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1、2022外科主治经典例题5卷2022外科主治经典例题5卷 第1卷 输血引起的循环超负荷并发症,最主要的原因是A、心脏代偿功能减退的病人B、老年人、幼儿C、慢性严重贫血低蛋白血症病人D、输血过量或速度太快E、肺功能减退参考答案:E男性,40岁,午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽,CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时,最可能的诊断是A、胸骨后甲状腺肿B、神经鞘膜瘤C、皮样囊肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤参考答案:E 急性肾衰竭多尿期的多尿是由于A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质滞留过多D、输液过多E、以上都不是参考答
2、案:E 须将粉尘祛除后方可用大量清水冲洗( )A.强碱烧伤(不包括生石灰)B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰烧伤E.硫酸烧伤参考答案:D 4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。考虑可能的疾病A、锁骨骨折B、肘关节脱位C、肩关节脱位D、腕关节脱位E、桡骨头半脱位应采用的治疗措施为A、右上肢石膏固定B、右上臂小夹板固定C、8字绷带固定D、手法复位E、三角巾悬吊该损伤的治愈标准A、肘关节可进行屈曲运动B、肘关节可进行伸直运动C、肘关节可进行旋前运动D、上肢可上举E、锁骨无压痛参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:A 三岁男孩,上台阶时,右手被
3、大人突然牵拉后,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断 ( )A、腕关节脱位B、桡骨小头半脱位C、肘关节脱位D、前臂骨骺、软骨损伤E、肱骨骨骺损伤应选择的治疗 ( )A、切开复位B、手法复位C、皮牵引D、骨牵引E、小夹板固定治疗后固定时间 ( )A、0天B、3周C、3个月D、2个月E、1个月参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:A 女,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1cm1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。肿瘤分期是 ( )A、TaB、T1C、T2D、T3E
4、、T4处理措施是 ( )A、化疗B、膀胱全切,回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、放疗E、经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E以下疾病,透光试验阴性的有 ( )A、睾丸肿瘤B、附睾结核C、腹股沟斜疝D、睾丸鞘膜积液E、精索鞘膜积液参考答案:ABC2022外科主治经典例题5卷 第2卷 Paget病属于A.乳腺癌癌前病变B.乳腺炎症C.乳腺癌特殊类型D.乳腺良性肿瘤E.乳腺囊性增生正确答案:C略 (题干)女性,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径14cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀
5、胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损该病人膀胱肿瘤的分期是A.TB.T1C.T2D.T3E.T4该病人的治疗应选择A.膀胱全切,回肠膀胱术B.经尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切除术D.单纯放疗E.单纯化疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:A 男性患者,22岁。因颈部刺伤就诊。手术时发现颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在的损伤是A.胸导管损伤B.喉上神经损伤C.食管损伤D.喉返神经损伤E.甲状旁腺损伤正确答案:A乳白色乳糜自伤口流出是典型的胸导管损伤的特征。 经检查诊断急性胰腺炎,若要判定是否属于重症胰腺炎,最
6、有价值的实验室检查是A.CTB.血淀粉酶C.白细胞计数和分类D.腹穿液性状及淀粉酶测定E.血红蛋白测定正确答案:D略 多见于深度烧伤,大块肌肉变性坏死,有恶臭,产生气泡或皮下积气。这是发生了A.厌氧菌感染B.铜绿假单胞菌感染C.葡萄球菌感染D.真菌感染E.病毒感染参考答案:A 大便潜血试验阳性提示消化道出血量超过A、510mlB、1525mlC、3040mlD、5060mlE、80100ml参考答案:A 淋巴细胞减少见于A、再生障碍性贫血B、流行性腮腺炎C、百日咳D、结核病E、长期接触放射线参考答案:E 男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸
7、等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现板状腹。根据病史首先考虑到如下诊断A、胃溃疡并穿孔B、胃窦炎C、胃癌D、十二指肠球部溃疡并穿孔E、十二指肠球炎采取首选治疗方案A、用解痉,止痛,氟尿嘧啶(5-Fu)滴注+抗生素治疗B、放置胃管胃肠减压,补液,观察C、放置胃管胃肠减压,准备手术D、放置胃管胃肠减压,用西咪替丁(甲氰咪胍)静脉滴注观察E、解痉,止痛,静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍),观察参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:
