2022主治类经典例题5辑.docx

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1、2022主治类经典例题5辑2022主治类经典例题5辑 第1辑制锁角是指（ ）A.义齿部件与余留牙之间的夹角B.义齿就位道与基牙长轴间的夹角C.义齿就位道与基牙邻面间的夹角D.义齿就位道与脱位道的方向之间所形成的角度E.义齿脱位道与基牙邻面间的夹角答案：D解析：女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查答案：A解析：窝沟封闭失败的最主要原因是A.清洁不彻底B.固化时间短C.涂布封闭剂有气泡D.酸蚀后唾液污染E.酸蚀时间不够答案：D解析：下列关于老年

2、人结构变化的叙述错误的是A.固体成分减少B.器官细胞数减少C.脂肪增多D.钾含量增多E.体内水分减少答案：D解析：位于上颌骨的是A.眶下窝B.翼肌窝C.关节窝D.尖牙窝E.翼腭窝答案：D解析：关于牙髓的描述，错误的是A.牙髓是一种疏松结缔组织B.牙髓内的神经能区分冷、热、压力及学刺激C.牙髓神经缺乏定位能力D.牙髓有修复再生的能力E.外界刺激传到牙髓后，表现为痛觉答案：B解析：下列发热疾病中，不伴结膜充血的是A.斑疹伤寒B.麻疹C.流行性出血热D.结缔组织病E.钩端螺旋体病答案：D解析：克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织

3、增生、纤维组织增生答案：C解析：克罗恩病组织学上的特点为：非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。2022主治类经典例题5辑 第2辑21岁女性，以口腔黏膜反复溃烂，疼痛就诊，查体：口腔黏膜散在多个表浅溃疡，呈满天星样，溃疡直径不超过2mm，临床诊断最可能的是A.白塞病B.疱疹性龈口炎C.重型阿弗他溃疡D.疱疹型阿弗他溃疡E.轻型阿弗他溃疡答案：D解析：若将局部麻醉药物注入血管中可发生 ( )A.药物过敏B.药物中毒C.晕厥D.血管扩张伤口出血E.中枢神经麻痹

4、答案：B解析：A.牙弓应有长度和牙弓现有长度B.天然牙列中一些牙的牙冠宽度存在明显的相关性C.牙冠存在外形高点D.牙齿大小的协调性E.牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系Bolton指数适用于测定答案：D解析：以下不属于结核性脑膜炎临床表现的是A、头痛 B、呕吐 C、脑神经损害 D、瘫痪 E、耳鸣答案：E解析： 1.头痛是最常见、最痛苦的症状，发生率为93.0%97.9%。2.呕吐是第二个最常见的症状，发生率约80%，多为喷射状，无恶心，与进食无关。3.脑神经损害临床上以展神经、面神经、视神经、动眼神经损害常见。4.意识障碍 据程度可分为嗜睡、昏睡和昏迷三级。5.瘫痪结核性动脉内膜炎可导致

5、管腔狭窄、闭塞引起血液循环障碍，可致偏瘫，脊椎受损表现为截瘫和大小便功能障碍。6.癫痫幕上结核瘤，特别是脑皮质内结核瘤常可引起癫痫发作。7.失明视中枢缺血或软化可导致失明。8.脑干功能障碍当脑干有病变或严重颅压升高时，易发生呼吸、循环和瞳孔的改变。9.脑疝是结脑的严重并发症，也是结脑死亡的主要原因。临床上以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝多见。患者男，46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史，查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。诊断应该考虑的疾病有A. 胸腺咽管囊肿B. 转移性肿瘤C. 血管瘤并栓塞D. 慢性淋巴结

6、炎E. 恶性淋巴瘤F. 脂肪瘤G. 囊状淋巴管瘤H. 颈动脉体瘤答案：H解析：患者，女性，36岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。确诊前应做如下检查，除外 ( )A.牙龈色、形、质B.白细胞的趋化功能C.牙周探针检查D.不良修复体的检查E.血常规和分类答案：D解析：有利于细菌在牙上定居的因素包括 ( )A.获得膜B.由细菌产生的细胞外多糖C.口腔细菌间的相互特异作用D.唾液中的糖原E.以上全是答案：E解析：女性，22岁。低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及5cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳

7、性，最可能的疾病是A.盲肠癌B.阑尾炎C.右侧卵巢囊肿D.阑尾周围脓肿E.肠结核（溃疡型肠结核）答案：E解析：2022主治类经典例题5辑 第3辑关于牙本质过敏症，哪项正确 ( )A.症状不受健康和气候的影响B.是种独立的疾病C.刺激去除后仍痛D.涂局麻药于牙本质表面能减轻症状E.并不是所有牙本质暴露的牙都出现敏感症状答案：E解析：21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压8050mmHg，脉搏120次分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞.子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断A、完全流产 B、不全流产 C、稽留流产 D、难免流产 E、先兆流产答案：

