外科主治历年真题解析9章.docx
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1、外科主治历年真题解析9章外科主治历年真题解析9章 第1章 霍奇金病化疗方案中与MOPP方案无明显交叉耐药性的联合化疗方案A、COPPB、MVPPC、ABVDD、MOP/ABVDE、CHLVPP参考答案:C 左肾上盏多发结石并明显扩张,最好的治疗方法是。A.肾盂切开取石B.肾切开取石C.肾部分切除D.ESWLE.以上都不是正确答案:C 重度创伤病人早期死亡的常见病因是A急性肾衰竭B失血性休克C应激性溃疡D化脓性感染E急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案:B 腹腔癌肿最易转移的淋巴结部位是A、腋窝淋巴结B、颈部淋巴结C、左锁骨上窝淋巴结D、右锁骨上窝淋巴结E、腹股沟淋巴结参考答案:C下鼻甲切除过
2、多可引起 ( )A、鼻出血B、干酪性鼻炎C、原发性萎缩性鼻炎D、继发性萎缩性鼻炎E、鼻炎参考答案:D 外科防范HIV交叉感染的标准措施中,不恰当的是A、常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触B、不戴手套、口罩情况下,避免与患者肢体或近距离接触C、避免体表直接接触患者伤口、组织标本等D、医疗器具严格消毒E、诊疗操作过程中,预防锐器引起的损伤参考答案:B 男性,50岁,上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D
3、、慢性胰腺炎E、肝癌参考答案:C 脊柱裂最好发的部位是A、骶尾部B、后颅窝C、颈部D、腰部E、鼻根部参考答案:A 女,45岁,乳房周期性胀痛,偶有双乳头清水洋溢液,双乳腺体增厚,左乳外上方有21.5cm结节,质韧,边界不清,压痛,腋窝未及肿大淋巴结本病人诊断最可能是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳管内乳头状瘤D、乳腺囊性增生病E、乳腺脓肿最恰当的处理措施是A、乳腺腺叶切除术B、肿块切除术C、改良根治术D、抗生素抗炎E、对症治疗,定期复查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E外科主治历年真题解析9章 第2章 低钾血症的初始症状一般是A.肌肉无力B.腱反射减弱C.肠麻痹D.心电图出现U”波
4、E.呼吸困难正确答案:A低钾血症时最早表现为肌肉无力。 患者咳有痰声,痰多易咯,证属A、风寒束表B、寒邪客肺C、阴虚肺燥D、痰湿阻肺E、热邪壅肺参考答案:D 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是A.乳头状癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.以上答案都不对正确答案:C甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌3045岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边
5、界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。 脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点A、脊柱有无压痛B、脑脊液有无炎性改变C、椎管内有无梗阻D、有无脓毒血症的临床表现E、起病是否急剧参考答案:C超声波治疗的禁忌证不包括A、活动性肺结核B、化脓性感染C、孕妇的上肢D、安装心脏起搏器者E、小儿骨骺部参考答案:C 火焰烧伤( )A.创面界限分明,渗出少,水肿轻B.创面由于组织脱水而
6、形成硬焦痂C.皮损有一定的潜伏期,发展缓慢而后果严重D.坏死组织含水量多,早期不会形成焦痂E.创面呈黄色正确答案:B 患者女,47岁。劳力性心悸、气促2年。查体:面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.完全型肺静脉异位引流正确答案:C 五轮学说中心属A.气轮B.水轮C.风轮D.血轮E.肉轮参考答案:D男孩,3个月,患儿生后有窒息,出现双侧马蹄内翻足畸形,腰骶摄片L5S1有隐裂,足趾运动欠佳,跟腱反射左()、右(),Babinski左()、右(),应如何治疗A、手法扳正B、软组织手术C、先行
7、手法扳正6个月后手术D、先行手法扳正1岁后手术E、石膏治疗参考答案:C外科主治历年真题解析9章 第3章5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为 ( )A、胸壁肿瘤B、维生素D缺乏C、鸡胸D、漏斗胸E、胸壁结核参考答案:D 有关术后的早期活动,下列错误的是( )。A、改善血液循环B、避免腹胀及尿潴留C、可影响切口愈合D、减少肺部并发症E、防止下肢静脉血栓形成参考答案:C 男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是( )A、膀胱结石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道
