2022住院医师历年真题解析9节.docx

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1、2022住院医师历年真题解析9节2022住院医师历年真题解析9节 第1节下列药物哺乳期忌用的有( )A、抗肿瘤药B、锂制剂C、抗甲状腺药D、喹诺酮类E、以上都不是参考答案：ABCD甲状腺功能亢进患者一般不出现哪项消化系统症状A、食欲减退B、顽固性腹泻C、肝功能损害D、营养不良E、体重下降参考答案：A下述哪个部位的温度最接近中心温度 ( )A、腋窝B、直肠C、鼻咽部D、皮肤E、耳鼓膜参考答案：E脑外伤后所致的脑内血肿,下列说法正确的是A、外伤后立即昏迷，时间持续20分钟以上B、外伤后遗忘，小于1小时C、神经系统定位体征D、外伤后昏迷，时间小于20分钟E、外伤后遗忘，持续1小时以上参考答案：ACE

2、下列情况下可获得最大的多普勒频移的是A、当声束以锐角入射血管上时B、当声束以垂直方向入射血管上时C、当声束与血管平行时D、声束的角度对多普勒无影响E、以上均不是参考答案：C2022住院医师历年真题解析9节 第2节奋乃静结构中含有的基团有A、吩噻嗪环B、哌嗪环C、羟乙基D、异丙基E、N，N-二甲胺基参考答案：ABC女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血()( )A.反流性食管炎B.急性胃黏膜病变C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是：参考答案：B病因学将糖尿病分成的四大类型是:A、1型，2型，其他特殊

3、类型，GDMB、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E、1型，2型，IGT，IFG参考答案：A主要用于风湿,类风湿关节炎的药物有( )A、对乙氨基酚B、阿司匹林C、保泰松D、布洛芬E、甲酚那敏参考答案：BCDE白塞病的典型临床特点不包括( )A、口腔溃疡B、眼部损害C、生殖器溃疡D、肾损害参考答案：D2022住院医师历年真题解析9节 第3节男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.313.3kPa(190100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是A、西地兰B、氨茶碱C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、硝酸

4、甘油参考答案：C 正常食管有两种蠕动，即_、_。参考答案：原发性蠕动(第1蠕动波)继发性蠕动(第2蠕动波)新生儿用药的主要特有反应有哪些A、对药物的超敏反应B、药物导致的溶血和黄疸C、出血D、新生儿窒息和惊厥E、高铁血红蛋白血症参考答案：ABCDE膜脂质过氧化使?( )A、膜不饱和脂肪酸减少B、饱和脂肪酸减少C、膜脂质之间交联减少D、膜流动性增加E、脂质与蛋白质的交联减少参考答案：A按医疗事故处理条例规定,在知道或应当知道其身体健康受到损害之日起,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为A、半年B、1年C、3年D、5年E、10年参考答案：B2022住院医师历年真题解析9节 第4节女性

5、,33岁。因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的( )A、选用杀菌剂B、抽取血培养后开始使用抗生素C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D、疗程至少46周E、感染未控制时，绝对禁忌手术参考答案：E 像素越小，数目越多，构成的图像越细致，即_高。参考答案：空间分辨力首过消除常发生的给药途径是( )A、口服B、肌注C、舌下含服D、静注E、皮下注射参考答案：A下列关于结核菌素试验阴性反应的说法,不正确的是A、未受过结核感染B、结核变态反应前期可呈阴性反应C、可能是机体免疫反应受抑制导致的假阴性反应D、技术误差也可导致阴性反应E、即使结核菌素的效价不足亦可作出准确的结果

6、参考答案：E 试述DIC的诊断标准。参考答案：DIC的诊断标准：存在引起DIC的基础疾病；有下列两项以上临床表现：出血、休克、微血管栓塞、抗凝治疗有效；结合实验室检查：血小板10010L；纤维蛋白原下降；3P试验阳性，凝血酶时间异常，优球蛋白溶解时间缩短，全血块溶血时间缩短，FDP测定等。2022住院医师历年真题解析9节 第5节下列哪一项提示肺动脉血栓栓塞症(PE)高度可能性( )A、肺灌注缺损75%，无相应的肺通气和X线胸片异常B、肺灌注缺损等于胸片对应阴影范围C、单个不匹配的中肺段灌注缺损，而X线胸片正常D、肺灌注缺损总肺野的50%，而肺通气缺损区、X线胸片病变区均灌注缺损区E、灌注缺损区

7、小于X线胸片异常参考答案：A2岁男孩,患5次肺炎。查体:胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。可能的诊断是A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损参考答案：E 男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压8050mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断A、血气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、急性心脏压塞E、失血性休克在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术B、不透气敷料封闭胸壁创口

8、C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁心电图E、床旁胸片参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E 患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。颈动脉窦按摩的原理是A、提高迷走神经张力，减慢窦房冲动发放频率B、提高迷走神经张力，缩短房室结传导时间C、提高迷走神经张力，缩短房室结不应期D、提高交感神经张力，缩短房室结传导时间E、提高交感神经张力，减慢窦房冲动发放频率有关颈动脉窦按摩方法的描述，不正确的是A、患者取平卧位，尽量伸展颈部，头部转向对侧B、轻轻推开胸锁乳突肌，在下颌角处触及

9、颈动脉搏动，先以手指轻触并观察患者反应C、如无心律变化，继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力，持续约5秒D、如心律仍无变化，可双侧同时施行E、按摩前应在颈部听诊，如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是A、窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平B、房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止C、心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈(24)：1的比例变化，但心房扑动依然存在D、心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在E、房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在参考答案：问题

