2022医师类考试历年真题精选6节.docx

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1、2022医师类考试历年真题精选6节2022医师类考试历年真题精选6节 第1节慢性肾炎中医常见证型有A.湿热蕴结B.肝肾阴虚C.脾虚湿困D.以上均是E.肾气亏虚答案：D解析：下列各项，不是阿托品化指标的是A.抽搐消失B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.口干、皮肤干燥答案：A解析：阿托品化是有机磷杀虫药中毒后应用阿托品治疗后的症状指征，其表现有：瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部湿啰音消失。进行某种疾病的队列研究最初选择的队列是A.具有该病病因因素的人B.不具有该病病因因素的人C.患该病的病人D.未患该病的人E.具有该病家族史的人答案：D解析：开始队列研究时，研究结局尚未出

2、现。故应选择未患该病的人。A.吊销执业证书B.予以取缔C.给予警告D.追究刑事责任E.承担赔偿责任医师在职业活动中违反中华人民共和国执业医师法规定，违法构成犯罪的应( )答案：D解析：属于阳的味是A.酸、苦、咸B.辛、苦、咸C.辛、甘、淡D.甘、淡、涩E.甘、苦、淡答案：C解析：五味分阴阳，辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。素问至真要大论说：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。3岁女孩。因间断抽搐半年就诊，1岁以后逐渐发现智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。问题1单选题对明确诊断最有意义的检查是下列哪项A、血钙B、染色体核型分析C、脑电图D、尿有机酸测定E、血TSH

3、、T4答案：D解析：本患者可疑苯丙酮尿症（PKU），PKU主要表现为早期可有神经行为异常，少数呈现肌张力增高，腱反射亢进，出现惊厥，继之智能发育落后日渐明显。患者因黑色素合成不足，生后毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特征鼠臭味，因此应进行尿有机酸测定。患者一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之柔韧者，临床意义是A.托腮痈B.抱头火丹C.痄腮D.发颐E.腮肿答案：C解析：我国的医学生誓言颁布于A.1990年B.1991年C.1992年D.1993年E.1994年答案：B解析：2022医师类考试历年真题精选6节 第2节经行吐衄的发病机制主要是A.瘀血阻络，新血不归B.

4、肺肾阴虚，虚火伤络C.肝郁化热，迫血妄行D.血热冲气上逆E.脾虚不能统血答案：D解析：非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是A.滤泡性小裂细胞型B.小无裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.免疫母细胞型E.小淋巴细胞型答案：C解析：临产后肛查了解胎头下降程度的标志是A.骶岬B.骶骨C.坐骨结节D.坐骨棘E.坐骨切迹答案：D解析：临产后，一般可以通过肛查或阴道诊了解胎头下降程度，而坐骨棘水平是判断胎头高低的标志。下列关于处方的说法不正确的是A.处方是由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对的B.处方是作为患者用药凭证的医疗文书C.处方只能由注册的执业医师为患者开具D.处方

5、包括医疗机构病区用药医嘱单E.处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的答案：C解析：A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.帕金森病E.癫痫患者高温作业时，先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。首先考虑为答案：B解析：热痉挛：常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉，甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。有低钠、低氯血症和肌酸尿症。热衰竭：常发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。可有低钠、低钾血症。

6、白色血栓形成的主要成分是A、纤维素B、中性粒细胞C、血小板D、单核细胞E、红细胞答案：C解析：确切的说是A+C，本题题干问“主要成分是”，故只选C。白色血栓（palethrombus）发生于血流较速的部位（如动脉、心室）或血栓形成时血流较速的时期如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓（propagatingthrombus）的头部。镜下，白色血栓主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成，其表面有许多中性白细胞粘附，形成白细胞边层，推测是由于纤维素崩解产物的趋化作用吸引而来。血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素，其网眼内含有少量红细胞。肉眼观呈灰白色，表面粗糙有波纹，质硬，与

7、血管壁紧连。L45椎间盘突出，最常受累的神经根是A.L2B.L3C.L4D.L5E.S1答案：D解析：不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根，出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变，可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人应依法及时采取的措施是( )A.采取预防措施B.进行医学观察C.予以隔离治疗D.在指定场所进行医学观察E.确诊前在指定场所进行单独隔离治疗答案：E解析：2022医师类考试历年真题精选6节 第3节大肠的功能是( )A.运行水液B.受盛化物C.排泄胆汁D.传化糟粕E.受纳通降答案：D解析：女性，46岁，全身乏

8、力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常；皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性水肿；智力、记忆力减退，听觉减退；步态不稳，共济失调；幻觉，妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是错误的A.甲状腺素治疗B.防止感染C.足量抗精神病药物D.慎用催眠药E.慎用麻醉药答案：C解析：腮腺手术中不慎切断面神经应进行A舌下神经转移吻合术B腓肠神经移植术C神经端端吻合术D耳大神经转移吻合术E颞肌瓣转移答案：C解析：A.胆红素白蛋白B.胆素原族C.硫酸胆红素D.胆红素配体蛋白E.胆红素葡萄糖醛酸酯胆红素在血内运输形式是答案：A解析：某男，64岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身

