2022医师类历年真题6篇.docx

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1、2022医师类历年真题6篇2022医师类历年真题6篇 第1篇对Kennedy第一、二类缺失修复体的设计要点，除外A.取压力印模B.增加间接固位体支持C.减轻主要基牙上的力D.排列与天然牙等大的人工牙E.扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上答案：D解析：第一、二类缺失修复体有游离缺失，需要游离端黏膜承受压力，所以需要取压力印模，A正确，游离缺失，余留牙的固位力不足，需要增加间接固位体支持，减轻主要基牙上的力，所以B、C正确，扩大鞍基，使力均匀分布在牙槽嵴上可以增大黏膜可承受的压力，所以E正确，排列与天然牙等大会引起所承受的胎力增大，所以D错误，故本题选D。心理现象的重要标志为A.感应性B.信号性反应

2、C.新陈代谢D.觅食反应E.条件反射答案：B解析：生脉散与四君子汤的组成中均含有药物是A、茯苓B、附子C、白术D、甘草E、人参答案：E解析：生脉散的药物组成有人参、麦冬、五味子。四君子汤的药物组成有人参、白术、茯苓、甘草。 考点 生脉散与四君子汤的药物组成。健康促进中起主导作用的是A.公众B.卫生行政部门C.主要行政领导D. 口腔医务工作者E.学校教师答案：C解析：患者，女，30岁。咳嗽1周，咳嗽时胸背痛，咯吐大量脓痰，素有便秘，舌苔黄，脉滑数。治宜首选的药对是A.柴胡、桔梗B.柴胡、枳壳C.瓜蒌仁、浙贝母D.鱼腥草、桃仁E.薏苡仁、茯苓答案：D解析：本病为热毒蕴结于肺而致的肺痈。鱼腥草能清热

3、解毒，消痈排脓，为治肺痈的要药；桃仁能活血化瘀，亦常用治肺痈，并能润肠通便；两者配伍增强疗效，并能兼顾兼症。引起中性粒细胞减少的疾病是( )A.脾功能亢进B.尿毒症C.肺炎链球菌肺炎D.急性心肌梗死E.急性溶血答案：A解析：治疗心律失常气阴两虚证，应首选A、人参养荣汤B、天王补心丹C、归脾汤D、养心汤E、炙甘草汤答案：A解析：男患60岁，支扩病史20年。突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取A、应用垂体后叶素B、应用高效广谱抗生素C、患侧卧位D、纤维支气管镜直视下止血E、考虑手术治疗答案：E解析：患者为老年人，支扩病史20年，手术治疗应

4、慎重。手术禁忌证（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者。（3）合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。（4）支气管扩张合并急性感染，未能得到有效控制者可经母婴途径传播的传染病是A.伤寒B.霍乱C.艾滋病D.鼠疫E.细菌性痢疾答案：C解析：伤寒的传播途径：经粪-口途径传播。霍乱的传播途径：经粪-口途径传播。艾滋病的传播途径：性传播；血液或血液制品传播；母婴传播。鼠疫的传播途径：虫媒传播，多以“蚤”传播。细菌性痢疾的传播途径：主要为粪-口途径传播。故选C。2022医师类历年真题6篇 第2篇卫生法体系中效力等级仅次于宪法之

5、下的是A.卫生行政法规B.卫生法律C.行业标准D.部门规章E.卫生基本法律答案：E解析：下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.泥沙样结石E.黑结石答案：C解析：考点胆囊结石的X线检査分析腹部平片是胆囊结石的检査方法之一。15%胆囊结石可在腹部平片上显示，主要是混合性结石，它是由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成，因含钙盐较多，X线检査常可显影。其他类型则多不显影。子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿，螺旋小动脉迅速增长并超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大，这一变化是发生在A.子宫内膜增生期早期B.子宫内膜增生期中期C.子宫

6、内膜增生期晚期D.子宫内膜分泌期早期E.子宫内膜分泌期晚期答案：E解析：下列各项，不是气虚证的表现A.自汗B.神倦乏力C.头晕目眩D.耳鸣如蝉E.语声低微应试点拨：本题考查气虚证的临床表现。气虚表现为神疲乏力、少气懒言、头昏、自汗、声低、舌淡苔白。答案：D解析：2个月男婴，体重5kg，该婴儿喂养下列哪项正确A.5糖羊奶500mld，加水300mldB.5糖牛奶500mld，加水300mldC.5糖牛奶500mld，加水200mldD.5糖牛奶640mld，加水100mldE.豆制代乳品答案：D解析：这是一道理解应用题。考核学生对婴儿能量和营养需要以及奶配制原则和奶量计算。该题错误率极高，约87

