护理类真题下载5卷.docx

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1、护理类真题下载5卷护理类真题下载5卷 第1卷婴幼儿易发生呼吸道感染的原因之一是呼吸道黏膜缺乏A.鼻毛B.sIgAC.纤毛D.黏液腺E.IgG答案：B解析：患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳答案：B解析：患者大面积烧伤，失水过多，为防止休克，应补充白蛋白。一方面可以补偿因烧伤而直接流失的白蛋白。另一方面，可以提高胶体渗透压，可防止细胞外液的进一步流失。同时可促使细胞内液转移，达到内源补水的效果。患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是

2、A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症答案：C解析：倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。下列不属于非语言性沟通形式的是A:手势B:面部表情C:身体运动D:人际距离E:健康宣教资料答案：E解析：非语言沟通的主要形式有体语、空间效应、反应时间、类语言、健康宣教资料属于书面沟通，故选E。女，3岁半。咳嗽，发热2天。体温37.3，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首选的护理诊断是A.疼痛B.营养不良C.体温过高D.气体交换受损E.潜在并发症：心力衰竭答案：D解析：气体交换受损与肺部炎症有关。急性心力

3、衰竭的发病原因中不包括A.急性广泛前壁心肌梗死B.高血压性心脏病伴快速性心律失常C.输液过多、过快D.感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流E.呼吸道感染答案：E解析：本题考察的是急性心力衰竭的发病原因，急性心衰的病因包括：与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂等；感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流；高血压性心脏病血压急剧升高，在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；输液过快过多突然加重心脏前负荷。本题正确答案是E。男性，42岁，因胃溃疡穿孔出现急性腹膜炎，经手术治疗后为预防其并发膈下脓肿，最有效的措施是A.禁食B.半卧位C.胃肠

4、减压D.大剂量抗生素E.早期下床活动答案：B解析：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，因腹膜上部的吸收能力较下部强，故可减轻感染中毒症状，并利于炎症局限和引流，防止并发膈下脓肿。下列不宜放置宫内节育器的情况是A.人工流产术后，宫腔深8cmB.哺乳期妇女，月经未复潮C.自然分娩8周月经复潮者D.月经干净后35天无性交者E.剖宫产术后半年答案：B解析：适合放置宫内节育器的时间为：月经干净后37日无性交者；产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者；人工流产术后可立即放置，但术后宫腔深度应小于10cm者；哺乳期放置应先排除早孕，剖宫产术后半年放置。故选B。在健康教育中，针对教育对象存在的健康

5、问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯，这属于（ ）。A.咨询B.交谈C.教育D.劝服E.指导答案：D解析：在健康教育中，常用的人际传播形式有咨询、交谈、劝服及指导四种。其中劝服是针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯。护理类真题下载5卷 第2卷患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白(+)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者皮肤黏膜护理不正确的是A.保持皮肤清洁卫生，忌挤压皮肤斑丘疹

6、B.避免在烈日下活动C.避免接触化妆品D.保持口腔清洁，餐后漱口E.皮损处用低刺激的碱性清水冲洗答案：E解析：1.该患者蛋白尿(+)说明已发生狼疮性肾炎，所以必须及早应用激素治疗。3.芹菜、香菜、无花果含有补骨脂素，可加重SLE的病情，故应忌食。充血性心力衰竭的症状不包括A:呼吸浅表、增快B:面色苍白或青灰C:脉细速，心率可达160180次/分D:尿少、肝大E:脉压增宽，大于50mmHg答案：E解析：充血性心力衰竭的临床表现心力衰竭时主要表现为乏力、食欲减低，安静时心率增快，呼吸浅表、增速，肝大，出现水肿，尿量明显减少。不会出现脉压增宽。综上，明显E项是不包括的，本题选E。本题部分考生容易误选

