2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷.docx

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1、2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第1卷男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。临床观察时,注意是否有以下严重并发症( )A.急性肾衰竭B.高血压脑病C.严重循环充血D.脑病E.颅内高压参考答案：ABC 以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )A.呼吸浅速B.假性瘫痪C.齿龈肿胀出血D.皮肤黏膜出血E.有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷正确答案：E维生素C缺乏是肋软骨关节半脱位形成肋骨串珠，但形状是尖的，在凸起的内侧可触及凹陷，和

2、佝偻病的肋串珠不同。 以下哪种疾病血清补体水平降低不明显A链球菌感染后肾炎B系统性红斑狼疮C过敏性紫癜D膜增生性肾小球肾炎E遗传性血管神经性水肿正确答案：C 下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施A隔离麻疹患者B易感儿注射丙种球蛋白C早发现、早隔离、早治疗D彻底消毒病人停留过的场所E易感者按时注射麻疹减毒活疫苗正确答案：E 新生儿疾病筛查管理办法( )颁布A.1999年B.1998年C.2022年D.2022年正确答案：D 新生儿病理性黄疸错误的概念是( )A.生后24小时内出现黄疸B.生后48小时内出现黄疸C.黄疸退而复现或进行性加重D.血清胆红素超过205mol/LE.血清结合胆红素超

3、过26mol/L正确答案：B 铁吸收率最低的食品是A.大米B.动物肝脏C.蔬菜D.维生素CE.茶正确答案：C2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第2卷 婴儿基础代谢每日需要热能为A168kJ/kg(40kcal/kg)B189kJ/kg(45kcal/kg)C230kJ/kg(55kcal/kg)D210kJ/kg(50kcal/kg)E252kJ/kg(60kcal/kg)正确答案：C (5557题共用题干)1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是A心电图B脑电图CB型超声检

4、查D尿常规检查E血常规检查正确答案：EE。母乳喂养未添加辅食，智力发育落后，肢体震颤是营养性巨幼细胞贫血的表现。 复苏后补液应选择A等张液B12张液C13张液D15张液E林格液正确答案：D 根据诊断，目前哪项不是主要的治疗A吸氧、吸痰B急救监护C机械通气(呼吸器)D酚妥拉明静脉输注E纠正酸中毒正确答案：EE。低氧血症纠正后代谢性酸中毒可减轻或纠正。 23岁幼儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：C 患儿，2岁，发热10天，呈弛张热，伴呕吐数次。查体：急性面容，心肺听诊无殊，肝肋下35cm，质中，脾肋下1c

5、m。外周血白细胞18109L，中性粒细胞085，血培养有金黄色葡萄球菌和阴沟杆菌。其诊断为A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒败血症E.多菌性败血症正确答案：E正常新生儿消化系统的特点是( )A、消化面积相对较小，不利于营养的吸收B、胃呈水平位，贲门括约肌发育较幽门括约肌好C、胎粪呈墨绿色，一般出生后12小时内开始排泄D、肝葡萄糖醛酰基转移酶活力较高E、胰液淀粉酶活力较高参考答案：C2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第3卷 便血伴呕血多见于A.消化道出血B.急腹症C.肠伤寒D.感染性疾病E.过敏性紫癜正确答案：A 重症肌无力最常合并A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C甲减D甲状腺肿瘤E胸腺肿瘤或

6、胸腺增殖正确答案：CC。与成人不同，小儿MG很少与胸腺瘤并存，但偶可继发于桥本甲状腺炎等引起的甲状腺功能低下。 女孩，16个月，发热3天，体温38385，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便23次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温386，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是A急性感染性多发性神经根炎B脊髓灰质炎C家族性周期性麻痹D肠道病毒感染E维生素缺乏正确答案：B 8个月男婴因加辅食不当，腹泻2天，大便稀水样，78次

