中医执业医师经典例题8节.docx

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1、中医执业医师经典例题8节中医执业医师经典例题8节 第1节 患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次分，血压8560mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征，最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空、回肠破裂D、结肠破裂E、胰腺损伤为明确诊断最简便而最重要的检查方法是A、腹部X线透视B、消化道钡剂造影C、腹部CT检查D、血常规血细胞比容E、左下腹腔穿刺考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪

2、项最重要A、季肋部外伤史B、腹部压痛、反跳痛及肌紧张C、血压低于7050mmHgD、血红蛋白逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E 金元时期，对中医学理论的发展有突出贡献的医家是：( )A.张仲景B.张从正C.刘完素D.李杲E.朱丹溪正确答案：BCDE下列通脉四逆汤加减法中,哪几项是正确的( )A、面赤，加葱白B、腹痛，加芍药C、干呕，加生姜D、咽痛，加桔梗E、利止脉不出，加人参参考答案：ABCDE失眠的辨证要点主要是A、辨气血B、辨脏腑C、辨寒热D、辨虚实参考答案：BD 病人，女，74岁。症见眩晕，失眠多梦，急躁易怒，怒则发作眩晕，

3、甚则闭目恶静，视物旋转，如坐舟车，头胀痛，手足抽搐，甚则神志模糊。舌红，苔薄黄少津，脉弦数。其证型是A、气血亏虚证B、肝阳上扰证C、瘀血阻脑证D、痰浊蒙窍证E、阴虚阳亢证参考答案：B 汪某，女性，69岁。三年来头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，兼有神呆、痴傻，舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。此病证的证机概要是A、阳气虚衰，失于温煦，筋脉不用B、髓海不足，神机失养，肢体筋脉失主C、气血两虚，筋脉失养，虚风内动D、肝郁阳亢，化火生风，扰动筋脉E、肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养参考答案：B 二妙散的组成药物中含有A.苍术.黄柏B.苍术.厚朴C.苍术.白术D.苍术.羌活E

4、.苍术.川芎正确答案：A 麦门冬汤中半夏与麦冬的剂量比是 （ ）正确答案：D 大脑中动脉血栓形成的“三偏”征的表现是A.偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏视B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C.偏盲、偏身感觉障碍、同侧偏瘫D.对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲E.交叉性偏瘫、偏视、偏身感觉障碍正确答案：D内囊基底核出血(外侧型)可以出现三偏征，“三偏”征表现为偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。中医执业医师经典例题8节 第2节股骨转子间骨折在固定期间应注意A、不盘腿B、不侧卧C、不起坐D、经常做患肢肌肉运动E、进行全身锻炼参考答案：ABDE下列哪项提示为悬饮引起的胁痛A、胸胁胀痛持续不巳B、呼吸时疼痛加重C、喜向病侧睡

5、卧D、患侧肋间饱满，叩浊音E、伴有咳嗽、咯痰参考答案：ABCDE 肋脊点和肋腰点压痛可见于A.急性肾盂肾炎B.尿道炎C.输尿管结石D.输卵管炎E.膀胱炎正确答案：A急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女，临床表现有：泌尿系统症状：膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛;腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛;全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在3839，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。女,78岁,因患慢性支气管炎30余年,咳喘无力,气短、自汗,吐痰清稀,舌淡脉弱,最宜诊断为A、肺气虚证B、心肺气虚证C、肾不纳气证D、脾肺气虚证E、肺气阴两虚证参考答案：

6、A 中焦之汁是指津液。()正确答案：错成人心排出量正常值是A、34L/minB、47L/minC、37L/minD、46L/minE、35L/min参考答案：D男,55岁,上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌,结膜苍白,腹肌略紧,无压痛,腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑A、盆腔肿瘤B、胃癌盆腔种植转移C、直肠癌D、前列腺癌E、肝癌结节破裂并腹膜炎参考答案：B (129130题共用备选答案)A太渊B合谷C后溪D内关E阳池既是原穴，又是八会穴的腧穴是正确答案：AA。灵枢百病始生中所阐发的外感病发病机理有A、两虚相得，乃客其形B、风雨寒热，不得虚，邪

7、不能独伤人C、两实相逢，众人肉坚D、猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚E、中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成参考答案：ABCDE中医执业医师经典例题8节 第3节 关于尖锐湿疣，以下哪项不正确A、好发于阴部皮肤黏膜交界处B、基本损害为淡红或灰褐色赘生物C、表面粗糙而坚硬D、易触破出血E、少数可能发展为癌参考答案：C下列关于头围正确的是A、小儿头围的生长速度在生后1年内基本是匀速的B、2岁时的头围约为48cmC、头围在2岁内测量最有意义，连续测量比单次测量更重要D、头围与脑发育密切相关E、出生时头围小于胸围参考答案：BCD 患儿男性，5岁，因“咳嗽20余日，痉咳不已”来诊。患儿咳嗽昼轻