8、B解析：不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。 本例孕80天，而子宫只有孕50天大小，明显小于停经周数，故本题选B。D项难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略

9、小。患者，男，54岁，右舌缘溃疡5个月不愈，全身一般情况良好。门诊活检诊断为舌鳞状细胞癌(-级)。经专家门诊详细检查后诊断为右舌缘鳞状细胞癌(T3N2aMO)。T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径A.介于24cm之间B.大于4cmC.小于或等于1cmD.介于12cm之间E.等于2cm答案：B解析：下列各种药物属于上述哪一类：A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂雷尼替丁答案：C解析：男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻该患者要确诊还需要查A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化答案：A解析：某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自

10、行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级答案：D解析：关于龈沟液作用的描述，正确的是A.增强牙龈免疫能力B.可清除异物，增进上皮与牙齿的贴附C.为微生物培养基D.抗菌作用E.以上均正确答案：E解析：女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞该患者最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性血管炎C.系统性硬化症D.类风湿关节炎E.干燥综合征答案：A解析：2022主治类经典例题5辑 第4辑A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.不仅关心患者的躯体，而且

11、关心病人的心理C.对健康、疾病的认识是片面的D.实现了对患者的尊重E.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变生物医学模式的基本点是( )答案：E解析：解剖式牙的牙尖斜度为A.20B.25C.15D.33E.10答案：D解析：生后8天男婴，因皮肤黄染伴发热4天，拒乳一天入院。查体T38.9，精神差，皮肤黄染明显，心肺正常，肝右肋下3.5cm，脾左肋下1cm，脐部少量渗液伴脐周红肿，其有助于确诊的检查方法是A.C反应蛋白测定B.做血培养C.查全血象D.肝脾B超检查E.测血清胆红素答案：B解析：A.上颌窦下壁B.上颌窦内壁C.上颌窦后壁D.上颌窦上壁E.上颌窦外壁下面症状提示肿瘤累及上颌窦的部位分别

12、是鼻阻塞、鼻出血答案：B解析：这题主要考查考生是否掌握上颌窦癌侵犯上颌窦各壁的临床表现。骨上袋的特点，除外 ( )A.袋底位于釉牙骨质界的根方B.牙槽骨不构成牙周袋壁C.常指单面袋D.牙槽骨一般呈水平吸收E.袋底位于牙槽嵴的冠方答案：C解析：第二恒磨牙萌出时间是 ( )A.1213岁B.811岁C.1821岁D.45岁E.67岁答案：A解析：哪种制剂不能作为菌斑染色剂A.2%碱性品红B.2%5%藻红C.2%甲紫D.4%酒石黄E.1.0%2.s%孔雀绿答案：C解析：A.病人的权利B.病人的义务C.病人和医生共同的义务D.医生的义务E.医生的权利病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于答案：A

13、解析：2022主治类经典例题5辑 第5辑女，23岁，双侧颞下颌关节弹响2年，许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变颞颌关节上腔造影可见上、下腔均有造影剂显影，应诊断为A.关节盘外移位B.关节囊松弛C.关节上、下腔交通D.关节盘穿孔E.关节盘内移位答案：C解析：A.刮宫为蜕膜B.经前2日刮宫见子宫内膜分36期改变C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D.月经第56日刮宫见子宫内膜分泌反应E.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良子宫内膜不规则脱落时，应为答案：D解析：某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5，R23次/分，BP110/65

14、mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：双肺纹理增粗，余未见异常。下列处置哪项正确A.进行医学观察，暂不用网络直报B.2小时内进行网络直报C.12小时内进行网络直报D.12小时内对患者居所采取消毒措施E.24小时内对患者居所采取消毒措施答案：B解析：3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，有发热、咽痛临床症状，但尚无肺部X线影像学改变者，应作为疑似病例，留院观察，收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天，需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感，有SARS流行病学史需考

15、虑传染性非典型肺炎的可能，患者无咳嗽胸痛，双肺纹理增粗，余未见异常，故不考虑普通肺炎的可能。某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。以下哪项止血措施不恰当A.止血芳酸B.安络血C.立止血D.垂体后叶素E.硝酸甘油答案：D解析：1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血。2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进，但胸部X线检查仍是最

16、主要的辅助检查。3.患者BP180/80mmHg，考虑患者有高血压，故原则上禁用垂体后叶素。肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部答案：C解析：骨质软化是指A.骨的有机成分增加B.骨的有机成分减少C.骨的无机成分减少D.骨的有机成分和无机成分都减少E.骨的有机成分正常，无机成分减少答案：E解析：骨质软化指骨的有机成分正常，而无机成分含量减少。临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇答案：B解析：发现并诊断明确后就地呼吸道隔离治疗。结核菌的易感人群应除外A.青春期者B.肾移植术后2年者C.青壮年D.胃大部切除术后者E.矽肺答案：C解析：婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后者、艾滋病病毒感染者，以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。