2022医师类历年真题解析8卷.docx

《2022医师类历年真题解析8卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022医师类历年真题解析8卷.docx（21页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022医师类历年真题解析8卷2022医师类历年真题解析8卷 第1卷对急性牙痛患者在未明确患牙前，切忌A:先问全身情况B:先做局麻镇痛C:先行温度测验D:先做患牙探诊E:先让服镇痛药答案：B解析：急性牙痛患者应询问全身情况，行温度测验，做患牙探诊，口服镇痛药缓解疼痛，但是不能立刻行局麻镇痛，因为盲目局麻镇痛不利于确定患牙。故本题选B。肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.10.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形，胞浆丰富，核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是A、结节型肝癌B、肝细胞癌，结节型肝硬化C、坏死后性肝硬

2、化，肝癌D、胆汁性肝硬化，肝癌E、结节型肝硬化答案：B解析：肿大的肝脏弥漫分布无数小结节（肉眼呈多发结节状，提示为结节型），直径0.10.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成（提示肝硬化存在），大型结节无包膜，呈多角形（提示异形性），胞浆丰富，核大深染（提示核质比例明显增大，为癌细胞的一个镜下表现）的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦（高分化时，血窦样腔隙丰富；低分化时，仅见裂隙样血管；题中为“有血窦”，提示分化程度不高）。原发性肝癌在下病理诊断时，一般包括肝细胞肝癌、胆管细胞癌和混合型肝癌三种。（肝细胞肝癌镜下细胞常有脂肪变性）。A.加强胃肠运动，抑制消化腺分泌B

3、.不影响胃肠运动和消化腺分泌C.加强消化腺分泌，抑制胃肠运动D.加强胃肠运动和消化腺分泌E.抑制胃肠运动和消化腺分泌副交感神经兴奋答案：D解析：一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其可能诊断为A、慢性胃炎B、胃癌C、慢性肝炎D、胃溃疡E、骶瘫答案：B解析：胃癌或胃腺癌，是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。早期无特异性症状，进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴有早饱、胃纳差和体重减轻。肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食。最适宜的选择是A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质在40

4、g天以上答案：C解析：植物蛋白是蛋白质的一种，来源是从植物里提取的，营养与动物蛋白相仿，但是更易于消化。从营养学上说，植物蛋白大致分为两类：一是完全蛋白质，如大豆蛋白质；二是不完全蛋白质，绝大多数的植物蛋白质属于此类。植物蛋白为素食者饮食中主要的蛋白质来源，可用以制成形、味、口感等与相应动物食品相似的仿肉制品。素食者专食不完全蛋白质，会发生营养缺乏症，必须兼食大豆蛋白质。蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。一般肉、蛋致脑病作用大，牛乳蛋白次之，植物蛋白最小。故纠正患者的负氮平衡以植物蛋

5、白最好。且植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含支链氨基酸较多，且能增加粪氮排泄。另外，植物蛋白含非吸收性纤维，被肠菌酵解产酸，有利于氨的排出，有利于通便，故适用于肝性脑病患者。下列各项，不符合心房颤动的心电图特征的是A.P波消失，代之以一系列大小、形态及间距均不等的f波B.f波频率为250350次分C.QRS波群与窦性QRS波群相同D.伴三度房室传导阻滞时，心室率可规整E.R-R间期绝对不规则答案：B解析：关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是A.卵泡发育及排卵活跃，可见多黄体个形成B.子宫各部均匀增大C.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长D.阴道邹璧增多并伸展性增加E.宫颈管内的腺体肥大增生并粘

6、液减少答案：D解析：妊娠期阴道粘膜变软，水肿充血呈紫蓝色(Chadwick征)，阴道壁皱襞增多，周围结缔组织便疏松，肌肉细胞肥大，伸展性增加，有利于分娩时胎儿的通过。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.多阶段抽样某镇进行膳食状况调查，计划从1000户居民中每隔10户抽取一户，抽样时可采用答案：B解析：2022医师类历年真题解析8卷 第2卷DNA损伤修复机制的类型不包括A.重组修复B.酶修复C.SOS修复D.光修复E.切除修复答案：B解析：医患沟通中的非言语沟通形式不包括A面部表情B身段姿态C目光接触D引导话题E人际距离答案：D解析：非语言性沟通表达的信息是通过身体运动、面部