8、夜重，伴吸气样回吼，咳必作呕，甚则涕泪交流，吐出痰涎及食物后，痉咳方得以暂时缓解，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其所患疾病最有可能是A、百日咳B、肺炎喘嗽C、咳嗽D、呕吐E、哮喘该患儿的中医证候是A、邪犯肺卫B、痰火阻肺C、肝火犯肺D、气阴耗伤E、气血亏虚其治疗原则应为A、补益肝肾，调和气血B、疏肝行气，宣肺止咳C、益气养阴，润肺止咳D、疏风解表，宣肺止咳E、化痰降逆，泻肺清热治疗应首选的方剂是A、桑菊饮B、鹭鸶咳丸C、人参五味子汤合沙参麦冬汤D、桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤E、羊胆丸参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：D 营气通过十二经脉而循行于全身，贯五脏

9、而络六腑。()正确答案：错 紫苏子具有的功效是A.利水消肿B.养心安神C.养血活血D.滋阴补血E.降气化痰正确答案：E 阳偏衰的治疗原则,内经称为阳病治阴。()正确答案：错 治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，应选用的药物是( )A、防风B、香薷C、细辛D、紫苏E、白芷参考答案：D 下列各项，可见间歇热的是A急性肾盂肾炎B肺炎C风湿热D渗出性胸膜炎E霍奇金病正确答案：A 素问.水热穴论指出:肾者，_之关也，关门_，故聚_而从其类也。正确答案：胃 不利 水中医执业医师经典例题8节 第4节 肺痨之气阴耗伤证，夹有湿痰者，应加用的药物是A.川贝母、甜杏仁B.秦艽、白薇C.丹皮、黑山栀D.姜半

10、夏、橘红E.紫石英、丹参参考答案：D 下列选项中，属于上焦生理功能特点的是A、宣发宗气B、宣发卫气C、宣发精气D、宣发原气E、宣发津液参考答案：B 患者男性，6岁，因“步态异常，走路呈外八字，跑跳不灵活”来诊。查体：站立时，双下肢轻度外旋，不能完全靠拢。坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，交腿试验阳性。蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。双侧臀大肌萎缩，呈“尖臀征”。X线片正常。 最可能的诊断是A、 先天性髋关节发育不良B、 臀肌挛缩症C、 石骨症D、 髋关节脱位E、 大骨节病病理变化正确的是A、 骨质破坏B、 骨质坏死C、 骨骼畸形D、 纤维组织增生E、 骨质增生硬化参考答

11、案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 肱骨髁上骨折常见的类型有哪些?其病理特点有何不同?正确答案：根据暴力形式和受伤机制的不同，肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。伸直型：是在伸肘位跌倒，手掌先触地，因地面反作用力经手掌、前臂传达，将肱骨髁推向后上方，由上而下的重力将肱骨干推向前方，容易合并血管神经损伤。屈曲型骨折：在屈肘位跌仆，肘后侧先触地，则引起屈曲型骨折，暴力从肘后侧经过尺骨鹰嘴把肱骨髁由后下方推向前上方，很少并发血管神经损伤。以上两型又可分为尺偏型和桡偏型。粉碎型：常因肱骨下端受到压缩性的暴力所致，尺骨半月切迹向肱骨下端劈裂而分为内、外髁两骨片，故又称肱骨髁间骨折，多见于成

12、人。 A、竹叶石膏汤主之B、栀子豉汤主之C、黄连阿胶汤主之D、白虎加人参汤主之E、少少与饮之，令胃气和则愈参考答案：E治疗癃闭肾气不足证,应首选A.膀胱俞、中极、行间、内庭B.阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳SX治疗癃闭肾气不足证，应首选A.膀胱俞、中极、行间、内庭B.阴谷、肾俞、三焦俞、气海、委阳C.脾俞、胃俞、足三里、血海D.三阴交、阴陵泉、膀胱俞、中极、秩边E.关元、脾俞、膀胱俞、肾俞正确答案：E癃闭湿热下注属于实证，实证以足太阳经、足太阴经穴及相应俞墓穴为主，主穴选秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞。癃闭肾气不足属于虚证，虚证以足太阳经、任脉及相应背俞穴为主，主穴选秩边、关元、脾俞、膀胱