7、。常见错误是选B，其次是C，个别选A或D。因题目所给的是一组组的数字，因此选答案前必需按基本营养需要先算出以下基本数字为答题依据。2个月，5kg的婴儿：能量需要量为110kcal(kgd)，共550kcald；水分需要量为150ml(kgd)，共750ml；每100ml牛奶或羊奶的能量约为65kcal，而碳水化合物在体内的实际产能量为4kcalg，因此100ml含5糖牛奶的能量为85kcal。有了此前提，下一步正确选项应从两个方面考虑：各选项给了三种代乳品，牛奶、羊奶和豆制代乳品，何者是较好的代乳品；选中了代乳品后，看哪一项的能量和水能满足以上需要。考虑第一方面，教科书上已明确牛奶是最常用的代

8、乳品，羊奶则营养价值与之相仿，而豆制代乳品则缺点较前二者多，对2个月婴儿一般不首选。因此，E可以除外。考虑第二方面，因A至D水分总量都是750ml左右，故不能作为选择依据，如此只能按能量来选择（从营养学原则上也应此为前提），A至C的奶量都是500ml，供能425kcal不能满足550kcald的需要，D则供能544kcal，接近550kcald，故应选D。错选B、C或A者，未记住婴儿每日应供应的能量和水量，也未记住牛奶可供多少热能，所以不能计算出正确的应供量。在儿科营养基础学习中，小儿喂养是重要的内容，如果掌握上述答题的内容和原则，那么，在此种类型的题目中，年龄、体重的任意改动，都不会影响答题

9、的准确性。至于选E者，是因为对上述3个方面的内容不熟悉，仅因记住教科书上的一句话在不易获得奶类制品的边远地区可采用豆浆育儿而作出选择，而未深刻体会教科书上该节的内容：豆浆的营养成分因地而异，制作过程复杂，而且由于生黄豆中含有多种有害物质，必须经过适当的处理（煮沸）使之灭活。豆制代乳品由于添加了营养成分，较接近于乳制品，但一般不作为2个月婴儿的主要喂养，而最适用于乳糖不耐受症、或对牛乳蛋白过敏的婴儿。而不错选E的另一技巧是要注意到题目所给是数字，A至D各选项也均为数字而此项无数据，实际上是无法判断的，应一开始就放弃。属于牙膏中防腐剂的是 A羧甲基纤维素钠B丙三醇C苯甲酸盐D二氧化硅E月桂醇硫酸钠

10、答案：C解析：腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.腹股沟韧带中点上方2cmD.精索的前内方E.肿块隆起最明显处答案：C解析：慢性风湿性心瓣膜病变的表现，下列哪一项是不正确的A、瓣膜增厚变硬B、瓣膜短缩C、瓣叶间粘连D、腱索增粗变短E、瓣膜断裂，穿孔答案：E解析：风湿性心内膜炎可累及心瓣膜，瓣膜上赘生物机化，可使瓣膜增厚、短缩、卷曲，瓣叶粘连，但不会发生断裂和穿孔。E可以见于感染性心内膜炎。孕37周已诊断为先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.胎盘边缘血窦破裂E.子宫破裂答案：A解析：

11、先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，阴道少量出血，胎心、胎动不清提示胎盘早剥。2022医师类历年真题6篇 第3篇麻痹性肠梗阻时，其听诊特点是A.肠鸣音正常B.肠鸣音活跃C.肠鸣音亢进D.肠鸣音消失E.振水音答案：D解析：下列有关蛋白质结构的叙述中错误的是A.一级结构决定二、三级结构B.二、三级结构决定四级结构C.-螺旋为二级结构的一种形式D.各亚基间的空间排布属四级结构E.三级结构是指整条肽链所有原子的空间排布位置答案：B解析：细脉的特点是A.极软而沉细B.细如线，应指明显C.浮小而细软D.极细而软，若有若无E.三部举按均无力答案：B解析：细脉脉象表现为脉细如线，但应指明显。柔细而沉见于弱

