中西医结合助理医师考试试题题库5节.docx

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1、中西医结合助理医师考试试题题库5节中西医结合助理医师考试试题题库5节 第1节 对诊断室上性阵发性心动过速，最有诊断意义的是A.心率常在180次分以上B.心律绝对规则C.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞D.颈动脉按摩能使心率突然减慢E.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原正确答案：D 内生五邪中，“寒从中生”的病机是A、外感风寒，遏于肌表B、胸阳不振，阴寒内盛C、恣食生冷，寒伤中阳D、脾肾阳虚，阴寒内盛E、痰湿内阻，从阴化寒参考答案：D 吗啡禁用于治疗 ( )A.肺脓肿B.心源性支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.原发性支气管炎正确答案：C患者,男,21岁,出现气急、胸闷、咳嗽症状,支气管

2、舒张试验阳性,FEV1增加12%,且FEV1增加绝对值200ml,考虑该患者为()A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、原发性支气管肺癌C 该患者的支气管哮喘的症状不明显，但是可以根据支气管舒张试验阳性，FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值200ml诊断该患者为支气管哮喘。支气管哮喘的诊断标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、无力或化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(

3、5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)，应至少具备以下1项试验阳性：支气管激发试验或运动激发试验阳性;支气管舒张试验阳性，FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值200ml;呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率20%。符合1-4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。 产后发热感染邪毒证，若实热瘀血内结阳明者，治疗应首选A青霉素加五味消毒饮含失笑散B青霉素加白虎加入参汤C青霉素加大黄牡丹皮汤D庆大霉素加清营汤送服紫雪丹E庆大霉素加清营汤送服安宫牛黄丸正确答案：A 关于梅毒性血管周围炎的说法哪项不正确?A可见于梅毒各期病变B出现血管性炎细胞浸润C是梅毒的特征性病变D浸润炎细胞为单核细胞、淋巴细

4、胞和浆细胞E浸润浆细胞数量最多为其特点正确答案：C 急性肾小球肾炎的发病机制是A.病毒直接破坏肾脏B.溶血性链球葡感染所致的中毒反应C.溶血性链球菌感染后的炎症反应D.溶血性链球菌感染后的免疫反应E.细菌直接感染肾脏正确答案：D考点：急性肾小球肾炎的发病机制。急性肾小球肾炎的发病机制是多数肾小球肾炎为免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球病的始发机制，在此基础B炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。遗传因素在肾小球肾炎的易感性、疾病的严重性和治疗反应上的重要性，近年来已受到关注。此外，自身免疫导致或参与

5、各种肾炎的证据也引起了广泛重视。 根据下列题干及选项，回答 163164 题：A银翘散B新加香薷饮c羚角钩藤汤合紫雪丹D清瘟败毒散E安宫牛黄丸第 163 题 治疗急惊风感受风邪证，应首选（ ）。正确答案：A 既能截疟，又可退虚热的药物是A、白薇B、青蒿C、牡丹皮D、知母E、黄芩参考答案：B中西医结合助理医师考试试题题库5节 第2节 下列规范性法律文件中，具有最高法律效力的是A、宪法B、卫生基本法律C、卫生行政法规D、卫生规章E、卫生标准参考答案：A 温经汤的功用是( )A、温经散寒，活血祛瘀B、活血化瘀，温经止痛C、活血祛瘀，散结止痛D、温经散寒，养血祛瘀E、温经散寒，养血通脉参考答案：D 小

6、儿感冒主要的病原体是A病毒B肺炎支原体C衣原体D葡萄球菌E立克次体正确答案：A小儿感冒病原体以病毒为主，占原发上呼吸道感染的90以上。 下列各项，与胎黄发病无关的脏腑是A、肝B、胆C、胃D、肺E、脾参考答案：D 该患者不能用哪种降压药?A硝酸甘油B尼卡地平C地尔硫革D利血平正确答案：D解析：高血压急症是指短时间内(数小时或数天)血压重度升高，舒张压130mmHg和(或)收缩压200mmHg，并有重要器官组织功能严重障碍或不可逆性损害。本患者是突起头痛、黑朦、失语，血压240/130mmHg属于高血压急症。此时对降压药的选择，要求起效迅速，短时间内达到最大作用，作用持续时间短，停药后作用消失较快

