2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章.docx

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1、2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第1章 糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于A心B履C肾D肝正确答案：C解析：进行糖异生的主要器官是肝、肾，正常情况下肾糖异生能力仅为肝的1/10。糖酵解的主要器官是脑、肌肉、肾、红细胞等。尿素合成主要在肝中进行，肾及脑等其他组织也可合成尿素，但合成量甚微。酮体合成主要在肝，但肾也可少量合成。 胸片示左侧全胸呈均匀的致密增高阴影，与纵隔连成一片，患侧肋间隙增宽，膈肌下降，气管纵隔移向右侧。应考虑的疾病是( )A、左侧肺结核B、左侧肺炎C、左侧胸腔积液D、左侧肺癌E、左侧肺不张参考答案：C 关于单加氧酶

2、的叙述，正确的是A又称混合功能氧化酶B可存粒体内膜上C催化的反应需要CytP450的参与D催化的反应可生成少量ATP正确答案：ABC解析：单加氧酶大多存在于微粒体中，不参与线粒体内呼吸链的氧化磷酸化，不能生成ATP，主要参与体内代谢物、药物和毒物的生物转化(D错)。虽然大多数单加氧酶都存在于微粒体中，但某些组织的线粒体内膜上也存在单加氧酶。人微粒体细胞色素P450单加氧酶催化氧分子中的一个氧原子加到底物分子上，另一一个氧原子被氢还原成水，因此，单加氧酶又称混合功能氧化酶或羟化酶，反应过程需细胞色素P450参与。 患者，女，34岁。月经周期2022天，一行，量少，色淡黯，腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿

3、频多，舌质淡黯，苔薄白，脉沉细。曾4次在发现怀孕不足40天时流产。现测基础体温双相。其病症结合诊断是A、排卵性月经过多，肾气不固证B、排卵期出血，肾气不固证C、黄体功能不足，肾气不固证D、黄体功能不足，脾气虚弱证E、无排卵性功血，肾虚证参考答案：C 患者头身困重，胸闷恶心，大便粘腻不爽，小便不畅，舌苔粘腻。其致病邪气是（ ）。A湿邪B火邪C暑邪D寒邪E疠气正确答案：A2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第2章 角膜来自( )A神经外胚层B表面外胚层和间充质C间充质D内胚层正确答案：B 对哮喘发作无效的药物是A沙丁胺醇B异丙托溴胺C麻黄碱D地塞米松E色甘酸钠正确答案：E 可用于治疗湿热

4、黄疸及小便淋沥涩痛的药物是 ( )A.金银花B.白头翁C.鱼腥草D.蒲公英E.板蓝根正确答案：C 新斯的明治疗重症肌无力的机制是A兴奋大脑皮质B激动骨骼肌M胆碱受体C促进乙酰胆碱合成D抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体E促进骨骼肌细胞Ca2+内流正确答案：D解析：新斯的明可以直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)，并且和乙酰胆碱一样能与胆碱酯酶相结合，但结合牢固水解慢，使胆碱酯酶失去活性。新斯的明的作用机制。 病例摘要：宋某，男，50岁，业务员。15年前由于工作关系，经常不能按时进餐，出现胃脘部隐痛，曾于当地医院行胃镜检查，诊为十二指肠球部溃疡。经用中西药治疗（药物不详），未能根治。

5、1周前因劳累后胃痛复作而就诊。入院症见：胃痛隐隐不止，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，泛吐清水，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与真心痛相鉴别。参考答案：主诉：胃脘部隐痛反复发作15年，加重1周。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：该患者以胃脘部隐痛反复发作15年，加重1周为主诉，诊断当属于胃痛的范畴。脾胃同居中焦，互为表里，脾升胃降，纳运有常，患者由于饮食不节、劳倦过度，导致脾胃虚寒。由于脾胃虚寒，胃失温养，故胃痛隐隐不止，喜温喜按。胃腑需借饮食之温养以通血脉，故空腹痛甚，得食则缓。劳则耗

6、气，故劳累后胃痛复发。脾胃阳气亏虚，形体失于温养，故神疲纳呆、四肢倦怠、手足不温。脾胃运化失职，水饮内停，故大便溏薄，泛吐清水。舌淡苔白，脉虚弱均为阳气亏虚之证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：胃痛与真心痛的鉴别：心居胸中，其痛可波及心下，出现胃痛的表现，易与胃痛混淆。典型真心痛多见于老年人，为当胸而痛，其痛多为刺痛、绞痛、紧缩样痛或压榨样痛，且痛引肩臂，伴有心悸、气短、汗出肢冷等症，病情危急，正如灵枢厥病日真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。对于无胃病史而有眩晕头痛的中老年患者尤应警惕真心痛的可能。而胃痛多表现为胀痛、刺痛、隐痛，有反复发作史，一般无放射痛，常伴有嗳气、泛酸、嘈

