医师定期考核历年真题和解答8节.docx

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1、医师定期考核历年真题和解答8节医师定期考核历年真题和解答8节 第1节 医师定期考核管理办法已经明确规定，国家将对医师施行定期考核的内容是( )。A.业务水平，工作成绩，外语水平B.业务水平，工作效益，职业道德C.业务水平，工作成绩，职业道德D.业务水平，工作成绩，人际关系E.业务水平，外语水平，职业道德 标准正确答案：C 属于丙类传染病的是A、霍乱;B、肺结核;C、登革热;D、百日咳;E、手足口病;标准答案：E考点：人文医学 人觉察到自己患有某种疾病去医院看病是A.日常健康行为B.保健行为C.预警行为D.求医行为正确答案：D求医行为：是指人们在出现不适或心身痛苦后寻求医疗帮助的行为。即是人们觉

2、得自己有病去医院看病的行为。 急性出血性结膜炎的病原体是( )。A.EV-A72和CV-A16B.EV-A71和CV-A16C.埃可病毒和腺病毒D.CV-A4E.EV-A70和CV-A24v答案E 有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，以下错误的是( )A、急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性起病，以下唇为主B、急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀，继而发生成群密集的小水疱C、慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可见黄棕色血痂或形成溃疡D、慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱屑E、病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌正确答案：C 口腔颌面部恶性肿瘤

3、组织来源最多的是：( )A、鳞状上皮细胞B、腺源上皮C、间叶组织D、未分化癌E、淋巴和造血组织来源正确答案：A 患者便血，兼见气短乏力，面白无华，自汗，舌淡白，脉弱，属于A.气不摄血证B.气虚血瘀证C.血热证D.气血两虚证E.气随血脱证正确答案：A 下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A、度或高度房室传导阻滞B、中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C、单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D、病态窦房结综合征E、预激综合征合并房颤患者正确答案：B医师定期考核历年真题和解答8节 第2节 下列哪项不是产后出血的原因 ( )A.子宫畸形B.滞产C.双胎妊娠D.多次人流刮宫术后E.骨盆狭窄正确答案：E引起产后

4、出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中有关子宫收缩乏力的局部因素：(1)子宫肌壁过度膨胀，肌纤维过度伸张，影响肌纤维缩复，如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿等。(2)多产妇，反复妊娠分娩，子宫肌纤维受损，结缔组织相对增多。(3)子宫发育不良如子宫畸形，或合并子宫肌瘤等，影响子宫肌正常收缩。(4)胎盘影响，如前置胎盘附着于子宫下段，子宫肌被动收缩部分不易缩复;胎盘早期剥离，蜕膜坏死出血子宫肌层渗血，胎盘后血肿等。(5)膀胱、直肠过度充盈。选项E符合题目要求，故答案选 肺炎球菌肺炎的典型临床表现是A、寒战、高热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰B、咳嗽、脓痰、咯血、双肺干啰音C、发热

5、、脓痰、胸膜摩擦音D、发热、咳嗽、脓痰、呼吸困难E、高热、咳嗽、胸痛、大量黄色脓痰正确答案：A 肾病综合征所表现的水肿最易损伤五脏中哪些脏器()A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：CDE 下列不宜与人参同用的药物是( )A.五灵脂B.细辛C.肉桂D.蒲黄E.芍药正确答案：A AIDS时最常见的机会性感染是A、曲菌感染;B、弓形虫感染;C、白色念珠菌感染;D、卡氏肺孢子虫感染;E、单纯疱疹病毒感染;答案：D急诊科应当建立重点病种的救治流程,以下属于重点病种的是( )A、急性创伤、急性心肌梗死B、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭C、急性脑卒中、急性颅脑损伤D、以上都是参考答案：D 当钠泵活动加强时，

6、组织可出现的变化是A、细胞内低钾高钠;B、静息电位负值增加;C、动作电位频率增快;D、细胞体积增大甚至破裂;E、细胞内代谢活动抑制;答案：E医疗机构使用未取得处方权的人员开具处方的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,并可处以以下哪项数额罚款()。A.1000元以下B.2000元以下C.5000元以下D.1000元以上5000元以下E.3000元以上5000元以下参考答案：C医师定期考核历年真题和解答8节 第3节 患者，男性，26岁，咳嗽、咳痰半年余，痰中带血，伴有乏力、体重下降，不伴发热。查体：右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌参考

