护理类考试真题及答案9章.docx
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1、护理类考试真题及答案9章护理类考试真题及答案9章 第1章专属于体格检查中的道德要求的是( )A.全面系统、听诉耐心B.关心体贴、询问仔细C.语气轻柔、听诉认真D.尊重病人、耐心细致E.认真细致、仪表端庄答案:D解析:大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是A、提高灌肠筒B、降低灌肠筒C、移动肛管D、嘱病人深呼吸E、嘱病人快速呼吸答案:C解析:灌肠时,如液体流入受阻,可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致,可稍转动或挤压肛管。下列哪种胃炎最常见A.急性单纯性胃炎B.糜烂性胃炎C.化脓性胃炎D.腐蚀性胃炎E.慢性胃体炎答案:E解析:各种病因引起的胃黏膜慢性炎症,临床上十分常见,约占接受胃镜检查患
2、者的80%90%。关于TAT脱敏注射法,正确的是A.分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B.分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C.分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D.分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E.分4次、量平均、每隔20分钟注射1次答案:D解析:TAT脱敏注射的具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌肉注射1次,每次注射后均需密切观察。现在绒毛膜癌的病死率已由90%下降至A:60%B:45%C:30%D:20%E:10%答案:D解析:绒毛膜癌的预后与很多因素有关,化疗后80%可治愈。在进行社区健康教育评价时,失访比例超过( ),便可造成偏倚。A.3%B.
3、5%C.10%D.8%E.12%答案:C解析:目标人群失访比例超过10%或出现非随机失访,即只是其中有某种特征的人失访时,便可造成偏倚,影响评价效果。肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A.葡萄球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.粪链球菌答案:C解析:肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎,好发于女性。 一、病因 1致病菌 以大肠埃希菌最为多见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌等。 2感染途径 上行感染是最常见的感染途径,血行感染较少见,淋巴管感染更少见。患者,男,60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,意识恍惚。双下肺闻
4、及干湿啰音,心率120次分,有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A.动脉血气分析B.发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难答案:A解析:护理类考试真题及答案9章 第2章淋病的潜伏期为A.24小时B.12天C.37天D.1015天E.12个月答案:C解析:淋病的潜伏期37天。下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防A.关节僵硬B.患肢水肿C.血管痉挛D.肌肉萎缩E.深静脉血栓答案:E解析:下肢静脉曲张病人术后早期活动可促进血液循环,防止下肢深静脉血栓形成。骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是A.牵引B.将肢体放在适中位置C.操作时动作轻柔D.麻醉E.口服止痛药答案:A解析:牵引可以接触肌
5、肉痉挛患者,女性,29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味,无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查:宫颈中糜,子宫水平位、质中、大小正常,宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常,后行TCT检查,结果为AS-CUS。患者吸烟9年,1包/日。若检测结果为阳性,下一步应进行的是A.宫颈细胞学检查B.阴道镜及宫颈活组织检查C.血常规检查D.HPV病毒检测E.X光片检查答案:B解析:1.TCT是宫颈细胞学检查,为筛查方法,结果ASCUS是指不明确意义的不典型鳞状上皮细胞,可能为炎症,也可能为癌前病变,应进一步进行高危型HPV检测。2.若宫颈高危型HPV阳性,下
