2022公卫执业医师答疑精华5辑.docx

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1、2022公卫执业医师答疑精华5辑2022公卫执业医师答疑精华5辑 第1辑 我国2022年颁布的职业病名单中，物理因素所致职业病有( )A.1种B.3种C.5种D.8种E.10种正确答案：C 食物中毒的分类、特征参考答案：1食物中毒的分类按病原物质可分为四类。(1)细菌性食物中毒：指因摄入含有大量细菌或细菌毒素的食物而引起的中毒，是食物中毒中最常见的一类，发病率通常较高，多数细菌性食物中毒病死率较低，中毒菌量都比较大，发病有明显的季节性，510月最多，主要有沙门菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、肉毒梭菌食物中毒、葡萄球菌肠毒素食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒等。(2)真菌及其毒素食物中毒：食用被

2、产毒真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒，发病率较高，死亡率也较高，发病的季节性和地区性都比较明显。比如，霉变甘蔗中毒常见于初春的北方。(3)有毒动植物中毒：指误食有毒动植物或摄入因加工烹调不当未除去有毒成分的动植物而引起的中毒，如河豚、毒蕈、木薯、四季豆、发芽马铃薯等引起的食物中毒，发病率都比较高，病死率因动植物种类而异，而季节性、地区性明显。例如河豚中毒常见于清明稍后，河海交界地区，病死率很高。毒蘑菇中毒较多见于春、秋暖湿季节，丘陵地区，多数病死率也较高。(4)化学性食物中毒：指误食有毒化学物质或食用被化学物质污染的食物而引起的中毒。发病的季节性、地区性都不明显，但是发病率和病死率都比较

3、高。比如有机磷农药，某些金属或类金属化合物，亚硝酸盐等引起的食物中毒。2食物中毒的特征 食物中毒的原因虽然各不相同，症状也各异，但发病具有如下共同特点：(1)潜伏期短，发病突然，来势急剧，呈暴发性，短时间内可能有多数人发病。(2)所有中毒患者临床表现基本相似，最常见的是消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病程较短。(3)食物中毒的发病与食物有关，有明确的关系，中毒患者在相近的时间内都食用过同样的中毒食品，未食者不中毒。(4)患者对健康人没有传染性，停止食用有毒食品，发病很快停止。(5)发病曲线突然上升之后呈突然下降的趋势，无余波，这与传染病不同。 根据以下答案，回答题A丙氨酸和谷氨酰胺B谷

4、氨酸和丙氨酸C瓜氨酸和精氨酸D半胱氨酸和瓜氨酸E组氨酸和赖氨酸氨在血液中主要运输形式是（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 以下属于自发突变的是A、夜来香花片颜色突然变化B、用X线照射果蝇发生体细胞突变C、芥子气引起果蝇基因突变D、EB病毒造成人体细胞基因突变E、苯并芘，苯并蒽作用实验动物体细胞出现基因突变参考答案：A 汞中毒病史采集要点参考答案：（一）职业史 应详细询问患者的职业史及既往工作经历，按时间顺序记录以往全部职业史，包括工作起止的时间、工种、岗位、接触职业病危害因素的种类及接触工龄、卫生防护措施等。（二）汞接触史 应详细了解汞接触情况及防护条件。了解生产工艺流程、操作方法、每日

5、接触汞的时间、车间通风、个人防护措施等，以便判断汞的接触机会和强度。（三）现病史 患者症状出现时间、地点、病情经过、患病人数、现场处理情况。（四）既往史 患者有无中枢神经系统器质性疾病、各类精神病、慢性口腔炎及慢性肾脏疾病。 环境卫生学的研究对象是A人类的外环境，包括生活环境、生产环境、学习环境等B是以人类为中心的环境，包括人类赖以生存的自然环境和生活居住环境C空气、水、土壤、食品D气圈、水圈、土壤圈和生物圈E人类为从事社会集居而建立的生活居住环境正确答案：B(答案：B)环境卫生学的研究对象包括自然环境和生活居住环境。不包括学习环境、生产环境和食品等环境因素。D的范围太广泛，不够明确。E不够全

