2022临床执业医师考试题免费下载7章.docx

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1、2022临床执业医师考试题免费下载7章2022临床执业医师考试题免费下载7章 第1章 该患者最容易出现的并发症A.逆行性嵌顿B.急性肠梗阻C.感染性休克D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E.以上均不是。正确答案：C，B，A患者老年女性，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块、质硬、边界不清、吞咽时活动度小，首先考虑诊断甲状腺癌。若出现颈部淋巴结肿大，则诊断意义大，支持甲状腺癌的诊断。直径>15cm的甲状腺乳头状癌适合做甲状腺近全切除术，因术后病理检查提示甲状腺乳头状癌时，应该重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选甲状

2、腺癌根治术，其他疗法通常只作为手术的辅助治疗。考点：腹股沟斜疝的并发症 某患者，女，32岁，足月妊娠分娩后1年，出现阴道不规则流血，子宫略大，左附件区可触及一直径约4cm包块，尿HCG(+)，胸片示双下肺可见棉球状阴影。最可能的诊断是 ( )A侵蚀性葡萄胎B绒毛膜癌C葡萄胎残留D子宫内膜异位症E异位妊娠正确答案：B此患者于足月妊娠分娩后发病，已有肺部转移，可排除A、D、E选项。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，绒毛膜癌既可以继发于葡萄胎，也可以继发于正常或异常妊娠之后，故考虑为绒毛膜癌。附件区囊肿为卵巢黄素化囊肿。 丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是ATPPB硫辛酸CCoASHDFAD正确答案：B

3、 能分泌甲胎蛋白（AFP）的肿瘤通常是A、肺癌B、胰腺癌C、肾腺癌D、肝细胞性肝癌E、前列腺癌参考答案：D 关于肿瘤发病机制，下列错误的是( )。A、从遗传角度来说，肿瘤是一种基因病B、瘤细胞的多克隆性扩增形成肿瘤C、原癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活导致细胞的恶性转化D、肿瘤的发生是一个长期的、分阶段的、多种基因突变积累的过程E、肿瘤的发生是免疫监视功能丧失的结果参考答案：B 梅毒的早期临床表现是A.淋巴结肿大B.皮肤黏膜损害C.神经系统损害D.心血管系统损害E.骨膜炎正确答案：B 新生儿硬肿症发病的内因是A体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多

4、C因体内含棕色脂肪较多D早产E感染或窒息正确答案：B2022临床执业医师考试题免费下载7章 第2章 男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A清蛋白明显降低B转氨酶明显增高C重度黄疽D大量腹水正确答案：D 下列哪种不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质()。A.缓激肽B.嗜酸粒细胞趋化因子C.组织胺D.前列腺素E.慢反应物质正确答案： D 女，28岁，原有支气管哮喘病，此次发作严重，已经服用氨茶

5、碱，哮喘仍未停。为确诊本病，血中有何变化A红细胞减少B血小板减少C有大单核细胞增多D有粒细胞增多E查到IgE高正确答案：E 确切地说，生物一心理一社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志，是因为它A改变了仅从生物学角度认识健康的观念B改变了仅从生物学角度认识疾病的观念C改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念D改变了“以疾病为中心”的服务观念E体现了医学对人的充分尊重，使医学人道主义升华正确答案：E 防止溃疡复发的最主要措施是A.抑制胃酸B.减少胆汁反流C.早期手术D.根除幽门螺杆菌(HP)正确答案：D消化性溃疡的最终形成仍是由于胃酸一胃蛋白酶的自身消化所致。而十二指肠溃疡患者的平均

6、基础酸排量(BAO)和最大酸排量(MAO)常大于正常人，所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌：对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除：HP感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素所以根除HP是主要的预防办法之一。某县医院新生儿病房发现多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源,对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌,应进一步做的试验是A、血浆凝固酶B、耐热核酸酶C、溶血性D、噬菌体分型E、甘露醇发酵参考答案：A 只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A三叉神经运动核B迷走神经背核C疑核D舌下神经核E动眼神经核正确答案：D2022临床执业医师考试题免费下载7章 第3章 患者，男，40岁。6小

7、时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检杏结果是A血清淀粉酶明显升高B腹水淀粉酶明显升高C血糖升高D血钙降低正确答案：A解析：血清(胰)淀粉酶在起病后612小时开始升高，48小时开始下降，持续35天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。重症者尚有明显脱水与代谢性酸中毒，低钙血症(2mmol/L)，部分伴血糖增高，偶可发生糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（ ）。A癌肿部有炎症B癌已侵犯食管外组织C有远处