6、一步应行阴道镜及宫颈活组织检查。3.宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。宫颈原位癌,要求保留生育功能患者,最合适的治疗为宫颈锥切术。4.定期复查宫颈细胞学即可,不需要定期宫颈活检。张某,男性,59岁,因胃癌行胃大部切除术,术后第1天,血压11065mmHg,此时最适合病人的体位为( )A.低半卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高脚低位E.头低脚高位答案:A解析:术后低半卧位,可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,还有利于呼吸和循环。宫颈癌的早期典型症状是( )。A.恶液质B.接
7、触性出血C.腰骶部疼痛D.反复阴道大量出血E.阴道大量排出脓性液体答案:B解析:宫颈癌早期典型症状不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。患者女性,15岁。右足底被铁锈钉刺伤7天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,体温正常。如果该患者已经作过破伤风自动免疫,伤后为预防破伤风需要A.再注射破伤风类毒素2mlB.再注射破伤风类毒素0.5mlC.再注射免疫球蛋白3000IUD.再注射破伤风抗毒素1500IUE.再注射TAT2万单位答案:B解析:1.破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
8、。2.破伤风为毒血症。3.持续的呼吸肌痉挛可致窒息。4.有主动免疫力的患者,伤后仅需肌肉注射类毒素0.5ml。三腔气囊管压迫止血适用于A:食管一胃底静脉曲张破裂出血B:急性出血性糜烂性胃炎C:胃癌引起的上消化道出血D:消化性溃疡并发出血E:食管癌溃烂所致出血答案:A解析:护理类考试真题及答案9章 第3章保护易感人群最主要的措施是A.使用转移因子等免疫激活剂B.使用高价免疫球蛋白C.预防性使用抗生素D.接种疫苗、菌苗或类毒素等E.增加营养,提高机体的抵抗力答案:D解析:保护易感人群,提高人群免疫力可以从两个方面进行,改善营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力,但起关键作用的还是通过预防接
9、种提高人群的主动或被动特异性免疫力。接种疫苗、菌苗、类毒素等之后可使机体具有对抗病毒、细菌、毒素的特异性主动免疫,此种免疫力出现较慢,但免疫持续时间长,有时具终生性;接种抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白,可使机体具有特异性被动免疫,由于这些免疫物质不是患者自身产生的,所有免疫作用虽快,但通常免疫时间较短,为一过性,被动免疫常用于紧急预防和治疗。子宫脱垂手术治疗后应免重体力劳动多长时间A.3个月B.半年C.1年D.2年E.长期答案:B解析:术后休息3个月后,轻工作2个月,术后半年内免重体力劳动。癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次发作的时间至少超过A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25
10、分钟E.30分钟答案:E解析:癫痫持续状态是指癫痫部分或全身性发作在短时间内频繁发生或持续存在,全身性发作在两次发作之间意识不清,全身或部分发作持续30分钟以上,是最危险的癫痫状态。小儿,9个月。因稀水样大便3天、发热2天就医。医生诊断为腹泻,重度脱水,收入院治疗。下列中符合重度脱水表现的一项是A、眼窝凹陷极明显B、烦躁或萎靡C、尿量减少D、精神无明显改变E、皮肤弹性下降答案:A解析:考察不同程度脱水的临床表现。轻度、中度、重度、失水占体重百分比分别为3%5%、5%10%、10%。由于重度脱水失水量大,故眼窝凹陷极明显。根据医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则,三级医院高级、中级和初级员工的比
11、例应为()。A.1:2:8B.1:3:4C.1:3:6D.1:3:8E.1:4:8答案:C解析:根据卫生部制定的医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则,医院高级、中级、初级员工的比例为:一级医院为1:2:89;二级医院为1:3:8;三级医院为1:3:6。患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505mol/L,血红蛋白100g/L。患者处于慢性肾衰竭的哪一期A.肾储备能力下降期B.肾储备能力衰退期C.氮质血症期D.肾衰竭期E.尿毒症期答案:D解析:根据肾损害程
12、度分为4期。肾储备能力下降期:肾小球滤过率下降为正常的50%80%,内生肌酐清除率下降,但在50ml/min以上,血肌酐、尿素氮正常,临床除原发疾病表现外,无其他症状。氮质血症期:肾小球滤过率下降为正常的25%50%,内生肌酐清除下降至5025ml/min,450mol/L450mol/L,可出现胃肠道、心血管和中枢神经系统症状,贫血明显,夜尿增多,水、电解质、酸碱平衡素乱。尿毒症期:慢性肾衰竭的晚期,肾小球滤过率下降为正常的10%以下,内生肌酐清除率降至10ml/min以下,血肌酐707mol/L,需透析维持生命。慢性肾衰竭患者提倡优质低蛋白、高热量饮食。根据GFR调整蛋白质的摄入量。当GF
