2022主治类考试真题及详解8节.docx

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1、2022主治类考试真题及详解8节2022主治类考试真题及详解8节 第1节先天性喉部异常不包括A、声门下狭窄B、喉痉挛C、先天性喉喘鸣D、会厌两裂E、先天性喉蹼答案：B解析： 先天性喉部异常包括喉软骨软化症即先天性喉喘鸣、会厌两裂、先天性喉蹼、喉膨出、声门下狭窄等，其中以先天性喉软骨软化症最常见。以下哪项不是人工流产的近期并发症A.子宫穿孔B.宫腔粘连C.子宫颈裂伤D.漏吸E.组织残留答案：B解析：宫腔粘连系人工流产破坏内膜过多造成，为远期并发症。在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是A.改善血小板功能B.封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节C.刺激血小板释放D.改善血管通透性E.刺

2、激骨髓造血答案：B解析：主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为A.有向型转化的趋势时即考虑手术治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗C.急诊手术D.型方考虑手术治疗E.积极内科保守治疗答案：C解析：有关单端固定桥说法错误的是 ( )A.容易使基牙成为旋转中心B.容易导致基牙扭转C.尖牙缺失时，可设计成单端固定桥D.应尽量减少桥体与对的咬合接触E.适当减小桥体长度答案：D解析：面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是 ( )A.面动脉B.上颌动脉C.舌动脉D.耳后动脉E.上、下唇动脉答案：A解析：A.甲冠B.嵌体C.套筒冠D.桩冠，E.铸造全冠属于固定义齿冠外固位

3、体的是答案：E解析：女性，23岁，停经51天，右下腹剧痛3小时，伴肛门坠胀感入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血-hCG4000U/L。最佳的处理是A.输液观察B.中药治疗C.MTX肌内注射D.补充血容量的同时剖腹探查E.腹腔镜探查手术答案：E解析：A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道病E.以上都不是下列疾病诊断为稀薄的泡沫状白带，检查阴道黏膜有散在出血斑点的是()答案：B解析：2022主治类考试真题及详解8节 第2节王某，男，60岁，、缺失，可摘局部义齿初戴一个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫

4、区压疼，来医院就诊。咬颊黏膜的可能原因是A.后牙覆盖过小B.平面过低C.后牙覆过小D.上颌后牙颊尖过高E.下颌后牙偏向舌侧答案：A解析：患者，女，26岁，因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有一条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙，则该低密度影最可能的诊断是A.骨折线B.下牙槽神经管C.营养管D.瘘管E.伪影答案：C解析：如果为骨折线，则临床上一般会出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果

5、是瘘管，则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙区有营养管的影像存在，因此，C是正确答案。患者，男性，27岁，右侧小腿外侧见一红肿，局部坚硬，灼热疼痛。该患者所患病证属A.阴证B.阳证C.虚实夹杂证D.半表半里证E.以上均不是答案：B解析：患儿男，4岁。突然发作瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，历时2分钟缓解，事后不能回忆。脑电图示双侧颞区慢波，杂有棘波、尖波。应诊断为A.精神分裂症B.癔症性发作C.失神发作D.精神运动性发作E.精神性发作答案：D解析：考查癫痫的分型、各型的表现。肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是A.多饮、多尿、烦渴B

6、.高渗性脱水C.尿比重低，尿渗透压一般在50200mmol/LD.禁水试验尿比重升高不明显E.加压素试验提高尿渗透压程度答案：E解析：肾性尿崩症加压素试验提高尿渗透压不超过9%。其他选项为尿崩症共性。患者，男性，25岁。发热38.5，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。应给予的主要处理是A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱答案：A解析：X线片上正常牙槽骨骨纹排列A.上颌呈水平状，下颌呈网状B.上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状根尖部呈放射状C.均呈网状D.均呈水平状E.均呈放射状答案：B解析：自耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中点的距离是A、骶耻内径 B、对角径 C、髂棘间径 D、

7、骨盆入口前后径 E、骨盆入口斜径答案：D解析：骨盆入口前后径，又称真结合径：自耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中点的距离。平均值约为11cm。某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率707；未用组157人中死亡36人，病死率228。下面说法错误的是( )A.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到B.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的C.无道德代价的实验，在医学科学方面是可以完全做到的D.在临床医学研究中，使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价E.安慰剂虽没有药物作用，