7、答案：D解析：肺结核的临床表现：(一)症状：1.全身症状：结核中毒症状即午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。女性可有月经失调或闭经。2.呼吸系统症状：(1)咳嗽、咳痰：是肺结核最常见的症状。(2)咯血：约1/31/2患者有咯血或痰中带血。较大血管或空洞壁上动脉瘤破裂可引起大量咯血。(3)呼吸困难：大量胸腔积液、干酪样肺炎。(二)体征：多无异常体征，若病灶范围大，在锁骨上下和肩胛间区叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低，或支气管肺泡音，或湿啰音(因结核病变好发于上叶尖后段与下叶背段)。如有并发症，则有并发症的相应体征。有关复诊病历书写的描述错误的是()A、不可用“病情同前”字样B、体格检查着重记录原来

8、阳性体征的变化和新的阳性发现C、对上次已确诊的患者，如诊断无变更，可不再写诊断D、与前次不同病种的复诊患者，应视作初诊患者并按初诊病历要求书写E、同样诊断的病人可以不予记录参考答案：E 小儿指纹透关射甲提示( )A.邪气人络B.邪气入经C.邪人脏腑D.邪深病重E.病情凶险正确答案：E “以病人为中心”指的是A、满足病人的一切需求。提高病人满意度是以病人为中心的一项要求，但不是唯一的B、以病人的生命健康利益为最高价值C、患者的健康需求主导医学活动的价值取向D、要患者满意，也要医护满意，缺一不可，相辅相成标准答案：BC 呕吐黄绿苦水者多属A.热呕B.伤食C.肝胆郁热D.痰饮E.寒呕正确答案：C心脏

9、骤停时,小脑对缺氧耐受的时间是()A、46分钟B、1015分钟C、2025分钟D、30分钟E、60120分钟B急进性肾小球肾炎的病变特点是()A、肾小球系膜细胞大量增生;B、肾小球内皮细胞显著增生;C、肾球囊壁层上皮细胞显著增生;D、毛细血管基底膜大量钉状突起;E、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状;参考答案：C 患者，男，40岁。肢体软弱无力渐进加重，肌肉萎缩，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A.泻白散B.杏苏散C.参苓白术散D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤正确答案：C诊断为痿证之脾胃虚弱证。脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养，以补脾益气，健运升清为法。参苓白术散主之。医师定期

10、考核历年真题和解答8节 第4节患者,男性,28岁。症见肛门坠胀不适,偶有灼热刺痛感,粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出。最可能的诊断是以下哪种疾病()。A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛瘘E.肛窦炎参考答案：E 患者，女，45岁。间断干咳3年，低热、略血等，反复抗生素治疗效。查体明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是A、支原体肺炎.;B、支气管结核;C、支气管扩张;D、咳嗽变异性哮喘;E、慢性支气管炎;答案：D 勤俭节约，爱护公物，落实安全生产管理措施，保持医疗机构环境卫生，为患者提供( )的就医环境。A.安全整洁B.舒适便捷C.秩序良好D.质优价廉E.随到随诊正确答案：ABC根

11、据医疗机构从业人员行为规范第五十条，勤俭节约，爱护公物，落实安全生产管理措施，保持医疗机构环境卫生，为患者提供安全整洁、舒适便捷、秩序良好的就医环境。PAGT试验的质量保证要求不允许()A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利，避免产生气泡C.标本采集后应在小时内完成试验D.试验前十天必须停用抑制血小板药物E.注意诱聚剂的质量和浓度参考答案：A针对患者治疗期间可能出现的紧急情况,需要沟通的是:()。A.无法预测和事先沟通B.安排对患者的定期随访C.提供紧急情况时获得医疗救助的途径D.告诉患者要坚强乐观面对E.交代患者家属细心照料和督促治疗参考答案：C 女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊

12、发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样舒张期杂音。为进一步检查心律失常性质应首选( )A、心电图检查B、X线胸片C、超声心动图检查D、嘱病人屏气后听诊E、嘱病人左侧卧位听诊正确答案：A 医师在执业活动中享有在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的_方案的权利。A、医疗B、预防C、医疗、预防、保健D、健康教育标准答案：C50岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短。根据其临床表现可诊断为()。A.心功能级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.老年性肺气肿参考答案：C医师定期考核历年真题和解答8节 第5节 男

