2022儿科主治考试题目下载8辑.docx

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1、2022儿科主治考试题目下载8辑2022儿科主治考试题目下载8辑 第1辑 男，4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白，自诉全身无力。查体：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 70gL，RBC 301012L，Ret 20，WBC、PLT均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为A元素铁051mg(kg.次)，每日23次，餐前B元素铁12mg(kg.次)，每日23次，餐前C元素铁34mg(kg.次)，每日23次，餐前D元素铁05mg(kg.次)，每日23次，两餐之间E元素铁12mg(kg.次)，每日23次，两餐之间正确答案：E一足月儿娩出

2、过程不顺利,生后1min、5min及10min分别为2、3、6分,生后8h小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等运动自动症,四肢做游泳、踏车样运动。最可能的诊断是A、母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状B、低血糖C、缺氧缺血性脑病D、大脑中动脉闭塞E、蛛网膜下腔出血参考答案：C 表示接种卡介苗后的反应为A.硬结直径小于5MMB.硬结直径为510MMC.1岁婴儿，硬结直径为1020MMD.硬结直径510MM，23天消失E.硬结直径20MM以上，7天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案：D 先天性喉喘鸣发病的主要原因A感染B血管环压迫C肌肉发育不良D软骨组织软化E钙缺乏正确答案：D 儿童反复腹痛最常见的器质性疾

3、病是A慢性胃炎B消化性溃疡C肠蛔虫D慢性肠炎E炎症性肠病正确答案：A 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（ ）。A肌注呋塞米（速尿）3mgB肌注地塞米松15mgC20%甘露醇10ml静脉推注D苯巴比妥钠60mg 15-30分钟内静滴E肌注维生素K1 1mg正确答案：D 关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确A供氧，维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定B纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒C纠正低血压，可用多巴胺+多巴酚丁胺D纠正低血糖，维持血糖在

4、正常高值E补足液量，每日液量120mlkg正确答案：E大脑皮层的动力定型具有两个特性:牢固性和_。A. 稳定性B. 活力性C. 可变性D. 强力性参考答案：C2022儿科主治考试题目下载8辑 第2辑 男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是A.周期性瘫痪B.急性感染性多发性神经根炎C.急性脊髓炎D.病毒性肌炎E.单纯性晕厥正确答案：A 下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点()。A、多见于3岁以下B、常有湿疹或其他过敏史C、部

5、分病例复发D、有吸气性呼吸困难E、有呼气性呼吸困难标准答案：D (8084题共用备选答案)A中枢性呼吸衰竭B上气道病变引起呼吸器官障碍性呼吸衰竭C下气道病变引起呼吸器官碍性呼吸衰竭D呼吸肌麻痹致呼吸衰竭E急性呼吸窘迫综合征一患儿，呼吸幅度变小，胸腹式呼吸均减弱，出现呼吸衰竭。最可能的原因是正确答案：DD。呼吸肌麻痹导致呼吸幅度变小，胸腹式呼吸均减弱，引起呼吸衰竭。 抬头很稳的月龄为A2个月B2个半月C3个月D3个半月E4个月正确答案：EE。新生儿俯卧时能抬头。12秒；3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。 下列饮食哪项适宜A高脂饮食B高蛋白饮食C巧克力D果汁E低盐饮食正确答案：E特发性高尿钙症患

6、儿，饮食不宜含过多的蛋白质，因高蛋白饮食尿中硫酸盐、草酸盐排出增加，进一步抑制肾小管对钙的重吸收。此外大量蛋白饮食时肾小管滤过率增高，钙滤出相应更高。不宜高脂饮食，因可酸化尿液，降低尿枸橼酸盐排泄，增加尿钙排出。含草酸较多的果汁、可可、巧克力等易应少食，以免尿中草酸盐过多易于形成结晶导致结石。同时应限制钠盐摄入，因钠负荷过高可致高尿钙。 早产儿胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是A低体温B红细胞增多症C肺炎D颅内出血E肺透明膜病正确答案：D一胎龄28周的早产儿，由于室管膜下生发基质未退化完，易出现脑室内出血而出现前囟饱满和呼吸暂停，肺炎主要以呼吸增快为主，肺

