2022内科主治考试真题及详解5篇.docx

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1、2022内科主治考试真题及详解5篇2022内科主治考试真题及详解5篇 第1篇 类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体(ANA)谱C.血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP)D.关节X线检查E.血清补体正确答案：C以下哪种疾病最容易发生肾脏疾患的临床表现( )A、幼年型类风湿关节炎B、川崎病C、风湿热D、过敏性紫癜E、中毒性休克参考答案：D雷诺病不宜采用下列哪种治疗A、扩血管药物B、钙离子拮抗剂C、儿茶酚胺耗竭剂D、交感神经切除术E、肾上腺皮质激素冲击参考答案：E 女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101该

2、患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮急性期B、类风湿关节炎C、贝赫切特病D、混合性结缔组织病E、天疱疮首选治疗方案是A、免疫抑制剂B、非甾体类抗炎药C、对症治疗D、大剂量皮质激素E、免疫调节剂如急性症状缓解后应采取的措施是A、免疫抑制剂B、停用泼尼松C、大剂量泼尼松D、非甾体类抗炎药E、泼尼松逐渐减量急性期如未能被控制，应采取的措施是A、减小泼尼松剂量B、加大泼尼松剂量C、非甾体类抗炎药D、免疫抑制剂E、免疫调节剂参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：D 血友病B的治疗错误的是A.输F浓缩制剂B.输新鲜血浆C.输新鲜冰冻血浆D.输冷沉淀物E.输凝血酶原

3、复合物正确答案：D凝血酶原复合物含凝血因子、X及少量其他血浆蛋白，另含肝素及适量枸橼酸钠、氯化钠。冷沉淀含因子。关于肢带型肌营养不良症,下面哪项是错误的A、为常染色体隐性遗传，但散发病例比较多B、一般1020岁起病，首发影响骨盆带肌肉，逐渐发展至肩胛带C、面肌通常也受累，可出现肌病面容D、病情进展缓慢，平均20年左右丧失劳动能力E、血肌酸激酶显著增高，肌电图呈现肌源性损害参考答案：C治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A、持续高浓度吸氧B、应用正压机械通气C、持续低浓度吸氧D、迅速应用糖皮质激素E、应用呼气末正压通气参考答案：E 下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A、甲状

4、腺巨大，有压迫症状B、中至重度Graves病，长期服药无效者C、妊娠早期D、胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进参考答案：C2022内科主治考试真题及详解5篇 第2篇 男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolL最可能的诊断为A、酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症昏迷C、乳酸酸中毒D、脑梗死E、低血糖昏迷以下治疗原则对此患者正确的是A、积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水B、及时使用胰岛素，血糖降至139mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素C、积极补碱，尽快纠正酸中毒D、严密观

5、察血钠，防治高血钠E、查找感染灶，积极治疗感染参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E 下列测定左心室射血分数的方法中，最准确的是A、超声心动图B、心脏核素检查C、左心室造影D、右心导管检查E、无创心功能仪参考答案：B纤维支气管镜镜深入肺内的可窥视范围达到A、气管B、支气管C、亚段支气管D、细支气管E、肺泡参考答案：C 目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A急性腹膜透析(APD)B间歇性腹膜透析(IPD)C持续非卧床腹膜透析(CAPD)D持续循环腹膜透析(CCPD)E夜间腹膜透析(NPD)正确答案：C持续非卧床腹膜透析(CAPD)为24小时持续低流量透析，符合生理需要，透析过程中病情稳定

6、，脱水量稳定，血压稳定，是最广泛应用的腹膜透析方式。 溢出性蛋白尿可见于下列疾病，除了A、多发性骨髓瘤B、挤压伤综合征C、横纹肌溶解D、巨球蛋白血症E、糖尿病肾病参考答案：E已被临床证实有效,而且得到广泛应用的超声心动图技术是A、实时三维超声心动图B、斑点追踪超声心动图C、经食管超声心动图D、组织多普勒超声心动图E、心肌声学造影参考答案：C 眩晕（ ）正确答案：A男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9,BP8050mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛()考虑诊断可能是?()A、急性胆道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝脓肿并感染性休克D、右气胸

7、并休克E、休克原因待查答案：B2022内科主治考试真题及详解5篇 第3篇关于结核性胸膜炎的胸液情况,不正确的是A、多成草黄色，易自行凝固B、血性胸液少见C、蛋白含量25gdl，胸液蛋白量血清蛋白量105D、细胞成分以淋巴细胞为主，中性粒细胞从来不高E、胸液LDH200u，胸液LDH血清LDH05参考答案：D癫痫单纯部分性发作可分为A、部分运动性发作B、部分感觉性发作C、颞叶发作D、精神性发作E、自主神经性发作参考答案：ABDE 下列可引起胸痛的胸壁疾病是A、肺癌B、胸膜肿瘤C、自发性气胸D、带状疱疹E、胸膜炎参考答案：D 下列哪种症状不是肺结核病人的典型症状()A、倦怠B、低热C、打喷嚏D、夜