7、表情、目光，利用空间、声音和触觉等方式产生的，他可以伴随着言语性沟通而发生。黄疸伴胆囊肿大者最常见于A.胆囊癌肝门部转移B.胆囊管梗阻C.胆总管以上梗阻D.左右肝管汇合部梗阻E.胆总管以下梗阻答案：E解析：肺炎为A.肺部叩诊鼓音B.肺部叩诊清音C.肺部叩诊浊音D.肺部叩诊正常E.肺部叩诊过清音答案：C解析：浊音：在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击被肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分，或病理状态下肺组织含气量减少（如肺炎）所表现的叩诊音。患者，男，28岁。平时急躁易怒，近日感觉眼睛疼痛，发现眼睛发红。宜选用( )A.茯苓B.泽泻C.车前子D.金钱草E.猪苓答案：C解析：不具备开展放射治

8、疗工作的人群A、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员B、临床医师C、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师D、病理学、医学影像学专业技术人员E、放射治疗技师和维修人员答案：B解析：开展放射治疗工作的，应当具有：1.中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师；2.病理学、医学影像学专业技术人员；3.大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员；4.放射治疗技师和维修人员。青春期心理特点是A.青春期幻想B.以上都是C.同伴影响D.性困惑E.独立性增强答案：B解析：哮喘答案：解析：哮喘是一种常见的反复发作性疾患。临床以呼吸急促，喉间哮鸣，甚则张口抬肩，不能

9、平卧为主症。哮与喘同样会有呼吸急促的表现，但症状表现略有不同：哮是呼吸急促，喉间有哮鸣音；喘是呼吸困难，甚则张口抬肩。临床所见哮必兼喘，喘未必兼哮。两者每同时举发，其病因病机也大致相同，故合并叙述。本病一年四季均可发病，尤以寒冷季节和气候急剧变化时发病较多。男女老幼皆可罹患。哮喘多见于西医学的支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、心源性哮喘等。1实证主症 病程短，或当哮喘发作期，哮喘声高气粗，呼吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。兼见咳嗽喘息，咳痰稀薄，形寒无汗，头痛，口不渴，脉浮紧，苔白薄，为风寒外袭；咳喘，痰黏，咳痰不爽，胸中烦闷，咳引胸胁作痛，或见身热口渴，纳呆，便秘，脉滑数，

10、苔黄腻，为痰热阻肺。2虚证主症 病程长，反复发作或当哮喘间歇期，哮喘声低气怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力。兼见喘促气短，喉中痰鸣，语言无力，吐痰稀薄，动则汗出，舌质淡或微红，脉细数，或软而无力，为肺气不足；气息短促，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细，为久病肺虚及肾。1基本治疗(1)实证治法 祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背腧穴为主。主穴 列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘配穴 风寒者，加风门；风热者，加大椎、曲池；痰热者，加丰隆；喘甚者，加天突。操作 毫针泻法。风寒者可合用灸法，定喘穴刺络拔罐。方义 手太阴经列缺宣通肺气，祛邪外出。选其合穴尺泽，以肃肺化痰，降逆平喘。膻中乃气之会穴，可宽胸

11、理气，舒展气机。取肺之背腧穴，以宣肺祛痰。定喘为平喘之效穴。(2)虚证治法 补益肺肾，止哮平喘。以相应背腧穴及手太阴、足少阴经穴为主。主穴 肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊 太溪 足三里配穴 肺气虚者，加气海；肾气虚者，加阴谷、关元。操作 定喘用刺络拔罐，余穴用毫针补法。可酌用灸法或拔火罐。方义 肺俞、膏肓针灸并用，可补益肺气。补肾俞以纳肾气。肺经原穴太渊配肾经原穴太溪，可充肺肾真元之气。足三里调和胃气，以资生化之源，使水谷精微上归于肺，肺气充则自能卫外。定喘为平喘之效穴。2其他治疗耳针法 选平喘、下屏尖、肺、神门、皮质下。每次取23穴，捻转法用中、强刺激，适用于哮喘发作期。2022医师类历年真题