9、楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选A.新加香薷饮B.葱白七味饮C.参苏饮D.再造散E.加减葳蕤汤答案：C解析：气虚感冒证候主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。治法：益气解表。代表方：参苏饮加减。医疗审慎的积极作用的突出表现应该是A有利于保护医生的利益B有利于保护医院的利益C有利于医疗质量的提高D有利于促进医学的发展E有利于保护医际的和谐答案：C解析：患者男，60岁。左侧后牙自发痛2天。一年多来该侧后牙遇冷或热痛。2天前开始，夜痛不能入睡。查龋深，探敏感，叩痛(+)，不松动。冷测引起剧痛。该患

10、牙的治疗是A.根管治疗B.盖髓治疗C.干髓治疗D.充填治疗E.射频治疗答案：A解析：1.此病例应该诊断为慢性牙髓炎急性发作，其诊断要点：剧烈的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放射性，不能明确指出患牙；患牙长期冷热痛、进食痛，偶有自发性钝痛等慢性牙髓炎病史；叩痛()。故选E。3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8糖牛奶量应为A、450mlB、400mlC、500mlD、650mlE、700ml答案：C解析：奶量计算法（奶量供应估计）：婴儿每日牛奶需要量个体差异较大，可根据具体情况增减。一般按每日能量和水的需要计算：婴儿每日能量需要量为100kcal（418.4kJ

11、），每日水需要量为150ml。婴儿配方奶粉摄入量估计：一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal（20.92kJ），婴儿每日能量需要量约为100kcal（418.4kJ），则每日婴儿配方奶粉摄入量约为20g；全牛奶摄入量估计：100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal（418.4kJ），其中全牛奶100ml供能67kcal（280.33kJ），糖8g供能32kcal（133.89kJ）婴儿每日能量需要量约为100kcal（418.4kJ），故婴儿每日需8%糖、牛奶100ml。婴儿现在体重是5kg,应该是500ml。2022医师类考试历年真题精选6节 第4节A.转导B.原生质体融合C.转化D.

12、溶原性转换E.接合不产毒素的白喉棒状杆菌被-棒状杆菌噬菌体感染时则变成产毒白喉棒状杆菌，是发生答案：D解析：腺源性感染主要来源是A:腮腺B:颌下腺C:舌下腺D:淋巴结E:扁桃体答案：D解析：此题是基本知识题，考核“口腔颌面部腺源性感染的病因”。腺源性感染不同于牙源性感染，多见于儿童，病因是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎，往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉及到了间隙内的淋巴结炎症。考生选择A（腮腺）、B（颌下腺）、E（扁桃体）是受临床上这几个器官易发生感染这一事实的影响，以为这些器官的感染就是“腺源性感染”。男性，35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓，应如何处理？A

13、、阿托品B、毛果芸香碱C、新斯的明D、异丙肾上腺素E、肾上腺素答案：A解析：患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选A.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤B.实脾饮合五味消毒饮C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散E.越婢加术汤合桑白皮汤答案：C解析：患儿，男，8岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5，疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，见疹后的12天舌苔黄糙，舌质起红刺，34天后舌苔剥落，舌面光红起刺，状如草莓，脉数有力。其病证诊断为A.麻疹，邪犯肺卫B.风疹，邪入气营C.猩红热，邪侵肺卫D.猩红热，毒炽

14、气营E.猩红热，疹后阴伤答案：D解析：丹痧毒炽气营证症候：壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，见疹后的12天舌苔黄糙，舌质起红刺，34天后舌苔剥落，舌面光红起刺，状如草莓，脉数有力。治法：清气凉营，泻火解毒。代表方剂：凉营清气汤。A.镫骨肌与膝状神经节B.脑桥与膝状神经节之间C.鼓索与镫骨肌神经节之间D.茎乳孔以外E.膝状神经节出现面瘫，舌前23味觉减退，唾液腺、泪腺分泌障碍，听觉障碍，面神经的损伤部位位于答案：E解析：请回答丰隆的主治，叙述并演示丰隆、水沟的定位及水沟的操作。(10分)答案：解析： 一、丰隆1

15、定位 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，距胫骨前嵴外2横指(中指)处。(3分)2主治(2分，正确回答2项，满分)(1)头痛，眩晕；(2)癫狂；(3)咳嗽痰多等痰饮病证；(4)下肢痿痹；(5)腹胀，便秘。二、水沟1定位 在人中沟的上13与下23交点处。(2分)2操作 向上斜刺0305寸，强刺激；或指甲掐按。(3分)女，48岁。肝炎肝硬化8年，近2个月腹围明显增大，1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常，最可能的情况是A、肝癌B、肝炎活动C、肝肾综合征D、腹膜转移癌E、原发性胸膜炎答案：C解析：所有的HRS（肝肾综合征）均由肝功能下降，循环失常以及肾衰引起。因为这三

