22年药学类考试真题及详解9节.docx
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1、22年药学类考试真题及详解9节22年药学类考试真题及详解9节 第1节发病学研究的内容是A.疾病发生的原因B.疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.自稳调节紊乱的变化E.疾病发生发展及转归的规律和机制答案:E解析:发病学是研究疾病发生发展及转归的普遍规律和机制的科学。病因作用于机体使疾病发生后,疾病便作为一个运动发展的过程不断向前演变、推移,经过一定的时间或阶段后,最终趋于结束,这便是发病学所要研究的问题。苯二氮类的药理作用机制是A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的cAMP活性答案:D解析:本题重在考核苯二
2、氮类的药理作用机制。苯二氮类与苯二氮受体结合后,促进GABA与GABAA受体的结合(易化受体),使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加,氯离子内流增强,中枢抑制效应增强。故正确答案为D。根据药品管理法实施条例的规定,应当自取得药品经营许可证之日起30天内,按照规定向药品监督管理部门申请药品经营质量管理规范认证的单位是A.药品零售连锁企业中的单体药店B.新开办的药品批发和零售企业C.药品零售连锁企业D.药品零售单体药店E.药品批发和零售企业答案:B解析:A.头孢克洛B.克拉维酸C.亚胺培南D.氨曲南E.头孢氨苄可抑制-内酰胺酶活性答案:B解析:关于药物的体内代谢,不正确的是( )。A.普鲁卡因
3、在体内被水解迅速失去活性B.氯丙嗪代谢为去甲氯丙嗪后活性增强C.非那西丁代谢为对乙酰氨基酚后活性增强D.左旋多巴代谢为多巴胺后发挥药理作用E.异烟肼代谢为乙酰肼后引起肝脏损害答案:B解析:药物在体内代谢的临床意义表现:代谢使药物失去活性,如普鲁卡因在体内被水解后,迅速失去活性;代谢使药物降低活性,如氯丙嗪的代谢产物去甲氯丙嗪,其药理活性就比氯丙嗪差;代谢使药物活性增强,如解热镇痛药非那西丁在体内转化为极性更大的代谢物对乙酰氨基酚,药理活性比非那西丁明显增强;代谢使药理作用激活:通常的前体药物,是根据此种作用设计的。如左旋多巴在体内经酶解脱羧后再生为多巴胺;代谢产生毒性代谢产物,如异烟肼在体内的
4、代谢物乙酰肼。关于丙米嗪的叙述,错误的是A.抑制突触前膜对NA及(或)5-羟色胺的再摄取B.治疗量能阻断M胆碱受体,引起阿托品样作用C.降低血压,抑制多种心血管反射,易致心律失常D.对心肌有奎尼丁样作用,心血管疾病患者慎用E.起效快,常作应急治疗答案:E解析:丙米嗪为抗抑郁药,主要阻断中枢神经系统对NA和5-HT这两种神经递质的再摄取,从而使突触间隙中这两种神经递质浓度增高,发挥抗抑郁作用;治疗量能阻断M胆碱受体,引起阿托品样作用;大剂量可发生心脏传导阻滞、心律失常、焦虑等;对心肌有奎尼丁样作用,心血管疾病患者慎用;本品起效慢,适用于迟钝型抑郁,所以答案为E。A.预防用生物制品第2类B.治疗用
5、生物制品第2类C.预防用生物制品第11类D.治疗用生物制品第4类E.治疗用生物制品第3类改变给药途径的疫苗答案:C解析:22年药学类考试真题及详解9节 第2节患者,女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是A.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副作用发生率B.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有受体阻断作用C.普鲁卡因胺的持续作用时间可达2030小时D.普鲁卡因胺口服无效E.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该检测地高辛
6、的血药浓度答案:A解析:普鲁卡因胺对心肌的作用与奎尼丁相似而较弱,能降低浦肯野纤维自律性,减慢传导速度,延长EPC、ERP。口服普鲁卡因胺吸收迅速而完全,服后1h起效,作用持续3h。因为普鲁卡因胺与奎尼丁作用机制相似,其也是与心肌细胞膜钠通道蛋白结合,阻滞钠通道,降低膜对Na+,K+等通透性,抑制Na+内流,所以用药时要注意避免血钾过高,若出现不良反应,应及时补充Na+,如服用乳酸钠。以浓度-效应曲线表示的指标是A.药物效应动力学评价指标B.药物代谢动力学评价指标C.药剂学评价指标D.药物经济学评价指标E.临床疗效评价指标答案:A解析:药物的安全性评价可分为:实验室评价:动物实验和三期临床试验
7、临床前动物毒性试验:急性毒性试验、长期毒性试验和特殊毒性试验。特殊毒性试验:药物依赖性试验、局部刺激性试验、过敏反应、热原试验、光敏试验、眼毒试验、耳毒试验及致癌、致畸、致突变试验。临床评价:临床观察(期临床试验)、不良反应监测。醋酸可的松滴眼液中的羧甲基纤维钠A.抛射剂B.增溶剂C.抗氧剂D.助悬剂E.金属离子络合剂答案:D解析:高甘油三酯患者首选的是A.烟酸类B.胆固醇吸收抑制剂C.胆酸螯合剂D.HMG-CoA还原酶抑制剂E.贝特答案:E解析:高甘油三酯患者的首选药是贝特类。不属于硝酸甘油的药理作用的是A.降低心肌前负荷B.扩张冠状动脉C.增加心室壁张力D.增加心内膜供血,改善左室顺应性E