7、透明膜病主要以生后12小时内出现进行性呼吸困难为主，低体温、红细胞增多症多不出现前囟饱满。 早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足底后很快好转。查体：反应好，面色红润，呼吸尚平稳，前囟平软，双肺呼吸音清晰，血气分析大致正常。可首先给予ACPAP呼吸支持B纳洛酮兴奋呼吸C氨茶碱兴奋呼吸D补充碳酸氢钠E机械通气正确答案：C依据病史考虑为由于呼吸中枢发育不完善引起的原发性呼吸暂停，而且临床症状不重，可先给予氨茶碱兴奋呼吸治疗。女孩,10岁,体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、无阴毛,胸宽,双乳头相距较远,轻微智能障碍,伴有颈蹼、颈短,下颌小,腭弓高,临床拟诊为先天性卵

8、巢发育不全综合征(Turner综合征)。以下最具有诊断价值的是A、体型矮小B、性发育幼稚型C、染色体核型分析D、尿中雌激素减少E、原发性闭经参考答案：C2022儿科主治考试题目下载8辑 第3辑 原发性肾小管酸中毒最常见的遗传方式为A常染色体隐性遗传B常染色体显性遗传CX连锁隐性遗传DX连锁显性遗传E多基因遗传正确答案：BB。肾小管酸中毒有原发性和继发性，原发者见于先天性肾小管功能缺陷，多为常染色体显性遗传，也有隐性遗传和特发病例。 患儿，女，1岁，因“发热、咳嗽、流涕2天，喉鸣6小时”入院。查体：T 39，吸气性喘鸣及三凹征，咽部充血，双肺呼吸音稍粗，心率130次min，偶有期前收缩。为明确诊

9、断，应首先检查的项目包括 A血常规 B血细菌培养 C胸部X线平片 D心电图 E心脏彩超 F血气分析正确答案：ACD发热、咳嗽伴喉鸣，考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣，所以要拍胸片、做心电图检查。 该患儿病情仍在加重，为防止进展可考虑使用A大剂量甲基强的松龙B大剂量人血免疫球蛋白C大剂量B族维生素D胆碱酯酶抑制剂E大剂量第三代头孢菌素正确答案：B 急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是A心肌B心内膜C心包膜D关节E皮肤正确答案：ABCDEABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于，心肌和心内膜(包括心瓣膜)，特点为形成风湿小体；此外，风湿小体还可分布

10、于肌肉及结缔组织，好发部位为关节处皮下组织和腱鞘，形成皮下小结，是诊断风湿热的病理依据。患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是( )A、擦干、保温B、吸出污染的羊水，保持气道畅通C、给氧D、注射洛贝林刺激呼吸E、若心率60次/分，进行胸壁外心脏按压参考答案：D 患儿女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点20天入院，院外曾用“补血药”治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下25cm，脾肋下15cm。血常规：WBC19

11、109L，Hb55gL， PLT28109L，MCV87fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是A再生障碍性贫血B急性白血病C恶性组织细胞病D骨髓增生异常综合征E恶性淋巴瘤正确答案：D 丙种球蛋白制剂A.可治疗严重联合免疫缺陷病B.可治疗细胞免疫缺陷C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D.可治疗选择性IGG亚类缺陷，IG水平近于正常的抗体缺陷E.可治疗选择性IGA缺陷正确答案：D新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的A、窒息史B、烦躁、惊厥、脑性尖叫C、前囟隆起、肌张力低下D、克氏征、布氏征阳性E、头颅CT发现出

12、血灶参考答案：D2022儿科主治考试题目下载8辑 第4辑男婴,胎龄43周,体重4100克,家长很高兴获胖小子。从医学角度该宝宝具有高危风险,因为其属于( )A. 足月儿B.正常出生体重儿C.过期产儿D.巨大儿E.适于胎龄儿参考答案：CD (4648题共用题干)5岁，男孩，因夜尿增多，检查发现尿糖阳性，为明确诊断，需作OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。其葡萄糖用量为A1.0g/kgB1.25g/kgC1.5g/kgD1.75g/kgE2.0g/kg正确答案：DD。葡萄糖耐量试验用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。试验方法：试验当日自。时起禁食；清晨口服葡萄糖(1.75