7、杂等脾胃症侯。诊断：中医疾病诊断：胃痛 中医证候诊断：脾胃虚寒证中医治法：温中健脾，和胃止痛方剂：黄芪建中汤加减药物组成、剂量及煎服法：2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第3章 某女，35岁。广州某医院护士，2022年4月3日救治不明原因肺炎患者后，开始出现发热，体温39.，头痛、乏力。查：血常规4.2109/L。胸片示双肺无异常发现。此患者的诊断是（ ）。ASARS临床诊断病例BSARS确定诊断病例CSARS疑似病例DSARS医学观察病例ESARS排除病例正确答案：D 下列选项中，符合元气的生理功能的有A固摄精、血、津液B温煦脏腑组织器官C激发脏腑组织生理活动D推动人体生长和发育

8、正确答案：BCD 患者病发心绞痛，沿手少阴经放散，其病峦部位在（ ）。正确答案：E 胸外心脏按压的部位是A、胸骨角B、胸骨上段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨柄E、剑突参考答案：C 下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述，错误的是A常由-溶血性链球菌感染所致B感染严重程度与病变轻重一致C可通过循环免疫复合物而致病D可通过原位免疫复合物形成而致病正确答案：B解析：急性肾小球肾炎常因-溶血性链球菌感染所致。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起，链球菌的胞浆成分为主要致病抗原，导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，或种植于肾小球的抗

9、原与循环中的特异性抗体相结合形成原位免疫复合物而致病。2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第4章 属于子病犯母的是（ ）正确答案：D患者,男,32岁,尿频、尿急、尿痛,尿道灼热感,排尿不利,尿末或大便时滴白,会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛;伴发热、恶寒、头身痛楚等;舌红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选()A、八正散B、前列腺汤C、柴胡疏肝散D、知柏地黄汤E、济生肾气丸A 湿热下注证的证候：尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感，排尿不利，尿末或大便时滴白，会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛;伴发热、恶寒、头身痛楚等;舌红，苔黄腻，脉弦滑或数。治法：清热利湿。方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。 大柴胡汤的药物

10、组成中，不包括的药物是A芍药B大黄C枳实D人参E生姜正确答案：D阿是穴是指A病变局部的穴位B经外奇穴以外的穴位C经穴以外的穴位D与病变有关的压痛点或其他反应点E病变局部中心的穴位正确答案：D 泻下逐水药的服用时间是A、饭前服B、空腹服C、饭后服D、定时服E、睡前服参考答案：B2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第5章 女，22岁，颈部肿块3月。查体：右叶甲状腺下极可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质地中等，活动。B超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。为明确肿块性质，首选的检查是A甲状腺CTB甲状腺同位素扫描C细针穿刺细胞学检查D右侧颈淋巴结活组织检查正确答案：C解析：

11、细针穿刺细胞学检查对甲状腺癌的确诊率约为80%。CT和甲状腺扫描都只能进行肿块定位，不能定性。颈淋巴结活检只能间接了解肿块性质。 治疗心肌梗死心阳欲脱证，应首选A、半夏白术天麻汤B、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D、参附龙牡汤E、当归四逆汤合苏合香丸参考答案：D 不属于血细胞的是A粒细胞B单核细胞CT细胞D肥大细胞正确答案：D 治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选的药物是A.利多卡因B.地高辛C.维拉帕米D.苯妥英钠E.阿托品参考答案：C 中渚穴的定位是A在手掌心，第23掌骨之间，偏于第3掌骨B手背部，无名指掌指关节后方，第4、5掌骨之间的凹陷处C当第五掌指关节尺

12、侧后方，远侧掌横纹头端，赤白肉际D第4、5掌骨之间，握拳时当小指尖处正确答案：B2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第6章患者,女,51岁。颜面下肢浮肿两天,小便量少,心悸,失眠。用药应选用的药物是( )A、茯苓B、猪苓C、泽泻D、车前子E、薏苡仁参考答案：A 治疗鹅口疮虚火上炎证，应首选A清热泻脾散B参苓白术散C泻心导赤散D黄连解毒汤E六味地黄丸正确答案：E 选择下肢静脉曲张的治疗方法前，必须进行A肢体位置试验B浅静脉瓣膜功能试验C深静脉功能试验D交通支瓣膜功能试验正确答案：ACD解析：在选择下肢静脉曲张的治疗方法以前，须进行肢体位置试验、深静脉功能试验和交通支瓣膜功能试验，以保证