8、但确有一定的效果答案：C解析：2022主治类考试真题及详解8节 第3节患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果：A.血钾6.9mmol/LB.血肌酐1532mmol/LC.血钙1.8mmol/LD.尿素氮31.2mnol/LE.二氧化碳结合力18mmol/L答案：A解析：患者，女，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。进一步的检查以下哪种对诊断本综合征意义不大A.唇腺活检B.CT检查C.涎腺造影D.唾

9、液流量的试验E.Schirmer试验答案：B解析：患者，男性，31岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛，固定于每天下午3点左右开始，持续2小时即缓解。未经正规诊治，于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现，头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕为鉴别梅尼埃病和前庭神经元炎的诊断，最有价值的实验室检查是A.头颅MRIB.头颅CTC.电测听D.血常规E.脑电图答案：C解析：A.溃疡性结肠炎B.伪膜性肠炎C.肠梗阻D.右半结肠癌E.左半结肠癌右下腹包块伴乏力、贫血、消瘦、发热( )答案：D解析：患者，男性，58岁，因渐发性双上肢震颤、活动不利3年入院。

10、患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见45次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A.单胺氧化酶B.氨基酸脱羧酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚胺邻甲基转移酶E.胆碱酯酶答案：B解析：慢性根尖脓肿的病

11、理特点是A.增生的肉芽组织团块，中央有上皮B.以大量中性粒细胞游出为主C.以组织坏死为主D.病变组织中有透明小体E.病变周围有纤维组织包绕答案：E解析：慢性根尖周脓肿是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿；或急性根尖周脓肿处理不彻底，根尖部潴留的脓液被周围纤维结缔组织包绕而形成的。A.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。B.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。C.先知儒理，然后方知医理。D.医本活人，学之不精，反为夭折。E.留神医药，精通方术以善其生。出自我国古医书古今医统的内容是( )答案：D解析：老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家

12、属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。可能采取的手术方式为A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T管引流F.胃穿孔修补答案：A,E解析：初产妇，24岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心140次分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常，此时正确的处理应是A、人工破膜加速产程进展 B、等待自然分娩 C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周 D、静脉滴注缩宫素 E、行剖宫产术答案：B解析：正常产程无需干涉。2022主治类考试真题及详解8节 第4节患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：缺

13、牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。如汗松动，须夹板固定，应选用的大连接体为A.舌板B.舌隆突杆C.双舌杆D.颊杆E.舌杆答案：A解析：常见的固位形有（ ）A.洞固位B.钉固位C.沟固位D.以上都对E.以上都不对答案：D解析：A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液中效胰岛素是( )答案：E解析：诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据B.

14、精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D.无证据提示精神症状的产生有其他病因E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化答案：E解析：躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括：存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据；精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）；精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解；无证据提示精神症状的产生有其他病因。A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）反映肝细胞坏死的指标是答案：A解析：1.ALT/AST是反映肝细胞坏死的指标。2.G

15、GT/ALP是反映胆汁淤积的指标。3.血清胆碱酯酶可反映肝脏合成功能。A.沙美特罗B.福莫特罗C.噻托溴铵D.沙丁胺醇E.异丙托溴铵长效、速效受体激动剂为答案：B解析：关于hCG的叙述，不正确的是A.在妊娠810周达到高峰B.是由合体滋养细胞分泌的蛋白激素C.受精后每2天呈成倍增长趋势D.作用于月经黄体，增加类固醇激素的分泌，维持妊娠E.仅测量hCG即可鉴别宫内妊娠和异位妊娠答案：E解析：男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要A.胸部X线B.胸部CTC.心电图D.超声心动图E.运动负荷试验答案：C解析：1.对突然发生较

16、重而持久的胸闷或胸痛者，应考虑心肌梗死，首选心电图检查，可发现特征性改变。2.对心肌梗死患者，强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。下颌神经属于A.感觉神经B.运动神经C.副交感神经D.交感神经E.混合性神经答案：E解析：2022主治类考试真题及详解8节 第5节对多发性肌炎理解最正确的是A.辅助检查发现肌电图呈神经源性改变，血沉增快，血清酶增高B.一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病C.临床多以急性起病，表现为四肢远端肌肉对称性无力、肌痛D.一组由多种病因引起的骨骼肌炎症性疾病E.仅累及骨骼肌，咽喉肌、呼吸肌不受累答案：B解析：A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿

17、苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者答案：A解析：无排卵型功血正确的是A、子宫内膜为混合型内膜 B、多发生在青春期和更年期 C、出血主要取决于孕激素撤退 D、基础体温双相 E、产后哺乳期为最常见的发生时间答案：B解析： 功血可以理解为月经失调。无排卵性功血多发生于青春期和绝经过渡期。排卵性功血多发生于生育年龄妇女，较无排卵性功血少见。有两种类型：黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。患者入院后不久，腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654-2）10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪

18、碱，2060mgd，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压9060mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是A.急性心力衰竭B.急性肠穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性肠梗阻E.急性消化道大出血答案：B解析：患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。如汗松动，须夹板固定，应选用的大连接体为A.舌板B.舌隆突杆C.双舌杆D.颊杆E.舌杆答案：A解析：患者，男，67岁，左上颌缺失，余留牙稳固。要求可摘义齿修复。此类牙列缺损的义齿可能

19、出现的不稳定现象如下，除了A.翘起B.下沉C.弹跳D.转动E.摆动答案：C解析：1.可摘局部义齿各种不稳定现象表现为：翘起；摆动；旋转；下沉。引起根管内感染的主要细菌是A.链球菌类B.兼性厌氧菌C.放线菌类D.真菌类E.专性厌氧菌答案：E解析：患者男性，21岁。某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。如果缺损为全层洞穿型，应采取的措施是A.设法拉拢缝合，畸形后期整复B.拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.设法拉拢缝合皮肤层及肌层，关闭创口D.将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面E.以上都不是答案：D解析：1.贯穿、洞穿大的深部伤口首先要缝合创口，关闭创面。对于狼

20、疮性肾炎，下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见答案：B解析：2022主治类考试真题及详解8节 第6节弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。A.高尚医德B.爱岗敬业C.科学发展观D.廉洁从医答案：A解析：1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，以了解梅毒的发展过程。虽然当时青霉素已经普遍使用，而且价格并不昂贵，但是研究人并不对其采用青霉素治疗，而是给予安慰剂，以观察在不用药物的情况下梅毒会如何发展。医

21、学伦理的角度，下列分析合理的是( )A.研究人员没有让受试者使用青霉素治疗梅毒，违背了有利原则B.研究人员的目的是为了了解梅毒的发展过程，因此，未给受试者使用青霉素治疗是道德的C.研究人员选择贫穷的患了梅毒的非裔美国黑人作为受试者，表明了对弱势人群的关注，是道德的D.研究人员为了医学科学的发展而进行研究，是道德的E.研究人员让受试者服用安慰剂，所以实验是道德的答案：A解析：男性，68 岁。吸烟史20 余年，每日1020 支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1 个月，呼吸困难3 天来诊。体检：消瘦，呼吸26 次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7 肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液

22、。最可能的诊断是A、结核性胸膜炎 B、癌性胸腔积液 C、脓胸 D、肺炎致反应性胸腔积液 E、肺栓塞伴发胸腔积液答案：B解析：患者，吸烟很多年，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1 个月，高度怀疑是癌症，有胸腔积液怀疑是癌性胸腔积液。女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。患者若再次发生心悸，BP114/86mmHg，持续4小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，听诊心率136次/分，首选的治疗为A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注答案

23、：A解析：上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验答案：D解析：具有皮肤保护作用的外用药物称皮肤保护剂，以下哪项不属于此类药物A.滑石粉B.炉甘石洗剂C.氧化锌油D.鱼肝油软膏E.黑豆馏油答案：E解析：黑豆馏油属于角质促成剂，故选E。通过串联试验可以提高筛检的A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率答案：B解析：串联是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。中年女性，肥胖1年，伴月经减少，面部、背部痤疮。体格检查：BP160/110mmHg，腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室

24、检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减答案：D解析：符合Cushing综合征表现。患者女性，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。首先考虑的诊断是A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、肥厚型梗阻性心肌病答案：C解析：主动脉瓣听诊区舒张期泼水样杂音，为主动脉瓣关闭不全所致，可出现Austin-Flint杂音，心界向左下扩大及左心功能不全症状。2022主治类考试真题及详解8节 第7节从下面所述合并

25、原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现A.阻塞性肺炎B.肺气肿C.肺门淋巴结钙化D.空洞形成E.支气管闭塞答案：C解析：拔牙创血凝块的形成时间是 ( )A.15分钟B.45分钟C.60分钟D.30分钟E.5分钟答案：A解析：老年人阑尾炎的特点是A. 大网膜不易包裹阑尾，穿孔率高B. 症状、体征与病理改变往往不一致C. 腹部麦氏点压痛位置偏高D. 腹痛为阵发性绞痛，局部无明显体征E. 中下腹广泛压痛答案：B解析：老年阑尾炎临床症状不典型，体征不明显， 症状、体征与病理改变往往不一致。以下不属于四环素牙的治疗的是 ( )A.内脱色法B.光敏树脂贴面C.拔牙D.漂白法E.烤瓷全冠答案：C解析：女