12、脉；浮而细软见于濡脉；极细而软，若有若无为微脉；三部举按均无力见于虚脉。香豆素类过量出血可选用A.维生素B12B.鱼精蛋白C.维生素CD.维生素KE.氨甲苯酸答案：D解析：香豆素类是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素K对抗。A.麻子仁丸B.润肠丸C.增液汤D.济川煎E.六磨汤治疗便秘之热秘应首选的方剂是答案：A解析：病例对照研究中，病例的选择哪项是正确的A.必须是住院病例B.必须是新确诊的病例C.必须是研究总体人群中的全部病例D.必须具有暴露于调查因素的可能性E.最好选择较典型的重病例答案：D解析：选择病例的要求，

13、诊断可靠，被选择的病例必须具有暴露于调查因素的可能性，应尽量选择确诊的新病例，因为其回忆偏倚小，代表性好。A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素疫苗D.基因工程疫苗E.DNA疫苗狂犬病疫苗属于答案：A解析：灭活疫苗是指失去活性的病毒，不能在体内复制，抗体滴度随时间下降，常见的灭活疫苗包括乙型脑炎、狂犬病、麻疹、流行性感冒疫苗等。故2题选A。减毒活疫苗是指毒力减弱或基本无毒的活微生物制成活疫苗，常见的减毒活疫苗包括卡介苗、炭疽杆菌疫苗、脊髓灰质炎、流感、麻疹疫苗等。故1题选B。类毒素疫苗是指外毒素经处理后失去毒性，仍保留免疫原性，注入机体后吸收慢，能长时间刺激机体，产生更高满意度的抗体，常见的类毒

14、素疫苗包括破伤风和白喉类毒素等。常见的基因工程疫苗指能将编码某种病原体抗原的外源性基因克隆到真核质粒表达载体上，然后注射到宿主内，使外源基因表达，刺激机体产生免疫应答。重组乙型肝炎病毒表面抗原属于此类。故3题选D。男性，29岁，反复右下腹疼痛3年鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是A.隐窝脓肿B.肛周脓肿C.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有跳跃表现D.钡剂灌肠示结肠正常E.腹痛性质答案：C解析：Crohn病有长期缓解与复发交替的特点。Crohn病与溃疡性结肠炎鉴别最重要的是看结肠直肠黏膜与受累肠段之间是否有跳跃表现。关于2型糖尿病，正确的说法是A.应有三多一少的症状B.尿糖阳性C.胰岛素水平

15、低于正常D.空腹血糖应升高E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断答案：E解析：2022医师类历年真题6篇 第4篇下颌后牙常发生的骨吸收的形式为A.弧形骨吸收B.反波浪型骨吸收C.凹陷状（凹坑状）骨吸收D.垂直型骨吸收E.水平型骨吸收答案：C解析：下颌后牙常发生的骨吸收的形式为凹陷状。错觉的定义是A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的歪曲知觉C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程答案：B解析：错觉是对客观事物的歪曲知觉。正常人可以在光线暗淡、恐惧或紧张心理状态下可以出现错觉，但经验证后可以纠正和消除，临床上多见错听和错视。而病理性错觉常在

16、意识障碍时出现，带有恐怖色彩，如把输液管看成一条蛇。既能清热化痰，宽胸散结，又能润肠通便的药物是A、瓜蒌B、杏仁C、贝母D、桃仁E、桔梗答案：A解析：患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：A. 脾功能亢进B. 门脉性肝硬化C. 急性粒细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病答案：D解析：本例患者有腹胀、全身疼痛的病史，查体可见脾大，达肋缘下6cm，血常规可见白细胞计数160109/L（正常值410109/L，严重偏高），超过100109/L，并且可见各阶段幼稚粒细胞少许，诊断首先考虑为慢性粒细

17、胞白血病（D对）。脾功能亢进（A错）患者的主要临床表现为脾大，一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生，一般不会有白细胞急剧增高的表现。门脉性肝硬化（B错）的主要临床表现为脾大，若合并感染白细胞计数可升高，但一般不会超过100109/L。急性粒细胞白血病（C错）和急性淋巴细胞白血病（E错）也可以出现脾大，大多数患者白细胞增多，但一般不会超过100109/L，部分患者也可表现为白细胞计数正常或减少。心身疾病的界定条件是A、具有由心理因素引起的躯体症状B、具有明显的器质性病理改变或病理生理变化C、不是神经症和精神病D、以上都是E、在发病的原因中心理社会因素是重要的因素答案：D解析：心身疾病的诊断

