2022医学检验(师)经典例题8卷.docx

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1、2022医学检验(师)经典例题8卷2022医学检验(师)经典例题8卷 第1卷 (题干)原始粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应，嗜碱性粒细胞为阳性反应。单核细胞为阴性反应，个别可呈弱阳性反应。淋巴细胞、浆细胞、幼稚红细胞和血小板均呈阴性反应。符合上述特征的化学染色是A.CT乙酸萘酚酯酶染色B.氯乙酸A&D萘酚酯酶染色C.乙酸A&D萘酚酯酶染色D.碱性丁酸萘酚酯酶染色E.过碘酸-雪夫反应此化学染色在鉴别急性白血病类型时显示A.个别白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制B.白血病性单核细

2、胞呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制C.幼稚单核细胞、单核细胞为阴性反应，此反应被氟化钠抑制D.红白血病时，幼红细胞可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制E.白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，白血病性单核细胞呈阴性反应请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E 关于“免疫血清”描述错误的是A、免疫血清是多克隆抗体B、为混合抗体C、容易产生交叉反应D、具备多价优势，亲和力较高E、免疫血清与抗原结合不易形成可见反应参考答案：E 测定头发中微量锌时，样品预处理最常用的是A、干灰化法B、酸消解法C、固相萃取法D、衍生反应法E、溶剂萃取法参考答案：B 有关血糖的叙述，下列

3、哪项是错误的A肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要B葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常C血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果D胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度E胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素正确答案：DD。考查调节血糖的激素，胰岛素是降低血糖的重要激素，而肾上腺素是升高血糖的主要激素。 关于铁染色的叙述，正确的是A人体内的铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存B铁在碱性环境下与亚铁氰化钾作用，形成沉淀c铁粒幼细胞贫血时，环形铁粒幼红细胞减少DMDS时，环形铁粒幼红细胞减少E溶血性贫血细胞外铁减少正确答案：A53A。正常人骨髓中的储存铁是以铁蛋白和含铁血

4、黄素的形式储存的。 诊断与监测肝性脑病的临床实验室依据是A、血清白蛋白B、血清转氨酶C、血清胆红素D、血浆氨E、血总胆汁酸参考答案：D 下列哪项指标的参考值不考虑性别差异A、白细胞计数B、红细胞计数C、血红蛋白测定D、血细胞比容E、红细胞沉降率参考答案：A2022医学检验(师)经典例题8卷 第2卷 高糖状态不会引起A.渗透性利尿B.电解质紊乱C.尿糖阳性D.血气pH升高E.渗透压升高正确答案：D高糖状态pH降低，代谢性酸中毒；高糖引发血浆渗透压增高，渗透性利尿，电解质平衡紊乱，尿糖增高。 患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBC125109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞1

5、0%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是A严重细菌感染B严重病毒感染C急性白血病D慢性粒细胞白血病E类白血病反应正确答案：D 关于急性淋巴细胞白血病的叙述，正确的是A临床上起病多缓慢B患者贫血程度常较轻C全身淋巴结多呈无痛性肿大D睾丸白血病发病率较低E男女均可发病，女性多于男性正确答案：C 正态分布有两个参数与，曲线形状越扁平，意味着( )。A、越大B、越大C、与越接近D、越小E、越小参考答案：B患者,女,28岁,教师,乏力、头晕近一年,近日加重

6、入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350gL。该患者贫血属A、巨幼细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血C、单纯小细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、大细胞均一性贫血参考答案：A对霍乱弧菌进行培养,选用的培养基是A、SS平板B、EMB平板C、中国蓝平板D、TCBSE、KVL血平板参考答案：D 传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、以上都不正确参考答案：B2022医学检验(师)经典例题8卷 第3卷 急性红白血病下列哪项是错误的A外周血可

7、见幼红和幼粒细胞B骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>20C幼红细胞有巨幼样变D幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A正确答案：B13B。骨髓非红系细胞中原粒细胞(或原单+幼单核细胞)>30。 Th1 细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应( )。A、释放细胞因子产生免疫效应B、非特异性直接杀伤靶细胞C、特异性直接杀伤靶细胞D、分泌抗体E、ADCC作用参考答案：A 急性肝炎早期急剧升高的血清酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.碱性磷酸酶D.丙氨酸氨基转移酶E.r谷氨酰转移酶正确答案：D丙氨酸氨基转移酶存在于肝细胞胞质中，肝细胞轻微病变就会释放入血，

8、引起血清此酶活力升高。 巨幼细胞贫血的红细胞直方图表现为A波峰左移、峰底变窄B波峰左移、峰底变宽C波峰右移、峰底变宽D波峰不变、峰底变宽E波峰不变、峰底不变正确答案：C50C。大细胞不均一性贫血。 可用一种酶标抗抗体检测各种与抗原相应的抗体的方法是A.双抗体夹心法B.竞争抑制法C.间接法D.双抗原夹心法E.捕获法参考答案：C 规格为5ml/瓶的化妆品检测微生物指标时，应采样的量是A.2份B.4份C.6份D.8份E.10份参考答案：B 对免疫应答反应的描述错误的是A、可识别和处理抗原B、抗原呈递C、免疫细胞的活化、增殖和分化D、产生免疫效应分子E、T细胞不参与体液免疫参考答案：E2022医学检验