8、C2022外科主治经典例题5卷 第3卷 关于唇部鳞状细胞癌,下列哪项描述是正确的A、通常发生于上唇B、通常发生于女性C、进行性发展的病例,一般不需要淋巴结清扫D、淋巴结转移率为40%E、化学腐蚀法通常能取得满意疗效参考答案:C 关于先天性无阴道或阴道闭锁患者,以下哪项叙述是正确的A.本病发生率在1:50000左右B.卵巢发育正常C.第二性征不良D.一般不主张手术治疗E.子宫常正常正确答案:B 幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是A、透镜状高密度影B、透镜状低密度影C、新月形高密度影D、新月形低密度影E、不规则高密度影参考答案:A 患者男,12岁。发热、头痛20天,右小腿胀痛7天。X线检查:
9、右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑A.右膝关节结核B.尤因肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.骨巨细胞瘤正确答案:C 关于房间隔缺损下列各说法不正确的是A、原发孔位于管状窦的前下方而继发孔位于管状窦口的后上方B、原发孔缺损分为上腔型、中央型和下腔型,而继发孔缺损无此分型C、原发孔呈房室传导阻滞而继发孔呈室内传导阻滞D、原发孔电轴左偏而继发孔电轴右偏E、原发孔可合并二尖瓣裂而继发孔可合并肺静脉异位引流参考答案:B 男性58岁,胸骨后针刺样疼痛月余,进食后加重,食管吞钡X线检查见食管中段粘 膜紊乱,长度cm,行带网气囊食管脱落
10、细胞检查未见瘤细胞.下一步应该做:A.胸部CT检查B.食管镜检查C.周后再做食管吞钡检查D.剖胸探查E.食管核素磷扫描答案:B 急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是A、禁饮食B、禁服泻药C、禁灌肠D、禁用吗啡类止痛剂E、禁用解痉类药物参考答案:E三角肌皮瓣的供血血管是A、旋肱后动脉B、腋动脉C、肱动脉D、旋肩胛动脉E、颈横动脉参考答案:A2022外科主治经典例题5卷 第4卷 属心气虚证、心血虚证、心阴虚证、心脉痹阻证共见的症状是A、心悸B、失眠C、心胸憋闷D、舌淡苔白E、脉结代参考答案:A 将生物体组织取下后用固定、灭菌、冷冻、辐照等物理方法处理,改变组织的一些生物活性,但保持其原有的组织结构
11、的材料属于A.天然生物衍生材料B.提纯生物衍生材料C.非生物性材料D.化学合成材料E.生物陶瓷材料参考答案:A 下列哪种药物不适合治疗癫痫小发作(失神发作)A、丙戊酸钠B、氯硝西泮C、苯妥英钠D、硝西泮E、乙琥胺参考答案:C应考虑为尖锐湿疣的是A、阴茎头有菜花状改变B、阴茎头有单个椭圆形质硬溃疡C、阴茎软有硬结D、阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起E、阴茎头有暗红色溃疡参考答案:D睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤,其治疗方法是A、腹股沟淋巴结清除术B、后腹膜淋巴结清除术C、抗肿瘤药物治疗D、深部放射治疗E、性激素治疗参考答案:D疝内容物为小肠憩室的是A.Richter疝B.Little疝C.斜
12、疝D.嵌顿疝SXB疝内容物为小肠憩室的是A.Richter疝B.Little疝C.斜疝D.嵌顿疝E.滑动性疝正确答案:BLittre疝指疝内容物为Meckel憩室。 女,12岁。因肺炎继发右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,脓液较为稠厚,感染中毒症状仍难控制,进一步治疗应A.继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素B.继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素C.更换胸穿位置抽脓D.闭式胸膜腔引流术E.早日剖胸手术正确答案:D 血液被细菌污染后可导致( )。A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应参考答案:D2022外科主治经典例题5卷 第5卷 掌指关节脱位后临床表现典型的畸形是( )A、掌指关
13、节和指间关节呈过伸位B、掌指关节屈曲指间关节过伸C、掌指关节过伸指间关节屈曲D、掌指关节和指间关节呈屈曲位E、以上都不是参考答案:A 可用于治疗轻度尿崩症的药物是A.呋噻米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶参考答案:C后尿道瓣膜患儿产前超声检查的特征表现不包括A、双侧肾盂输尿管积水扩张B、膀胱扩张、膀胱壁增厚C、前列腺部尿道扩张伸长D、羊水过少E、羊水过多参考答案:E 患者,男,3岁。高烧2天,突然神志不清,痉挛抽搐。不宜选择的药物是A、竹沥B、钩藤C、天麻D、僵蚕E、地龙参考答案:A 复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为( )A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝参考答案:D 形成脑疝的根本条件是A、颅内肿瘤B、颅脑损伤C、剧烈头痛,频繁呕吐D、腰椎穿刺放脑脊液E、颅内各分腔压力分布不均衡参考答案:E 面部的脓肿( )。A.放射形切开B.沿皮肤的自然纹理切开C.从侧方切开D.横形切开E.纵形切开参考答案:B某脊髓损伤患者损伤的神经平面为C7,感觉为不完全性损伤,神经平面以下除肛门括约肌有收缩外,余关键肌肌力均为0级。该病例的ASIA残损分级(AIS级别)为A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级参考答案:C
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