2022医师类试题6章.docx

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1、2022医师类试题6章2022医师类试题6章 第1章A.1级B.3级C.0级D.4级E.2级疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，其程度属( )答案：B解析：诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值A、起病急，全身中毒症状重B、白细胞总数高，出现核左移C、有猩红热样皮疹D、呈弛张热型，有长达2周E、易发生脓胸，肺大疱，脓气胸，多发性脓肿答案：E解析：下列有关MB(肌红蛋白)的叙述哪一项是不正确的A、MB由一条多肽链和一个血红素结合而成B、MB具有8段-螺旋结构C、大部分疏水基团位于MB球状结构的外部D、血红素靠近F8组氨基酸残基附近E、O2是结合在血红素

2、的FE2+上答案：C解析：C错误，疏水基团位于内部，外部是亲水基团。统治阶级以国家的名义对行为人进行严厉惩罚的一种手段是( )A.进行批评教育B.采取行政制裁措施C.给予民事制裁D.依照刑法给予刑罚E.给予行政处分答案：D解析：下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物（）A、半夏 生姜B、橘皮前胡C、荆芥防风D、枳壳桔梗E、茯苓甘草答案：C解析：正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音答案：C解析：牙本质过敏症诊断要点答案：解析：1.刺激痛当刷牙，吃硬物，冷、热、酸、甜等刺激时发生疼痛，尤其是对机械刺激最敏感。

3、2.探诊牙本质过敏用尖探针轻轻划过牙本质暴露处出现一过性酸痛反应。3.冷诊敏感反应。2022医师类试题6章 第2章关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年均罕见答案：E解析：消化性溃疡是人类的常见病，童年和老年亦非罕见，因而E是不正确的，其余各项均正确。水肿伴有肝大、颈静脉怒张则为A.肾源性水肿B.肝源性水肿C.心源性水肿D.营养不良性水肿E.黏液性水肿答案：C解析：肝大提示下腔静脉回流受阻而淤血，颈静脉怒张提示上腔静脉回流压力较大，一般右心功能不全时出现，故为心源性水肿。某

4、县级医院经济效益一直不好。在解决经济效益问题的院务会上，一位负责人提出，应该向市场经济靠拢，要求医师多给病人开检查项目，特别是CT、MIR等，在处方中也尽量开进口药，并提议将医师的开方情况作为发放奖金的依据，这一提议得到了许多与会者的赞同，但一位科室主任提出疑问，认为这样做是不道德的。下列分析最合乎医学伦理的是A.在市场经济条件下，该医院重视经济效益是可以理解的B.医院应该重视社会效益，重视经济效益必然影响医德的落实C.即使不是在市场经济条件下，医院也要重视经济效益D.即使是在市场经济条件下，医院也不能重视经济效益E.该医院应该把社会效益放在首位，正确处理社会效益和经济效益之间的关系答案：E解

5、析：女性，50岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，阴道用药首选是A:甲硝唑B:制霉菌素C:阿奇霉素D:雌激素E:达克宁栓剂答案：A解析：细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要以厌氧菌为主。细菌性阴道病典型分泌物呈灰白色、均质、有腥臭味，检查阴道黏膜无充血的炎症表现。实验室检查：线索细胞阳性，胺臭味试验阳性。甲硝唑抗厌氧菌。围产期是指A.孕期28周到生后1周B.孕期29周到生后4周C.孕期38周到生后2周D.孕期38周到生后4周E.孕期40周到生后4周答案：A解析：妊娠全程：40周；预产期：从末次月经的第1天算起，月数加9（或减3）日

6、数加7；产褥期：分娩结束后68周；新产后：产后1周。A.肺卫不固证B.气血亏虚证C.心血不足证D.痰湿中阻证E.阴虚火旺证夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数，其辨证为( )答案：E解析：罗布麻叶的原植物属于A夹竹桃科B十字花科C五加科D毛茛科E唇形科答案：A解析：本题考查罗布麻药材来源。罗布麻叶：本品为夹竹桃科植物罗布麻Apocvnumvenetumrl的干燥叶，其药理作用具有祛痰，止咳，平喘，降血压，降血脂，增加冠状动脉流量，增加肾上腺素，抗炎，抗辐射，抗衰老等多方面的功能，且作用和缓，效果巩固，无毒副作用。2022医师类试题6章 第3章有机磷杀虫药