6、面。 蛋白质中氨基酸残基排列的书面表达下面哪点是正确的A从羧基末端开始，由左向右排列B从氨基末端开始，由左向右排列C从羧基末端开始，由右向左排列D从氨基末端开始，由右向左排列E从羟基末端开始，由上向下排列正确答案：B2022公卫执业医师答疑精华5辑 第2辑 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为A、10.67B、9.67C、2.24D、1.24E、4.47参考答案：B 表示气温、辐射和气流速度综合作用的结果A.黑球温度B.湿球温度

7、C.干球温度D.有效温度E.校正有效温度参考答案：A 有关O3的说法，哪项是错误的A.属予二次污染物B.易进入呼吸道深部C.来自汽车尾气D.可引起哮喘发作E.儿童对03敏感正确答案：C 新资源食品试生产期为A.3年B.1年C.4年D.2年E.6个月正确答案：D略 下列有关酶的概念和作用叙述，正确的是A、生物体内的无机催化剂B、催化活性都需要特异的辅酶C、对底物都有绝对专一性D、能显著地降低反应活化能E、体内催化作用不受任何调控参考答案：D 属于无分流型先天性心脏病的是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症正确答案：E试题难度：易认知层次：解释解析：此题是理解判断题，考查

8、考生对先天性心脏病分型的理解。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型，法洛四联症属于右向左分流型，肺动脉狭窄属于无分流型。 下述有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中，哪一项是错误的A.蛋白质可转变为糖B.脂肪可转变为蛋白质C.糖可转变为脂肪D.葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分E.脂肪中甘油可转变为糖正确答案：B在糖、脂肪、蛋白质代谢的相互转换中，糖和氨基酸的代谢过程中有多种中间转换物质，而脂肪的转换中间物以乙酰辅酶A为主，在代谢同路上的位置过低，很难转变成氨基酸。故B项错误。2022公卫执业医师答疑精华5辑 第3辑 哪种疾病咳嗽并咳大量痰液（ ）正确答案：B 属于直接致癌物的是A

9、.黄曲霉毒素B1B.多环芳烃C.亚硝胺类D.氯乙烯E.烷化剂正确答案：E 霍乱救治补液原则是A、纠酸补碱B、注意补钾C、先盐后糖D、先快后慢E、以上全是参考答案：E关于预防农药污染的措施,不正确的是A.不使用农药B.严格规定农药使用范围和使用方法S关于预防农药污染的措施，不正确的是A.不使用农药B.严格规定农药使用范围和使用方法C.绝对禁止使用致癌性农药D.研究和推广生物防治与物理防治E.加强灌溉农田的卫生管理正确答案：A略 某钢铁冶炼厂工人，男性，在工作中因自觉头痛、头晕，口唇呈樱桃红色。被送急诊室就诊，对诊断有重要意义的实验室检测是A.红细胞数量B.血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.碳氧

10、血红蛋白含量E.氧合血红蛋白含量正确答案：D结合职业史和临床表现，推测该工人最可能是一氧化碳中毒，而碳氧血红蛋白含量是一氧化碳中毒的特异毒效应指标。 在三面投影中，水平投影反映A.形体的长度和高度B.形体的宽度和高度C.形体的长度和宽度D.形体的前面E.形体的侧面正确答案：C投影是一个几何概念。从一个立体物的顶部垂直投影时，物体的顶面和底面被置于同一水平位置，故又称为水平投影。水平投影反映的是从上往下看到的形状(面积)，即物体投影面积的长和宽。新入血液透析患者应常规进行哪些相关检查?()A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.梅毒E.HIV答案：BCDE2022公卫执业医师答疑精华5辑 第4辑

