2022外科主治考试真题6辑.docx

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1、2022外科主治考试真题6辑2022外科主治考试真题6辑 第1辑 三尖瓣闭锁的病例可表现为A.平静时即有发绀B.运动后出现发绀C.差异性发绀D.外周性发绀E.无发绀参考答案：A 洪惟我后，勤哀兆庶中兆庶的意思是( )A.坚持B.固执C.工匠D.众官员E.众百姓参考答案：E 5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体，心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。诊断考虑为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉导管未闭D、病毒性心肌炎E、法洛四联症最可能出现心电图改变的是A、左心房肥厚B、P-R间期延长C、T波低平，倒置D、不完全性右束支传导阻滞E、左前分支阻滞最

2、可能出现的超声心动图改变的是A、左室内膜增厚B、主动脉增宽C、左房增大，左室流出道增宽D、右房增大，右室流出道增宽参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D 骨盆直肠间隙脓肿易发生全身中毒症状的主要原因是( )。A、该间隙容量大B、该间隙距肛外较远C、该间隙的脓肿不易自行破溃D、该间隙上邻腹膜，毒素易被吸收E、以上都不是参考答案：D 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。最可能的疾病为A、直肠内脱垂B、内痔C、直肠癌D、溃疡性结肠炎E、粪块梗阻下列哪项检查对病人的诊断无意义A、粪便常规及培养B、直肠镜检查C、X线钡

3、灌肠检查D、肝脏超声E、盆腔CT参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A 40岁男性，近4天来上腹部间歇不适隐痛，伴食欲缺乏。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体，精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽，QT间期延长。患者最可能的诊断是A低钾血症B低钙血症C低磷血症D低钠血症E低镁血症正确答案：A2022外科主治考试真题6辑 第2辑 中医外科所说的瘤大部分属于西医( )。A、体表肿瘤B、恶性肿瘤C、体表良性肿瘤D、体内肿瘤E、内脏肿瘤参考答案：C 以下不是肿瘤诱发原因的是A、电离辐射和紫外线B、遗传因素C、免疫抑制D、微生物感染E、工作压

4、力过大参考答案：E 老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压10060mmHg，心率130150次分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。该病诊断的最确切的检查为A腹部CTB腹部X线C腹部B超DDSA检查E部MRI正确答案：D 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 3.4 ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5 cm4 cm4.5 cm，膀胱内残余尿60 ml。最大尿流率9 ml/s。下一步检查应首先考虑A、尿素清除率测定B、膀胱镜C、尿动力学检查D、泌尿系统CT，尿细胞学检

5、查E、肾功能尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS评分为7分，下一步治疗方案是A、外科治疗B、-受体阻滞药C、-受体阻滞药M受体阻滞药D、留置尿管-受体阻滞药E、-受体阻滞药5-还原酶抑制剂参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 颈椎屈伸活动主要发生在A.环枢椎之间B.枢椎与第3颈椎间C.第37颈椎D.上颈段椎体E.下颈段椎体参考答案：C有关神经源性ED,叙述正确的有A、神经源性ED约占ED的25%B、ED是前列腺癌根治术的并发症之一C、前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益D、大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起E、大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃

6、起参考答案：BD2022外科主治考试真题6辑 第3辑 肘部外伤血肿不能吸收最后机化易致( )。A、骨髓炎B、骨结核C、功能障碍D、肘内翻畸形E、骨化性肌炎参考答案：E 全身麻醉未醒的术后患者，体位应为A.平卧、头转向一侧B.1530头高脚低斜坡卧位C.高半坐位卧式D.低半坐位卧式E.下肢抬高1520，头部和躯干抬高2030的特殊体位参考答案：A 深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A、双侧残端清创缝合B、两侧小腿中段截肢C、两侧断肢再植D、左侧断肢再植于右侧E、右侧小腿截肢，左侧断肢再植参考答案：D

7、 脊髓灰质炎后遗症可见A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大症D.膝内、外翻E.足内、外翻参考答案：E 患者男性，50岁，因“右鼻腔突然出血，量多，社区医院给予棉片填塞右鼻腔后，血液从口中和左鼻腔涌出”来诊。患者情绪紧张，面色略苍白，血液不停地从口中流出。最适宜的治疗是A、烧灼法B、鼻中隔黏膜下注射硬化剂C、前鼻孔填塞D、前后鼻孔填塞E、结扎颈外动脉填塞物为凡士林纱条，取出时间是A、10小时内B、24小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内填塞止血后不需要立即实施的措施是A、血常规B、影像学检查C、应用抗生素预防感染D、测血压、脉搏、呼吸E、必要时抗休克治疗参考答案：问题 1 答案：D

8、问题 2 答案：E问题 3 答案：B 患者男，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P 72次/分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜行皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是A.输血输液B.伤肢止血带止血C.敷料加压包扎伤口，夹板固定D.外露的骨折端复位E.抬高伤肢正确答案：C2022外科主治考试真题6辑 第4辑女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞3050HP,红细胞1525HP,排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小,应怀疑