12、解析8卷 第3卷正常人体不出现的叩诊音是A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音答案：E解析：本题考生应熟记正常人体叩诊音，当正常人体叩诊时会出现清音、浊音、实音和鼓音，不会出现过清音，只有病体才会有过清音，如：肺气肿的疾病。A.窦性心律B.窦性心动过缓C.房性期前收缩D.心房纤颤快速心室率E.频发或多源性室性早搏洋地黄中毒常见的心律失常是( )答案：E解析：A.疏散肺经风热B.透达肝经郁热C.辛凉散邪利咽D.清利头目利咽E.辛凉解表疏肝薄荷在逍遥散中的作用是答案：B解析：逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草组成，有疏肝解郁、健脾和营的功用，用以治疗肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头

13、痛目眩，口燥咽干，神疲食少等，其中薄荷具有疏散郁遏之气，透达肝经郁热。养阴清肺汤由生地、麦冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷组成，有养阴清肺的功用，治疗白喉，其中薄荷辛凉而散，疏表利咽。共用题干女，56岁。戴上下颌可摘局部义齿2年余，一直好用，近来感咀嚼不碎食物，且疼痛。查：缺失，上颌义齿为混合支持，下颌义齿为黏膜支持，相当于颊侧黏膜转折处充血，右下舌骨嵴处黏膜溃疡。咬合时，咬合纸可从后牙间抽出。解决咀嚼无力问题的方法是A、增加牙尖斜度B、修改牙合面形态C、重新制作义齿D、磨改压痛处E、基托重衬答案：E解析：题27：患者义齿修复2年，近期才出现压痛症状，因此不可能是因为基托变形。病历中未提到咀

14、嚼过硬食物时疼痛。义齿基托或人工牙咬合面的磨损不会导致义齿压痛。而最可能的原因是，戴用义齿一段时间后，由于骨吸收使牙槽嵴高度降低，导致义齿下沉，基托边缘过长，压迫黏膜。正确答案应选B。题28：患者咬合时，咬合纸可从上下后牙间抽出。说明义齿下沉，正中咬合时前牙（天然牙）接触紧，而后牙（人工牙）接触不紧，从而导致咀嚼无力。黏膜支持力差或基托边缘过长会导致压痛，但不是咀嚼无力。牙尖斜度过小虽然也可导致咀嚼效率降低，但在本病例中义齿下沉导致后牙咬合不紧应该是最主要的原因。故正确答案应选D。题29：明确了导致咀嚼无力的原因，解决方法很容易确定。修改咬合面形态和增加牙尖斜度不能解决问题。基托边缘磨改可解决

15、压痛问题，但不能解决咀嚼无力的问题。正确的解决方法应是基托组织面重衬，纠正因牙槽嵴吸收导致的基托下沉，恢复后牙咬合接触，即可解决咀嚼无力的问题。而不必重新义齿修复。正确答案是E。慢性紧张型头痛为A.头痛天数180天/年（15天/月）B. 一侧性头痛C.伴类Horner征D.头痛呈搏动性E.日常活动加重头痛答案：A解析：考点紧张型头痛的临床表现与诊断分析慢性紧张型头痛诊断标准：诊断标准：头痛平均每月发作15天（每年180天）3个月以上，并符合诊断标准特征的至少十次发作。头痛持续30分钟至7天。头痛至少有以下特点中的2个：双侧头痛；性质为压迫性或紧箍样（非搏动性）；轻到中度头痛；日常活动如行走或爬

16、楼梯不加重头痛。符合以下两条：畏光、畏声或轻度恶心中不超过一项；无中到重度恶心和呕吐。不归因于其他疾病。良好医患关系的意义是A.有利于病人的情绪B.以上都是C.有利于实施预防措施D.有利于医务人员的健康E.有利于诊断和治疗答案：B解析：痛经概述答案：解析：妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经，或经行腹痛。在西医妇产科学中本病分为原发性和继发性两种，前者又称功能性痛经，是生殖器官无器质性病变者；后者继发于盆腔器质性病变。前者青少年多见，后者育龄期多发。A.银翘散B.桑杏饮C.桂枝汤D.麻黄汤E.葛根芩连汤治疗风热犯卫证的代表方剂是( )答案：A解析：202

17、2医师类历年真题解析8卷 第4卷女性，12岁，鼻出血，躯干及四肢淤点淤斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20109L，出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞040，产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A、再生障碍性贫血B、急性ITPC、过敏性紫癜D、急性白血病E、慢性lTP答案：B解析：血小板减少性紫癜的临床表现：本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为主要表现。1.急性型。起病急，出血严重。多见于儿童，发病前13周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。甚至皮下血肿。常伴有鼻衄、牙龈出血等。胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。