13、R50ml/min时,要限制蛋白质的摄入,且要求50%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋和牛奶等。当内生肌酐清除率20ml/min时,可给予蛋白质0.7g/(kgd)。同时,尽量少摄入植物蛋白,米、面中所含的植物蛋白也要设法去除,如采用麦淀粉作为主食。必需氨基酸治疗:有口服药和静脉药。能口服者宜口服。静脉用药时应注意输液速度,如有恶心、呕吐可给予止吐剂,并减慢输液速度;静脉注射时不宜加入其他药物。A.细菌性痢疾B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.乙型肝炎E.流行性乙型脑炎应采取虫媒隔离的是答案:E解析:细菌性痢疾为消化道传染病,应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取
14、血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病,应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病,其传播媒介为蚊子,应采取虫媒隔离。下列团体决策的方法中,不正确的是( )。A.德尔菲法B.名义集体决策法C.记录统计法D.电子会议法E.头脑风暴法答案:C解析:团体决策的方法包括头脑风暴法、名义集体决策法、德尔菲法和电子会议法。护理类考试真题及答案9章 第4章威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是A、药物不良反应B、焦虑引发的睡眠障碍C、自杀、自伤倾向D、焦虑引发的高血压和心脏病E、运动型障碍答案:C解析:威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是自杀、自伤倾向。A.细菌总数50cfu/cmB.细菌总数
15、100cfu/cmC.细菌总数200cfu/cmD.细菌总数500cfu/cmE.细菌总数15cfu/cm传染病房物体表面卫生学标准为答案:E解析:1.类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数500cfu/cm2.类区域物体表面卫生学标准:总数15cfu/cm,并以未检出致病菌为消毒合格。3.这类环境要求空气中的细菌总数200Cfu/cm。类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。女,3岁,平时体健。今日下午突然恶心,呕吐数次,随之抽搐,以昏迷待查
16、急诊入院。查体;唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是A.破伤风B.苯巴比妥中毒C.有机磷中毒D.脑血管意外E.低血钾答案:C解析:患者为消化道中毒症状,应催吐促进有毒物质的排出。自然流产最常见的原因是A.受精卵发育异常B.母体生殖器发育异常C.母体内分泌异常D.基因异常E.母儿双方免疫不适应答案:D解析:染色体异常是主要原因。在早期自然流产中占50%60%。A.尿道完全断裂B.尿道全层裂伤C.尿道球部损伤D.尿道膜部损伤E.尿道前列腺部损伤能通畅留置导尿,一般不是答案:A解析:患者女性,28岁,停经2个月,有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。检查:宫颈着色,宫颈口闭
17、,宫体前倾,如2月妊娠大小,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验(+),超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,最可能的诊断是A.宫外孕B.先兆流产C.难免流产D.不全流产E.妊娠滋养细胞疾病答案:B解析:注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是( )。A.卡马西平B.吗啡C.阿司匹林D.泼尼松龙E.利多卡因答案:B解析:吗啡是阿片类镇痛剂,具有很强的止痛作用,用于治疗恶性肿瘤剧烈疼痛。患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是A.充血型心肌病B.病毒性心肌炎C.风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全D.心包积液E.肺心病答案:D解
18、析:心包积液的症状有呼吸困难、胸痛等,查体有心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音遥远,左肺受压征等,心室充盈严重受限时可有体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等,X线显示心影向两侧扩大呈烧瓶状。该患者符合上述表现,故本题选D。充血型心肌病即扩张型心肌病,查体无心音遥远,X线有肺淤血征象,不选A。病毒性心肌炎多有前驱感染,查体无心音遥远,部分患者可有心脏扩大,但一般不会向两侧扩大,不选 B。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全听诊有心脏杂音,X线有肺淤血征象,不选C。肺心病主要是右心受累,听诊无心音遥远,X线示右心扩大,且肺内有病变,不选E。解题关键:心尖搏动减弱或消失,心音低而遥远,心脏叩诊
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