8、间盗汗、食欲减退E、消瘦答案：C结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是A、结核性脑膜炎B、肺外结核C、肺结核D、胸膜有结核菌感染E、人体处于高敏状态参考答案：DE 气不摄血之出血宜选用A.升阳益胃汤B.丹栀逍遥散C.归脾汤D.补中益气汤E.八珍汤参考答案：C亚硝基脲导致的肾损伤可表现为A、进行性肾衰竭B、肾小球硬化C、全身水肿D、肾纤维化E、肝肾综合征参考答案：ABD 患者李某，女性，50岁。现症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其首选方剂是朱砂安神丸合用A、黄连温胆汤B、归脾汤C、安神定志丸D、天王补心丹E、黄连阿胶汤参考答案：D2022内科主治考试真题及详解5

9、篇 第4篇感觉性共济失调的表现不包括A、站立不稳，踩棉花感B、深感觉障碍C、不伴眩晕、眼震D、凭视觉不能减轻症状E、凭视觉可减轻症状参考答案：D不符合薄基底膜肾病的是 ( )A、常染色体显性遗传B、典型临床表现是持续性镜下血尿C、血尿以肾小球性血尿为主D、常有肾功能衰竭家族史E、确诊须肾活检参考答案：DWeber syndrome的病损部位是A、中央前回B、皮质脊髓束C、脑桥D、延髓E、中脑参考答案：E 患者，男，70岁。逐渐出现记忆障碍，伴有言语困难，不能准确判断物品位置，心烦躁动，言语颠倒，大便秘结，口干咽燥，舌红苔黄，脉滑数。其首选治疗方剂是A、三黄泻心汤B、天麻钩藤饮C、镇肝熄风汤D、

10、半夏泻心汤E、大秦艽汤参考答案：B 慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括A.周围神经病变B.甲状腺炎C.Addison病D.白斑病E.Cushing综合征答案：E 患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有A交感神经系统抑制B肾素一血管紧张素一醛固酮系统抑制C心排出量增加D水钠潴留E心钠素分泌降低正确答案：D老年男性,因咳嗽,咳黄痰5天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。以下哪几项处理方法得当( )A、抗生素B、化痰药物C、

11、血管紧张素转换酶抑制剂D、定期做超声心动图E、胸部X线检查参考答案：ABDE 继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A、起病急B、常有高热、乏力C、青少年多见D、一般不排菌E、常有空洞或干酪样坏死参考答案：E2022内科主治考试真题及详解5篇 第5篇 患者男性，40岁。劳累后胸痛5年，冠造示心肌桥，下列哪项不正确A、主要应用阿替洛尔治疗B、主要应用硝苯地平治疗C、主要应用硝酸甘油D、可以手术分离受压的冠状动脉E、严重病例可以考虑搭桥治疗参考答案：B 女性，60岁。咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发性小结节影。最有可能的诊断是A.肺结核B.细支气管肺泡癌C.肺脓肿D.周围型肺

12、癌E.肺癌(中央型)参考答案：B 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A、每小时每公斤体重0.5单位URIB、每小时每公斤体重0.4单位URIC、每小时每公斤体重0.3单位URID、每小时每公斤体重0.2单位URIE、每小时每公斤体重0.1单位URI参考答案：E 患者，男，57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选A、硝酸甘油静脉注射B、酚妥拉明静脉注射C、美托洛尔静脉注射D、西地兰静脉注射E、尿激酶溶栓治疗参考答案：E 患者，女性，20岁，因交通事故左侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.异形红细胞尿E.白色尿参考答案：A 男性，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmolL，尿糖(+)，尿酮体()。最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、乳酸性酸中毒昏迷E、非酮症高渗性糖尿病昏迷参考答案：E 下列哪个疾病中常有抗中性粒细胞胞浆抗体阳性A、过敏性紫癜B、局灶节段性肾小球硬化C、经典型结节性多动脉炎D、少免疫复合物型急进性肾炎E、大动脉炎参考答案：D 高血压患者，心脏B超示室间隔与左心室后壁之比达1：4。选用何种药物最佳A.依那普利B.氢氯噻嗪C.阿替洛尔D.维拉帕米E.吲哒帕胺答案：A