8、.保护缺血心肌细胞答案:C解析:A.青霉素B.头孢他啶C.氨苄西林D.头孢曲松E.克拉维酸经常与阿莫西林配伍答案:E解析:青霉素为钩端螺旋体首选,头孢曲松是伤寒、副伤寒首选;头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强,克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。黄嘌呤类药物的专属反应是A:与茚三酮反应B:银镜反应C:硫色素反应D:紫脲酸铵反应E:与亚硝基铁氰化钠反应答案:D解析:22年药学类考试真题及详解9节 第3节关于剂型的分类叙述正确的是A.软膏剂为固体剂型B.丸剂为半固体剂型C.气雾剂为固体剂型D.溶胶剂为液体剂型E.喷雾剂为液体剂型答案:D解析:药物剂型的分类(1)按给药途径分为经胃肠道给
9、药剂型,如散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等;非经胃肠道给药剂型,如注射剂、气雾剂、外用溶液剂、洗剂、贴剂、滴眼剂、滴鼻剂、栓剂等。这种分类方法将给药途径相同的剂型作为一类,与临床使用密切相关。(2)按分散系统分为溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型、固体分散型等。这种分类方法,便于应用物理化学的原理来阐明各类制剂特征,但不能反映用药部位与用药方法对剂型的要求,甚至一种剂型可以分到几个分散体系中。(3)按制备方法分为浸出制剂、无菌制剂等。这种分类法不能包含全部剂型,故不常用。(4)按形态分为液体剂型,如溶液剂、注射剂等;气体剂型,如气雾剂、喷雾剂等;固体剂
10、型,如散剂、丸剂、片剂、膜剂等;半固体剂型,如软膏剂、栓剂、糊剂等。形态相同的剂型,其制备工艺也比较相近。妊娠期口服药物吸收减慢的原因是A.胃酸分泌增加B.胃肠蠕动增加C.消化能力的减弱D.生物利用度下降E.食物的影响答案:D解析:妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减少,达峰时推后,故生物利用度下降。片剂中赋形剂蔗糖可能干扰的测定方法为A.酸碱滴定法B.双相滴定法C.氧化还原法D.配位滴定法E.沉淀滴定法答案:C解析:第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物A.西立伐他汀B.地西泮C.卡马西平(酰胺咪嗪)D.洛伐他汀E.吉非罗齐(吉非贝齐)答案:D解析:A.扩大胃的储纳容量B.
11、研磨、推进食物C.保持胃的形状及位置D.减慢胃排空E.促进胃的吸收胃蠕动的作用是答案:B解析:抗精神病药氯丙嗪的药理作用机制是A:阻断小脑边缘系统通路和结节漏斗通路的DA受体B:阻断中脑皮质通路和结节漏斗通路的DA受体C:阻断中脑皮质通路和黑质纹状体通路的DA受体D:阻断中脑边缘系统通路和中脑皮质通路的DA受体E:阻断结节漏斗通路和黑质纹状体通路的DA受体答案:D解析:有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是A.C.I大的药物一定比C.I小的药物安全B.C.I是衡量药物安全性的有效指标C.C.I也可用LD.5E.D.95表示D.C.I反映药物的安全性E.LD.50E.D.50反映C.I答案:A解
12、析:化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标,化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高,使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全,如青霉素几乎无毒性,但可引起过敏性休克。22年药学类考试真题及详解9节 第4节上述原因可造成的问题是:A.加料斗内的颗粒时多时少B.硬脂酸镁用量过多C.润滑剂选用不当或用量不足D.药物的溶解度差E.压片时压力过大松片答案:B解析:(1)硬脂酸镁用量过多可造成片子粘性力差,压缩压力不足而出现松片,所以(1)题答案为B;(2)润滑剂选用不当或用量不足是粘冲主要原因之一,所以(2)题答案为C;(3)压片时压力过大可造成裂片,所以(3)题答案为E;(4)产生片重差异超限的主要
13、原因有:颗粒流动性不好;颗粒内的细粉太多或颗粒的大小相差悬殊;加料斗内的颗粒时多时少;冲头与模孔吻合性不好等,所以(4)答案为A;药物的溶解度差是影响药物溶出的原因之一,可造成溶出超限。雄激素不具有的药理作用为( )A.促进骨质形成B.缓解晚期乳腺癌症状C.治疗睾丸功能不全D.同化作用E.刺激骨髓造血功能答案:E解析:下列不属于糖皮质激素的适应证的疾病是A.支气管哮喘B.消化性溃疡C.感染中毒性休克D.再生障碍性贫血E.风湿性关节炎答案:B解析:下面哪个药物仅具有解热、镇痛作用,不具有消炎、抗风湿作用A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、萘普生D、吡罗昔康E、芬布芬答案:B解析:本品为解热镇痛药,其
14、解热镇痛作用略低于阿司匹林。无抗炎作用,对血小板及尿酸排泄无影响,对风湿痛及痛风病人除减轻症状外,无实质性治疗作用。铁剂的适应证不包括A.儿童生长期出现的贫血B.营养不良所致的贫血C.巨幼红细胞性贫血D.消化道溃疡引起的贫血E.月经过多引起的贫血答案:C解析:MRT表示消除给药剂量的百分之几所需要的时间A.25B.50C.63.2D.73.2E.90答案:C解析:药动学的统计矩分析中,一阶矩与零阶矩的比值即为药物在体内的平均滞留时间(MRT),表示消除给药剂量的63.2%所需要的时间。A.观察药物对胃肠系统的影响B.观察药物对呼吸系统的影响C.观察药物对心血管系统的影响D.观察药物对中枢神经系
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