22年医师类考试题目下载6节.docx
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1、22年医师类考试题目下载6节22年医师类考试题目下载6节 第1节患者,男,36岁。从事电脑工作,两年来时觉视力下降,头昏脑涨,两目干涩,腰膝酸软,偶有梦遗。治疗应选的药物是A.菊花、决明子B.菊花、枸杞子C.桑叶、牛蒡子D.夏枯草、石决明E.夏枯草、决明子答案:B解析:题干中视力下降,头昏脑涨,两目干涩,腰膝酸软(肝肾阴虚之证);治宜选用补肝肾明目药。重型肝炎的特征性表现是( )A.血清转氨酶明显升高B.肝脾肿大C.精神神经症状D.肝区疼痛明显E.黄疸明显答案:C解析:六阳经原穴的位置,排列在哪穴之后A. 井穴B. 荥穴C. 输穴D. 经穴E. 合穴答案:C解析:原穴是脏腑的原气输注经过和留止
2、于十二经脉四支部的腧穴。十二经各有一原穴均分布在四肢腕踝关节附近。“阴经以输为原”,即阴经之原穴与五输穴中的腧穴同穴名、同部位,实为一穴。阳经之原穴位于五输穴中的腧穴之后,即另置一原。(C对ABDE错)。男性患者,28岁,因后下牙齿咀嚼不适前来就诊。检查可见:36(牙合)面近中深龋洞,洞内腐质较多,牙齿其他部分完好。牙周情况良好,黏膜无异常,无瘘管,根尖部无扪痛,无波动感。患牙无隐裂,无咬合痛,叩痛(-)。若检查时进行洞底探诊敏感,且牙髓温度活力测试中出现了敏感性疼痛,但是刺激去除后疼痛立刻消失,说明患者出现了A.深龋B.慢性根尖周炎C.急性牙髓炎D.慢性牙周炎E.可复性牙髓炎答案:E解析:患
3、牙有食物嵌塞痛,牙髓活力同正常牙,说明牙髓没有相关炎症,诊断为深龋。以下哪项是芦根和淡竹叶共有的功效A.止呕B.利尿C.止咳D.凉血E.以上都不是答案:B解析:芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。淡竹叶功效:清热泻火,除烦,利尿。A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是答案:B解析:考点白血病的临床表现。易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血,这是诊断本
4、病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现,且往往各有特点。如在口腔组织浸润中,急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。以下哪种病变x线片表现为根尖周圆形低密度透射区,周界清楚,边缘有一质密白线包绕A.慢性根尖脓肿B.根尖周囊肿C.根尖肉芽肿D.急性根尖周炎E.牙骨质增生答案:B解析:明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是A.抗生素治疗观察B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色答案:C解析:40岁妇女,近年来月经欠规则,(710)/(4060)天,进行性头痛2+月,突然偏瘫,失语,抽搐,继之昏迷3小时,5年前患过葡萄胎,查:子宫较大,稍软,附件正常,下一步需行什么检查
5、A、脑脊液检查B、脑血管造影C、hCG定量测定+头部CTD、宫腔镜E、诊刮答案:C解析:结合患者既往史及现病史,初步考虑为葡萄胎后绒癌,出现脑部转移,为明确诊断应行hCG定量测定+头部CT根据停经后不规则阴道流血,子宫异常增大、变软,子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体,听不到胎心,无胎动,应疑诊为葡萄胎。若在阴道排出物中查见水泡状组织,葡萄胎的诊断基本可以肯定。诊断有疑问时作下列辅助检查:(1)hCG测定:葡萄胎时血清中hCG浓度通常大大高于正常妊娠相应月份值,利用这种差别可作为辅助诊断。葡萄胎时血-hCG超过100kU/L,常超过1000kU/L,且持续不降。(2)B型超声检查:葡萄胎时则见明
6、显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,仪器分辨率低时呈粗点状或落雪状图像,但无妊娠囊可见,也无胎儿结构及胎心搏动征。(3)超声多普勒探测胎心:葡萄胎只能听到子宫血流杂音,而听不到胎心。22年医师类考试题目下载6节 第2节A.淋巴结肿大B.感染C.发热D.出血E.贫血急性白血病最早出现的表现是答案:C解析:急性白血病约半数以上患者以发热起病。急性白血病晚期可出现颅内出血,引起头痛、昏迷或突然死亡。消化道及泌尿道等内脏出血亦多见。急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是A.高血压引起的心力衰竭B.肾小球滤过率下降C.醛固酮增多引起的水钠潴留D.全身毛细血管通透性增加E.大量蛋白尿引起
7、的低蛋白血症答案:B解析:对牙根的解释是A.被釉质包裹的部分B.被牙本质包裹的部分C.被牙骨质包裹的部分D.发挥咀嚼功能的部分E.被牙龈包裹的部分答案:C解析:女。近半年月经不规则,现停经60天,阴道流血12天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑。子宫稍大。质中等硬。双侧附件无异常。为明确诊断最恰当的检查方法是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞血检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影答案:D解析:近半年月经不规则、停经等信息告诉我们为绝经后,而绝经后阴道出血,为子宫内膜癌患者的主要症状,又妇科检查宫颈问题不大,问题在子宫。子宫内膜癌最常见和最早出现的症状,多表现为不规则出血出血
8、量时多时少。未绝经妇女可能月经量多持续时间延长;绝经后妇女出现绝经后出血。子宫内膜癌组织坏死脱落可引起渗液经由阴道排出可呈米汤样混有血液或为脓性伴有臭味。经检查早期多无明显异常;晚期可表现为子宫增大,变软。故选D。考点:子宫内膜癌女,50岁,发作性胸痛1个月,常放射至左肩,左臂内侧,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛。首选的检查方法是A、心电图运动负荷试验B、心脏X线片检查C、动态心电图D、心肌酶测定E、超声心动图答案:A解析:心电图是发现心肌缺血最常用的检查方法,其中最常用的又是运动负荷试验。动态心电图较耗时。心绞痛时,心脏X线检查一般无异常发现。心肌酶测定主要用于心肌梗死的辅助诊断