7、D，由于对充血性心力衰竭的临床表现未能掌握而发生错误，本题A、B、C、D均为充血性心力衰竭的临床表现，只有E.脉压增宽，大于50mmHg错误，因为充血性心力衰竭不会出现脉压增人。急性阻塞性化脓性胆囊炎引起的休克是A.低血容量性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克答案：C解析：抽取血钾检测标本宜选用的真空试管是A.灰盖草酸钾/氟化钠抗凝管B.浅绿盖血浆分离管C.红盖普通血清管D.绿盖肝素抗凝管E.浅蓝盖枸橼酸钠抗凝管答案：C解析：抽取血钾检测标本宜选用的真空试管是红盖普通血清管。公平理论是由美国心理学家( )提出来的A.赫茨伯格B.马斯洛C.弗洛姆D.斯金纳E.亚当斯答案

8、：E解析：公平理论又称社会比较理论，由美国心理学家约翰斯塔希亚当斯于1963年提出。晚期产后出血的定义是指（ ）。A.产后2h至产褥期内的阴道大量出血B.产后12h至产褥期内的阴道大量出血C.产后24h至产褥期内的阴道大量出血D.产后48h至产褥期内的阴道大量出血E.产褥期后的阴道大量出血答案：C解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后12周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。关于葡萄胎的说法，正确的是（ ）。A.病因尚不清楚B.是一种恶性病变C.多为部分性葡萄胎D.常侵入肌层，发生远处转移E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显答案：A解析：葡萄胎是胎

9、盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。无术前预防性应用抗生素指征的手术是A.胃切除术B.小肠切除术C.胆囊切除术D.膝软骨摘除术E.子宫切除术答案：D解析：术前预防性应用抗生素的指征是：污染手术，术后有发生感染高度可能者，一旦发生感染将引起严重后果者，各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术，无术前预防性应用抗生素的指征。患者，男性，39岁。消化性溃疡病史5年，未规律服药，本次因出现黑粪3天就诊，估计其每日出血量至少为A:20mlB:40mlC:60mlD:80m

10、lE:100ml答案：E解析：护理类真题下载5卷 第3卷张女士，第一胎。足月顺产，会阴度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显，会阴护理措施中错误的是A、放置消毒会阴垫B、50硫酸镁湿敷伤口C、1:5000高锰酸钾坐浴，一天2次D、取伤口对侧卧位E、1:2000苯扎溴铵冲洗会答案：C解析：产后2天的妇女，会阴伤口水肿可以采用湿热敷促进水肿吸收，用1:2000的苯扎溴铵或1:5000高锰酸钾冲洗会阴，保持会阴清洁，经常更换消毒会阴垫，取健侧卧位，即伤口对侧卧位，但不能坐浴，因为会增加感染机会。患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清

11、音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO65mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是A.做缩唇腹式呼吸B.应用止咳化痰药物C.劝导戒烟D.家庭氧疗E.常规应用抗生素答案：E解析：慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期的治疗原则和治疗的重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起，因而治疗的重点主要是控制感染，并给予相应的对症治疗；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，如指导患者戒烟、做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等，但不可常规应用抗生素，以防发生耐药。A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标60%青少年相信自己能把烟戒掉

12、为答案：E解析：5.健康促进除计划的具体目标外，还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度；行为的具体目标指执行计划一段时间后，行为转变的情况。下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是A:CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大240倍B:碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递C:CO与血红蛋白亲和力比O2与血红蛋白亲和力大3600倍D:高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸E:CO与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力答案：C解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合

13、形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，直接抑制组织细胞内呼吸，这些因素更加重了组织、细胞缺氧。下列不属于糖尿病慢性并发症的是A.神经病变B.冠心病C.视网膜病变D.贫血E.肾病答案：D解析：糖尿病慢性并发症包括大血管病变（即心脑血管疾病、下肢动脉硬化等）、微血管病变（即糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等）、神经病变、糖尿病