7、中毒见A.呼出气有酒味B.呼出气有蒜味C.呼出气有烂苹果味D.呼出气有苦杏仁味E.呼出气有氨味答案：B解析：有机磷杀虫药中毒时呼出气有蒜味。与腰痛关系不密切的经脉是A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.足少阴肾经D.带脉E.督脉答案：B解析：与腰痛关系密切的经脉是足太阳膀胱经、足少阴肾经、带脉、督脉。腰痛以腰脊中部为重者，多是督脉病证；腰痛以腰脊两侧为重者，是足太阳膀胱经病证。苗某，女，69岁。虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。治疗此病证的首选方剂是A.安神定志丸合酸枣仁汤B.六味地黄丸合交泰丸C.安神定志丸合左归丸D.安神定志丸合右归丸E.天王补心丹答案

8、：A解析：硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与受体阻断剂合用，主要原因是A、二者均可使心肌收缩减弱B、二者均可使心室容积减小C、二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用D、二者均可使心率减慢E、在心室压力改变方面可相互拮抗答案：C解析：硝酸甘油作用降低心肌耗O2量。扩张冠脉，增加缺血区血液灌注。降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性。保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤。受体阻断剂作用降低心肌耗O2量。改善心肌缺血区供血.疳证的基本病理改变为A.脾胃虚弱，运化失健B.脾胃虚弱，乳食停滞C.脾失运化，水湿内停D.脾胃不和，生化乏源E.脾胃受损，津液消亡答案：E解析：疳证是由于喂养不当，或因多种疾

9、病的影响(病因)，导致脾胃受损，气液耗伤(病机)，而形成的一种小儿慢性病证。临床以形体消瘦，面黄发枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征(病症)。其基本病理改变为脾胃受损，津液消亡。考点：疳证的病因病机。#女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.2210/L，血糖7.0mmol/L，尿糖()，尿酮（），尿镜检（）。对确诊最有价值的辅助检查是A.血气分析B.腹部CTC.肾功能D.肝功能E.血氨答案：E解析：1.患者

10、有黄疸、蜘蛛痣、脾大、出血倾向，结合Hb降低，考虑肝硬化功能减退失代偿期，在呕吐、腹泻的诱因下出现意识障碍，可能合并肝性脑病。尿镜检（）排除尿毒症。尿酮（）排除糖尿病酮症酸中毒。血糖7.0mmol/L排除高渗性非酮症性糖尿病昏迷。综上，考虑患者为肝硬化合并肝性脑病。2.肝硬化慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多伴有血氨升高。3.肝性脑病时可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠以减少氨从肠道的吸收，碱性液可增加氨的吸收。禁食蛋白质可减少肠内毒物的生成和吸收。口服乳果糖可降低肠道pH值。静滴精氨酸可改善碱中毒。补充支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质。五行中具有稼穑特性的是( )A.木B.火C.土D.金E.水

11、答案：C解析：2022医师类试题6章 第4章A.阴虚毒热证B.气阴两虚证C.气滞血瘀证D.痰瘀互结证E.痰湿毒蕴证李某，男，52岁。支气管肺癌手术及化疗后，咳嗽无力，有痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，纳呆脘胀，便干，舌质红苔薄，脉细数无力。其中医证型是( )答案：B解析：A.较贵重的药物B.贝壳、甲壳、化石及多种矿物药C.胶质的药物D.某些粉末状药物及细小的植物种子药物E.芳香性药物入汤剂宜另行烊化的药物是答案：C解析：下列阳虚证中，病情最重的是A.肾阳虚B.心阳虚C.胃阳虚D.脾阳虚E.肺阳虚答案：A解析：肝胆病的脉象常为A长脉B滑脉C洪脉D弦脉E数脉答案：D解析：弦脉多见

12、于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。便秘的基本病机是A.肠胃不和B.肝气郁结C.湿热下注D.肺失开合E.大肠传导失常答案：E解析：便秘基本病机属大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。我国进行第二次全国口腔流行病学抽样调查属于A.横断面研究B.纵向研究C.常规资料分析D.病例一对照研究E.群组研究答案：A解析：口腔流行病学的研究类型有描述性研究方法，分析性研究方法和实验性研究方法，第二次全国口腔流行病学抽样调查属于描述性研究方法，包括横断面研究、纵向研究及常规资料分析，因此排除D、E。横断面研究调查某一特定时间点上的情况，因此A正确。纵向研究调查某一人群随时间变化的情况，因此B