16、个病理生理学改变在进行到终末期之前可能不会表现出明显的症状，因此，HRS的诊断均是基于实验室检查指标的变化。多数出现HRS的患者均有肝硬化，因此可能有于肝硬化相同的症状，如黄疸，肝性脑病以及营养不良和腹水。尤其是利尿剂治疗无效的腹水是2型HRS的重要特征。肾衰时可能出现少尿，但是仍然有一些HRS病例的尿量是正常的。2022医师类考试历年真题精选6节 第5节使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的？A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嚷类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致答案：D解析：考点利尿剂在治疗心

17、力衰竭中的应用分析由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者可以噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。胆总管探查术，安放T管引流，术后拔出T管的时间最短为A.术后8天B.术后10天C.术后12天D.术后14天E.术后18天答案：D解析：T管放置时间为2周或更长。拔除T管前，常规T管造影，造影

18、后开放T管引流24小时以上，如患者无不适，即可拔管。下列药物的降压作用不是通过影响A.硝苯地平B.普萘洛尔C.尼卡地平D.尼莫地平E.地尔硫答案：B解析：小儿死亡率最高的时期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D幼童期E儿童期答案：A解析：依照药品说明书规范细则(暂行)的规对于解热镇痛药“泰诺林”而言，“对乙酰氨基酚”是它的A通用名B曾用名C商品名D化学名 E汉语拼音答案：A解析：本组题考查药品说明书规范细则(暂行)，现已废止。但此题考查点仍需掌握。原地方标准采用的名称是药品的曾用名。复方制剂可免写化学名称、化学结构式、分子式、分子量四项内容，“曾用名”于2022年1月1日起停止使用。“泰诺林”为商品

19、名，“对乙酰氨基酚”为通用名，是药典通用的名称。慢性胃溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：关于抗原，下列哪项组合是错误的A.半抗原-青霉素B.自身抗原-HLA抗原C.异种抗原-病原微生物D.细胞质抗原-线粒体抗原E.异嗜性抗原-Forssman抗原答案：B解析：下列关于磨耗与磨损的描述，正确的是A.都是牙与牙之间的摩擦，发生在牙体的部位不同B.都是牙与食物之间的摩擦，发生在牙体的部位不同C.前者是牙与牙之间的摩擦，后者是牙与食物之间的摩擦D.前者是由牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起，后者是由牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位不同E.前者是由牙

20、与牙或牙与食物间的摩擦引起，后者是由牙与外物机械摩擦产生，且发生在牙体的部位相同答案：D解析：磨耗与磨损的主要区别在于：磨耗是在咀嚼过程中，由牙面与牙面或牙面与食物之间的摩擦引起，磨损由牙面与外物机械摩擦产生的。二者发生的部位亦不相同，磨耗多发生在牙齿面、切嵴及邻面。2022医师类考试历年真题精选6节 第6节患者，男，24岁，左下后牙突然自发疼痛1天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞，探痛明显。其最可能的诊断是A.妊娠期龈炎B.急性牙龈乳头炎C.牙根折裂D.急性坏死性龈炎E.逆行性牙髓炎答案：B解析：可承载生物遗传信息的分子结构是A氨基酸的侧链基因B脂蛋白的脂质组成

21、C多不饱和脂肪酸的双键位置D胆固醇的侧链碳原子E核酸的核苷酸序列答案：E解析：核酸是生命体内重要的功能大分子之一，而脱氧核糖核酸(DNA)则作为遗传密码的载体承载着绝大多数生物物种的全部遗传信息。知识点：维生素能促进小肠吸收铁的是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E答案：C解析：维生素C可促进小肠对铁的吸收，而维生素 D可促进小肠对钙的吸收。cAMP对转录进行调控，必须先与ACAP结合，形成cAMP-CAP复合物BRNA聚合酶结合，从而促进该酶与启动子结合CG蛋白结合D受体结合E操纵基因结合答案：A解析：女，50岁，近2月常于劳累时发作胸骨后疼摘，含服硝酸甘油2分钟即可

22、缓解.1周来毎日发作3?5次.有糖尿病史5年，常规心电图检查未见异常。最有助于明确诊断的检查是A.冠状动脉造影B.超声心动图C.心电图负荷试验 D-动态心电图E.放射性核素心血管造影答案：A解析：哮证发作的病理关键是A宿痰内伏于肺B外邪侵袭，触动伏痰C痰气相击，气道被阻D邪袭于肺，肺气不利E肺脏虚弱，气失所主答案：B解析：患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。对本病例有确诊依据的检查是A、外斐反应B、病人血接种小白鼠腹腔分离病原体C、肿大淋巴结活检D、皮疹处皮肤活检E、焦痂渗出液作培养答案：B解析： 病人血接种小白鼠腹腔后，第79天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。对牙隐裂无帮助的诊断检查为 A.叩诊B.视诊C.碘染色法D.X线E.咬楔法答案：D解析：隐裂牙为一种细微不易发现的牙齿裂 缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙 体、牙髓、根尖周和牙周一系列病变。在怀疑有隐 裂的部位涂上碘酒染色，用酒精擦拭，然后进行观 察，如果观察到染色的裂纹，可以初步诊断为隐裂 牙。局部叩诊疼痛可以帮助诊断。或者也可以用 可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表示 牙已有隐裂。X线检查无明显异常表现。