13、性患者，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。应选择什么麻醉方式为宜( )A、局麻B、局麻+静脉麻醉药辅助C、局麻+吸入麻醉药辅助D、神经安定镇痛麻醉E、全身麻醉正确答案：E 患者外伤后出现后颈部疼痛，痛如针刺，转侧不利，舌紫暗，脉弦。下列各穴，不属于本病主穴的是( )A、天柱B、曲池C、风池D、悬钟E、百会正确答案：E9个月男婴,身高80cm,体重10kg。每天户外活动23小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体:枕秃,轻度肋缘外翻。该患儿患维生素D缺乏病的可能原因是()。A.未补钙B.未加辅食C.生长过速D.未补充鱼肝油E.患有某些疾病参考答案：C 关于催眠

14、，以下哪一项是错的()A.暗示是催眠的基础B.催眠是将被催眠者诱导到一种特殊意识状态C.催眠后催眠者可对被催眠者进行各种疾病治疗D.催眠后被催眠者意识域缩小，暗示性升高参考答案：C 以下哪项是规范的医患纠纷的处理程序A.调查分析、保存证据、向患方告知处理意见、处理相关责任人、及时报告、结案报告B.及时报告、保存证据、调查分析、向患方告知处理意见、处理相关责任人、结案报告C.调查分析、保存证据、向患方告知处理意见、及时报告、处理相关责任人、结案报告D.及时报告、调查分析、保存证据、向患方告知处理意见、处理相关责任人、结案报告E.及时报告、保存证据、调查分析、向患方告知处理意见、处理相关责任人、结

15、案报告正确答案：D医患纠纷处理程序有法律意义，必须规范和严格。 下述哪种变化不是扁平苔藓的病理表现A.基底细胞液化变性B.上皮钉突不规则伸长C.胶原纤维变性D.上皮下疱形成E.胶样小体出现正确答案：C 患者张某，男，16岁。因慢性肾炎、肾功能不全准备进行肾移植，因肾源紧张，其父考虑动员其兄供肾。其兄，20岁，因幼年患脑炎留下智力障碍后遗症，未能参加正常学习而待业。其父认为其兄智力障碍，他可以替其兄做决定。此案例中，其父做法侵害了其兄的A.自主权B.隐私权C.公平医疗权D.损害求偿权E.监督医疗权正确答案：A其兄为残疾人，更应尊重其自主权。 中等卫校毕业生李某，在乡医院工作，2000年取得执业助

16、理医生执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满A、6年B、5年C、4年D、2年E、3年正确答案：B医师定期考核历年真题和解答8节 第6节男性,34岁,吃鱼后出现吞咽困难。咽喉部检查未见异物,考虑为食管异物。应首先做哪一项检查以协助诊断()A、胸部正侧位X线片B、胸部CT扫描C、食管X线钡餐检查D、食管镜检查E、喝水诊断法C 某女，25岁，月经停闭不行7个月，形体肥胖，胸脘满闷，带下量多色白，苔腻脉滑，治法应为A、益气养血调经B、补肾益气，调理冲任C、养阴清热调经D、理气活血，祛瘀通经E、健脾燥湿化痰，活血调经正确答案：E 医疗机构

17、及其医师在执业活动中应承担下列义务( )。A、服从卫生行政部门调遣B、报告医疗事故、传染病疫情C、向患者或家属介绍病情D、保护患者的隐私E、出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件正确答案：ABCD由于胰腺癌行手术治疗的患者,通过中心静脉接受全胃肠外营养支持,在营养液注入的第4小时,患者诉恶心、疲乏、头痛。每小时尿量为出现不适症状前的两倍。应()A、停止输液，遮盖穿刺点B、减慢输液，检测血糖水平C、为可能的肠梗阻准备手术治疗D、从外周静脉增加输液量，并给予止痛剂E、停止输液，遮盖穿刺点和为可能的肠梗阻准备手术治疗B 患者陈某，男，54岁，诊断：帕金森氏病，门诊医师告知需要抽血化

18、验，即通知研究生(有执业资质)带去抽血，研究生因操作不熟练，神情慌张，家属不同意继续抽血，并严厉质问，研究生才告知该检查是进行临床研究的，但护士忙，只能自行抽血。下列说法正确的是A.进行临床试验研究，医务人员必须履行知情告知义务B.抽血只能由护士进行，研究生不具有资质C.研究生有知情告知责任，但门诊医师无知情告知责任D.研究生无知情告知责任，但门诊医师有知情告知责任正确答案：A临床试验研究的知情同意原则是指在临床试验研究开始之前，必须让准备参加试验的受试者对试验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息理解、知晓，并回答他们的疑问，在知情的基础上表示自愿同意参加并履行承诺手续，然后才可进行试验

