临床执业医师每日一练9章.docx
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1、临床执业医师每日一练9章临床执业医师每日一练9章 第1章 室性心动过速的临床特点, 下列哪项不符合()。A.症状突发突止B.心率160-200次/分, 心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后, 发作突然停止或无改变E.大多有器质性心脏病正确答案:D 不属于骨折治疗原则的做法是A手法复位小夹板固定B手术复位钢板内固定C药物治疗促进骨折愈合D指导病人做肌肉舒缩锻炼E骨折复位后施以管型石膏正确答案:C解析:骨折治疗三大原则是复位、固定和康复治疗,药物治疗不属于。医师在执业活动中履行的义务有( )。A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平B.遵守法律、法规C.遵守技术操作规范D.宣传
2、卫生保健知识,对患者进行健康教育E.对自身进行保护正确答案:ABCD 由于输血后溶血反应而导致急性肾功能不全时,尿中出现的管型是A血红蛋白管型B脂肪管型C红细胞管型D蜡样管型E肾小管上皮细胞管型正确答案:A男,26岁,富热,右胸痛3天,胸片示右上肺大片状阴影,感染的病原体是()。A、肺炎链球菌B、肺尖克雷伯杆菌C、结核分枝杆菌D、病毒E、金色菌答案:A在我国流行期间,脑膜炎双球菌带菌率与发病呈平行关系的菌群是()。A.A群为主B.B群为主C.C群为立D.D群为主E.Y群为主答案A下咽癌常伴随的临床症状有A、吞咽异物感B、吞咽疼痛C、声音嘶哑D、咳嗽或呛咳E、吞咽不畅参考答案:ABCDE子宫内膜
3、癌最常见的类型是A.腺癌伴鳞状上皮化生B.浆液性腺癌C.透明细胞癌S子宫内膜癌最常见的类型是A.腺癌伴鳞状上皮化生B.浆液性腺癌C.透明细胞癌D.移形细胞癌E.内膜样腺癌正确答案:E内膜样腺癌占子宫内膜癌的80%。 最低杀菌浓度(MBC)正确答案:能够杀灭培养基中细菌的最低浓度。临床执业医师每日一练9章 第2章利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是A、高能平行孔准直器B、中能平行孔准直器C、低能平行孔准直器D、中能针孔准直器E、低能针孔准直器参考答案:C女,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是A.开瓣音B.S2固定分裂SXB女,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏
4、听诊可能出现的特征性体征是A.开瓣音B.S2固定分裂C.钟摆律D.S1增强E.P2增强正确答案:C略 男,3岁。高热2天,头痛、呕吐、抽搐1次入院。查体:嗜睡,脑膜刺激征(+)。白细胞20.1109/L,中性粒细胞088。应首选的抗生素是A头孢曲松B苯唑西林C红霉素D庆大霉素E头孢唑肟正确答案:A 错误的处理措施是A.抗生素治疗1014天B.用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌C.严密观察生命体征D.必要时可以应用肾上腺皮质激素E.腰穿降颅压正确答案:E患儿高热,频繁呕吐、脑膜刺激征(+),结合选项首先考虑化脓性脑膜炎;关于化脑的治疗,ABCD项均正确,一般不做腰椎穿刺,患儿最易出现的并发症是硬膜
5、外积液。7儿P403 婴儿生理性贫血的时间是出生后A.1个月B.23个月C.46个月D.79个月E.10个月后正确答案:B妊娠早期流产的主要原因是A.生殖器官异常B.母体全身疾病C.遗传基因缺陷SXB妊娠早期流产的主要原因是A.生殖器官异常B.母体全身疾病C.遗传基因缺陷D.外界不良因素E.免疫因素正确答案:C 哪种溶液是非等渗性的?A0.9%氯化钠B1.2%氯化钾C1.4%碳酸氢钠D1.87%乳酸钠E以上都不是正确答案:E 最可能的检查结果是A.FT3及FT4升高B.TSH升高C.甲状腺摄碘131降低D.继发性垂体功能降低E.血糖升高正确答案:A根据病史及临床表现,比较容易诊断为graves
6、病,血甲状腺素水平测定是临床诊断甲亢的首选指标,而血清TSH浓度变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,检查结果是FT3及FT4升高。TSI减低,甲状腺摄碘131升高,继发性垂体功能亢进,甲亢的确可以引起血糖升高,但在这里是干扰项。7内P716 检测心包积液最敏感有效的方法是A胸片B临床体检心浊音界扩大否C超声心动图检查D心电图检查正确答案:C解析:正常心包腔内有30ml左右液体以润滑心包脏层与壁层活动,当液体量50ml即可诊断有心包积液,此时超声心动图即可检测到。心包积液量150ml时方有心浊音界扩大的体征,胸片或胸透方可测出,心电图低电压见于多种情况如心肌病等,对诊断心包积液无特异性。临床执业医
7、师每日一练9章 第3章 由于实邪结聚组织经络,气血不能外达而出现的病机是A由实转虚B虚实夹杂C真虚假实D真实假虚正确答案:D 病人的健康放在首位,切实为病人谋利益,该原则是A.不伤害原则B.尊重原则C.公正原则D.有利原则E.公平原则正确答案:D医学道德基本原则有不伤害原则,有利原则,尊重原则,公正原则,该题为有利原则,该原则要求医务人员的行为以患者有益,保护患者利益,促进患者健康,增加患者幸福为目的。肝细胞胞浆内嗜酸性小体A.细胞水肿 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 SXB肝细胞胞浆内嗜酸性小体A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变正确答案:E