18、偶见结膜下、视网膜出血。少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。2.慢性型。起病缓，出血症状轻。多见于成人，病程为6个月以上。一般仅见皮肤瘀点或瘀斑反复发作性出现，或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。长期反复大量出血而引起贫血者，可出现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。六味地黄丸中用量最大的药物是A.熟地黄B.山茱萸C.泽泻D.茯苓E.山药答案：A解析：考点：六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓和丹皮组成，有滋补肝肾的功用，治疗肝肾阴虚出现腰膝酸软，头目眩晕，盗汗遗精等病证，是滋补肝肾的代表方剂，体现了壮水之主，以制阳光的

19、意义。本方配伍特点补中有泻。一贯煎由沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、川楝子组成，有滋阴疏肝的功用，治疗肝肾阴虚，血燥气郁，出现吞酸吐苦，咽干口燥，胸胁疼痛等病证。方中川楝子疏泄肝气，性虽苦寒，但在大量滋阴柔肝之品中，无伤阴之害。炙甘草汤由炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁和大枣组成，有益气滋阴，补血复脉的功用，治疗气虚血弱，脉结代，心动悸，虚劳肺痿等病证。本方有通阳复脉的作用。女，9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损，其组织瓣成活后断蒂的时间为A.术后1周B.术后23周C.术后4周D.术后1个月E.术后2个月答案：B解析：时间过长或过短均会影响组织瓣成活。关格脾肾阳

20、虚，寒湿内蕴，宜选方A无比山药丸合黄连温胆汤B温胆汤C温脾汤合吴茱萸汤D无比山药丸合吴茱萸汤E温脾汤合温胆汤答案：C解析：下述各项，不属于行政处分的是A.罚款B.降级C.吊销卫生许可证D.没收违法所得E.责令停产停业整顿答案：B解析：行政处罚是行政主体对违反行政法律规范的公民、法人或其他组织给予制裁的具体行政行为。行政处罚法第八条明确规定，行政处罚的种类包括：警告；罚款；没收违法所得、没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律、行政法规规定的其他行政处罚。故本题选B。患者，女，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深

21、快，意识障碍。诊断方面最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷答案：A解析：以下引起颈静脉怒张的常见疾病不包括A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、上腔静脉梗阻D、心包积液E、左心功能不全答案：E解析：正常人安静坐位或立位时，颈外静脉塌陷，平躺时颈外静脉充盈并有搏动。如果在坐位或半卧位（上半身与水平面形成45）明显见到颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉梗阻等。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。患者除了下述何种心脏病时应禁忌拔牙A.充血性心力衰竭B.右束支传导阻

22、滞，心功能级C.前壁心梗5个月D.频发的室性期前收缩未治疗E.近期心绞痛频繁发作答案：B解析：详细掌握拔牙适应证与禁忌证。掌握禁忌证：（相对性）高血压、心脏病、甲亢等。2022医师类历年真题解析8卷 第5卷不属于补中益气汤组成药物的是( )A.人参，黄芪B.白术，炙甘草C.茯苓，砂仁D.当归，陈皮E.升麻，柴胡答案：C解析：治疗与抢救休克首要的中心环节为A.应用血管活性药物B.应用纠酸药物C.消除病因，补充血容量D.应用糖皮质激素E.应用肝素防止弥散性血管内凝血(DIC)答案：C解析：关于流行性出血热，下列哪项错误A.是由一种RNA病毒引起的B.具季节性和周期性C.鼠类是主要传染源D.皮疹多为

23、出血性E.都具典型的5期经过答案：E解析：流行性出血热只有典型病例病程中才经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期。A.干涩伤津B.轻扬开泄C.重浊黏滞D.凝滞收引E.耗气伤律寒邪的性质与致病特点是( )答案：D解析：针刺环跳穴常用的进针方法是A. 指切进针法B. 舒张进针法C. 夹持进针法D. 提捏进针法E. 单手进针法答案：C解析：夹持进针法：或称骈指进针法，即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手捻动针柄，将针刺入腧穴。本法适用于长针的进针。如：针刺环跳穴可以采用此法。两样本均数比较，需检验H:=是否成立，可考虑用A.方差分析B