18、标准：1有明确的临床症状、体征和病理学改变；2有明确的心理社会因素，并且与上述改变构成因果关系；3排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病。40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、盆腔炎性肿物与子宫粘连D、AshErmAn综合征E、子宫内膜异位症答案：B解析：本例有继发性痛经、进行性加重，且不孕、子宫增大变硬，这些都是子宫腺肌病的典型特征。故首先考虑的诊断是子宫腺肌病。A子宫肌瘤没有“继发性痛经、进行性加重”的特点。故排除。D人工流产后宫颈或宫腔黏连称为Asherman综合征，

19、是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，肌层，局部创面形成而致黏连。多次人工流产，术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。题干示月经量多，所以不选。E一般子宫内膜异位症子宫不增大，且可以出现紫蓝色结节。A.单纯饮食控制B.服降血糖药C.正规胰岛素D.小剂量胰岛素及大量输液E.大剂量胰岛素及大量输液2型糖尿病轻症患者可采用答案：A解析：考点：1分类：1型糖尿病（B细胞破坏，胰岛素绝对不足）；型糖尿病（胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗）；妊娠期糖尿病；其他特殊类型糖尿病。2.临床表现：多饮、多食、多尿、消瘦、乏力。3糖尿病的诊断标准症状+随机血糖11.1mmol/L或FPG

20、7.0mmol/L或OGlTr中2hPG11.1mmol/L。症状不典型者，需另一天再次证实。4急性并发症糖尿病酮症酸中毒：呼气有烂苹果味，尿糖、尿酮体(+)，血糖16.733.3mmol/L，血酮体4.8mmol/L，治疗后可出现低钾。治疗：输液+小剂量胰岛素。纠正酸中毒时要见尿补钾。高渗性非酮症糖尿病昏迷：5070岁多发，多无糖尿病病史或轻，有多饮、多尿，多食不明显，血糖33.3mmol/L，血钠155mmol/L，渗透压350mmol/L，尿糖强阳性，尿酮无或轻。治疗同糖尿病酮症酸中毒。5慢性并发症大血管病变：冠心病、脑血管意外、下肢坏疽。微血管病变：糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变。神经

21、病变：周围神经病变、自主神经病变。6治疗：综合治疗原则。需控制饮食、减轻或避免肥胖，适当的体力劳动，合理应用口服降糖药物及必要时注射胰岛素。磺脉类：能过作用在胰岛细胞表面的受体促进胰岛素释放。不良反应主要是低血糖。双胍类：促进葡萄糖的摄取和利用、抑制肝糖异生及糖原分解、抑制胃肠道葡萄糖的吸收。适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。易诱发糖尿病乳酸性酸中毒。仅-糖苷酶抑制剂：适于餐后高血糖为主要表现的患者。常风不良反应为胃肠反应。噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）胰岛素治疗适应证：1型糖尿病、急性并发症、严重慢性并发症、合并重症疾病、围手术期、妊娠和分娩、2型糖尿病经饮食和口服药物控制不佳、胰腺切除或重症

22、胰腺炎所致的继发性糖尿病。胰岛素副作用主要是低血糖。脂溶性外来化合物通过生物膜的主要方式是A.膜孔扩散B.简单扩散C.主动转运D.胞饮和吞噬E.易化扩散（载体扩散）答案：B解析：霍乱最主要的病理生理改变是( )A.大量水分及电解质丧失B.急性肾功能衰竭C.脑功能障碍D.微循环障碍E.急性心功能不全答案：A解析：2022医师类历年真题6篇 第5篇女，30岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸C.养心汤D.朱砂安神丸E.安神定志丸答案：E解析：足太阳膀胱经在躯干部的循行部位是A.前面B.侧面C.后背D.上部E.下部答案：C解析：足

23、太阳膀胱经与督脉循行于躯干的后背，任脉、足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足阳明胃经皆循行于躯干的前面。具有藏精功能的是( )A.脾B.肝C.肺D.心E.肾答案：E解析：引起I型呼吸衰竭的常见病因是A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞答案：A解析：(A) I型呼吸衰竭是缺氧不伴二氧化碳潴留，常由于肺换气功能障碍所致，见于肺部广泛炎症、重度肺结核、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。因此答案是A。痛风的病因中哪一种最多见A.原发性高尿酸血症，由先天性嘌呤代谢障碍引起B.白血病C.多发性骨髓瘤D.淋巴瘤E.慢性肾病答案：A