9、( )A、右肾结核B、左肾结核C、双肾结核D、右肾、膀胱结核E、右肾多发结石+左输尿管结石参考答案：D (6163题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是A.食管癌B.食管溃疡C.食管平滑肌瘤D.食管炎性狭窄E.食管撕裂正确答案：A吞咽困难3个月，食管中段长4cm狭窄。 下列疾病，不需与脊髓血管畸形鉴别的是A、椎管内肿瘤B、颈椎病C、颅内动静脉畸形D、颅内动脉瘤E、颅内血肿参考答案：E下列哪项是儿童及青少年精索静脉曲张的外科治疗指征( )A、患侧睾丸体积明显

10、变小B、超声提示精索静脉增宽C、双侧精索静脉曲张D、对促性腺激素释放激素(GnRH)刺激反应增强E、精液异常F、其静脉曲张于平卧后不消失参考答案：ACD 舌瘦薄色淡白的主病是A.瘀血内停B.邪热亢盛C.气血不足D.阴虚火旺E.脾胃湿热参考答案：C关于ESWL的叙述,不正确的是A、是上尿路结石最常用的治疗方法B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用C、1.0cm参考答案：A 休克时脉搏和血压的变化特点是A.早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降B.早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，脉压变小，血压下降C.早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压明显

11、下降D.早期脉搏正常，血压正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降E.早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著正确答案：B 下列有关外科病人营养补给的叙述，正确的是A.外科病人在不同程度上都存在营养问题，都需要进行营养支持B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予PNC.PN是补充营养的主要途径D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能E.全胃肠外营养必须经由周围静脉插管滴注正确答案：D略男,51岁,当地医院以共济失调转入本院,体检时需注意不是共济失调的检查是A、轮替动作B、闭目难立征C、跟-膝-胫试验D、卧立位试验E、指鼻试验参考答案：D 包在肝脏格利森(Glisson)

12、纤维鞘内的管道有A、门静脉、肝静脉、肝胆管B、肝动脉、门静脉、胆总管C、肝动脉、肝静脉、门静脉D、肝动脉、肝胆管、门静脉E、肝动脉、肝胆管、肝静脉参考答案：D 男性，45岁，进行性黄疸1个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后第5天出现全腹剧痛，体温38.5，腹腔引流300ml/d，引流物淀粉酶1020IU/L。最可能的诊断为A、膈下脓肿B、术后急性胰腺炎C、粘连性肠梗阻D、胆囊穿孔E、胰肠吻合口瘘参考答案：E2022外科主治考试真题6辑 第6辑 短肠综合征的治疗，以下不正确的是A、应用全胃肠外营养(TPN)支持B、经3个月治疗后仍不能脱离TPN，考虑手术C、小肠倒置、肠管环形吻合、肠管延

13、长、人工瓣膜、人工乳头D、营养康复治疗E、小肠移植参考答案：B 肝血池显像中肝血管瘤处血池放射性较周围肝组织表现为A.增高B.相似C.较低D.明显低E.缺损肝血池显像中肝囊肿处血池放射性较周围肝组织表现为A.增高B.相似C.较低D.明显低E.缺损请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E 有关骨巨细胞瘤的特点，下列说法错误的是A、根据病理特征分为3级，级为良性，级为侵袭性，级为恶性B、疼痛和肿胀常为其主要表现C、治疗以刮除和植骨为主，基本不会复发D、对于不易手术的部位可采用放疗，但易恶变E、好发于2040岁患者，且女性多见参考答案：C 患者女，67岁

14、。因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻，拟行膝关节置换术。根据患者情况，最好选择的假体是A、髁型人工膝关节B、铰链式人工膝关节C、铰链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、单髁型人工膝关节参考答案：A 肛痈的临床特点是A、疼痛，便血，肿物脱于肛外B、发热，便血C、发病急骤，流脓，有肛漏形成D、便秘，便血E、发病急骤，疼痛剧烈，破溃后易形成肛漏参考答案：B 男婴，生后1天，产前B超检查发现左肾积水。生后应进行的检查是A、半年后复查B超B、立即B超检查C、立即行放射性同位素检查D、立即行静脉尿路造影E、立即手术治疗如决定手术治疗，最合理有效的手术方法是A、肾造瘘术B、肾切除术C、断离式肾盂输尿管成形术D、狭窄段输尿管Y-C成形术E、肾移植术3周后，如静脉尿路造影确诊为左肾积水、输尿管无扩张，但尚无明显症状，应A、密切随访，生后1个月决定治疗方案B、密切随访，生后3个月决定治疗方案C、密切随访，生后半年决定治疗方案D、密切随访，生后1年决定治疗方案E、密切随访，学龄前决定治疗方案参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B