13、俞、肾俞。 下列除哪项外，均属消渴的变证( )A肺痨B咳嗽C中风D痈疽E水肿正确答案：B解析：消渴病常病及多个脏腑，病变影响广泛，未及时医治以及病情严重的患者，常可并发多种病证。如肺失滋养。日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀目、耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀阻，脑脉闭阻或血溢脉外，发为中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿。患者柳某,咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,午后潮热,舌红少苔,脉细数。治宜选用( )A、养阴清肺汤B、大补阴丸C、清燥救肺汤D、咳血方E、百合固金汤

14、参考答案：E 男性，4岁，发热2天，咳嗽流涕，目赤喷嚏，精神倦怠，胃纳欠佳。从昨夜开始白头面起逐渐向躯干发出淡红色斑丘疹，分布均匀，稀疏细小，苔薄黄，脉浮数。对于诊断本病最不重要的一个方法是A、问病史B、望皮疹C、查大便D、查血E、查体本病的诊断是A、麻疹B、风痧C、奶麻D、丹痧E、水痘假如诊断本病为风痧，从所给病历资料中你认为与风痧最容易相混的是哪个疾病A、肤疹B、麻疹C、野痧D、疫疹E、假麻再假如本病为风痧，那么下列各项中哪项是它的特殊体征A、杨梅舌B、线状疹C、耳后、枕后臖、核肿大D、口腔黏膜斑E、三期皮疹同见参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案

15、：C中医执业医师经典例题8节 第5节渴欲饮水不止,且无小便不利、停水呕逆证候者,治用A、猪苓汤B、白虎加人参汤C、文蛤散D、五苓散参考答案：C 某病人行右大腿深部弹片摘除术，为预防破伤风最常用的方法是注射()。A.胎盘球蛋白B.破伤风抗毒素C.破伤风免疫球蛋白D.青霉素E.破伤风类毒素正确答案：B 麦芽除消食外，兼能A.止遗尿B.降气化痰C.杀虫D.固精止遗E.回乳消胀参考答案：E金匮要略论述防己地黄汤的主症为A、病如狂状B、妄行C、独语不休D、无寒热E、脉浮参考答案：ABCDE 其病因属“外来伤害”的是正确答案：D闭经可用A、针刺B、艾灸C、穴位注射D、耳针E、皮肤针参考答案：ABCDE治疗

16、冠心病心绞痛气阴两虚证,可选用的治疗是A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、b受体阻断药、钙通道阻滞药治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可选用的治疗是A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、受体阻断药、钙通道阻滞药B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、B受体阻断药、利尿剂C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEl剂、钙通道阻滞药D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、p受体阻断药、钙通道阻滞药E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、口受体阻断药正确答案：D治疗冠心病心绞痛气阴两虚，治以益气养阴，活血通络，方选生脉散合炙甘草汤加减。西药选择硝酸酯制剂(硝酸甘油、单硝酸异山梨酯)、G受体阻断药(普萘洛尔)、钙通道阻滞药(维拉

17、帕米)。 治疗少阳经头痛的引经药是正确答案：A 具有严格季节性的邪气是A.风淫B.寒淫C.暑淫D.湿淫E.燥淫正确答案：C暑乃夏季的主气。暑为火热之气所化，暑气太过，伤人致病，则为暑邪。暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋之前。中医执业医师经典例题8节 第6节采用艾灸法治疗鼻渊可选取A、囟会B、前顶C、迎香D、四白E、上星参考答案：ABCDE湿热泻临床可见A、大便水样，泻下急迫B、口渴引饮，皮肤干燥C、恶心呕吐，神疲乏力D、大便呈蛋花汤样，气味臭秽E、小便短黄，苔黄腻参考答案：ACDE 痄腮毒窜睾腹证的治法是A、疏风清热，散结消肿B、清肝泻火，活血止痛C、清热解毒，软坚散结D、清

18、热解毒，熄风开窍E、清肝泻火，软坚散结参考答案：B 前额痛除主穴外，宜加用的腧穴是A.攒竹、合谷、内庭B.率谷、外关、足临泣C.天柱、后溪、申脉D.四神聪、太冲、内关E.百会、脾俞、阴陵泉参考答案：A 患者分娩数日后，肢体关节疼痛，屈伸不利，宛如针刺，得热则舒，伴恶寒怕风，脉濡细。其治法是( )A、养血祛风，散寒除湿B、祛风散寒，温经活血C、温经散寒，化瘀止痛D、养血祛风，温经止痛E、养血温经，散寒止痛参考答案：A 苏木的功效是( )。A.破血逐瘀，续筋接骨B.散瘀止痛，接骨疗伤C.活血疗伤，祛瘀通经D.活血续伤，补肾强骨E.活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌正确答案：C通过内耳道的血管、神经是A、

