临床执业助理医师试题8辑.docx

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1、临床执业助理医师试题8辑临床执业助理医师试题8辑 第1辑 最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现为（ ）A双肺纹理增粗、紊乱，成网状或条索状B双肺透亮度增加C双肺蜂窝状改变D心影狭长E肺局部透亮度增加正确答案：A 如手术治疗，其手术后最危急的并发症是A喉上神经损伤B喉返神经损伤C创口感染D气管受压软化塌陷E手足麻木正确答案：D 不属于继发性肺结核临床病理特征的是A病变多从肺尖开始B主要沿支气管播散C病程较长，渗出、增生、坏死病变并存D肺门淋巴结显著肿大E多见于成人正确答案：D 该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5。其原因

2、可能是A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动、静脉同栓塞或痉挛D、属正常现象E、创口部有活动性出血此时，该患者应如何处理A、解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗B、选用有效的抗生素C、理疗，抬高患肢D、拆除缝线止血E、手术切开，取动、静脉血栓参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 缺乏时可使APTT延长而PT正常的凝血因子是ABVCDEX正确答案：D凝血因子缺乏时可使APTT延长而PT正常。 Dixon手术A.癌肿距肛门5cmB.癌肿距肛门9cmC.癌肿距肛门18cmD.癌肿在结肠脾曲E.癌肿在乙状结肠参考答案：B 初产妇，25岁。妊娠足月。1年前有流产

3、史。胎儿顺利利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml。首先应考虑的原因是A子宫收缩乏力B凝血功能障碍C胎盘植入D胎盘部分剥离E宫颈裂伤正确答案：D临床执业助理医师试题8辑 第2辑 女，33岁。胃溃疡穿孔非手术治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是A从原切口进入B全身麻醉C胃大部切除术D甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E放置腹腔引流管正确答案：C 睾丸间质细胞的主要生理功能是A营养和支持生殖细胞B产生精子C分泌雄激素D促进精子成熟E起血睾屏障作用正确答案：C 首先考虑的治疗方案是（ ）。A抗炎治疗B抗炎止血治疗C手术治疗D抗结核治疗E门诊随访正

4、确答案：C肺癌治疗首选手术。 下列哪项浓度高者有益A极低密度脂蛋白(VLDL)B低密度脂蛋白(LDL)C乳糜微粒D高密度脂蛋白(HDL)EApoB正确答案：D 妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5。最可能的诊断是A急性淋病B细菌性阴道病C滴虫阴道炎D念珠菌阴道炎E老年性阴道炎正确答案：B细菌性阴道病表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。1040患者无临床症状。 男性，56岁，近日来感心悸，乏力，头晕

5、，心电图示PR间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRs波群脱漏，如此周而复始，最可能是A.二度型房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.心房颤动D.一度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞正确答案：B二度I型传导阻滞文氏现象：PR间期逐渐延长，直至P波受阻与心室脱漏；RR间期逐渐缩短，直至P波受阻；包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和短。故本题选B考点：房室传导阻滞的分度颈、胸部手术后患者一般多用A.去枕平卧位 B.高半卧位 C.头高脚低斜坡卧位 S颈、胸部手术后患者一般多用A.去枕平卧位B.高半卧位C.头高脚低斜坡卧位D.高半坐卧位E.俯卧位正确答案：D患者手术后的体位选择因麻醉方

6、法、病情和手术方法不同而异。正确的体位可以预防一些可避免的并发症的发生，从而有利于患者疾病的治疗与恢复。最常用的术后体位选择是：全麻未清醒者取平卧位，头转向一侧以防异物吸人气管；蛛网膜下腔麻醉者取去枕平卧位，以防术后头痛；颅脑手术后，如无休克或昏迷，可取1530头高脚低斜坡卧位，以避免加重颅内压力；颈、胸手术后取高半坐卧位以便于患者呼吸和引流；腹部手术后取低半坐卧位或斜坡卧位以减轻腹壁的张力和利于腹内液体引流等。腹腔内有污染者，病情许可时，应尽早改为半坐位或头高脚低位。临床执业助理医师试题8辑 第3辑 病毒的致病机制中不包括A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.直接损伤

7、细胞正确答案：A 发育正常的3岁幼儿的牙齿数目应为A16枚B18枚C20枚D22枚E24枚正确答案：C81答案C 解析：小儿乳牙共20枚，自生后410 个月开始萌出，12个月尚未出牙则视为出牙延迟，最晚2.5岁乳牙出齐。(2022)可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A、人工合成类B、氨基糖苷类抗生素C、四环素类D、大环内可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是A、人工合成类B、氨基糖苷类抗生素C、四环素类D、大环内酯类E、头孢类参考答案：D 关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项（ ）A蒂扭转B囊肿破裂C囊内出血D感染E恶变正确答案：C考点卵巢肿瘤常见的并发症、诊断与鉴别诊断分析除C项外均