8、(2022)女,30岁,因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医,大夫简单检查后均诊断为妇科炎症,但该女士服药多日症状未见缓解。半个月后,因突然阴道大出血和急腹症被送往医院抢救后确诊为宫外孕。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗伦理要求是A.关心体贴,减少痛苦B.全面系统,认真细致C.耐心倾听,正确引导D.尊重病人,心正无私E.举止端庄,态度热情正确答案:B 5岁男孩近1年来反复重症化脓性感染,应选下列哪项检查最有价值A血培养B胸部x线片C结核菌素试验D血清免疫球蛋白测定E补体测定正确答案:D 原方注明服药后“多饮暖水,汗出愈”的是A五苓散B桂枝汤C猪苓汤D防己黄芪汤正确答案:A 合并糖尿病肾
9、病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.a受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.B受体阻滞剂E.利尿剂正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记 治疗急性梗阻型化脓性胆管炎的关键是A.取净胆道内结石B.抗菌药物治疗无效后再手术治疗C.纠正水、电解质紊乱D.引流胆管E.使用多巴胺等药物扩张血管正确答案:D急性梗阻型化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。 (共用题干) 女68岁,近3个月来常有粘液血便,大便次数增多,有肛门坠胀及里急后重感,大便变细,上述症状进行性加重,查体:生命征平稳,腹部无明显阳性体征血、血、尿常现均正常。 首选的检查应是A.乙状结肠镜
10、B.腹部B超C.腹部CTD.直肠指诊E.钡灌肠正确答案:D直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变。直肠癌浸润膀胱往往为直接浸润。临床执业医师每日一练9章 第4章 下列诊断何项是错误的A继发性宫缩乏力BLOPC中骨盆狭窄D胎儿窘迫E胎膜早破正确答案:E 下列细菌形态染色一般呈双球菌排列的是A金黄色葡萄球菌B淋病奈瑟菌C四联球菌D化脓性链球菌E乳白色葡萄球菌正确答案:B 多继发于长期使用广谱抗生素A. 致病性大肠埃希菌肠炎B. 轮状病毒性肠炎C. 生理性腹泻D. 细菌性痢疾E. 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:E致病性大肠埃希菌
11、肠炎为大肠埃希菌感染引起,多发于夏季,呈黄绿色蛋花汤样便,轻症者症状轻微,重症者可有脱水、电解质紊乱。轮状病毒性肠炎,多发于秋、冬季,呈蛋花汤样便,多发于6个月至2岁小儿。生理性腹泻,多见于6个月以下的婴儿,患儿外观较虚胖,出生后不久即大便次数增多,稀薄,呈黄绿色,但不伴呕吐,食欲好,体重增加正常,无其他症状,喂养时添加辅食后可自愈。细菌性痢疾,多发于夏季,由痢疾杆菌引起,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多见。主要发生于幼儿和学龄前儿童。发病急,突然发热、腹泻,大便初为稀便,后转为黏液、脓血便。排便次数增多。常伴有恶心、呕吐、食欲减退及阵发性腹痛。金黄色葡萄球菌肠炎是金黄色葡萄球菌引起的,多因
12、长期用抗生素引起肠道菌群失调所致,抗生素敏感菌株受到抑制,耐药的金黄色葡萄球菌株趁机繁殖。起病急,中毒症状严重,主要表现为呕吐、发热、腹泻。轻症大便次数稍多,为黄绿色糊状便:重症大便次数频数,每日可达数十次,大便呈暗绿色水样便,外观像海水。黏液多,有腥臭味,有时可排出片状假膜。 小儿急性感染性喉炎特征是A发热B犬吠样咳嗽C呼气性呼吸困难D鼻塞E呼吸快正确答案:B解析:小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽,声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理:控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。 常用的组织石蜡切片的透明剂是A、甲醇B、丙酮C、二甲苯D、乙醇E、甘油参考答
13、案:C 关于早孕诊断,以下哪项不正确A阴道及子宫颈呈紫蓝色B子宫增大变软,呈球形C黑格征阳性D黄体酮试验阳性E尿HCG阳性正确答案:D解析:生育年龄、月经规律的妇女,出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色。子宫增大变软,呈球形,黑格征阳性,尿或血HCG阳性;若B超探及宫内有胎囊,则为确诊。早孕时黄体酮试验应该为阴性,若阳性可以除外妊娠。 以下哪项是慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法A局部制动B增强营养C应用抗生素D手术E局部彻底换药正确答案:D66.答案D 解析:慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮除彻底、瘘管瘢痕切除彻底,并将骨凿成底小、
14、口大的碟形,冲洗干净后酌情置入青霉素粉80万U、链霉素粉1g,用邻近肌瓣填塞,皮肤一期缝合,或以凡士林纱布加压填塞骨腔,术后换药至肉芽从里向外长满伤口,亦可石膏管型封闭。 女性,56岁。10天来咳嗽、发热38,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,3050mld,偶尔有脓血痰。白细胞19109L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首选考虑A空洞型肺结核B中央型肺癌C支气管肺炎D肺脓肿E周围型肺癌正确答案:D 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是A再生障碍性贫血B自身免疫溶血性贫血C霍奇金病D骨髓增生异常综合征E多发性骨髓瘤正确答案:B临床执业医师每日一练9章 第5章 相邻两血管
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