13、错误。常规资料分析是对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结，因此C错误，故应选A。某女，54岁。咳喘病史13余年，现咳嗽痰少，口燥咽千，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数，为A.肺阴虚亏B.肾气虚衰C.肺肾气虚D.肺气虚损E.肺肾阴虚答案：E解析：2022医师类试题6章 第5章治疗经间期出血肾阴虚证，应首选A清肝止淋汤B左归丸C两地汤合二至丸D逐瘀止血汤E调肝汤答案：C解析：在体内不能直接由草酰乙酸转变生成的化合物是A.苹果酸B.天冬氨酸C.乙酰乙酸D.磷酸烯醇式丙酮酸E.柠檬酸答案：C解析：有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法。正确的是A、柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果

14、亦差B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C、不可用于灌肠治疗D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断答案：B解析：教材中对溃疡性结肠炎的治疗有如下描述：A项：糖皮质激素对急性发作期有较好疗效，适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者特别适用于重度患者及急性暴发性患者。C项：病变局限在直肠乙状结肠者可用琥珀酸钠氢化可的松灌肠。D项：两者可以联合应用。E项：不能作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断心理评估常用方法不包括A.调查法B.观察法C.投射法D.个案法E.实验法答案：C解析：肛门外（齿状线以下）有紫红色柔软包块，表面为皮肤者称为A.肛裂B.内痔C

15、.外痔D.肛瘘E.直肠脱垂答案：C解析：外痔：肛门齿状线以下的紫红色包块，表面为皮肤。A.隔离患者B.隔离密切接触者C.开窗通风D.搞好三管一灭E.注射疫苗细菌性痢疾的最佳预防措施是答案：D解析：A.平等-互补型B.指导-合作型C.主动-被动型D.共同协商型E.共同参与型适用于慢性病人的医患模式为答案：E解析：2022医师类试题6章 第6章主要用于控制疟疾症状的药物是A.伯氨喹B.乙胺嘧啶C.SMPD.氯喹E.甲氟喹答案：D解析：脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是A.大肠杆菌B.拟杆菌C.绿脓杆菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：B解析：基层工作者的行为规范不包括A尊重病人人格，开展人性化服

16、务和连续性服务B言传身教，以身作则，做好宣传工作，落实各项公共卫生措施；做到分工协作，认真履行自己职责C勤俭节约卫生资源D树立新的卫生管理道德理念，完善为基层群众服务的三级医疗预防体系E把维护所有人群的健康权益放在首位道德观答案：E解析：患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者或者活着非常痛苦，

17、家庭也很痛苦，并让医生看着办吧!面对其妻的犹豫态度，你认为医生应该选择（）A.维持原来的抢救措施，任其好坏B.让其妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗C.只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗D.在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死E.争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救答案：E解析：口腔保健咨询时，对于第一恒磨牙窝沟封闭的适宜时间，张教授是这样回答家长的A.67岁B.69岁C.78岁D.79岁E.89岁答案：A解析：牙萌出后达到平面即适宜做窝沟封闭，封闭最佳时期是牙齿完全萌出、龋齿尚未发生的时候。第一恒磨牙6岁左右萌出，所以67岁为最适宜年龄。甲亢术前准备正确给药

18、应是A、先给碘化物，术前两周再给硫脲类B、只给硫脲类C、只给碘化物D、两者都不给E、先给硫脲类，术前两周再给碘化物答案：E解析：硫脲类后甲状腺增生充血，不利于手术进行，需在手术前两周左右加服碘剂。进行根管预备的第一项重要工作是A.X线片显示根尖狭窄部B.测定患牙的工作长度C.根管钻或锉逐号放置D.检查手机的机械性能E.预备足够的根管冲洗剂答案：B解析：根管预备的首要顺序是测定患牙的工作长度，X线片有时无法显示根尖狭窄部，所以A错误，根管钻或锉逐号放置是根管预备前的准备，根管预备后归位，所以不是最重要的工作。检查手机的机械性能也是准备工作，预备足够的根管冲洗剂也是准备工作，而不是根管预备的重要工作。故本题选B。