8、为卵巢肿瘤的并发症。正因为有这些并发症。所以一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其出现腹水应考虑恶变的可能。重点在于鉴别诊断。 患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木、右下肢无力4个月；检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征(+)，病变位于A右半T10节段B左半T10节段C右半T12节段D左半T12节段E右半L1节段正确答案：A 首选治疗措施A静脉用强心药物B立即手术治疗C迅速补充血容量D利尿剂改善。肾功能E应用抗生素正确答

9、案：C 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（ ）A全身加大抗生素剂量B改用其他抗生素C加用肾上腺皮质激素D配合局部物理疗法E立即切开引流正确答案：E考点脓肿的处理原则分析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开引流排出脓液。 临床执业助理医师试题8辑 第4辑 30岁，已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛，反跳痛明显。正确治疗措施应选择A、肌注麦角新碱B、静脉滴注缩宫素C、应用止血药D、行剖腹探查术E、立即行刮宫术参考答案：D 孕妇，32岁，42周妊娠

10、，G3P0。因孕过期人院待产，检查：血压120/80mmHg,宫高35cm，腹围105cm，LOA，胎心130次/分，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎盘功能减退（ ）。正确答案：A 循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是A微动脉B直捷通路C毛细血管前括约肌D真毛细血管E毛细血管后括约肌正确答案：C在微循环中。毛细血管前括约肌起着“分闸门”的作用，它的开闭直接影响到真毛细血管的血流量。而该处的血流量对物质交换最为重要。毛细血管前括约肌很少或不受交感缩血管神经的支配主要受体液因素的调节。 丁卡因作用特点为A.亲脂性高B.穿透力弱C.作用时间短D.毒性较小E.作用较弱正确答案：A 根据下列材料回答下

11、列各 题。 A贫血和出血程度一致 B贫血和出血程度不一致 C有贫血而无出血 D有出血而无贫血 E无出血亦无贫血 再生障碍性贫血正确答案：B 可行纤维板剥除术A急性脓胸，脓汁稀薄B慢性局限性脓胸C慢性脓胸肿有纤维变性D急性脓胸并支气管胸膜瘘E肺脓肿正确答案：B 未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产， 医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（ ）A疾病诊断书B健康证明书C死产报告书D死亡证明书E医疗纠纷分析书面证言正确答案：E临床执业助理医师试题8辑 第5辑 初产妇，27岁。妊娠39周临产，规律宫缩l0h，破膜9h。胎心140/min。肛查宫口开大6Cm，S+1。本例应诊断为A胎膜早破B正常潜伏

12、期C正常活跃期D潜伏期延长E第一产程延长正确答案：C 下列排尿困难的常见病因，应除外（ ）。正确答案：E 最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律正确答案：D该病人患病毒性心肌炎，心率慢，只有40次分，律齐，呈心室自搏节律，心房的激动不能传到心室，心房与心室各自收缩，当心房与心室几乎同时收缩时，则第一心音增强，称为大炮音，因此该病人心电图表现最可能是第三度房室传导阻滞，即完全性房室传导阻滞，其他情况均不会有大炮音。第三度房室传导阻滞可出现明显血流动力学障碍，甚至出现阿一斯综合征，因此治疗最适宜的是临时植入心脏起搏器。 右肾绞

13、痛伴有血尿，进一步检查，应先进行A、膀胱镜B、静脉尿路造影C、X线平片D、尿找肿瘤细胞E、CT参考答案：C 患儿男，2岁。面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖。查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g/L,RBC3.010/L,MCV65fl,MCHC 25%.最可能的诊断是A、叶酸缺乏性贫血B、维生素B缺乏性贫血C、营养性缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、生理性贫血为明确诊断，需做的实验室检查是A、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B、血镁C、血钙D、血常规E、DNA检测参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 一个健康儿前囟l.0cm4

14、1.0cm，体重7kg， 刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（ ）A个月B6个月C8个月D10个月E12个月正确答案：B考点婴儿体格与动作发育分析分析体重7kg，刚能独坐一会儿，用手摇玩具。能认识熟人和陌生人，其月龄为6个月。 急性胰腺炎病情严重的重要指标是( )A.血淀粉酶256U(温氏法)B.血白细胞1510mmol/L(7mg/dl)C.血钙1.5U正确答案：C临床执业助理医师试题8辑 第6辑 对于枕先露，以下哪项符合胎儿窘迫的诊断A胎动减弱B胎心监护提示早期减速C宫缩高峰时胎心110次/分D破膜后羊水度污染E胎儿头皮血pH值为7.18正确答案：E解析：枕先露时胎儿

15、急性窘迫的诊断有以下几方面：胎儿窘迫初期，胎动过频，继而胎动减弱及次数减少，直至消失；胎心监护出现胎心晚期减速，提示胎儿窘迫；宫缩高峰时胎心110次/分，只要宫缩过后胎心很快恢复正常，为早期减速，不诊断胎儿窘迫；头先露破水后羊水度污染，提示胎儿窘迫，羊水度、度污染，胎心良好者，不诊断胎儿窘迫；胎儿头皮血pH值7.20，说明胎儿宫内缺氧，酸中毒。 在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是A磷酸丙糖异构酶B己糖激酶C丙酮酸激酶DPEP羧激酶E丙酮酸羧化酶正确答案：A 哪种疾病出现原位溶血A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病贫血E.缺铁性贫血参考答案：A 局麻药的主要作用机