7、日，呕吐物酸臭味，尿少来诊。以下哪项处置不必要A洗胃B查尿酮体C大便常规D按体重计算补液E急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力正确答案：A 生理性体重下降的特点为A见于新生儿B摄入不足，胎粪排出及水分丢失引起C体重下降最低时为生后10天D体重下降的范围为3%9%E生后2周左右恢复到出生时的体重正确答案：ABCDABCD。出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。生后1周内如摄入不足。加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后34日达最低点，下降3%9%，以后逐渐回升，至出生后第710日应恢复到出生时的体重。 食物转换期注意事项不包括()。A.食物添加适应良好，可减少总

8、奶量B.进食后再饮奶C.无盐、少糖、少油D.尽量不喝果汁答案：A 不是常染色体隐性遗传的疾病是A苯丙酮尿症B糖原累积病型C肝豆状核变性D黏多糖病型E黏多糖病型正确答案：E黏多糖病型为性连锁隐性遗传。2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第4卷 该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外A食欲改善，反应灵活B便秘与腹胀缓解CT3、T4基本正常DTSH基本正常E骨龄和身高达到正常同龄儿水平正确答案：E 下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症A病毒性睾丸炎B病毒性关节炎C非化脓性腮腺炎D病毒性心肌炎E病毒性脑膜炎正确答案：A 患儿，

9、男，9岁，不自主抽动一年余，表现为挤眉、耸肩、皱鼻子、撅嘴，肢体抽动，喉中不自主发出异常声音，紧张时加重，睡眠后消失，脑电图无异常，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症正确答案：D (4345题共用题干)男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食,平素食欲不振，近半个月来腹泻呈水样便,一日4或5次。体检：体重6kg，身高 75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。诊断首先考虑A婴儿重度腹泻B婴儿腹泻并重度营养不良C乳糖不耐受症D重度营养不良EBartter综合征正确答案：BB。腹部皮下脂肪消失为重度营养不良。 诊断肾盂输

10、尿管连接处梗阻所致的肾积水，不必要的辅助检查是A.B超检查B.静脉肾盂造影检查C.膀胱镜检查逆行输尿管插管造影检查D.PET-CT检查E.放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查答案：D 维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为A生后47个月B生后23个月C生后半年D生后34个月E1岁以后正确答案：E II型呼吸衰竭是指()A.呼吸道梗阻引起的呼衰B.通气功能衰竭C.换气功能衰竭D.通气与换气功能衰竭E.中枢性呼吸衰竭正确答案：D2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第5卷关于典型苯丙酮尿症,错误的是A、常染色体隐性遗传B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶C、四氢生物蝶呤缺乏D、大量苯丙酮酸生成E、甲状腺素

11、、肾上腺素合成减少参考答案：C 男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则A心导管测肺动脉压力增高B心电图显示右心室肥厚C超声心电图显示左心室增大D胸部X线示肺门搏动增强E胸部X线示肺血管阴影增粗正确答案：B 恒牙骨化开始于 ( )A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁正确答案：A 急性心包炎、心包积液常表现为A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规则E.端坐呼吸正确答案：E 母亲乳头痛的最主要原因是婴儿吃奶的时间太长。(

12、)答案：错误下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因A、日光照射不足B、母乳喂养者未予补钙C、生长过快D、慢性呼吸道感染E、维生素D摄入不足参考答案：B 小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是()。A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期标准答案：E2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第6卷 急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为AASO升高B红细胞沉降率增快C血清补体C3下降D血浆蛋白明显下降E大量蛋白尿正确答案：C 为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行A单个核细胞体外产生IL-10水平测定B长期随访X胸片C进行CT检查D血清总IgE及特异性IgE测定检查E血常规及C反应蛋