10、 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：D关于毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是A、常发生于儿童和青少年B、瘤细胞呈细梭形或毛发状C、可见Rosenthal纤维D、WHO分级为级E、位于第三脑室的此肿瘤预后较好参考答案：E2022住院医师历年真题解析9节 第6节DLE患者中男性与女性之比为( )A、2:1B、1:1C、1：3D、1:9参考答案：C苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( )A、常有贯通掌、智力低下B、皮肤白皙且多湿疹C、头发呈黄褐色D、可伴有惊厥E、尿有鼠臭味参考答案：A内脏运动神经包括A、迷走神经B、交感神经C、副交感神经D、躯体神经E、动眼神经参考答案：BC用于治疗急性重症胰

11、腺炎A.水杨酸偶氮磺胺嘧啶B.质子泵抑制剂C.生长抑素D.支链氨基酸E.肝太乐参考答案：C关于癫儿的治疗原则错误的是A、联合用药原则B、个体化用药原则C、长期用药原则D、停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E、增药可适当的快，减药一定要慢参考答案：A2022住院医师历年真题解析9节 第7节流行病学中的群体是指( )A、无症状的健康人B、有典型症状的病人C、传染病患者D、在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类E、病原携带者参考答案：DX线透视法的优点,下述哪项正确?( )A.可直接观察器官的活动功能B.可任意旋转病人的体位，从不同角度上进行观察C.可观察身体厚密组织的细微变化D.操作简单，立

12、即可得结果E.费用低廉答案：ABDE涉及到有利而不伤害伦理问题的是A.器官移植者人格的完整性是否存在问题B.器官移植的费用高昂，意味着不是任何人，甚至不是一般人能够享受到C.器官移植给人类到底带来多大好处，器官移植并没有人们所期望的那样完美，其成功率、一定时期的存活率还不高D.很多器官移植是亲属间进行E.器官移植尚未达到国际上的普遍合作参考答案：C患者,女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断A、粗隆间骨折B、髋关节脱位C、股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨干骨折参考答案：C 患者，男，4

13、0岁，昨夜受凉，今日突然呕吐，呕吐物多为清水痰涎，胸脘满闷，不思饮食，头眩心悸，苔白腻，脉滑。其辨证为A、食滞内停B、痰饮内阻C、肝气犯胃D、湿热中阻E、外邪犯胃治法为A、温化痰饮，和胃降逆B、除湿化痰，理气和中C、温胃散寒，行气止痛D、疏肝理气，和胃降逆E、温中散寒，降逆上呃首选方剂为A、保和丸B、益胃汤合橘皮竹茹汤C、香苏散合良附子丸D、藿香正气散E、小半夏汤合苓桂术甘汤若病人兼气滞腹痛宜加A、白蔻、砂仁B、厚朴、苍术C、大黄、栀子D、吴茱萸、陈皮E、川芎、香附若病人兼脘腹胀闷，嗳腐吞酸，宜加A、陈皮、川楝子B、香附、郁金C、黄连、黄芩D、神曲、鸡内金、莱菔子E、乌药、元胡参考答案：问题

14、1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：B问题 5 答案：D2022住院医师历年真题解析9节 第8节有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,正确的是A、脓液进入椎管压迫脊髓B、结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C、干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓D、死骨进入椎管压迫脊髓E、环形瘢痕组织形成压迫脊髓参考答案：E萎缩性肌强直的特征性肌电图改变是A、运动神经传导异常B、重复神经电刺激异常C、表现为神经源性损害D、肌强直放电E、复合重复放电参考答案：D原发性三叉神经痛在查体时可发现:A、面部感觉减退B、咀嚼肌萎缩C、角膜反射减弱D、张口下颌偏斜E、面部有疼痛触发点参考答案：E化脓性关节炎与结核

15、性关节炎的主要X线不同点是A、是否有关节周围软组织肿胀B、是否有骨质疏松C、是否可产生关节强直D、是否很快出现关节间隙变窄E、是否有瘘管形成参考答案：D情感障碍中属于情感协调性改变的有A、情感淡漠B、情感幼稚C、情绪不稳D、情感倒错E、焦虑参考答案：BD2022住院医师历年真题解析9节 第9节 能解除支气管痉挛的药物有_、_、_和_。参考答案：茶碱类药物肾上腺皮质激素非激素类气雾吸入剂2-肾上腺受体激动药肿瘤在细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织的差异,称为A、间变B、化生C、非典型增生D、异型性参考答案：D下列有关内分泌肿瘤的论述哪些是正确的?A、Insulinoma临床上可有低血糖症状B

16、、Zollinger-Ellison综合征可因胃泌素作用，胃酸分泌亢进，导致胃溃疡形成C、APUD瘤是发生于下丘脑-垂体轴、松果体及内脏的弥散神经内分泌细胞D、异位性分泌ACTH的肿瘤可以是肺燕麦细胞癌E、嗜铬细胞瘤可分泌去甲肾上腺素和肾上腺素参考答案：ABCDECrouzon综合征的特点是( )。A.颅面部一侧塌陷和另一侧隆起B.头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征C.头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著D.额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起E.面中部严重后缩，呈凹盘状脸，尖头畸形参考答案：B关于原发性免疫缺陷病,下列哪项有误A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B、原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D、抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷参考答案：C