19、，对缺乏或丧失自主能力的受试者，由家属、监护人或代理人代表。已参加临床试验研究的受试者，有随时撤销其承诺的权利。急性白血病的发病与下列哪种因素最有关()A、输血B、输白蛋白C、患甲型肝炎D、他巴唑E、苯制剂E关于休克的临床表现,以下错误的是()A、中心静脉压增高至12cmH2O以上B、脉压降至4kPa以下C、尿量不足30ml/hD、神志烦躁或淡漠E、血压下降至12kPa以下A 以下哪项符合流感样病例咽试子采样对象的选择标准?( )。A.流感样病例发病5天内，且没有服用过抗病毒药物B.流感样病例发病3天内，且服用过抗病毒药物C.流感样病例发病2天内，且服用过抗病毒药物D.流感样病例发病3天内，且

20、没有服用过抗病毒药物E.流感样病例发病5天内，且服用过抗病毒药物答案D医师定期考核历年真题和解答8节 第7节 枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B.血压升高C.烦躁不安D.剧烈头痛E.频繁呕吐正确答案：A 国家对放射工作实行的职度是A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度C.许可登记制度D.卫生许可证制度正确答案：C 下列结节性甲状腺肿的手术适应证.错误的是A.伴有甲亢B.有压迫症状C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿正确答案：C 在中医理论中，情绪与脏腑功能相关，受到过度惊吓或恐惧易损伤肾气。（ ）正确答案：正确 劳动强度指数是通过下列哪项求得的()A、劳动工时测定B

21、、能量代谢测定C、调查D、公式计算E、以上都是参考答案：E Mongolism是指A.Down综合征B.掌跖角化一牙周破坏综合征C.白细胞功能异常D.艾滋病E.坏死性溃疡性牙周炎正确答案：A 危重病人可能出现的心理反应不包括( )A.不同程度的焦虑B.失眠及睡眠紊乱C.性格改变D.抑郁，低落E.自卑心理正确答案：E危重患者常见的心理反应：1.紧张与恐惧。危重患者多是突然起病，或突然遭意外，或者在原有疾病的基础上病情加重，往往危在旦夕，进入ICU，常表现紧张与濒死的恐惧。2.焦虑。神志清楚的危重患者，由于对所患疾病的病因不明确，对疾病转归的担心及对疗效的不肯定，常表现为烦躁不安，敏感多疑，激惹性

22、增高等焦虑心理。3.孤独与忧郁。ICU患者与外界隔离。家属探视时间受限制，医护人员与他们的交流不多，尤其是急诊入院，对入院后的陌生环境缺乏心理准备的患者，会产生孤独感。且常担心自己能否好转，担心工作、家庭与生活等等。不良事件使用的奶酪模型中,因素不包括()。A.医护人员因素B.技术因素C.意识因素D.管理因素答案C医师定期考核历年真题和解答8节 第8节叶酸是体内重要的维生素,孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是()A.妊娠高血压疾病B.孕期严重缺钙C.生出低体重儿D.胎儿神经管畸形E.伴有严重锌缺乏参考答案：D女性,29岁,早孕6周出现严重孕吐,未治疗,数日后出现精神迟钝、嗜睡、视力障碍等症状。

23、对于该患者的治疗措施为()A . 终止妊娠B . 心理治疗C . 补钾D . 补液治疗(3000ml)E . 异丙嗪肌注参考答案： A 下列哪些属于变态心理学研究的对象()A.暗示心理B.行为问题C.挫折心理防御D.应激心理反应E.吸毒心理问题参考答案：B, D, E 前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A.胸腔内大出血B.闭合性血胸C.开放性气胸D.心包填塞E.严重肺损伤正确答案：D 有关完全调节性内斜视，错误的是 ( )A.常有中度远视B.AC/A增大C.一般不需手术治疗D.看远看近斜视角相等E.当远视全矫正后眼位可呈正位正确答案：B 急诊会诊通知后，应在_分钟内赶到抢救地点A.5B.10C.15D.20E.30答案：B 与中国的认识领悟疗法相关的内容是()A理论来自于认知心理学B中国学者钟友彬提出C病因是幼年性心理的症结D采用自由联想的方法治疗E出自行为疗法参考答案：B 患者，男性，33岁，1外伤4个月后就诊。查：1牙冠完整，无明显变色，松动工度，叩(+)，牙髓活力测定阴性，X线示1根尖周0.4mmX0.3mm透光区，边界不清，根尖1/4折断。此时宜采用的治疗方案是A.抗感染治疗B.根尖切除术C.拔除D.根管充填治疗E.断根摘除术并根管倒充填正确答案：D