中西医结合助理医师答疑精华6篇.docx

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1、中西医结合助理医师答疑精华6篇中西医结合助理医师答疑精华6篇 第1篇 可能的诊断是A高血压危象B高血压脑病C急进性高血压D嗜铬细胞瘤正确答案：D 简述急性肾小球肾炎的临床表现参考答案：(1)血尿。(2)少尿。(3)全身症状 常表现为疲乏、腰痛、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡等。(4)水肿。(5)高血压、眼底病变。 男孩，8岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见：皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗应首先考虑的方剂是A、犀角地黄汤加减B、归脾汤加减C、大补阴丸合茜根散加减D、桃仁汤加减E、左归丸加减参考答案：A 针灸治疗崩漏虚证应选取A三阴

2、交、足三里、气海B三阴交、肝俞、气海C隐白、血海、阴陵泉、关元D关元、公孙、隐白、三阴交E三阴交、足三里、气海、中极正确答案：A 患者患混合痔15年，贫血1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致( )AKBNaCMgDFeECa正确答案：D 治疗脘腹冷痛，寒呕，冷泻等脾胃寒证应首选：A.吴茱萸B.附子C.肉桂D.干姜E.小茴香正确答案：D 我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是A、迷走神经于切断术B、选择性迷走神经切断术C、高选择性迷走神经切断术D、鸦爪切断术E、胃大部切除术参考答案：E 感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫，属于A.隐性感染B.病原体携

3、带状态C.潜伏性感染D.病原体被消灭或排出体外E.显性感染参考答案：A 根源于肾，通过三焦而布散全身的气是（ ）正确答案：A中西医结合助理医师答疑精华6篇 第2篇 左心衰最早的临床表现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.哮鸣音及吸气性呼吸困难D.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难E.端坐呼吸正确答案：A 关于清燥救肺汤，以下哪一项叙述正确( )A霜桑叶清宣肺燥B生石膏清肺金燥热C杏仁、苏叶宣泄肺气D沙参、甘草生津润肺E贝母、瓜蒌清热化痰正确答案：A 肺大泡表现为( )A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不规则偏心空洞E.虫蚀样空洞参考答案：A 患者，男，56岁。患慢性支气管炎l0

4、余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咯稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选A.青霉素加麻杏石甘汤B.青霉素加三拗汤C.麦迪霉素加泻白散D.复方新诺明加二陈汤E.庆大霉素加清金化痰汤正确答案：B本证为慢性支气管炎急性发作期的风寒犯肺证，治法应宣肺散寒、化痰止咳，选用的方药是三拗汤加减；西医治疗在急性发作期常用青霉素控制感染。 属于氯丙嗪的禁忌证是A冠心病B高血压C青光眼D盗汗症E遗尿症正确答案：C 阳痿的中医治疗大法。参考答案：历代医家对阳痿的治疗提出补虚为主的原则。即虚者当补，实者当泄，无火者当温，有火者当清，但多以补为主，兼顾清利；用药以润为主，兼以燥湿。患者,女,21岁,未婚。月经17岁初潮,量

5、少、色淡红,渐至闭经1年余,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,少苔,脉沉细。治疗应首选的方剂是A、人参养荣汤B、当归补血丸C、归肾丸D、加减一阴煎E、补中益气丸参考答案：C 患者女性，28岁。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是A胃热炽盛B脾阴不足C胃阴不足D胃燥津亏E肝胃不和正确答案：C 霍乱较易发生A.心力衰竭B.重度脱水C.便血D.感染性休克E.肝脓肿正确答案：B中西医结合助理医师答疑精华6篇 第3篇 28“阴中求阳”的适应证是A阴虚B阳虚C阴盛D阳盛E阴阳两虚正确答案：B 治疗肝郁型泄泻，除主穴外，应加用A中脘B内庭C太白D太冲E神阙正确答案：D 曾引起流

6、感大流行的流感病毒亚型是( )A.H1N1B.H3N3C.H5N1D.H7N7E.H9N2参考答案：A三尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于()A、体循环淤血B、肺循环淤血C、左心房扩大所致的压迫症状D、肺动脉高压E、肺梗死A 右心衰竭表现：为长期肺动脉高压的结果，右心衰竭引起体循环淤血，有颈静脉怒张、肝肿大、下肢浮肿和尿少等。右心衰竭后呼吸困难常可减轻。 艾滋病可分为几期A.三B.四C.五D.六E.七正确答案：A感染HIV后临床上可分为以下三期：急性HIV感染期；无症状HIV感染期；艾滋病期。 男，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹

7、，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施正确的有A低盐饮食B限制进水量，每日约1000ml左右C强化利尿，使每周体重减轻23kgD利尿效果不佳时做腹水浓缩回正确答案：ABD 属于“十八反”的是A、大戟与甘草B、莱菔子与人参C、丁香与郁金D、丁香与木香E、白及与甘草参考答案：A上腹饱胀、进食后更明显,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物为宿食残渣及清稀黏液,喜热畏寒,大便溏少,舌质淡红,脉沉弱。治疗首选()A、温脾汤B、导痰汤C、丁香散D、大黄黄连泻心汤E、麦门冬汤C 脾胃虚寒证的证候：上腹饱胀，食后较甚，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物为宿食残渣及

8、清稀黏液，吐后则舒服，畏寒喜热，神疲乏力，大便溏少;舌质淡红，苔白或白滑，脉沉弱。治法：温中健脾，和胃降逆。方药：丁香散加减。 男性，78岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天，门诊查体：BP130/80mmHg，呼吸30次/分，HRll8次/分，律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(+)。对于该患者目前处理应选择A使用足量的洋地黄类药物B积极控制感染C静脉使用速尿40mg，2次/日D尽早使用血管扩张剂正确答案：B中西医结合助理医师答疑精华6篇 第4篇 前列腺素类药物抗旱孕的主要机制是：A使子宫平滑肌松弛B收缩子宫颈C抗着床D收

9、缩子宫平滑肌，并能软化和扩张宫颈E抑制排卵正确答案：D 肺癌发病的根本病机是( )A外邪侵袭，肺失宣肃B先天不足，肺脏虚弱C正气虚弱，邪毒入侵D脾虚生痰，痰浊蕴肺E肝气郁结，肾气虚衰正确答案：C 某女，35岁。经期延后，量少色淡质稀，腹隐痛，喜暖喜按，腰酸便溏，舌淡，脉细弱。治疗选方A温经汤B右归丸C滋血汤D艾附暖宫丸E大补元煎正确答案：D 治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是( )A、气能生血B、气能行血C、气能摄血D、血能载气E、血能化气参考答案：C 下列关于糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是( )A、具有抗炎、抗休克作用B、能增强免疫C、能够提高食欲D、能使中性白细胞增多E、有抗毒素和中

10、枢兴奋作用参考答案：B 实寒或虚寒使经脉凝滞，冲任受阻可致月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下等，治宜温经活血。代表方剂为A清经汤B生化汤C涤痰汤D温经汤E温肾汤正确答案：D实寒或虚寒使经脉凝滞，冲任受阻可致月经后期、月经过少、闭经、痛经、妊娠腹痛、产后腹痛、恶露不下等，治宜温经活血。代表方剂如温经汤、艾附暖宫丸。肢体屈伸不利与寒邪性质和致病特点有关的是( )A、寒为阴邪，易伤阳气B、寒性凝滞，气血不畅C、寒伤肌表，肢体失于温养D、寒性收引，经脉拘急E、寒为阴邪，易袭阴位参考答案：D 患者恶寒发热，无汗。头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是( )A湿浮B暑淫C寒

11、淫D风淫E燥淫正确答案：C 听诊心包摩擦音最清楚的部位是A.心尖部B.左侧腋前线3、4肋间C.胸骨右缘第3、4肋间D.胸骨左缘第3、4肋间E.心底部正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记中西医结合助理医师答疑精华6篇 第5篇 30岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能。应采取下列何种治疗方法A子宫根治术B子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术C扩大子宫切除术D子宫全切术E宫颈锥切术，术后密切定期随访正确答案：E 患者，女，31岁，结婚