9、。超声心动图可检测到缺血区心室壁的运动异常。中型霍乱患者第一个24h的补液量是A.30005000mlB.40006000mlC.50007000mlD.40008000mlE.800012000ml答案:D解析:24h补液量:轻度、中度和重度分别为30004000ml、40008000ml、8000ml以上。患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒
10、伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期答案:D解析:考点酸碱平衡失调的诊断分析患者PaCO274mmHg,PaO255mmHg,反映体内存在CO2潴留,临床表现为I型呼吸衰竭,同时测pH为7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高,伴有明显的低血钾、低血氯症,反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。高血压病脑出血最常见的部位是A.豆状核和丘脑B.中脑C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.内囊和基底节答案:E解析:高血压病脑出血最常见的部位是内囊和基底节。识别转录起始点的是A、因子B、核心酶C、聚合酶亚基D、因子E、DNAB蛋白答案:D解析:辨认起始点的应该是亚基。D正确,全酶的话是4个亚基。2
11、2年医师类考试题目下载6节 第3节清经散的组成是A. 丹皮、赤芍、地骨皮、黄芩、黄柏、茯苓、 生地B. 丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏、茯苓、黄芩、 麦冬C. 丹皮、青蒿、黄芩、黄柏、茯苓、赤芍、地骨皮D. 丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓E. 丹皮、地榆、白芍、生地、黄柏、茯苓、 青蒿答案:D解析:清经散傅青主女科 清热养阴,凉血调经,由丹皮 地骨皮 白芍 熟地黄 青蒿 黄柏 茯苓组成,方歌:傅氏女科清经散,芍药丹皮茯苓掺,蒿地黄柏地骨皮,血热经多功效赞。用于月经先期之阳盛血热证(D对)。患者,女,52岁,表现为潮热、情绪波动,易怒,已经停经;血液检査显示雌激素和孕激素水平不稳定,诊断为
12、更年期综合征。雌激素属于类固醇激素,其受体为A. G蛋白偶联受体B.与细胞质中蛋白激酶偶联受体C.含鸟苷酸环化酶结构受体D.含酪氨酸激酶结构受体E.细胞质内受体答案:E解析:5个月男孩,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呈呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0109/L,淋巴占78。本病例诊断最大的可能是,A、腺病毒肺炎B、葡萄球菌肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案:E解析:A.每小时尿量10ml左右B.每小时尿量20ml左右C.每小时尿量30ml左右D.每小时尿量40ml左右E.每小
13、时尿量50ml左右大面积烧伤后,老年人补液量应维持答案:B解析:当情况紧急,手术人员来不及作常规洗手消毒时,应首选( )A.普通肥皂、碘酊、酒精洗手B.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手C.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手D.氨水洗手E.肥皂、新洁尔灭洗手答案:A解析:1岁正常男孩体格检查其头围是A.38cmB.46cmC.40cmD.50cmE.48cm答案:B解析:关于颞下颌关节强直描述错误的是A.关节内强直指关节内骨性粘连的强直B.关节内强直简称关节强直C.关节内强直也称为真性关节强直D.关节外强直也称为假性关节强直E.关节外强直也可有上、下颌骨的骨性粘连答案:A解析:女性,18岁,上唇红肿疼痛5天
14、,加重伴寒战、高热头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5,脉搏120次分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验:WBC2510/L,NO90。本例应考虑的诊断A.唇部蜂窝织炎B.唇痈C.唇静脉瘤继发感染D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎E.唇部脓肿答案:D解析:患者上唇多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,可考虑诊断为唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎。唇痈可用呋喃西林液、高渗盐水持续湿敷,严禁切开,等待出现多发表浅脓栓时,始可用尖镊夹出。故E错。A.里证B.半表半里证C.表证D.半表半里证或疟疾E.疟疾肝胆湿热为答案:A解析:2.表证指六淫、疫疠
15、等外邪经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段,正(卫)气抗邪于肌表,以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。里证指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。凡非表证(及半表半里证)的特定证候,一般都属里证的范畴,即所谓非表即里。其证候特征是无新起恶寒发热并见,以脏腑症状为主要表现。寒热往来指恶寒与发热交替发作,为半表半里证的特征之一。病机是正邪相争,互为进退。若发无定时,多见于少阳病;若发有定时。多见于疟疾。22年医师类考试题目下载6节 第4节常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于A.心肌梗死B.心绞痛C.肺梗死D.肺淤血E.胸膜炎答案:C解析:题目是典型的C肺梗死的胸痛性质。A项疼痛剧
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