14、足等。贫血不是糖尿病的慢性并发症。糖尿病的相关知识考生药关注。故选D。关于无排卵性功血的叙述，正确的是A、基础体温呈双相型B、宫颈黏液结晶检查可见卵圆体C、月经来潮24小时内刮宫可确定排卵和黄体功能D、青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主E、诊刮只是诊断不可以止血答案：D解析：诊刮为诊断和止血；基础体温呈单相型；宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶；月经来潮12小时内刮宫确定排卵和黄体功能。濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期D.忧郁期

15、、愤怒期、否认期、协议期、接受期E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期答案：C解析：考点：临终患者的心理变化；精析：1996年，美国精神病学家提出临终患者的五个心理阶段，依次为：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，被公认为是现代临终关怀运动中最权威、最准确剖析临终患者心理学特征的学说。故本题选C。避错：本题部分考生易误选A，否认期是最初的阶段，患者对死亡感到震惊和否认后，不是继而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，而是当否认难以维持时，常会产生愤怒的情绪反应。初产妇，33岁，妊娠35周，血压150/105mmHg，尿蛋白0.5g/24h，水肿（+），无头晕等自觉症状。患者初步诊断为A、子痫前

16、期重度B、子痫发作C、子痫D、肾小球肾炎E、子痫前期轻度答案：E解析：轻度：妊娠20周后出现BP140/90mmHg；蛋白尿0.3g/24h或随机尿蛋白（）；伴有上腹部不适、头痛等症状。关于应用铁剂的描述中应除外A.补充铁剂疗程为23个月B.长期服用可致铁中毒C.应从小剂量开始D.可与维生素C同服E.如出现黑便立即停药答案：E解析：服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；其他4项均正确。护理类真题下载5卷 第4卷患者女，40岁，体检发现宫颈重度糜烂，有接触性出血，余无阳性体征，疑是子宫颈癌。最可靠的确诊方法是（ ）。A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.宫颈

17、活组织检查E.宫颈锥切术答案：D解析：宫颈活组织检查是确诊宫颈癌及宫颈癌前病变最可靠依据。“对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价”为（ ）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结果评价E.总结评价答案：C解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果评价。食管癌的好发部位是A.食管腹段B.食管中段C.食管颈段D.食管全段E.食管上段和中段答案：B解析：中段食管癌较为多见，下段次之，上

18、段较少。患儿男，9个月。人工喂养，面色苍白1个月。肝脾增大，血红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大，白细胞及血小板正常。该患儿的护理措施中不正确的是A.及时添加绿叶蔬菜B.及时添加动物肝脏及蛋黄C.铁剂和牛奶，钙片同服D.肌内注射铁剂时部位要深E.铁剂应在两餐间服用答案：C解析：1.患儿人工喂养，面色苍白，血红细胞以小为主，白细胞及血小板正常，最可能的诊断是小细胞低色素性贫血，即营养性缺铁性贫血。2.营养性缺铁性贫血的最佳治疗方法是口服铁剂。3.为促进铁的利用和吸收，服用铁剂时应避免与牛奶和钙剂同服。A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等C.使用能量合剂和甲氯芬酯（

19、氯酯醒），胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方抢救急性CO中毒时防治脑水肿的措施是答案：B解析：1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒）、胞磷胆碱等。2.抢救急性CO中毒时防治脑水肿：目前最常用的是20%甘露醇，也可注射呋塞米脱水，糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。A.计划B.分析C.执行D.检查E.处理PDCA管理循环中，P指的是答案：A解析：PDCA管理循环中，P指的是计划(Plan)，D指的是执行(Do)C指的是检查(Check)，A指的是处理(Action)。关于飞沫传播，以下说法不正确的是?A.可以通过一定距离进入