8、血行转移D癌肿较长E食管气管瘘正确答案：B 影响方剂功用、主治的因素有A药物B配伍C剂量D剂型正确答案：ABCD解析：方剂的组成药物，配伍方法，剂量大小，剂型变化都影响方剂的功用与主治。男,56岁。间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断有价值的检查是()。A.质子泵抑制剂试验治疗B.腹部CT检查C.13C尿素呼气试验D.胃镜及活检病理检查E.腹部B型超声正确答案：D (共用题千) 男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体：BP11030mmHG，面色苍白，颈静脉怒张，心界大，心尖部双期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息杂音，有水冲脉枪击音。超声：二尖瓣增厚，主动脉瓣关闭欠佳，

9、有反流。 134、最可能的诊断是A.风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄B.风心病联合瓣膜症二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C.风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D.风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E.风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏正确答案：C略 男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。Hb78gL，WBC2.010L，Plt5010L，血浆纤维蛋白原0.8gL。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血

10、因子、X缺乏E.DIC正确答案：E发热、面色苍白伴牙龈出血为骨髓造血功能受抑制的表现，皮肤多处片状瘀斑、血尿为DIC的临床表现，血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少，骨髓检查有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比例，考虑急非淋M型合并DIC引起出血。 酶能加速化学反应速度的原因是A提高产物能量B降低反应物的能量C提高底物的能量D降低反应活化能E提供反应能量正确答案：D2022临床执业医师考试题免费下载7章 第4章 不完全抗原(半抗原)A是蛋白质大分子B有免疫原性C有免疫反应性D与抗原决定簇无关E与载体的含义相似正确答案：C 关于胎膜早破患者阴道流液的pH说法正确的是A.pH4

11、5B.pH4555C.pH5560D.pH6065E.pH65正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 男,46岁，投资顾问，因社交焦虑接受心理治疗，在心理冶疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激，欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答，但被婉言谢绝，在此治疗关系中，该心理治疗师遵循的原则是( )A.保密性B.正式性C.单向性D.时限性E.系统性正确答案：C HBV基因编码特点为A、无感染性B、42nmC、正链及负链DNA可分别编码，无内含子D、22nmE、前核心蛋白正确答案：C 下列各题共用题干 男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哕音，W

12、BC21109L，中性粒细胞088。 此患者X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影E.两肺纹理增强呈卷发状阴影正确答案：B 泄泻食滞肠胃证的治法是ABCD正确答案：D解析：本题主要考查泄泻的辨证论治。泄泻肾阳虚衰证，治宜温肾健脾，固涩止泻；泄泻食滞肠胃证，治宜消食导滞。而益气健脾，化湿止泻，适用于泄泻脾胃虚弱证；散寒化湿，适用于寒湿泄泻。故105正确答案为C，106正确答案为D。 在内踝尖上八寸以上，循行于内侧前缘的经脉是( )A脾经B肝经C肾经D胃经

13、正确答案：A2022临床执业医师考试题免费下载7章 第5章 骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝痛热，舌红少苔，尺脉数而有力者，治宜选用A百合固金汤B清骨散C大补阴丸D六味地黄丸E以卜都不适宜正确答案：C解析：大补阴丸主治阴虚火旺证，症见骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，舌红少苔，尺脉数而有力。 最可能的临床诊断为A自发性颅内出血B脑栓塞C脑脓肿继发脑疝D脑肿瘤E急性梗阻性脑积水正确答案：C 治疗急性非淋巴细胞白血病ABCD正确答案：B 创伤或感染后的神经-内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少A胰岛素B肾上腺素C胰高糖素D去甲肾上腺素E抗利尿激素正确答案：A 低钾血症时，心电图表现为A.T

14、波低平、Q-T间期缩短B.T波高尖、Q-T间期缩短C.S-T段压低，T波压低或双相、T波后出现U波D.T波高尖、Q-T间期延长E.S-T段压低、T波高尖正确答案：C 在调查研究巾，先将总体按照某种特征分成若干组群，然后在每组群中进行随机抽样的方法为 ( )A.分层抽样B.系统抽样C.整群抽样D.单纯随机抽样E.普查正确答案：A分层抽样是先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体，再从每一层内进行单纯随机抽样，组成一个样本的方法。 骨盆底形态学特征正确的是A外层为盆膈B中层为泌尿生殖膈C肛门外括约肌属盆膈范畴D球海绵体肌有松弛阴道作用E肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉正确答案：B2022临床执业医师考