24、.t检验C.u检验D.检验E.A、B、C三种均可答案：E解析：A.井穴B.荥穴C.合穴D.经穴E.榆穴曲池在五输穴中，属答案：C解析：2.曲池穴是大肠经的合穴，太溪是肾经的输穴。故1题选择C，2题选择E。孕妇开始自觉胎动的时间是A.妊娠15 17周B.妊娠1820周C.妊娠2122周D.妊娠2324周E.妊娠27周以上答案：B解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，最早出现胎动的时间约为妊娠1820周。经产妇出现早些。正常胎动每小时约35次。2022医师类历年真题解析8卷 第6卷男，63岁，2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状，近1年病情经常波动。记忆力明显下降，情绪不稳定，常发脾气，有时一点小

25、事就哭笑。近3个月明显多疑，认为有人偷他的东西，老伴对他不忠心有外遇，给他下毒谋财害命，还凭空听到有人骂他和议论他的声音，心情低落，有自杀观念。检査发现记忆力属很差水平，计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是A.精神分裂症B.抑郁症C.老年性痴呆D.人格障碍E.脑血管病所致精神障碍答案：E解析：考点脑血管疾病所致精神障碍的临床表现和鉴别分析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状，也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状，表现为情绪不稳定，因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。下列各项，对急性重型肝炎诊断无提示意义的是( )A.丙氨酸氨基转氨

26、酶1000U/LB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝脏迅速缩小E.腹水、肠胀气答案：A解析：下列药物中属于15元大环内酯类的是A、红霉素B、罗红霉素C、克拉霉素D、阿奇霉素E、地红霉素答案：D解析：15元大环内酯类包括的药物是阿奇霉素。所以此题的正确选项为D，其余选项的药物均为14元大环内酯类。A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.增液汤温脾汤含有以上何方的药物答案：C解析：凉膈散的组成为大黄、芒硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、蜜。消食药配伍温里药，可用于治疗A.食滞不化，寒凝中焦 B.宿食积滞，郁而化热C.寒湿困脾，胃有湿浊D.脾胃虚弱，运化无力E.食滞中焦，脾胃气

27、滞答案：A解析：中焦虚寒者，可用消食药配伍温中健脾药。下列腧穴中，不属于八会穴的是( )A.阳陵泉B.阴陵泉C.悬钟D.大杼E.章门答案：B解析：A.涌泉B.太溪C.照海D.然谷E.水泉足少阴肾经的井穴是答案：A解析：室内小气候包括A.气温、气湿、气流、热辐射B.气温、气湿、热辐射、空气离子C.气温、气湿、气流、空气离子D.气温、气湿、气压、热辐射E.气温、气湿、气流、气压答案：A解析：2022医师类历年真题解析8卷 第7卷患儿8岁半，主诉左上后牙食物嵌塞，冷热刺激痛。检查：左上第二乳磨牙近中沟浅龋，探诊(-)，叩诊(+)，松动(-)。X线片示：左上第二乳磨牙远中根吸收2/3，腭根及近中颊根完

28、好，第二双尖牙牙囊完整，上方骨板厚。左上第一恒磨牙近中边缘嵴在第二乳磨牙牙颈部下方，牙龈乳头红肿，探痛出血，其余第一恒磨牙萌出2/3。本病例应诊断为A.左上第二乳磨牙慢性根尖炎B.左上第一恒磨牙近中阻生C.左上第一恒磨牙牙龈炎D.左上第一恒磨牙异位萌出E.左上第一恒磨牙固连答案：D解析：短暂性脑缺血发作的病位是A、脑窍B、血脉C、肢体D、经络E、以上均非答案：D解析：短暂性脑缺血发作病位在经络。A.息肉痔B.肛窦炎C.肛漏D.肛痈E.锁肛痔发生在肛隐窝、肛门瓣的炎症性疾病是答案：B解析：下列哪项可使肾小球滤过增大A、肾盂结石B、肿瘤压迫C、口服磺胺药后D、低白蛋白血症E、患者休克答案：D解析：

