2022外科主治考试真题及答案6辑.docx

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1、2022外科主治考试真题及答案6辑2022外科主治考试真题及答案6辑 第1辑 胃溃疡的手术指征不包括A、复合溃疡B、经46周正规内科治疗无效的溃疡C、不能除外恶变的溃疡D、有穿孔病史者E、年龄超过45岁的溃疡病人参考答案：E 下列有关布-加综合征的治疗目的和方法中，错误的是A.经皮血管腔内成形术(PTA)和血管内支架的应用B.手术治疗以解除梗阻为主要目的C.分流减压手术D.肝移植术E.肝叶或肝段的切除术正确答案：E 脑动静脉畸形最常见的首发症状A.脑膜刺激征B.同侧眼睑下垂C.头痛D.下肢瘫痪E.意识障碍参考答案：C引起急性阑尾炎最重要的原因是( )A、暴饮暴食B、过度疲劳C、饭后运动D、阑尾

2、腔堵塞E、肠炎参考答案：D 有关骨囊肿的说法中，正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿B、好发于青少年、中年人C、病理显示为稠密的纤维组织D、影像学表现为骨骼膨胀变粗，骨密质变薄，呈磨砂玻璃样E、治疗以刮除植骨为主，较少复发参考答案：A 癔病性感觉障碍A.自下而上发展的感觉障碍B.全身感觉障碍C.四肢末端各种感觉障碍D.节段性分离性感觉障碍E.自上而下发展的感觉障碍正确答案：B能使脑血流增加的因素有A、平均动脉压升高B、颅内压增高C、动脉血的二氧化碳分压增高D、血管阻力增大E、静脉压升高参考答案：AC2022外科主治考试真题及答案6辑 第2辑 （题干）女性，59岁，下午起脐周隐痛

3、，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体;体温37.8，血压150/100mmHg，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为A.克罗恩病B.肠结核C.阑尾炎D.结肠癌E.盆腔炎于是行阑尾切除术，术中经过较顺利，术后第3天患者诉切口跳痛，查体，体温38.5，换药见切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗出，估计是并发A.切口感染B.腹膜炎C.粪瘘D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻上述情况应如何处置A.剪去缝线，扩大切口，排出脓液B.清除异物并充分引流C.全身应用抗生素D.加强营养E.以上各项均宜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C脐周隐痛，至

4、晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，麦氏点压痛明显，选择阑尾炎问题 2 答案解析：A切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗出，考虑发生切口感染问题 3 答案解析：E Herceptin（Trastuzumab）是一种单克隆抗体，它是针对哪种基因的表达产物的A、P53B、BRCA1C、BRCA2D、RasE、Her2参考答案：E 患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、

5、尿频、尿痛D、肠梗阻、绞痛E、疼痛向右肩部放散F、阴道出血、分泌物增多行根治性手术治疗，手术范围包括A、右半横结肠、升结肠和盲肠B、全部横结肠、升结肠和盲肠C、右半横结肠和升结肠D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长约1520cm的回肠末段E、右半横结肠、大网膜F、以上都不对根据术后的病理报告，提示该患者为Dukes C1期，则该肿瘤A、穿透黏膜肌层达黏膜下层B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜C、穿透肠壁，但无淋巴结转移D、穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E、穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结F、以上都不对关于结肠癌，下列错误的是A、结肠癌可伴有贫血和发热B、根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型

6、、溃疡型C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、结肠癌的血行转移，多转移至肝E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结F、结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低，没有手术必要如果该患者出现结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是A、注意纠正水电解质及酸碱失衡B、注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压C、稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术D、胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术E、采取挽救性化疗措施F、急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是A、L-OHPB、5-fuC、XelodaD、优福定E、CPT-

7、11F、吉西他滨如果考虑进行西妥昔单抗治疗，为确定野生型还是突变型，该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是A、EGFRB、K-RASC、VEGFRD、B-RAFE、ERCC-1F、AKT参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：CF问题 5 答案：DE问题 6 答案：EF问题 7 答案：B 患者男，21岁。车祸伤后复视、右耳流液1天。查体：神志清，右侧外耳道流淡血性液体，右眼球内斜、外展不能。复视的原因是A、右侧视神经受损B、右侧滑车神经受损C、右侧三叉神经受损D、右侧动眼神经受损E、右侧展神经受损参考答案：E 患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病