19、迷路动脉B、中间神经C、迷路静脉D、面神经E、听神经参考答案：ABCDE 望色十法中的“清”多主A、表证B、里证C、阳证D、阴证E、虚证参考答案：C 湿啰音的听诊特点是( )A.呼气时更加清楚，性质多变，部位变换不定B.呼气时更加清楚，性质多变，部位较恒定C.吸气终末时多而清楚，性质多变，部位较恒定D.呼气时更加清楚，性质不易改变，部位变换不定E.吸气终末时多而清楚，性质不易改变，部位较恒定参考答案：E中医执业医师经典例题8节 第7节 “囟填”的形成，主要由于A、肾气不足B、气血不足C、吐泻伤津D、外感时邪E、肾精不足参考答案：D在眼病诊断中,较有参考价值的是A、远视力B、裸眼视力C、针孔视力

20、D、矫正视力E、近视力参考答案：D 关于绝经妇女骨质疏松症的说法，正确的是A、绝经后一段时间内雌激素水平急剧下降B、受累期多为绝经后34年C、易发生骨折D、引起骨吸收亢进E、以上均正确参考答案：E以下属于薄荷的功效是()A、疏散风热，息风止痉B、疏散风热，明目退翳C、疏散风热，清肺润燥D、疏散风热，升举阳气E、疏散风热，利咽透疹E 薄荷功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。 棕榈炭的功效是( )A.收敛止血，止泻止带B.凉血止血，清热安胎C.凉血止血，解毒疗疮D.凉血止血，利尿解毒E.凉血止血，解毒敛疮参考答案：A 生命伦理学的目标是A.消除疾病、恢复健康B.拯救生命、完善生命C.治愈

21、疾病、保护健康D.预防疾病、消除疾病E.消除疾病、促进健康正确答案：B生命伦理学的意义在于完善生命、发展生命，使医学伦理道德体系进一步完善。考点：生命伦理学的作用。治疗经间期出血湿热证,应首选的方剂是()A、举元煎B、补中益气汤C、加减一阴煎D、清肝止淋汤E、逐瘀止血汤D 经间期出血之湿热证主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛;神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤;舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。治法：清利湿热，固冲止血。方药：清肝止淋汤加减。 四神丸的组成药物中含有：( )A.草豆蔻B.白豆蔻C.肉豆蔻D.砂仁E.厚朴

22、正确答案：C 患者，男，32岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A、热重于湿B、湿重于热C、肝脾不调D、胆腑郁热E、湿热留恋参考答案：D中医执业医师经典例题8节 第8节 水银畏A.硫黄B.狼毒C.赤石脂D.五灵脂E.砒霜正确答案：E“十九畏”：硫黄畏朴硝；水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金；牙硝畏三棱；川乌草乌畏犀；人参畏五灵脂，官桂畏石脂。 寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，应选用药物的性味是( )A、辛，凉B、苦，温C、辛，温D、苦，寒E、咸，寒参考答案：C 下列各项，不属糖尿病周围神经病变临床特点的是(

23、)A、呈多发性B、呈对称性C、上肢重于下肢D、早期以感觉异常为主E、后期出现肌肉萎缩参考答案：C 霍乱病人的剧烈腹泻是由以下哪一因素引起的 ( )A神经氨酸B血凝素C霍乱内毒素D霍乱肠毒素E菌体裂解正确答案：D霍乱弧菌到达肠道后，在局部产生大量霍乱肠毒素导致发病。下列脊神经与分布区域,哪些是错误的A、颈1-头顶部皮肤B、颈4-膈肌C、胸6-胰腺D、腰1-睾丸E、骶3-阴道参考答案：ABCD 心为“五脏六腑之大主”的理论基础是A心主血脉B心主神明C心其华在面D心开窍于舌E以上均非正确答案：BB。解题思路 心主神明，是指心具有主管精神活动的功能，主管着人的精神、意识、思维活动。灵枢?邪客：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。故心为“五脏六腑之大主”的理论基础是心主神明。命题规律 考查“五脏”。必须掌握。舟骨骨折中更容易发生缺血性坏死的类型是A、 背缘骨折B、 楔形骨折C、 纵行骨折D、 横行骨折E、 结节部骨折参考答案：D 反映甲状腺功能最有价值的指标是A.血清甲状腺激素B.血清T3、T4水平C.血清FT3、FT4水平D.甲状腺抗体E.血清TSH正确答案：EE拟定补中益气汤的医家是A.张仲景 B.钱乙 C.李东垣 D.张景岳 SXB拟定补中益气汤的医家是A.张仲景B.钱乙C.李东垣D.张景岳E.秦景明正确答案：C补中益气汤是金元四大家之一补土派代表人物李东垣创立的。