8、瓣膜结石的主要成分最可能的是( )A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸铵镁结石参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C关于皮肤软组织扩张术后预防血肿,叙述正确的有A、术中局部使用足量肾上腺素B、术中彻底止血C、术后充分引流D、有出血倾向者全身应用止血药物E、适当加压包扎参考答案:BCDE良性前列腺增生的症状中,以下哪几个症状属于LUTS症状A、尿迟滞B、夜尿频C、排尿中断D、尿后滴沥E、憋尿不超过2小时参考答案:ABCDE 急性肾衰竭少尿期( )A.尿比重低,血细胞比容下降,补液后尿量不增加B.尿量100Oml/d,尿比重低,易并发感染C.尿比重1.020,血细
9、胞比容上升,补液后尿量增加D.肉眼血尿,尿红细胞位相检查,异常红细胞20%E.高钙血症、低磷血症参考答案:A 混合痔的临床特点是A、既有内痔又有外痔B、内痔合并外痔C、内痔、外痔、肛裂兼有D、内痔与外痔融为一个整体E、三期内痔合并结缔组织外痔参考答案:D 对放疗高度敏感的肿瘤是最具诊断意义的检查是A血沉B血常规C结肠镜检查DX线钡剂透视E诊断性腹腔穿刺正确答案:D 具有向正常组织侵袭特点的瘢痕是A、浅表性瘢痕B、瘢痕疙瘩C、增生性瘢痕D、萎缩性瘢痕E、凹陷性瘢痕参考答案:B外科主治历年真题解析9章 第4章 对于40岁以下患者,最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是A、戈谢病B、股骨前倾角度增大C
10、、先天性髋关节脱位D、股骨头骨骺滑脱E、先天性髋关节半滑脱参考答案:E取髂骨时应保留髂前上棘是因为A、该处骨皮质厚不易成活B、维持肌肉附着点C、保持外形高点D、操作方便E、避免过多出血参考答案:B 某6周患儿,出生后随生长发现患儿头颅前后径较大,横径小。X线检查及体检矢状缝闭合畸形为A、短头畸形B、尖头畸形C、舟状头畸形D、斜头畸形E、三角头畸形首选治疗A、药物治疗B、手术治疗C、无需治疗D、基因治疗E、放射治疗最佳时期是A、69个月B、1018个月C、1岁以上D、3岁以上E、6岁以上参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:A 下列选项中,哪项不是关节腔内镜应用的绝对禁忌
11、证A.脓毒症者B.关节活动明显受限,严重的关节僵直,关节腔狭窄者C.凝血机制异常者D.手术野皮肤感染者E.滑膜增生性炎症,关节极度肿胀而浮髌试验阴性者正确答案:E为关节腔内镜应用的相对禁忌证,滑膜增生性炎症,当关节极度肿胀而浮髌试验阴性,提示增生的滑膜已填充关节腔,此时不易注水膨胀,无法观察关节腔内结构,强行施关节镜检查可能造成关节内出血。 下列不是创伤后局部表现情况的是A休克,皮温降低B疼痛、肿胀C伤口D创面E伤道正确答案:A 腰麻术后一般采用( )A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.1530斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位参考答案:A 女性,66岁,腹痛、腹胀伴频繁呕吐,停止排气排便7小时入院
12、。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。最可能的诊断是A、肠套叠B、腹内疝C、粘连性肠梗阻D、胃肠吻合口梗阻E、肠系膜血管栓塞此患者最应该做的检查是A、腹部B超B、胃镜检查C、肛门指诊D、腹部X线平片E、上消化道造影参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 患儿男,12岁。头痛1年,加重伴呕吐1周。查体:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼上视不能。病变应定位于A、大脑半球B、鞍区C、松果体区D、小脑半球E、颈段脊髓参考答案:C常合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病包括有 ( )A、肢端肥大症B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、腭垂过长E、脑脓肿参考答案:
13、ACD外科主治历年真题解析9章 第5章 主元气离散,脏气将绝的脉象是A.细脉B.濡脉C.散脉D.微脉E.弱脉参考答案:C 开放性骨折清创术中伤口周围及手术部位的全部皮肤一般要刷洗( )。A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案:C患者,男,60岁,下肢静脉曲张10年余,劳累后肢体肿胀、皮肤湿疹,溃疡形成且经久不愈,最适合的治疗方法是( )A、抗感染治疗B、物理治疗C、手术治疗D、弹力绷带包扎治疗E、局部药物治疗参考答案:C男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、颈5叩痛,食指感觉减退,X线示:颈5、6颈椎关节增生,应首选的疗法是:A、围领保护B
14、、超短波理疗C、吊带牵引D、按摩E、痛点封闭参考答案:D 颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复,为防止脑组织粘连发生癫痫痫,应采用何种方法A、游离脂肪移植B、游离筋膜移植C、游离肌瓣移植D、游离皮片移植E、人造材料参考答案:B 幼儿期动脉导管未闭绝大多数为A.主动脉内为混合血B.右心室内为混合血C.动力性肺动脉高压D.器质性肺动脉高压E.肺动脉内不含动脉血正确答案:C 在其妻闻其病除,从百余里来省之中,省之义为( )A、察看B、看望C、节省D、检查参考答案:B 对小肝癌的最优定位诊断方法是A、超声检查B、放射性核素肝扫描C、选择性肝动脉造影检查D、ERCP检查E、AFP参考答案:C 失血性休克A.
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