7、，不良反应较小，在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。依照上述原则，首选的降压药是硝普钠，其作用仅维持35分钟，在通常剂量下，不良反应轻微。此外，也可选用硝酸甘油、尼卡地平、地尔硫革。不主张用利血平治疗高血压急症，利血平肌肉注射的降压作用起始较慢，如果短时间内反复注射又导致难以预测的蓄积效应，发生严重低血压，并引起明显的嗜睡反应，干扰对神志状态的判断。 治疗肝性脑病的抗帕金森药是A左旋多巴B苯海索C溴隐亭D命刚烷胺E司来吉兰正确答案：A答案与解析 A。左旋多巴为正常递质的前体，可补充中枢中正常的神经递质多巴胺。考点 左旋多巴的药理作用。 某女，43岁。午后或夜间潮热，肢蒸心烦，形体消

8、瘦，困倦盗汗，咽干口渴，颧赤，舌红少苔，脉细数。治疗当首选A知柏地黄汤B当归六黄汤C青蒿鳖甲汤D秦艽鳖甲汤E清骨散正确答案：E有关中风病的治疗原则的说法不正确的是()A、急性期以祛邪为先B、中经络者以通络为主C、中脏腑闭证以开窍醒神为主D、中脏腑脱证以豁痰开窍为主E、恢复期应扶正祛邪，标本兼顾D 中风病急性期以标实为重者，治当祛邪为先。中经络者以平肝息风，化痰祛瘀，通络为主。中脏腑闭证，以祛邪开窍醒神为主，治有息风清火，豁痰开窍，通腑泄热之不同;脱证急宜扶正固脱，治有救阴同阳。中风病恢复期及后遗症期，多虚实兼夹，邪实未清而正虚已现;当扶正祛邪，标本兼顾，治宜平肝息风，化痰祛瘀与滋养肝肾，益气养

9、血并用。 具有补养心脾，养血安神功效的药物是A芡实B五倍子C龙眼肉D诃子E金樱子正确答案：C中西医结合助理医师考试试题题库5节 第3节 患者，女，30岁，已婚。近感带下量增多，伴阴道灼热、干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红苔黄，脉细数。治疗首选方剂为A.止带方B.知柏地黄丸C.完带汤D.六味地黄丸E.内补丸正确答案：B辨证为带下过多阴虚夹湿证，首选知柏地黄丸加减。 叙述并指出印堂、条口、肺俞的定位。参考答案：印堂：在额部，两眉头的中间。条口：上巨虚穴下2寸。肺俞：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 治疗普通型流脑首选的抗菌药物是( )A磺胺药B青霉素C氨苄西林D红霉素E庆大霉素正确答案：B

10、血清ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是A肾上腺皮质癌B垂体ACTH微腺瘤C垂体ACTH细胞增生D小细胞肺癌正确答案：A解析：库欣综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致疾病的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所致。垂体ACTH微腺瘤和垂体ACTH细胞增生，都可导致ACTH分泌过多，引起糖皮质激素分泌过多。小细胞肺癌为异位ACTH综合征，是垂体以外的肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。肾上腺皮质癌是肿瘤细胞大量分泌糖皮质激素，负反馈抑制垂体ACTH的释放，血清ACTH降低。因此，称为不依赖ACTH的库欣综合征。 关于小脑浦肯野细胞层的描述，哪一项错

11、误?( )A由一层浦肯野细胞组成B浦肯野细胞胞体大，呈梨形C细胞顶端23条主树突伸向髓质D主树突四周分支繁多，形如侧柏叶正确答案：C 淋巴回流的主要功能是回吸收A葡萄糖B脂肪C蛋白质D水分正确答案：C解析：淋巴回流的生理功能主要是将组织液中的蛋白质分子带回到血液中。淋巴回流实际上是组织液中的蛋白质回流到血液循环的唯一途径。另外，淋巴回流还能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的较大分子及组织中的红细胞和细菌等。小肠绒毛的毛细淋巴管对营养物质，特别是脂肪的吸收起重要作用。由肠道吸收的脂肪，80%90%是经过这一途径被输送入血液的。 采用氧疗法治疗慢性呼吸衰竭，其应采取的具体吸氧方法是（ ）。A持续高

12、浓度B持续低浓度C间歇高浓度D间歇低浓度E面罩持续吸氧正确答案：B 患者，男，24岁。口渴多食、消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐、神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖(+)，血糖34 mmolL，血液酸碱度720。治宜( )A补液，纠正电解质紊乱，清开灵注射液B补液，纠正电解质紊乱，安宫牛黄丸C补碱，补液和纠正电解质紊乱D补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E以上均非正确答案：D 善于疏肝解郁，调经止痛，理气调中的药物是( )A、川楝子B、檀香C、香附D、木香E、枳壳参考答案：C中西医结合助理医师考试试题题库5节 第4节 糖尿病早期诊断最有意义的是( )A、多食、消瘦B、多饮