20、易感的黏膜表面B.颗粒较大，不会长时间悬浮在空气中C.说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫D.医用类口罩不能阻挡飞沫传播答案：D解析：选择D，飞沫通常是由咳嗽、打喷嚏和说话产生的。飞沫可以通过一定的距离(一般为1 米)进入易感的粘膜表面，且颗粒较大，不会长期悬浮在空气中。选择正确的医用类口罩可以有效的隔绝飞沫的传播。人体内源性维生素D的主要来源是（ ）。A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中摄取E.紫外线照射皮肤产生答案：E解析：人体内维生素D分为：内源性（主要由紫外线照射皮肤产生）和外源性（主要经食物摄取）。急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A:血清淀粉酶升高B:血清脂肪酶早期升

21、高C:血糖升高D:血钙升高E:血红蛋白升高答案：C解析：急性坏死性胰腺炎的化验诊断淀粉酶可不升高，且其水平的高低与病情严重程度不呈正相关。血清脂肪酶在发病后24小时升高致1.5康氏单位。血红蛋白和红细胞比容降低，血糖大于11.1mmol/L，血钙小于2.0mmol/L。护理类真题下载5卷 第5卷某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。调查病人满意度属于质量控制的A.基础质量评价B.行为过程评价C.环节质量评价D.基本素质评价E.结果质量评价答案：E解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源

22、在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。第1小题选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。第2小题选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。第3小题选E。对于化疗患者的护理，正确的是A.化疗前测1次体重即可B.化疗前测体重，以后每半月1次C.化疗前测体重，以后每2个月1次D.化疗药应提前1天配置E.化疗药配置后可在常温下放置2小时答案：B解析：化疗前测体重，定期监测，化疗药物最好现配现用，常温下从药物配制到使用，时间不超过1小时。A.24小时内B.2个月内C

23、.812个月D.35个月E.23个月麻疹疫苗的初种年龄是答案：C解析：社区护理人员应当为辖区内的儿童建立预防接种卡，严格按照免疫程序，按时为儿童接种各种疫苗。关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是A:髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处为穿刺点B:抽出不凝固血液，提示腹腔内出血C:抽出血液迅速凝固，提示误穿入血管D:抽出胃内容物，提示胃肠道损伤E:穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤答案：E解析：腹腔出血量少，或因体位等问题抽不出液体，不能判断无脏器损伤，可以结合腹腔灌洗和B超等影像学检查确定诊断。患者女性，35岁，1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血常规示：HB90gL，RBC301012L，PLT

24、50109L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。患者罹患该病的主要原因是A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.凝血因子缺乏D.小血管的变态反应性炎症E.凝血和纤溶失衡答案：A解析：维持细胞外液渗透压的重要离子是A.KB.NaC.MgD.HE.Ca答案：B解析：钠离子是细胞外液最重要的阳离子，维持细胞外液渗透压。A.肺炎中毒症B.上感C.休克D.肺炎伴肠麻痹E.肺炎脓胸穿刺引流答案：E解析：1肺炎中毒症可用糖皮质激素，常用地塞米松，疗程35日。2肺炎脓胸者应及时穿刺引流排出胸膜腔内渗液及气体，促进肺膨胀。符合过氧化氢化学特性的是A.过氧化氢应在4冷冻下储存B.过氧化氢对金属有腐蚀性

25、C.过氧化氢对织物无漂白作用D.过氧化氢喷雾对皮肤黏膜无不良作用E.一旦溅上过氧化氢不宜使用清水冲洗答案：B解析：过氧化氢应避光、避热，室温下储存；过氧化氢对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用；喷雾时应采取防护措施；谨防溅入眼内或皮肤黏膜上，一旦溅上及时用清水冲洗。护士长甲，做护士长工作5年，在工作中她非常善于关注不同护士的个性和特点，积极为她们创造良好的工作和生活环境，用人所长，避人所短，她们病区的质量考核成绩一直名列全院前茅，护士长甲的管理原理主要是遵循了（ ）。A.系统原理B.人本原理C.动态原理D.效益原理E.节能原理答案：B解析：人本原理是梅奥提出的以人为本的管理思想。人本原理就是在管理中坚持以人为本，注重发挥被管理者的积极性、主动性，使被管理者在工作中充分发挥自己的潜能，创造性地完成工作任务。