13、g/kg)，最大量不超过75g，每克加水2.5ml，于35分钟内服完；口服前(0分)及口服后60，120和 180分钟，分别测血糖。 最佳治疗方案A多种维生素B终身服用甲状腺制剂C碘制剂D手术治疗E不需特殊治疗正确答案：B 给予左腕部X线摄片，不可能发生的改变为A干骺端模糊，毛刷状B临时钙化带重新出现C骨骺软骨明显增宽D骨干有骨折线E骨质普遍稀疏正确答案：BB。治疗后临时钙化带才会重新出现。 支原体肺炎确诊的依据是A冷凝集试验阳性BX线胸片阴影呈游走性C有家庭内小流行D咳嗽重而肺部体征不明显E以上都不是正确答案：E冷凝集是诊断肺炎支原体感染的非特异性试验，有3376感染者为阳性(效价1：32)

14、。效价越高该病的可能性越大。此试验在婴幼儿腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出现假阳性反应。 哪一项不是维生素B12缺乏的原因A摄入量不足B先天储存不足C吸收和运输障碍D生长发育过快E药物抑制维生素B12的代谢作用正确答案：E 患儿，女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查体;T 35，精神萎靡，心肺(-)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是：( )A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿败血症D.新生儿硬肿症E.新生儿黄疸正确答案：C 该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为A46024 kJ150mlB50208 kJ150mlC

15、33472 kJ100mlD37656 kJ125mlE41840 kJ90ml正确答案：A2022儿科主治考试题目下载8辑 第5辑 大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：A哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A、食欲不振B、体重不增C、皮肤干燥易于脱屑，容易感染D、容易发生脂溶性维生素缺乏E、容易腹泻、消化不良参考答案：E典型登革热特异性临床表现是A、出血倾向B、斑丘疹C、骨关节疼痛似骨折样或碎骨样D、颜面潮红E、束臂试验（）参考答案：C 佝偻病性手足搐搦症惊厥或喉痉挛发作时哪

16、项处理是最恰当的A立即静推钙剂B立即静推甘露醇C先用止惊剂再用钙剂D立即肌注维生素DE以上均不是正确答案：C (6567题共用备选答案)A等张含钠液B2/3张含钠液C1/2张含钠液D1/3张含钠液E1/6张含钠液高渗性脱水第一天补液正确答案：DD。一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3含钠液。 为明确诊断，须做A肛门指诊B腹部B超C腹腔穿刺D查血尿淀粉酶E对症处理后临床对症观察正确答案：B 7个月的女孩，颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红，有灼热感,伴有发热、白细胞增多，可能的诊断是A传染性单核细胞增多症B风疹C幼儿急疹D淋巴结核E急性化脓性淋巴结炎正确

17、答案：EE。根据颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红，有灼热感，伴有发热、白细胞增多等表现，可能的诊断是急性化脓性淋巴结炎。 诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外A头颅超声检查B头颅CT检查C头颅磁共振检查D腰穿脑脊液检查E脑电图正确答案：D2022儿科主治考试题目下载8辑 第6辑腺病毒肺炎的主要临床特点为A年长儿多见B喘憋明显而肺部啰音不明显C常有高热而一般情况好D咳嗽，咳粉红色泡沫痰E夏季多见正确答案：B腺病毒肺炎多见于6个月2岁小儿，起病急，表现为稽留高热、萎靡嗜睡、面色苍白、咳嗽剧烈，可有喘憋、呼吸困难、发绀等，肺部体征可出现较晚，发热45日后出现湿啰音。以下5种食物成分哪个是机

18、体供热能的最重要来源A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、维生素E、矿物质参考答案：C 女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施A肌注苯巴比妥钠B注射尼克刹米C20的甘露醇静脉推注D立即气管插管E使用人工呼吸机正确答案：C 健康新生儿健康的小儿，头围与胸围是正确答案：A 女婴，1.5岁，因发热3天来门诊，轻度咳嗽、流涕。查体：咽部充血双眼充血有分泌物，诊断咽-结合膜热，是由哪种病原体引起A溶血性链球菌B柯萨奇病毒C腺病毒3、7型D副流感病毒E金黄色葡萄菌球正确答案：CC；小儿咽结合膜热是由42型腺病毒中的3型和7型两种类型引起的