9、(师)经典例题8卷 第4卷 下列哪项检查是诊断溶血性贫血的直接证据A血清未结合胆红素升高B网织红细胞升高常>5C红细胞寿命缩短D骨髓红系明显增生常>50E尿胆原强阳性，尿胆红素阴性正确答案：C8C。红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血的直接证据。 某人基因型为BO，其父母的表型可以是( )。A、A型、A型B、A型、AB型C、AB型、AB型D、A型、O型E、O型、0型参考答案：B 间接血凝试验所使用的红细胞，为使其可长期保存而不溶血，常用的处理方法是A、无水酒精处理B、甲醛处理C、4处理D、液氮保存E、酸化处理参考答案：B 下列哪项比值降低表示心血管疾病危险度加大AApoAI/ApoABA

10、poB/ApoCCApoA/ApoBDApoA/ApoCEApoA/ApoB正确答案：EE。考查载脂蛋白检测的临床意义， ApoA和ApoB分别代表血液里HDL和 LDL的水平，因此ApoA/ApoB降低，发生心血管疾病的危险性增加。 尿沉渣镜检离心所需的尿量为A2mlB5mlC10mlD15mlE20ml正确答案：C29C。遵循尿沉渣检查标准化要求：取尿10ml离心。 杜氏利什曼原虫的传播媒介是A、中华按蚊B、蝇类C、中华白蛉D、库蚊E、蚤参考答案：C 常用普通离心机为每分钟多少转A.100090000转/分钟B.20000转/分钟C.30000转/分钟D.50000转/分钟E.100000

11、转/分钟答案：A2022医学检验(师)经典例题8卷 第5卷 CD4T细胞又可称为A.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.细胞毒性T细胞D.记忆性T细胞E.迟发型超敏反应性T细胞答案：A 24h尿液钾、钠定量应选用的防腐剂是A.甲醛B.甲苯C.盐酸D.麝香草酚E.醋酸参考答案：B 成人多尿是指24小时尿量超过A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml参考答案：D 反映肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是AGGTBALTCMAODCHEEALP正确答案：B36B。ALT存在于细胞质中，肝细胞受损，细胞膜通透性增加，其含量增高。 积液LD/血清LD比值为多少时，考虑为

12、良性积液（ ）A<0.6B<0.5C>0.6D>0.5E>1正确答案：A 非染色湿片前列腺液标本不适合于观察A卵磷脂小体B嗜酸性粒细胞C滴虫D淀粉样小体E前列腺颗粒细胞正确答案：B48B。未染色不好区分。 下列说法正确的是A、环境监测比生物监测提供较真实的接触水平B、生物监测比环境监测提供较真实的接触水平C、环境监测比生物监测结果准确D、生物监测比环境监测结果准确E、环境监测和生物监测都可以提供较真实的接触水平参考答案：E2022医学检验(师)经典例题8卷 第6卷 血涂片经瑞氏染色后结果偏碱，可出现下述何种现象A所有细胞呈灰蓝色B中性颗粒偏粗，呈紫黑色C淋巴细胞染

13、成黑色D嗜酸颗粒呈暗褐色E以上都是正确答案：E65E。在偏碱性环境中负电荷增多，易与美蓝结合，细胞染色呈灰蓝色，嗜酸性颗粒呈暗褐色或棕黑色，中性颗粒偏粗呈紫黑色。 患者，女性，65岁。体格检查，X线、B 超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便OBT化学法阳性。该OBT结果应首先考虑的是A、报告质量可靠B、将标本稀释处理再检测C、嘱患者马上重新取新标本D、检查所用的试剂E、嘱患者素食3d后再来检查患者素食3d天再检OBT，结果仍为阳性，如无法排除非特异性反应，从实验检查角度应考虑选用A、血红蛋白荧光测定法B、胶体金单克隆法C、化学法

14、和免疫法D、放射性核素法E、转铁蛋白法该患者的隐血检查排除非特异性干扰后结果阳性，应首先考虑是A、消化道恶性肿瘤B、消化道溃疡C、做肠镜或其他物理学检查D、Crohn病E、对症治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C 隐孢子虫主要寄生在A、肠腔B、小肠上皮细胞C、腹腔D、体液E、肺参考答案：B 男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染，皮肤黏膜色素沉着明显：生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。该患者患何种疾病的可能性最大A、免疫功能缺陷B、结核病复发C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、高钾血症为进一步明确是原发性还是继发性，需首选下列哪种