8、理、生理变化为A血浆容量减少超过组织间液的减少B组织间液的减少超过血浆容量的减少C细胞内液减少D细胞内、外液等量减少E细胞内液移向细胞外间隙正确答案：B 第、脑神经损害多引起A.Wallenberg综合征B.小脑脑桥角综合征C.Parinaud综合征D.Benedikt综合征E.Weber综合征参考答案：B 有关小腿慢性溃疡的手术治疗措施，下列不正确的是A、彻底清除局部坏死组织B、肉芽创面全厚皮片移植C、术后保持功能位固定D、深在溃疡，选用肌瓣移植修复E、术后卧床，抬高患肢参考答案：B2022外科主治考试真题及答案6辑 第3辑 患者，男性，56岁。近3年来，症见尿频、尿急伴急迫性尿失禁，排尿不

9、畅，尿不尽感，单位体检发现前列腺增大。在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是A、有弹性结节B、无弹性硬结C、光滑无结节D、软硬不匀E、结节硬如结石若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是A、肝B、肾C、膀胱D、骨骼E、盆腔如果该患者有脑血管病和糖尿病病史，则应把何种疾病考虑在内A、前列腺结核B、前列腺炎C、前列腺增生症D、膀胱结石E、神经源性膀胱如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是A、双肾增大，肾区有压痛和叩痛B、双肾无增大，肾区无压痛和叩痛C、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常D、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常E、耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿意参考答案：问题 1

10、答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：C 神经内镜可应用于A、脑内病变活检术B、脑肿瘤切除术C、脑囊肿摘除术D、脑内血肿排空术E、以上都是参考答案：E 下列睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤的是A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.间质细胞肿瘤D.精原细胞肿瘤E.卵黄囊肿瘤正确答案：C90%的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤。根据细胞分化情况，睾丸生殖细胞肿瘤可分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类，精原细胞瘤又分典型的精原细胞瘤和精母细胞瘤;而非精原细胞瘤包括胚胎癌、畸胎癌、畸胎瘤、绒癌和卵黄囊肿瘤。睾丸肿瘤可以是单一成分的肿瘤，也可由多种成分组成。 女，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最

11、好的治疗方法是A、制动B、理疗C、强的松龙局部封闭D、腱鞘切开术E、局部注射抗生素参考答案：C关于阴茎勃起神经反射的调节,叙述正确的是A、阴茎勃起只受副交感神经调控B、阴茎勃起只受交感神经调控C、阴茎勃起只受体神经（阴部内神经）调控D、阴茎勃起只受交感和副交感神经调控E、阴茎勃起同时受交感神经、副交感神经和体神经调控参考答案：E 患者男，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时右足发凉，怕冷，有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征，诊断首先要考虑A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B、深静脉血栓形成C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期

12、)E、动脉粥样硬化参考答案：D隐睾小儿肌注绒毛膜促性腺激素的方法为 ( )A、每周肌注2次，每次1000U，连续10周B、每周肌注1次，每次1000U，连续5周C、每周肌注2次，每次500U，连续5周D、每周肌注2次，每次1000U，连续5周E、每周肌注2次，每次2000U，连续2周参考答案：C2022外科主治考试真题及答案6辑 第4辑 当归四逆汤的君药为A.当归 人参B.当归 熟地C.人参 熟地D.熟地 桂枝E.当归 桂枝参考答案：E 引起药物性皮炎最常见的给药途径是( )。A、口服、注射B、吸入C、栓塞D、皮肤吸收E、以上均不是参考答案：A骨肉瘤化疗常用药物有A、阿霉素B、顺铂C、甲氨蝶呤

13、D、异环磷酰胺E、氟尿嘧啶参考答案：ABCD 动脉导管未闭的主要病变是A、卵圆孔未闭B、肺动脉狭窄C、肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合D、大动脉转位E、主动脉骑跨参考答案：C 女孩，10岁，背部侧弯畸形，病史2年，近半年畸形发展较快而前来就诊通过检查后，患者是由半椎体引起的脊柱侧弯，其Cobb角28，Risser sign为0级，月经未行，适宜的治疗方法是A、佩戴支具，控制发展B、做三维CT扫描，分析病理改变C、每天至少进行4小时以上的脊柱体操锻炼D、手术治疗E、首先牵引治疗下列哪项检查最适宜明确诊断A、照全脊柱直立位X线正侧位片B、做脊柱侧弯处CT和MRI检查C、做椎旁肌肌电图检查D、椎管

