主治类真题下载5章.docx
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1、主治类真题下载5章主治类真题下载5章 第1章患者,女性,20岁,4个月前右下后牙遇冷、热敏感,有时咀嚼不适,3天前突然发生自发性、阵发性疼痛,遇冷、热及夜间加剧,分不清患牙所在部位。最应与什么疼痛鉴别 ( )A.三叉神经痛B.急性中耳炎C.急性上颌窦炎D.牙周炎E.根尖周炎答案:A解析:自凝塑料糊塑临时修复体最佳时期是 ( )A.湿砂期末期B.稀糊期末期C.橡胶期D.粘丝期末期E.面团期末期答案:B解析:对肝硬化的描述错误的是A.以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征B.最常见的并发症是上消化道出血C.肝功能损害和门脉高压为其主要临床表现D.临床上可表现多系统受累E.最严重的并发症和
2、最常见的死亡原因是原发性肝癌答案:E解析:有关髂内动脉介入化疗技术在恶性滋养细胞肿瘤治疗中的应用下列哪项不正确A、控制肿瘤破裂出血 B、阻断肿瘤血供,导致肿瘤坏死 C、栓塞剂含有抗癌物质起缓释药物的作用 D、对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞,不可能导致肺栓塞 E、对绒癌耐药患者可采用超选择性动脉插管持续灌注合并全身静脉用药答案:D解析:对有较大盆腔动静脉瘘的患者行栓塞,有可能造成栓塞物质游走致肺栓塞,应该引起重视。患者男,54岁,地震区灾民;因右下肢挤压伤3天转入我院,入院后述右大腿疼痛,肢体无力。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白,尿少。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。转院途中输血3
3、00ml。下列救治重度高钾血症的措施,最有效的是A. 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B. 25%葡萄糖200ml胰岛素10U静脉滴注C. 静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlD. 血液透析E. 腹膜透析F. 以上都不是答案:D解析:高钾血症的病因:肾功能减退,不能排钾。体内摄入钾过多:含钾的药物应用,组织损伤,输入库存血。肾排泄功能减退:急性肾衰,应用保钾利尿剂,盐皮质激素不足。神经细胞的分布异常:酸中毒等。临床表现及诊断:有引起高钾的病因。有轻度神志模糊或淡漠、感觉异常和四肢软弱。严重的高血钾有微循环障碍的表现,如皮肤苍白、发冷、青紫、低血压等。常出现心跳缓慢或心律不齐,甚至发生心脏停搏。典型的
4、心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,P-R间期延长。测定血清钾超过5.5mmol/L。治疗包括:停止摄入钾。降低血清钾的浓度:利尿治疗,选择排K+利尿剂,如呋塞米。使K+暂时转入细胞内:静脉注射5%碳酸氢钠溶液60100ml后,继续静脉滴注碳酸氢钠100200ml;用25%葡萄糖溶液100200ml,每34g糖加入胰岛素1U,每34小时重复给药;肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素30U,静脉持续滴注24小时,每分钟6滴;应用阳离子交换
5、树脂:每日口服4次,每次15g,也可加10%葡萄糖溶液200ml后作保留灌肠。透析疗法:腹膜透析或血液透析。对抗心律失常:静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml,也可用3040ml葡萄糖酸钙溶液加入静脉输液滴注。在生理状态下,牙刚萌出时,唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体,该现象为A.自然再矿化B.人工再矿化C.生理性矿化D.病理性矿化E.病理性再矿化答案:A解析:A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块( )答案:B解析:局部振动病的典型临床表现是A.类神经征B.发作性白指或
6、白手C.多汗、血压改变等自主神经功能紊乱表现D.肢端感觉障碍E.以上都不是答案:B解析:对颧突的描述,不正确的是 ( )A.颧突的位置可接近牙槽嵴顶B.为上颌第一前磨牙根尖部的骨突起C.与之相应的基托组织面应做缓冲D.位于口腔前庭E.表面覆盖的粘膜薄答案:B解析:主治类真题下载5章 第2章男性,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,56次/天有黏液及脓血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是A. 血CEA(癌胚抗原)检查B. 超声检查C. 乙状结肠镜检查D. 全消化道造影E. 血常规+便潜血答案:C解析:镜检利于诊断,便于定性,同时在治疗方法上给予指导。关于大动脉炎的描
7、述下列哪项不正确A.多见于中老年女性B.活动期血沉增高C.肺动脉常常受累D.常有发热,易疲劳等全身表现E.糖皮质激素治疗有效答案:A解析:大动脉炎多见于年轻女性。患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖E.上下后牙中央窝答案:A解析:1.系带是义齿缓冲区,此处义齿基
8、托应充分缓冲。2.该患者全口义齿右侧咬食物时义齿脱落,表明右侧运动时有干扰,而其正中咬合接触良好,则调磨时应不损及功能尖或支持尖,在右侧即调磨上后牙颊尖或下后牙舌尖。3.由于后牙缺失时间过久未修复,常导致两侧颊部内陷。可通过加大后牙覆盖、增厚上颌后牙颊侧基托以推开内陷的颊黏膜加以改善。答案除D外均是义齿后牙咬颊的原因。A.颌下腺囊肿B.舌下腺囊肿C.根尖囊肿D.萌出囊肿E.角化囊肿属于炎症性囊肿的是答案:C解析:A.金匮要略B.黄帝针灸甲乙经C.外科正宗D.医门法律E.万病回春皇甫谧著有( )答案:B解析:患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T
9、365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。本病的特征性酶学改变为A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高答案:C解析:40%碘油可用于A.A+B+CB.瘘管造影C.B+CD.腮腺造影E.血管瘤造影答案:C解析:游离皮片移植时,皮片越厚则A.色泽变化越大B.质地越脆C.越能耐受磨擦D.收缩性越大E.越容易成活答案:C解析:患者,女,10岁,替牙,上颁发育正常,前牙与之间开,有舌前伸习惯,无牙列拥挤,上前牙唇倾。替牙
10、期治疗此患者,首选A.上颌平面导板矫治器B.上颌斜面导板矫治器C.Crozat矫治器D.舌习惯矫治器E.系列拔牙答案:D解析:主治类真题下载5章 第3章牙周外科手术常用的是 ( )A.移骨术B.牙槽骨成形术C.牙槽骨切除术D.植骨术E.以上均不对答案:B解析:女,28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,神志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达382397。既往有头部外伤史,入院查体:T:39度,BP:12467mmHg,昏睡状,查体不合作,双侧瞳孔等圆等大,对光反射可,
11、颈软,四肢痛刺激可见肢体活动,病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音,心腹查无特殊。脑电图示:多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmolL。脑电图上不是癫痫样放电的波为A.棘波、多棘波B.尖波C.3Hz棘慢综合波D.多棘慢复合波E.弥漫性慢波答案:E解析:关于序列拔牙错误的是A.序列拔牙又称为萌出诱导及诱导B.序列拔牙的目的是最终减数拔除第一前磨牙C.需要长期监控,一般每半年应摄全颌曲面断层片D.序列拔牙可能会减少前牙深覆E.序列拔牙治疗的病例一般不可能完全自行调整得很理想答案:D解析:序列拔牙过早拔除下乳尖牙,可因下牙弓前段缩小而加深前牙深覆。患者,女,28岁,下颌右侧第一磨牙 缺失,
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