2022中西医结合执业医师答疑精华5篇.docx

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1、2022中西医结合执业医师答疑精华5篇2022中西医结合执业医师答疑精华5篇 第1篇 关于一次切开挂线法治疗肛痈的适应证，错误的是A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.马蹄形脓肿正确答案：A一次切开挂线法治疗肛痈的适应证包括：肛隐窝感染而致的坐骨直肠间隙脓肿，骨盆直肠间隙脓肿，肛门直肠后间隙脓肿及马蹄形脓肿等。 下列哪个方剂组成药物中含有石膏和知母（ ）。A大秦艽汤B消风散C地黄饮子D大定风珠E镇肝熄风汤正确答案：B 顺向轴浆快速运输的主要是:A.细胞器*B.递质合成酶C.*微管D.神经营养因子正确答案：A 肾脏损伤不出现的临床表现是A、排尿困难B、膀

2、胱刺激征C、尿潴留D、高血压E、尿外渗参考答案：B 肺在体合（ ）。正确答案：D肺在体合皮，其华在毛。2022中西医结合执业医师答疑精华5篇 第2篇 病例摘要：胡某，女，37岁，技术员。平时工作压力大，半年前因职称晋升问题导致情志不舒，常自觉发热，热势与情绪起伏有关，精神抑郁，伴有胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病。舌质红，苔黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。参考答案：主诉：间断低热6个月。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以间断低热6个月为主症，发热与外感无关，故应诊

3、断为内伤发热。肝主疏泄，藏血，喜条达，其经脉布于胁肋，贯于膈而通于乳。气郁化火而见发热，因为情志所伤，故发热随情绪波动而起伏。肝气郁结，疏泄失常，故抑郁不欢，胸胁胀满。烦躁易怒，为气火扰动之故。肝气横逆，纳化失常，故纳食不香；肝火烁津，胃肠有热，而见口苦咽干，大便干结。舌质红，苔黄、脉弦数，为肝郁化火之征。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：内伤发热与外感发热的鉴别：二者在病因、病程、主要症状、伴随症状等方面都有一定的区别。一般来说，内伤发热由内伤病因所致，病程较长，起病缓慢，以低热者多见，或有自觉发热而体温不高者，常伴有内伤症状，如属实的，可见瘀血、气滞或痰湿的表现，如属虚的，则伴脏腑气血阴阳

4、不足之象。其证候虽分虚实，但以虚证为多。而外感发热由外感六淫或疫毒致病，病程相对较短，起病较急，常为高热，伴有外感症状，且以实证为主。诊断：中医疾病诊断：内伤发热 中医证候诊断：气郁化火证中医治法：疏肝理气，解郁泄热方剂：丹栀逍遥散加减药物组成、剂量及煎服法： 男，36岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史。昨天因大怒，诱发呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用A、泻心汤合十灰散B、龙胆泻肝汤合十灰散C、化肝煎合十灰散D、犀角地黄汤E、玉女煎参考答案：B 患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵

5、发颤抖。应首先考虑的诊断是( )A、脑梗死B、震颤性麻痹C、氮质血症D、安眠药过量E、肝性脑病参考答案：E 产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内的时间是( )A.产后34天B.产后7天C.产后10天D.产后21天E.产后42天参考答案：C 患者，男，60岁。腰膝酸痛，筋骨痿软，行走无力，大便秘结，用药应首选的药物是( )A、淫羊藿B、巴戟天C、仙茅D、肉苁蓉E、桑寄生参考答案：D2022中西医结合执业医师答疑精华5篇 第3篇 输卵管妊娠最常见的病因是A输卵管发育或功能异常B慢性输卵管炎C输卵管复通术后D盆腔子宫内膜异位症E宫内放置节育器后正确答案：B 下列各项，对急性阑尾炎最有诊断意义的体征是( )

6、A、发热B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、腹肌紧张E、阑尾点固定性压痛参考答案：E 具有清肺止咳、降逆止呕功效的药物是( )A、桑叶B、紫苏C、枇杷叶D、淡竹叶E、侧柏叶参考答案：C与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是A.饱和噻唑环B.内酰胺环C.咪唑环与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是A.饱和噻唑环B.内酰胺环C.咪唑环D.哌啶环E.大环内酯环正确答案：B青霉素的-内酰胺环与合成黏肽的前体物的结构部分相似，竞争地与转肽酶结合，使该酶的活性降低，黏肽合成发生障碍，造成革兰阳性菌的细胞壁缺损，导致菌体死亡。考点：青霉素的作用札制。昆布的主治病证是( )A.痰热咳嗽B.水肿C.肠燥便秘D.肝

7、火目赤肿痛E.肠痈参考答案：B2022中西医结合执业医师答疑精华5篇 第4篇 女性，35岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是A肉瘿B气瘿C瘿痈D瘿瘤E石瘿正确答案：A答案与解析 A。瘿病一般可分气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈四种。A项甲状腺内单个圆形结节，表面光滑，界限清楚，随吞咽上下移动。质地不一，肿物如为腺体组织则质软；如肿物内积液多，张力大则质硬而有囊性感。B项颈前下方逐渐变粗或有肿块，随吞咽上厂移动，随喜怒而消长，一般无明显不适。C项颈部肿胀多突然发生，常在寒战、高热后发现颈部迅速肿大，并有局部锨红、灼热、触痛，疼痛可波及耳和枕部。E项颈前肿块，生长较快，

8、质地坚硬，高低不平，活动度差，有时不随吞咽上下移动。个别病例先出现颈侧转移性肿大淋巴结。考点 肉瘿的诊断。 题共用备选答案A膏药B油膏C箍围药D掺药E洗剂肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者，治疗常用查看材料正确答案：BB 患者，女，47岁。1周前曾患上呼吸道感染，现症见：患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲减少，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉弦数。首选的方剂是A.清骨散B.海藻玉壶汤C.龙胆泻肝汤D.实脾散E.生脉散正确答案：CC 按照国际抗癌联盟的TNM分期法，M0表示A未发现远处转移B未发现原发肿瘤C表示有远处转移D无法明确肿瘤体积E未发现区域性淋巴结正确答案：ATNM分

9、期系统中，T指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T来表示。N指区域淋巴结受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N表示。M指远处转移(通常是血道转移)，没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。 乳房后脓肿，切开排脓应正确答案：C2022中西医结合执业医师答疑精华5篇 第5篇 患者，突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，苔白，脉浮。方选A香苏散B二陈汤C平胃散D小半夏汤E藿香正气散正确答案：E 胸胁胀痛，食少腹胀，便溏不爽，属A.肝火犯肺证B.肝火炽盛证C.肝胃不和证D.肝郁脾虚证E.肝肾阴虚证参考答案：D 在腹部，距前正中线4寸的经脉是A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阴脾经D.手厥阴心包经E.足少阴肾经正确答案：CC 外科疾病内治法总则为A温、通、下B清、消、通C消、托、补D宣、清、温E消、通、补正确答案：C内治法除了从整体观念进行辨证施治外，还要依据外科疾病的发生发展过程，按照疮疡初起，成脓、溃后三个不同发展阶段(即初起为邪毒蕴结、经络阻塞、气血凝滞；成脓期为瘀久化热，腐肉成脓；溃后则为脓毒外泄、正气耗损。)，确立消、托、补三个总的治疗原则。 桑白皮的功效是( )A.敛肺平喘，收涩止带B.泻肺平喘，利水消肿C.止咳平喘，止痛镇痉D.止咳平喘，润肠通便E.止咳平喘，清肺化痰参考答案：B