14、造影E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 关于外科感染，下列哪项不正确（ ）A、占外科疾病的1/31/2B、疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C、病程在2个月内者均属急性感染D、医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E、外科感染病程中，常发展为混合感染参考答案：C 男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑A.颅中窝骨折B.蛛网膜下腔出血C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.枕骨大孔疝正确答案：C2022外科主治考试真题及答案6辑 第5辑怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位 ( )A、头位稍向前俯B、头位稍向后仰C、

15、头位直立D、低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面E、头前倾90度，健耳向上参考答案：C 下列原发性醛固酮增多症的临床表现中，最具特征的是A、酸碱平衡紊乱B、多尿、夜尿和烦渴C、肌无力或麻痹D、心律紊乱、心电图改变E、高血压、低钾血症参考答案：E 除淋巴源性肿瘤外，绝大多数纵隔肿瘤应采用A.放射治疗B.化学治疗C.外科治疗D.免疫治疗E.中医中药正确答案：C因多数纵隔肿瘤为良性，但手术前难以确诊，某些良性肿瘤又有恶变可能；一些囊性肿瘤有继发感染或穿破有造成纵隔感染的危险；肿瘤增大压迫或侵犯邻近重要器官和组织引起并发症。因而，除淋巴瘤外，绝大多数纵隔肿瘤一旦发现，应及早手术，故正确答案为C。 女性

16、，30岁，1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折，曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋人字型石膏固定。目前仍有缩短畸形，不能负重，膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示：骨折两断端增白，无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是A、髋人字石膏固定B、小夹板固定扶拐行走C、改善全身营养状况，局部电刺激促进骨愈合D、加强被动髋膝关节功能锻炼，待关节功能明显改善后，再考虑骨折的进一步处理E、切开复位内固定，同时植骨参考答案：E 能够降低前列腺基质平滑肌张力的药物是A.植物类药B.干扰素C.受体阻断剂D.5还原酶抑制剂E.抗雄激素药物参考答案：C 火器伤清创术中，对血管伤的处理，不正确的是A、对不影响肢体成活的次要血

17、管，都可以结扎处理B、原则上血管损伤均应细致探查及修复C、影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合D、髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植E、与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复参考答案：B 属HIV透膜蛋白的是A.gpl20B.p24C.p17D.gp41E.p6参考答案：D2022外科主治考试真题及答案6辑 第6辑小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因为 ( )A、股骨颈血供差，抵抗力低B、髋关节活动多，负重大，易受损伤C、骺板已融合，脓肿可直接进入关节腔D、股骨颈位于关节囊内E、抗生素治疗不及时，经血液性传播参考答案：D 可预防气

18、瘿的食物是( )。A、米饭B、蔬菜C、肉类D、禽蛋E、海带参考答案：E 下列骨骺损伤早期无特殊处理的是( )。A、Salter 型B、Salter 型C、Salter 型D、Salter 型E、Salter 型参考答案：E 男性，33岁，因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。面色青紫，颈部敷料呈红色。下列并发症中，哪项可能性大A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、切口内出血D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤下述处理方法最恰当的是A、更换敷料，高流量吸氧B、床旁打开切口，清除血肿C、补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D、抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E、静脉推注葡萄糖酸钙参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 下列骨折中属于关节内骨折的是( )。A、肱骨外髁骨折B、肱骨外上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨内上髁骨折E、肱骨干下1/3骨折参考答案：A 下列哪项不符合脑干损伤体温变化的表现A.高热B.交感神经受损，出汗及体热散发障碍C.脑干功能衰竭，体温阵至正常以下D.以上都是E.以上都不是正确答案：E 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血应诊为A、后腹膜血肿B、误穿入血管C、实质脏器破裂D、前腹壁血肿E、空腔脏器破裂参考答案：C