19、一种腺病毒感染：的病毒性疾病，以57岁儿童为多见，可出现发高热、咽喉发炎、眼睑红肿及结膜充血的症状，耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大。 低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。此题为判断题(对，错)。正确答案： 目前应该选择哪组抗感染方案A大剂量青霉素+第三代头孢B单用中小剂量青霉素C单用氯霉素D单用氨苄西林E异烟肼+利福平正确答案：A 患儿男，1岁1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝键反射存在，病情无进行性加重。其最可能的诊断为A吉兰一巴雷综合征B婴儿脊肌萎缩症C先天性重症肌无力D脑性瘫痪E脊髓灰质炎正确答案：D2022儿科主治考试题目下载8辑 第7辑 关于头围的叙

20、述，下列哪项是错误的? ( )A 头围的大小与脑的发育密切相关B 新生儿头围约34cmC 1岁时小儿头围约46cmD 3岁时小儿头围约50cm答案：D幼儿期保健不包括的内容是A、合理喂养B、生长发育监测C、预防感染及预防接种D、语言能力培养E、促进感觉的发育参考答案：E (808l题共用备选答案)A男孩，8岁。平时体健，近日有游走性关节肿痛，体检发现心尖部2级收缩期杂音。B女孩，2岁。反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音。C男孩，7岁。发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远。D女孩，16岁。活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示左、右心室肥厚。E男孩，9岁半。近2天有心悸。心脏期前收

21、缩每分钟1020次，第一心音低钝。拟诊风湿性心脏炎的是正确答案：A 肺炎合并心力衰竭治疗过程中出现手足搐搦，在应用洋地黄后多长时间才能补充钙剂A1小时B8小时C4小时D12小时E24小时正确答案：C钙剂与洋地黄制剂有协同作用，一起用容易引起洋地黄中毒。 下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期A昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B脑膜刺激征C颅神经受损D腹壁反射消失E肢体瘫痪或偏瘫正确答案：A脊髓灰质炎的瘫痪特点为( )A、不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累B、不对称性弛缓性瘫痪，感觉不受累C、对称性弛缓性瘫痪，感觉受累D、对称性弛缓性瘫痪，感觉不受累E、不对称性弛缓性瘫痪参考答案：B 正常儿身高90cm

22、，体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄为()。A.12个月B.18个月C.2岁D.3岁答案：D 男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（ ）。A450ml和200mlB500ml和300mlC550ml和200mlD600ml和100mlE650ml和200ml正确答案：C2022儿科主治考试题目下载8辑 第8辑 新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E完全性大动脉转位正确答案：E房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型；法洛四联症是1岁以后小儿

23、最常见的发绀型先天性心脏病。 治疗先天性梅毒首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：B (7778题共用各选答案)A出生后B生后23个月C5个月D生后34个月E6个月2岁足月新生儿开始加含铁物质的年龄正确答案：DD。4月龄以后，从母体获取的铁逐渐耗尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食铁的需要增加，而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低，不能满足机体之需，贮存铁耗竭后即发生缺铁，故6个月2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。 5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹(-)，心肺(-)，脑膜刺激征(+)，双侧巴氏征(+)，大便常规无

24、异常。血常规：白细胞6109L，N 30，L 80。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D中毒性菌痢E中毒性脑病正确答案：B患者女,5岁,因“进食慢1年,吞咽困难5个月”来诊。上消化道造影:食管下端呈“鸟喙”样狭窄。最可能的诊断是A、胃食管反流B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管瘢痕性狭窄E、肠系膜上动脉压迫综合征参考答案：B (4951题共用题干)男，9岁，家长发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。应考虑的诊断是A右动眼神经麻痹B重症肌无力眼肌型C右外展神经麻痹D右面神经麻痹E多发性硬

25、化正确答案：BB。重症肌无力，眼肌型最多见，单纯眼外肌受累，多数从一侧开始，然后发展为两侧，表现为眼睑下垂，睁闭眼无力，部分患儿可有其他眼外肌受累症状，即物理特征是晨轻暮重，休息后减轻，新斯的明或依酚氯铵试验有助于诊断，严禁用加重神经肌肉接头传递障碍的药，如氨基苷类抗生素、普萘洛尔等。 支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变是AFEV1下降BPEF下降C外周阻力升高D弥散功能下降EPEF变异率20%正确答案：ABCABC。支气管哮喘急性发作期最可能出现的肺功能改变包括：FEV，下降、 PEF下降、外周阻力升高、PEF变异率大于 20%等。 白细胞和血小板减少正确答案：DD。营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血，MCV94fl，MCH32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞，可见巨幼变的有核红细胞，小性粒细胞呈分叶过多现象。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。