29、根据公式：有效滤过压肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压肾小囊内压），低白蛋白血症，血浆胶体渗透压减小，肾小球滤过率增大。下列不属于调耠原则的是 A.应分次完成B.调牙合时，随时检查咬合关系C.选择合适磨石D.边调牙合边检查牙髓E.冷却条件下调磨答案：D解析：调牙合不能够损伤牙髓，它针对的是咬 合关系。梅毒的传播途径，以下哪项正确A.性行为直接接触感染B.输入污染的血制品C.通过胎盘传染给胎儿（垂直传播）D.阴道分娩，胎儿通过软产道被传染E.以上均可传染答案：E解析：考点梅毒的传播途径及预防分析AD项均为梅毒的传播途径。可通过性行为直接感染、通过胎盘传染给胎儿（垂直传播）、输入污染的血制品或胎儿

30、通过软产道横向传染；还可通过污染的衣物、用具、医疗器械等间接感染。患者经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色暗淡，腰腿酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。治疗应首选的方剂是( )A.温经散寒汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.温经汤（金匮要略）E.温经汤（妇人大全良方）答案：D解析：男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.放疗后手术切除E.胃造瘘术答案：E解析：考点食管癌的治疗分析

31、本例为中老年男性病人，进行性咽下困难7个月，现只能进少量流食，全身情况差，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段病变长8cm，应诊断为食管癌晚期。中下段癌长度已超过5cm，切除机会不大，且已有转移，全身情况较差，其治疗只能是姑息治疗，行胃造瘘术，解决进食问题。2022医师类历年真题解析8卷 第8卷患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡答案：A解析：浅昏迷时，意识大部分丧失，不能被唤醒，疼痛刺激尚有反应。青春期自我意识中的主要矛盾不包括A.独立与依赖B.学习与恋爱C.本我与超我D.交往与封闭E.理想与现实答案：B解析：患儿，8

32、岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，眼睑浮肿，继则发展到全身浮肿，尿少，舌苔薄白。其治法是A.渗湿利水B.疏风利水C.清热利湿D.泻肺逐水E.益肾利水答案：B解析：本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证，故治疗当以疏风利水为法。不宜行组织活检的恶性肿瘤为A.唇癌B.恶性淋巴瘤C.肉瘤D.舌癌E.恶性黑色素瘤答案：E解析：恶性黑色素瘤不宜行活组织检查，即使是转移性淋巴结亦不应做吸取组织检查，因活检可促使其加速生长，并使肿瘤播散发生远处转移。对无色素性黑色素瘤则临床诊断常有困难，有时只能在病理检查后，才能确诊。建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。现场搬运的正确方法A.平托或滚动法B.

33、单人搂抱法C.双人搂抱法D.侧卧搬运法E.背驮法答案：A解析：高处坠下，腰痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。初步印象应是脊柱骨折脱位脊髓损伤截瘫。现场搬运的正确方法应是平托或滚动法，避免扭动弯曲脊柱，加重损伤。来院后经X线平片检查，诊断为胸腰段压缩骨折合并脊髓损伤，凡有脊柱中柱损伤或合并神经症状者，须作CT检查，了解骨折情况及骨折片移向椎管内的情况，但CT不能显示脊髓受损情况，必要时应作MRI检查。了解脊髓情况及骨折出血形成椎管内血肿的情况。该患者的根本治疗应是手术治疗。有手术适应证。除手术外最重要的治疗是给高渗脱水药物和大剂量糖皮质激素。减轻脊髓水肿和继发性损害。表证与里证最主要的鉴别点

34、是A寒热是否并见B是否有汗C舌苔是黄是白D是否头身疼痛E是否咳嗽有痰答案：A解析：恶寒发热是表证的特征性症状，故可作为表里证的主要鉴别点辨别表证与里证，多依据病史的询问，病证的寒热及舌苔、脉象的变化。一般地说，新病、病程短者，多见于表证；久病、病程长者，常见于里证。发热恶寒者，为表证；发热不恶寒或但寒不热者，均属里证。表证舌苔常无变化，或仅见于舌边尖红；里证常有舌苔的异常表现，脉浮者，为表证；脉沉者，为里证。颅内压增高的三大主征是A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿答案：E解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿为颅内压增高的三主征。中医学认为肝硬化之病位主要在A、肝、胆、脾、胃B、肝、胆、肺、肾C、肝、心、脾、肾D、肝、脾、肾E、肝、心、脾答案：D解析：中医学认为肝硬化之病位主要在肝、脾、肾。