13、、多尿C、空腹血糖升高D、皮肤瘙痒E、尿糖阳性参考答案：C 因中风而至一侧肢体偏废不用，常伴语言謇涩，口眼喁斜的是查看材料正确答案：B痿证以肢体痿软不能随意运动为主要症状；痹症均伴有疼痛感；偏枯是一侧上下肢偏废不用；闭证伴神志不清；痫症主要特点为发作性神志异常伴肢体抽搐。 咽喉红肿高突，疼痛剧烈，但未化脓，其病机是( )A肺胃热盛B虚火上炎C肺胃热毒D风热痰火E气郁痰凝正确答案：A 阴寒内盛，逼阳于外，易致( )A.阴胜则寒B.阴损及阳C.阳虚则寒D.阴盛格阳E.阳盛格阴参考答案：D 医生询问病人，了解病情时必须注意：参考答案：环境要安静适宜；一般应直接询问患者本人，若意识不清者或小儿可询问陪

14、诊者；态度要严肃和蔼，可适当提示，但不能暗示患者；不用医学术语询问，以使患者能听懂，准确回答问题。问诊内容包括：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史和家族史。其中主诉与现病史尤为重要。主诉即主症及其持续时间，一般只有一两个症状，是疾病的主要矛盾所在。现病史包括起病情况、病变诊治过程和现在症状，是问诊的主要内容。以下均围绕现在症状进行重点询问。 强心苷治疗心力衰竭最主要的作用是A.正性肌力B.增加自律性C.负性频率作用D.缩短有效不应期E.加快心房与心室的传导正确答案：A强心苷的正性肌力作用是加强心肌的收缩性，这是强心苷治疗心力衰竭最主要的作用。 溴隐亭治疗帕金森病的机制是A直接激动中枢的

15、多巴胺受体B阻断中枢胆碱受体C抑制多巴胺的再摄取D激动中枢胆碱受体E补充纹状体多巴胺的不足正确答案：A 男性，50岁，吸烟20多年。痰中带血丝2周。X线检查，发现左肺门部肿块，直径约5cm，边界不清。气管镜活体组织检查，肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢片结构。符合该患者诊断的是A中分化腺癌B鳞状细胞癌C小细胞癌D黏液腺癌正确答案：C 属于“子病犯母”的脏病传变是A.心病及肝B.肝病及肺C.心病及脾D.心病及肾E.心病及肺正确答案：A考点：“子病犯母”的脏病传变。中西医结合助理医师考试试题题库5节 第5节 根据传染病防治法，SARS的管理应（ ）。A按甲类管理B按乙类管理C按丙类管理D

16、各级医疗医疗自行解决E各省级王，主管理机构自行决定正确答案：A 臂丛后束发出的神经是( )A肌皮神经B正中神经C腋神经和胸背神经D尺神经E前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经正确答案：C慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜选用A.附子理中丸合五苓散 B.济生肾气丸合真武汤 SX慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜选用A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.全鹿丸E.六味地黄丸正确答案：D慢性肾功能不全之阴阳两虚证，治宜温扶元阳、补益真阴，在备选答案中全鹿丸最适宜。 患者，男，35岁。高热，呈急性重病容，全身青紫，剑突下及右上腹部有不同范围和不同程度的压痛，肝肿大及肝区叩击痛。口苦咽干，腹胀纳

17、呆，大便干结，有时低热，舌红苔腻，脉弦。首先应考虑的诊断是A、肝胆湿热证B、肝胆蕴热证C、肝胆脓毒证D、肝郁气滞证E、脾胃湿热证参考答案：A 该患者的呼吸功能障碍类型可能为A通气功能障碍B换气功能障碍C弥散功能障碍D通气/血流比例失调正确答案：A 根据下面答案，回答题A青霉素GB头孢氨苄C林可霉素D链霉素E氟喹诺酮类药物治疗伤寒，应首选查看材料正确答案：E治疗伤寒，应首选氟喹诺酮类药物。治疗钩端螺旋体病首选青霉素G。 理中丸的药物组成不包括A人参B干姜C甘草D白术E茯苓正确答案：E 温经汤中配伍半夏的主要用意是( )A通降胃气而散结B化痰开胃而行津C和胃降逆而止呕D降逆散结而消痞E燥湿化痰而和胃正确答案：A 氨甲苯酸对纤溶亢进所引起的出血效果好，对创伤性大出血无止血作用。A正确B错误正确答案：A