15、试题免费下载7章 第6章 肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织A缺乏肌糖原磷酸化酶B缺乏葡萄糖激酶C缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D是贮存葡萄糖的器官E肌糖原分解的产物是乳酸正确答案：C 痢疾患者腹泻的护理措施有哪些?正确答案：1.严格执行消化道隔离。2.密切观察排便次数、量、性状及伴随症状，严密监测生命体征、脱水征、出入量，及时发现循环衰竭和呼吸衰竭的症状和体征。3.卧床休息，严重腹泻伴呕吐者可暂禁食，能进食者，以易消化、清淡流质或半流质饮食为原则，避免生冷、多渣、油腻或刺激性食物。4.保持水、电解质平衡，轻者可口服补液，严重者静脉补液。5.注意肛周皮肤护理。6.注意观察抗菌药物的疗效和不良反

16、应。7.采集含有脓血、黏液部分的新鲜粪便作为标本，及时送检，以提高阳性率。 属非选择性COX抑制剂，半衰期长A. 布洛芬B. 双氯芬酸C. 萘丁美酮D. 美洛昔康E. 塞来昔布正确答案：C略 下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是AHCl灌注刺激幽门部粘膜B肉汤灌注刺激幽门部粘膜C扩张刺激幽门部粘膜D刺激支配幽门部迷走神经正确答案：A解析：促胃液素是胃窦和上段小肠粘膜的G细胞分泌的一种多肽，经血液循环达壁细胞，促进胃酸分泌。用HCl灌注幽门部粘膜，当胃窦pH2.0时，通过负反馈机制可抑制促胃液素分泌，从而使胃酸分泌减少。当进食后，食物机械性扩张刺激胃底、胃体和幽门部的感受器，经迷走-迷走神经反射

17、，促进促胃液素分泌，使胃酸分泌增加。结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占A.30%B.40%C.50%D.60%SXB结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%正确答案：DCEA值约60%的结肠癌病人高于正常，但特异性不高 吴茱萸汤可以治疗ABCD正确答案：A解析：四神丸主治五更泄泻，病机特点为命门火衰，火不生士。吴茱萸汤主治厥阴头痛，症见干呕吐涎沫。 毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于A弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C弥漫性新月体性肾小球肾炎D弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E轻微病变性肾小球肾炎正确答案：D2022

18、临床执业医师考试题免费下载7章 第7章 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是A全血细胞减B网织红细胞减低C外周血不出现幼稚细胞D骨髓增生减低，巨核细胞减少E中性粒细胞碱性磷酸活性增高正确答案：D 痿证的病理特点是A实证为多B寒证为多C热证为少D虚证为少E虚证为多正确答案：E解析：痿证由于五志六浮，房劳食滞导致五脏内虚，精血受损，肢体失养而引起，其病虚证多而实证少，热证多而寒证少。主要病理机制有肺热津伤，湿热浸淫，脾胃虚弱，肝肾髓枯等四种。湿热不去，F流于肾，肾被热灼而阴亏，成为标本虚实夹杂证。 男性，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明

19、显。最可能的诊断是A腰椎管狭窄症B腰椎间盘突出症C慢性腰肌劳损D棘间韧带损伤E腰椎结核正确答案：A解析：60岁男性患者，间歇跛行已6年，蹲下能缓解及骑自行车正常，提示为神经源性。无阳性体征。X线片示腰椎增生明显。最可能的诊断应该是腰椎管狭窄症。但少数腰间盘突出症患者也可以出现间歇跛行，临床不易区别，需用造影、CT、MRI等检查来确诊。 为了解该患者双例肾脏是否已缩小，应首选的检查是A静脉肾盂造影BECTCCTD放射性核素肾图EB超正确答案：E胎体纵轴与母体纵轴的关系称为A.胎势B.胎产式C.胎方位D.胎先露SX胎体纵轴与母体纵轴的关系称为A.胎势B.胎产式C.胎方位D.胎先露E.骨盆轴正确答案：B鉴定白喉棒状杆菌与其它棒状杆菌的重要试验是_。参考答案：毒力鉴定 （2000）恶性胸液A. 乳样，乙醚试验苏丹染成红色B. 草黄微浊，细胞数50010L，蛋白30gL，LDH300ULC. LDH500UL，LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常D. 胸液蛋白血清蛋白0.5，LDH200UL，胸液LDH血LDH0.6E. RBC510L,细胞数40010L正确答案：C略