12、5年未孕。月经后期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。妇科检查正常，基础体温为单相，男方检查无异常。已确认为排卵障碍性不孕，治疗应首选A氯蔗酚胺加启宫丸B氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤C氯蔗酚胺加开郁种玉汤D雌激素加少腹逐瘀汤E雌激素加开郁种玉汤正确答案：C 下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征A阴道后穹隆饱满B宫颈明显举痛C宫颈外口松，开大容一指D子宫稍大稍软E子宫有飘浮感正确答案：C 可出现草莓舌的疾病是( )A、贫血B、结核C、猩红热D、维生素A缺乏E、慢性萎缩性胃炎参考答案：C 腹股沟管浅环A是腹股沟管的外口，呈卵圆形B是腹外斜肌的一个裂孔C前方被腹

13、横筋膜加强D为耻骨结节外上方的三角形裂隙E位于腹壁下动脉的外侧正确答案：D 属于瘀血的致病特点者A扰乱神明B黏滞重浊C瘾积肿块D损伤脉络正确答案：C 旋覆代赭汤中，臣药是ABCDE正确答案：B 下列脉象，阴证少见的是A.沉B.迟C.细D.无力E.滑正确答案：E 结肠镜示无明显黏膜异常，钡剂灌肠X线无异常A克隆病B溃疡性结肠炎C溃疡型肠结核D肠易激综合征正确答案：D中西医结合助理医师答疑精华6篇 第6篇 请回答内关、地仓穴的定位、归经及操作。参考答案：一、内关 1定位 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 2归经 属手厥阴心包经。 3操作 直刺0.51寸。二、地仓 1定位 口角旁约0.4寸

14、，上直对瞳孔。 2归经 属足阳明胃经。 3操作 斜刺或平刺0.5或0.8寸。可向颊车穴透刺 患者，男；18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜A黄连解毒汤B犀角地黄汤C玉女煎D增液承气汤E导赤承气汤正确答案：B 某男，20岁。3天前运动后，尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体疫痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是A脑寄生虫病B低血钙性抽搐C癫痫大发作D流行性乙型脑炎E癔病性抽搐正确答案：

15、C 下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素( )A邪毒感染B郁怒悲伤C房劳多产D跌扑闪挫E寒湿之邪正确答案：B 开放性创口止血准备工作参考答案：1急救包、纱布垫、纱布，三角巾、四头带或绷带。2橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、休克裤等。3气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。4生理盐水及必要的止血药，如凝血酶、去甲肾上腺素等。 治疗心痹水气凌心射肺证应首选( )A苓甘五味姜辛汤合泻心汤B苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤C猪苓汤合天王补心丹D五苓散合桃仁红花煎E五味子汤合桃红四物煎正确答案：B 关于肝素的叙述，错误的是( )A、可增加纤溶酶的活性B、可用于血栓栓塞性疾病C、具有体内外抗凝作用D、适用于快速抗凝治疗

16、E、用于DIC早期参考答案：A 男20岁。头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌体温38 -心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60gLWBC,2109/L，PLT 20109/L。该患者最可 能是A再生障碍性贫血B溶血性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E巨幼细胞性贫血正确答案：C67.解析本题答案选择C。首先病人的情况符合急性白血病临床表现：贫血、出血、感染三大表现，APL并发DIC，颅内出血常是致死原因。浸润表现：淋巴结（急淋多见）和肝脾肿大；骨和关节疼痛和压痛；粒细胞肉瘤或绿色瘤（粒细胞）；牙龈和皮肤浸润（急单或急粒单）；CNS白血

17、病（急淋）；睾丸浸润（急淋）。血象和骨髓象特征：(1)血象：贫血、血小板减少，白细胞计数增高（白细胞增多型急性白血病），白细胞计数正常或减少（白细胞不增多型急性白血病），高白细胞性白血病的定义，血片可见原始和幼稚细胞（见于白细胞增多型）。(2)骨髓象：显著增生或极度增生，白血病性原始和（早）幼细胞30%以上，正常红系和巨核系受抑制而显著减少。Auer小体的意义（急粒、急单和急粒单，不见于急淋）。细胞化学染色在分型中的意义：过氧化物酶( POX)和非特异性酯酶(NSE)染色的临床意义。POX染色：急粒(+)(+)，急单（一）(+)，急淋（一）；NSE染色：急单(+)，能被NaF抑制；PAS染色：红白血病强阳性，巨幼贫阴性。溶血性贫血Coombs试验多为阳性。再障多出血，血象多为全血细胞减少。 女性下列哪项结构不能分泌雌激素( )A黄体B肾上腺皮质网状带C间质腺D子宫腺正确答案：D