26、性，21岁，颜面浮肿、苍白。血压150/80mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣见红细胞12/HP，蜡样管型；BUN68mg/dl；血清白蛋白1.8g/dl；尿纤维蛋白降解产物增高，诊断最大可能是A.慢性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎肾病型E.糖尿病肾病答案：D解析：关于平衡+定律描述哪项是错误的A.髁导斜度增加，补偿曲线曲度也增加B.髁导斜度增加，定位平面斜度也增加C.髁导斜度增加，切导斜度也增加D.髁导斜度增加，牙尖斜度也增加E.补偿曲线曲度增加，切导斜度也增加答案：C解析：平衡+定律，髁导斜度增加，切导斜度减小。下列说法错误的是A.形态异常可能造成咬合紊乱B.咬合紊

27、乱一定造成咬合病C.咬合病的临床表现有很大的个体差异D.咬合干扰是咬合紊乱的一个临床表现E.咬合紊乱可能是咬合病的诱因答案：B解析：尖牙保护型的特点为A.侧运动时，非工作侧只有尖牙形成接触B.侧运动时，工作侧只有尖牙形成接触C.侧运动时，工作侧只有尖牙脱离接触D.侧运动时，非工作侧只有尖牙脱离接触E.非正中时，双侧尖牙形成均匀接触答案：A解析：型观测线的特点是 ( )A.基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹也小B.基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹也大C.基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹大D.基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小E.基牙颊侧倒凹大，舌侧倒凹小答案：D解析：2022主治类考试真题及详解8

28、节 第8节男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是A.肝脏B超B.血清淀酚酶C.心电图D.血脂肪酶E.X线腹部平片答案：B解析：舌对苦味敏感的部位是 ( )A.舌尖B.舌背C.舌腹D.舌根E.舌缘答案：D解析：尖牙保护型的特点为A.侧运动时，非工作侧只有尖牙形成接触B.侧运动时，工作侧只有尖牙形成接触C.侧运动时，工作侧只有尖牙脱离接触D.侧运动时，非工作侧只有尖牙脱离接触E.非正中时，双侧尖牙形成均匀接触答案：A解析：女性患者，36岁。引产1周后

29、发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39，WBC 1810/L，中性粒细胞90%。首选的治疗方案是A.支持治疗B.立即剖腹探查C.中药治疗D.静滴广谱抗生素E.口服广谱抗生素答案：D解析：患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC 1810/L中性粒细胞90%，符合急性盆腔炎的表现。青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎答案：B解析：女性，27岁，初产妇，产后3周前感右侧乳房疼痛，当时未做特殊处理，近3天

30、出现寒战高热，乳房疼痛加重；查体：右侧乳房局部红肿，同侧淋巴结肿大，有压痛感，考虑急性乳腺炎。经查证实患者脓腔较大，属深部脓肿；下述某实习医师在针对该患者治疗中，应做调整的项目是A. 停止哺乳B. 超声定位穿刺C. 尽早切开引流D. 沿乳房下缘做一个弧形切口E. 药敏结果前试用青霉素答案：A,D解析：急性乳腺炎患者治疗中一般不停止哺乳，仅患侧可停止哺乳，只有在形成乳瘘时停止。题干述患者脓腔较大，所以应做对口引流，在乳房下缘做弧形切口然后在脓腔最低部位另做一个切口。关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在

31、排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变答案：D解析：A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察，收入单人观察室D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E.收至SARS定点医院，可置多人病房可以排除SARS诊断者答案：A解析：不是SARS者：可以排除SARS诊断，进入正常诊断程序。不像SARS者：不像SARS但尚不能绝对排除者，应安排医学隔离观察，可采用居家隔离观察并随诊的形式。疑似SARS者：综合判断与SARS有较多吻合处，但尚不能作出临床诊断者，应留院观察，收入单人观察室。临床诊断者：基本定为SARS病例，但尚无病原学依据者，应收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房。确定诊断者：临床诊断基础上有病原学依据者，应收至SARS定点医院，可置多人病房。Pre-eclampsia患者住院后突然出现抽搐时，紧急的处理应首选A.移送于暗室，放置开口器B.测血压，查服底C.快速静滴20%甘露醇250mlD.立即静脉推注25%硫酸镁20ml及镇静药E.立即行剖宫产术答案：D解析：子痫发作时，药物治疗首选硫酸镁和强镇静药。