13、白测定检查正确答案：D 应采取的治疗措施为A抗生素治疗B手术治疗C胃肠减压，输液D低压盐水灌肠E空气灌肠复位术正确答案：ABCD 麻疹与发热的关系是()A.发热当天出疹B.发热后半1天出疹C.发热后12天出疹D.发热后34天热高出疹E.发热后35天热退出疹答案：D新生儿窒息时胸外按压的频率为A、60次分B、80次分C、100次分D、120次分E、160次分参考答案：D 左向右分流型先心疾病可有正确答案：CC。左向右分流型(潜伏青紫型)正常情况下由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左

14、分流而出现暂时性青紫，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。 治疗急性肾炎早期最主要的措施是A忌盐饮食B注射青霉素C应用利尿剂D卧床休息E中医中药治疗正确答案：D2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第7卷 先天性喉喘鸣发病的主要原因A感染B血管环压迫C肌肉发育不良D软骨组织软化E钙缺乏正确答案：D 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（ ）。A30kcal/kgB40kcal/kgC50kcal/kgD60kcal/kgE70kcal/kg正确答案：B 吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关AB族溶血性链球菌B大肠埃希菌C流感嗜血杆菌D金黄色葡萄球菌E空肠弯曲菌正确答案：E

15、E。GBS的病因虽不完全明了，但近年的相关研究取得很大进展，多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病，多种因素均能诱发本病，但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。 若选用抗生素，用药原则不正确的是A早期用药，不必等待培养结果B静脉、联合用药C疗程足，一般为1014天，有并发症者3周以上D考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素E病原菌明确者可根据药敏试验用药正确答案：D氨基糖苷类抗生素因为耳毒性及肾毒性副作用大，现已不主张在新生儿期应用。 该病的诊断主要依据A外周血常规+血小板相关抗体检测B临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C病史+临床表现+外周血常规D临床表现+外周血常规+出、凝血试验E

16、外周血常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查正确答案：B 关于胸外心脏按压，描述正确的是：()A.给新生儿进行胸外心脏按压时，用力位臵在乳头连线和剑突延长线(胸正中线)交叉点上B.按压时直接对剑突用力C.拇指法按压两拇指可并排放臵，当患儿体型瘦小时两拇指可以重叠放臵D.当新生儿体型太大而操作者手太小时，拇指法胸外心脏按压则无法有效的执行正确答案：CD 如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗A非甾体类抗炎药物B水杨酸制剂C甲氨蝶呤D静脉用人血丙种球蛋白E糖皮质激素正确答案：ABCDE发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔

17、方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。2022儿科主治模拟冲刺试题集8卷 第8卷 女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30。可能的诊断为A多发性肌

18、炎BBecker型肌营养不良C周期性瘫痪D运动神经元病E重症肌无力正确答案：E (7881题共用备选答案)A少关节炎型类风湿关节炎B川崎病C全身发病型幼年型类风湿关节炎D多关节炎型幼年性类风湿关节炎E过敏性紫癜声音嘶哑正确答案：DD。累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。 典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为()。A、二氢生物蝶呤还原酶B、四氢生物蝶呤合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸-4-羟化酶E、GTP环化水合酶标准答案：D 原发病的病因最可能是A肾前性氮质血症B急性肾小管坏死C肾后性氮质血症D败血症E弥散性血管内凝血(DIC)正确答案：BB。肾性肾衰竭常由于肾前性原因未能及时去除、病情进一步发展所致，常见原因为急性肾小管坏死。实现全球卫生战略目标,首先应开展A、健康教育B、初级卫生保健C、健康促进D、社会卫生服务E、自我保健参考答案：B 新生儿败血症最常见的并发症是A骨髓炎B脓气胸C肝脓肿D腹膜炎E化脓性脑膜炎正确答案：EE。新生儿血脑屏障不健全。 在纠正酸中毒后患儿出现抽搐，共2次，每次23分钟，抽搐停止后神志清楚，考虑患儿存在A低血糖B低血钙C低血镁D低血钠E碱中毒正确答案：BB。因碳酸氢钠等碱性药物可使血中游离钙变为结合钙。