16、理是A阻断Ca2+通道B阻断Mg2+通道C阻断Cl-通道D阻断Na+通道E阻断K+通道正确答案：D局麻药通过与Na+通道内侧受体结合，阻断电压门控性Na+通道抑制Na+内流，从而阻断神经冲动的产生和传导产生局麻作用。 接线员患高血压的人数明显增加属于A工伤B职业病C职业特征D非职业性疾病E工作有关疾病正确答案：D15.答案D 解析：工作有关疾病是指某些不良因素造成职业人群常见病发病率增高，潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重，是一组与职业有关的非特异性疾病。引起渗液与外漏可能的原因()A.机械性B.药物C.阻塞性D.炎症因素答案ABCD对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取A.严格隔离B.肠道隔离

17、C.接触隔离SXB对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取A.严格隔离B.肠道隔离C.接触隔离D.血液和体液隔离E.保护性隔离正确答案：C略临床执业助理医师试题8辑 第7辑 活跃期延长A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cmB初产妇宫口开全2小时尚未分娩C宫口在开至5cm后，2小时后仍5cmD8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全E宫口开全已1小时，胎头下降无进展正确答案：D 10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白 2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋 下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L， RBC 3.6N 1012/L，MCV 70fl，MCH 23pg。 MCHC 0.2g。最

18、可能的诊断是（ ）A营养性巨幼细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C再生障碍性贫血D地中海性贫血E铁粒幼红细胞性贫血正确答案：B考点缺铁性贫血诊断、鉴别诊断分析患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb%110g/I.，MCV%80fl，MCH%26pg，MCHC%0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退，手足不规则震颤，MCV>94fl，MCH>32pg。再生障碍性贫血脾不大。 8788 题共用备选答案：第 87 题 前臂缺血性肌挛缩多见于（ ）。正确答案：A 下列良

19、性肿瘤的特点中，错误的是A少数可以恶变B永不危及生命C细胞分化程度高D有包膜，与周围组织有明显界限E多呈膨胀性生长，不发生转移正确答案：B 诊断窦性节律的心电图表现为A.P波在1、aVF导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期012秒B.P波在1、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期012秒C.P波在1、aVF导联倒置，aVR导联直立，PR间期<012秒D.P波在1、aVF导联直立，aVL、V4V6导联倒置，PR间期>012秒E.P波在1、aVF导联直立，aVL导联倒置，PR间期<012秒正确答案：A 某女，55岁，患有子宫内膜癌，诊断该病最可靠的方法是A.淋巴造影B.B

20、超检查C.子宫镜检查D.分段诊刮E.细胞学检查正确答案：D分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。 女性，55岁，绝经6年，阴道淋漓流血个月查体：右附件区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，子宫内膜活检为增生过长本例最可能的诊断是（ ）。A.右卵巢纤维瘤B.右卵巢浆液性囊腺瘤C.右卵巢良性囊性畸胎瘤D.右卵巢黏液性囊腺瘤E.右卵巢卵泡膜细胞瘤正确答案：E此题暂无解析临床执业助理医师试题8辑 第8辑 男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，不符合实际情况的是A、消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒B、呕吐物中含有食物和胆汁C、呕吐物中有酸

21、臭味和宿食D、呕吐量大，多发生于傍晚E、有胃型和胃蠕动波参考答案：B 下列可引起听神经损害的药物是（ ）A环丙沙星B头孢唑林C甲硝唑D阿米卡星E红霉素正确答案：D丁胺卡那霉素(阿米卡星)属于氨基苷类。因此本题的正确答案为D。(2000年考试真题) 输血的适应证中，不包括（ ）A脱水及代谢性酸中毒B贫血C出血D重症感染E凝血机制障碍正确答案：A考点输血的适应证分析输血的适应证有：贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正，不能靠输血治疗。 心肌梗死常发生在A右心室B左心室C左室前壁、心尖部、室间隔前2/3D左室前壁和室间隔后1/3E左、右心室侧壁

22、正确答案：C 溶血性输血反应发生的原因是A输入超过保存期的库存血B供、受者之间免疫性不配合C输入污染血D采、输血器械不清洁E受血者血浆内含白细胞抗体正确答案：B解析：溶血性输血反应是由于输血的供、受者之间免疫性不配合所致。 女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为A心房颤动B房性期前收缩C室性期前收缩D窦性心律不齐E二度I型房室传导阻滞正确答案：N不能透过肾小球滤过膜的是A.钠离子B.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖SXB不能透过肾小球滤过膜的是A.钠离子B.氨基酸C.甘露醇D.葡萄糖E.血浆白蛋白正确答案：E略