11、 为预防和控制高血压，WHO(世界卫生组织)建议每人每日食盐摄入量应少于：( )A.10克B.8克C.12克D.6克答案：DAF的毒性主要表现为A.肾毒性B.肝毒性C.神经毒性D.生殖毒性AF的毒性主要表现为+A.肾毒性B.肝毒性C.神经毒性D.生殖毒性E.遗传毒性正确答案：B 光化学烟雾发生时受害者的主要症状是（ ）。A.咳嗽、胸痛、呼吸困难B.眼睛红肿、流泪、咽喉痛C.头痛、恶心、皮肤潮红D.恶心、呕吐、呼吸急促E.咳嗽、头痛、胸痛正确答案：B此题暂无解析 （143147题共用题干）我国人群HBsAg阳性率平均为10%，某地随机抽查了100人，其中HBsAg阳性20人。143.该样本阳性率

12、为A10%B15%C20%D80%E90%正确答案：C 关于核酸正确的叙述是A、核酸的基本组成单位是核苷的磷酸脂B、基本成分是磷酸、碱基和脱氧核糖C、DNA无胸腺嘧啶和核糖D、RNA无核糖和尿嘧啶E、DNA和RNA的结构和功能都不同，但存在部位相同参考答案：D某儿,孕36周出生,体重2kg,体温34摄氏度,活动少,不能吸吮,四肢、躯干、臀部及面颊均硬肿,呼吸困难,肺部出现细湿啰音。最可能的诊断是A、并发肺炎B、心力衰竭C、肺出血D、败血症E、呼吸衰竭参考答案：C 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是A尿妊娠试验B基础体温测定CB型超声检查D阴道脱落细胞学检查E宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案：C试

13、题难度：易认知层次：记忆解析：B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。阴道超声较腹部超声诊断早孕可提前1周。超声最早确定妊娠的依据是妊娠囊。在增大的子宫轮廓内，见到圆形或椭圆形光环，边界清楚，其内为无回声区。子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可以出现，在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。2022公卫执业医师答疑精华5辑 第5辑 谷胱甘肽还原酶的辅酶是A.NADB.FADC.TPPD.PLPE.NADP参考答案：B 症状学诊断为（ ）。正确答案：B以下哪项不是公共组织的职能?()A、政治职能B、经济职能C、法制职能D、文化职能答案：C 最小有作用剂量相

14、当于正确答案：D(答案：D)最小有作用剂量，指在规定的暴露条件下，通过试验或者观察，化合物引起机体某种作用的或非有害作用的最低剂量或者浓度。中毒阈剂量是指化合物对机体开始产生毒性效应的剂量或者浓度。 亚硝酸盐食物中毒预防措施参考答案：1广泛开展宣传，注意保持蔬菜的新鲜，不要吃存放过久的变质蔬菜；食后的蔬菜不要长时间于高温下放置后继续食用；腌菜要腌透，勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应稍多，至少需腌制15天以上再食用。2加强对食品添加剂的使用管理：肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐的用量严格按国家卫生标准的规定，不得超标。3改良水质，勿用苦井水煮粥，尤其不要存放过夜。4严格对硝酸盐和亚硝酸盐的管理建立专人保管、专用容器存放等制度，健全领发登记手续，防止错把亚硝酸盐当成食盐或碱面误食。 膳食中缺少优质蛋白时，乳中哪种氨基酸含量下降A赖氨酸，蛋氨酸B精氨酸，蛋氨酸C精氨酸，赖氨酸D谷氨酸，赖氨酸E谷氨酸，精氨酸正确答案：A(答案：A)优质蛋白质富含必需氨基酸。因此赖氨酸和蛋氨酸缺乏。32岁,男性患者,因发热、腰痛五天,无尿二天以流行性出血热入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压17090mmHg,心率120次分,律齐,应考虑是A、肺实质弥漫性出血B、高血容量综合征C、心力衰竭D、尿毒症脑病E、高血压脑病参考答案：B