24、解析：考点痛风的病因分析痛风可分为原发性和继发性两大类，由于骨髓增生性疾病致尿酸生成过多，肾疾病致尿酸排泄过少等导致继发性痛风，而嘌呤代谢紊乱所致的原发性高尿酸血症是痛风最常见的原因。男性，50岁，肥胖体型。关节肿痛8年，以间断踇趾关节、跗趾关节等发作性红肿剧痛为主，自服芬必得后可缓解症状。近年来发作逐渐频繁，受累关节增多。查体双足第一姆趾关节及右手第二远端指间关节呈结节样肿大畸形，后者表面皮肤破溃，有豆渣样白色物质排出，左侧浮髌试验（+），化验血尿酸730mol/L。该患者可能出现的对诊断最有意义的X线表现是A.右手第二远端指间关节周围软组织肿胀，关节端的骨质疏松B.右手第二远端指间关节呈“

25、笔帽-铅笔样畸形”C.右手第二远端指间关节软骨缘破坏，关节面不规则，呈不整齐的虫蚀样骨质透亮缺损样改变D.右手第二远端指间关节面骨质硬化增生，关节间隙变窄，关节面下有小囊性变E.右手第二远端指间关节周围团块状高密度影，周围软组织钙化影答案：C解析：考点痛风的并发症及治疗分析关节软骨缘破坏，关节面不规则，呈不整齐的虫蚀样骨质透亮缺损样改变，是痛风的典型X线表现。痛风性肾病常表现为夜尿增多、蛋白尿、水肿等。患者目前关节红肿痛，属急性发作期，治疗以终止发作为目的，此期一般不用降尿酸药物。.恶寒发热，无汗，头痛，烦躁，口渴，脉浮紧，当属A.上寒下热B.上热下寒C.表寒里热D.表热里寒E.真寒假热答案：

26、C解析：下列各项中除哪项外，均是大定风珠的组成药物( )A.白芍B.龟板C.甘草D.牡蛎E.牛膝答案：E解析：下列各项，不属古籍中有关子宫的名称是( )A.血室B.子门C.胞宫D.子处E.女子胞答案：B解析：2022医师类历年真题6篇 第6篇妇科疾病的发生，主要涉及的脏腑是( )A.肾、肝、脾B.脾、肺、肾C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肺、脾、心答案：A解析：疱疹性口炎心火上炎证的治疗方剂为A.凉膈散加减B.泻心导赤散加减C.六味地黄丸加肉桂D.玉屏风散加减E.泻黄散加减答案：B解析：疱疹性口炎心火上炎证的治法是清心泻火，方用泻心导赤散加减。结肠癌A机械性肠梗阻B痉挛性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D

27、麻痹性肠梗阻E闭袢性肠梗阻答案：A解析：A.临床上没有任何症状，但血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体，具有传染性B.出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪C.除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大，一般持续3个月以上D.发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大，持续314d后自然消失E.卡波济肉瘤、慢性淋巴性间质性肺炎等艾滋病期的临床表现是答案：C解析：男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。为确诊出血原因，应立即做哪项检查A.紧急胃镜检查B.紧急钡透C.胃液分析D.急查血常规E.急查便隐血试验答

28、案：A解析：下列各项，不属于中焦病证临床表现的是( )A.发热口渴B.腹满便秘C.身热不扬D.呕恶脘痞E.身热颧红答案：E解析：手三阳经与足三阳经交接在A四肢部B肩胛部C头面部D胸部E背部答案：C解析：男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感，叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为（）A.牙髓坏死B.可复性牙髓炎C.牙髓钙化D.残髓炎E.逆行性牙髓炎答案：C解析：牙髓钙化髓石一般不引起临床症状，个别情况出现与体位有关的自发痛。本例患牙对牙髓活力测验的反应表现为敏感，且X线片显示髓腔内有阻射的钙化物（髓石）。故应诊断为牙髓钙化。某地男孩的平均出生体重为330kg，标准差为044kg，又测得该地18岁男大学生体重均数为5610kg，标准差为550kg，比较两者的变异程度A.两者的变异程度相同B.男孩出生体重的变异系数大，所以变异程度也相对大C.男大学生标准差大，变异程度也大D.因为两者的均数相差悬殊，所以仅知道标准差仍无法对变异程度作比较E.男大学生体重的变异系数大，所以变异程度也相对大答案：B解析：