13、所选择的手术方法在术后尽可能的不影响下肢血液循环。 男性，58岁，肝区持续性隐痛2个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下6cm，质硬，表面不平，脾在肋下3cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP500g/L持续5周。该病人的诊断可能是A胆汁性肝硬化B细菌性肝脓肿C阿米巴性肝脓肿D原发性肝癌正确答案：D解析：根据肝区持续性隐痛、肝大质硬及表面不平、脾大、血糖偏低、红细胞增多及AFP持续500g/L5周，该病人的可能诊断为原发性肝癌。低血糖症和红细胞增多症是肝癌常见的伴癌综合征。 “重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的关系是A相互制约B对立制约C互根互用D消长平衡E相互转化正确答案：E2022中西医结合

14、助理医师考试试题及答案9章 第7章 若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是A心率在90100/分B血T3、T4值均正常C甲状腺缩小变硬D甲亢症状缓解正确答案：A 足太阴脾经的原穴是( )A.隐白B.太白C.公孙D.三阴交E.地机参考答案：B 不具有化痰作用的药物是（ ）。A陈皮B青皮C枳实D厚朴E佛手正确答案：B 结脉与促脉的主要不同点，在于A脉位的浮沉B脉力的大小C脉形的长短D脉率的快慢E脉律的齐否正确答案：D急惊风的四证以下哪项不正确( )A.痰证B.热证C.惊证D.实证SX急惊风的四证以下哪项不正确( )A痰证B热证C惊证D实证E风证正确答案：D2022中西医结合助理医师

15、考试试题及答案9章 第8章 猩红热的主要病机是A痧毒疫疠蕴于肺胃B麻疹热毒犯于肺卫C麻疹热毒蕴于脾胃D痧毒疫疠侵犯肝胆E以上都不是正确答案：A答案与解析 A。猩红热的病因为感受痧毒疫疠之邪，乘时令不正，寒暖不调，邪从口鼻侵入人体，蕴于肺胃二经。考点 猩红熟的主要病机。 属循环系统疾病问诊内容的是A呼吸困难B呕吐C腰痛D肌肉震颤E腹泻正确答案：A 常用于治疗心悸、暴暗的腧穴是( )A.神门B.合谷C.通里D.内关E.少冲参考答案：C 石瘿的首选治法是A内治B外治C针灸D手术E熏法正确答案：D 患者瘀血阻滞，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。治疗应首选A丹参B桃仁C川芎D牛膝E红花正确答案：D

16、解析：丹参功能活血化瘀，善调妇女经水，为妇科要药，但无补肝肾的作用；桃仁具有活血祛瘀、润肠通便之功，用于各种瘀血证及肠燥便秘；红花活血调经、祛瘀止痛，用于血滞经闭、瘕瘕积聚等；牛膝具有活血通经的作用，同时具有补肝肾、强筋骨的作用，可用于瘀血阻滞，月经不调，兼见腰膝酸痛，下肢痿软无力。川芎为血中之气药。2022中西医结合助理医师考试试题及答案9章 第9章患者,女,20岁。月经提前1周,经量多,紫暗有块,心烦急躁,大便秘结,舌质红,舌苔黄,脉弦数。除哪组药外,均可选用( )A、当归、丹参B、生地黄、白芍C、仙鹤草、白及D、赤芍、牡丹皮E、大黄、益母草参考答案：C 具有增加代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿作用的电针波型是( )A疏波B密波C疏密波D断续波E锯齿波正确答案：C瘀血腰痛证的中医治疗首选方剂是()A、补阳还五汤B、血府逐瘀汤C、身痛逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、膈下逐瘀汤C 瘀血腰痛证首选身痛逐瘀汤。 信号肽N端的常见氨基酸是A蛋氨酸B赖氨酸C亮氨酸D丙氨酸正确答案：B 患者低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄，舌苔白腻，脉濡数。其中医治法是( )A、燥湿化痰，清热和中B、疏肝理气，解郁泻热C、温补阳气，引火归原D、益气健脾，甘温除热E、滋阴清热，发汗解表参考答案：A