15、检测项目A、细胞免疫功能检测B、体液免疫功能检测C、血浆ACTH测定D、抗TB抗体检测E、血脂测定参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 在急性心肌梗死发病多长时间后，肌红蛋白开始升高A.13小时B.58小时C.612小时D.1224小时E.1624小时正确答案：A急性心肌缺血早期损伤标志物有肌红蛋白(Mb)、CK-MB、cTnT，其中Mb升高的最早。 下列对细菌的生长繁殖的描述中正确的是( )。A、细菌生长繁殖的方式是以有丝分裂方式繁殖B、根据细菌的生长曲线，细菌群体的生长繁殖可分为三期C、对数期是研究细菌的最佳时期D、稳定期时细菌的形态、结构、生理特性、染色特征等都很典型E、衰亡期

16、的细菌繁殖减慢，死亡数逐渐增多，生成芽胞、外毒素、抗生素 等代谢产物参考答案：C 下面不属于非发酵菌耐药常见机制的是A、主动外排泵B、灭活酶类C、外膜蛋白的改变D、生物膜的存在E、获得vanA基因参考答案：E2022医学检验(师)经典例题8卷 第7卷 下列对多房棘球绦虫描述正确的是( )A、主要寄生于宿主的组织器官内B、最常见的终宿主是狐，狗、狼等C、可致宿主泡球蚴病D、其成虫体积比细粒棘球蚴大得多E、人体泡球蚴病几乎100%原发于肝，临床表现酷似肝癌参考答案：ABCDE 以下哪项属于淋病奈瑟菌的致病因素A过氧化氢酶B外毒素C鞭毛D芽胞E菌毛正确答案：E38E。有菌毛的淋球菌可黏附至人类尿道黏

17、膜上，不易被尿液冲掉，抗吞噬作用明显，被吞噬后人可在吞噬细胞内寄生。 关于红细胞平均值的叙述，哪项是正确的A、红细胞平均值正常，则患者红细胞形态没有改变B、某些贫血患者虽有明显红细胞畸形，但其红细胞平均值可在正常范围内C、红细胞平均值都是直接测定出来的，与RBC，HCT，Hb数据无关D、用红细胞平均值即可对各种贫血进行准确分类E、再生障碍性贫血时，红细胞平均值肯定出现异常参考答案：B 对于G6PD缺乏症，叙述正确的有A、我国区域分布呈北高南低的特点B、属X连锁隐性遗传性疾病C、G6PD缺乏症是新生儿病理性黄疸的主要原因D、女性杂合子患者，平时无自觉症状，部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状E、临

18、床表现与一般溶血性贫血大致相同参考答案：BCDE 关于免疫学方法检测细胞因子的评价，不正确的是A、特异性高B、其含量与生物活性相关C、操作简便D、用时短E、重复性好参考答案：B 常用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征诊断的是A、肺成熟度检查B、肾成熟度检查C、肝成熟度检查D、皮脂腺成熟度检查E、唾液腺成熟度检查参考答案：A 最易并发广泛而严重的出血A急性非淋巴细胞白血病-M6型B急性非淋巴细胞白血病-M5型C巨幼细胞贫血D急性非淋巴细胞白病-M3型E再生障碍性贫血正确答案：A2022医学检验(师)经典例题8卷 第8卷 平均红细胞血红蛋白含量A.RBCB.MCHC.HGBD.HctE.MCV正确答案：

19、B 乙型肝炎病毒最敏感的动物模型是A、小白鼠B、豚鼠C、黑猩猩D、猪E、猴参考答案：C 关于元素周期表与周期律，下列说法正确的是A、元素的性质随着原子量的递增，呈周期性变化B、在元素周期表中，族序数都等于该元素的原子的最外层电子数C、在元素周期表中，非金属性最强的元素，其最高价氧化物对应水化物的酸性也最强D、随着核电荷数的递增，元素原子半径依次增大E、A族单质自上而下，随原子量的增大，溶沸点升高参考答案：E (题干)一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子、活性正常。进一步检查应选择的试验是A.血浆胁二聚体测定B.血清纤维蛋白降解产物测定C.血浆鱼精蛋白副凝试验D

20、.狼疮抗凝物质筛检试验E.束臂试验如检测结果力阳性，应进一步检测A.血浆组织型纤溶酶原激活剂活性B.血浆纤溶酶原活化抑制物C.血管性血友病因子检测D.血小板生存时间E.狼疮抗凝物质确诊试验该试验不受A.F及F异常的影响B.F及FX异常的影响C.FV及F异常的影响D.F异常的影响E.F及F异常的影响请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑

21、制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。问题 2 答案解析：E筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.81.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。问题 3 答案解析：A狼疮抗凝物质的检测采用改良的Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受F及F异常的影响，受检血浆中肝素含量1.OU/ml对结果也无影响。 对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义的检查是A、外周血检查B、M蛋白检查C、肾功检查D、骨髓检查E、X线检查参考答案：D 属于非细胞型的微生物是A、HBVB、新生隐球菌C、肺炎支原体D、百日咳鲍特菌E、流行性感冒病毒参考答案：AE 能够反映血管壁内皮细胞功能的指标是A、6-酮-PGF1B、STGTC、去甲基-6-酮-PGF1D、内皮素(ET)E、血栓调节蛋白(TM)参考答案：ACDE