嘴参考答案：E有关原发性腹膜炎,下述正确的是A、腹腔内找不到原发病灶B、致病菌多为溶血性链球菌C、脓汁呈黄色，无臭味D、可以发生于任何年龄E、一般均需手术治疗参考答案：ABCD 关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变，下列错误的是A、肾小球滤过率降低B、肾血管受压，血流量减少C、尿浓缩能力下降D、尿的酸化能力受损害E、尿稀释能力下降参考答案：E 生长不良、高出创缘的肉芽最好用（ ）A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液

11、E.10%硝酸银烧灼参考答案：E 血尿，腰痛，尿中查到癌细胞。膀胱镜检查见输尿管口喷血。首先要考虑的诊断是A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿腰部胀痛。B超检查肾下极占位。排泄性尿路造影见肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形改变。首先要考虑的诊断是A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E 不是胆囊息肉样病变手术指征的是A、直径1cmB、伴有胆囊结石C、增长快速D、多发E、临床症状明显参考答案：D22年外科主治每日一练7篇 第6篇 对放射治疗最敏感的泌尿系统肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.

12、精原细胞瘤D.尿道癌E.膀胱癌正确答案：C 下列急性附睾炎(acute epididymitis)的特点中，不正确的是A、多见于中青年，由泌尿系感染或前列腺和精囊炎经输精管逆行传播B、主要致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及铜绿假单胞菌C、附睾单个受累少见，附睾和睾丸同时受累最多见D、无菌尿经输精管逆流至附睾可致化学性附睾炎E、附睾肿胀，附睾尾向头部蔓延，可形成脓肿参考答案：C 患者女，38岁。尿频、尿急、尿痛及下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查：尿液中大量红细胞、白细胞/HP。诊断首先考虑A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎为明确诊断，不宜采取的检

13、查是A、静脉肾盂造影B、泌尿系B超C、膀胱镜检查D、尿培养E、血常规目前最主要的治疗措施是A、抗感染治疗，可选用复方新诺明、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素B、卧床休息，多饮水，避免刺激性食物C、口服碳酸氢钠碱化尿液，减轻对尿路的刺激D、可用颠茄、阿托品解除膀胱痉挛E、保持会阴部清洁参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：A 缩窄性乳头炎常用的治疗方法是A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术胆总管下段炎性瘢痕性狭窄常用的治疗方法是A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经

14、十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术胆管癌伴急性梗阻性胆管炎常用的治疗方法是A.经十二指肠Oddi括约肌成形术B.经十二指肠镜Oddi括约肌切开术C.胆管十二指肠吻合术D.胆管空肠Roux-Y吻合术E.经皮肤肝穿刺胆管引流术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E 端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核参考答案：A 男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精

15、原细胞瘤，下一步治疗为A、腹膜后淋巴结清扫B、对侧睾丸切除C、化学治疗D、免疫治疗E、放射治疗同时配合化疗参考答案：E22年外科主治每日一练7篇 第7篇 下列选项中，哪项不是门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因A.进坚硬粗糙食物B.胃酸反流C.剧烈咳嗽，呕吐D.用力排便E.精神情绪不稳定正确答案：E 脑肿瘤多伴发（ ）A.血管源性脑水肿B.细胞毒性脑水肿C.间质性脑水肿D.脑肿胀E.环池阻塞或导水管闭塞参考答案：A 上述哪一型食管癌恶性程度较高？A.缩窄型或硬化型B.髓质型C.溃疡型D.蕈伞型E.腔内型正确答案：B高钠血症常见于A、尿崩症B、醛固酮增多症C、肾上腺皮质功能减退症D、营养不良E、肺结核参考答案：B 关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是A只适用于级的黑色素瘤B根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫C切除线应距肿瘤边缘4cmD深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除E趾或指端黑色素瘤可做截肢处理正确答案：A 男，75岁。因外伤失血性休克，快速输血输液治疗，当休克纠正不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰，此时应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷参考答案：E