医师类模拟冲刺试题集8章.docx
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1、医师类模拟冲刺试题集8章医师类模拟冲刺试题集8章 第1章一名女工,因机器缠绕头发,造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是A应及时清创,复位缝合B伤情重、出血多、易发生休克C如撕脱组织有血管可吻合,应即刻行血管吻合组织再植术D如撕脱组织无血管可吻合,因口腔颌面部血供丰富,在伤后6小时内,也应尽量复位缝合E如撕脱的组织瓣损伤过重,损伤已超过6小时,组织已不能利用,应在清创后进行皮片游离移植,消灭创面答案:D解析:腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定,应给予处置是A、吗啡止痛B、给水止渴C、鲁米那镇静D、扶持患者去放射科透视E、积极补充血容
2、量,抗休克答案:E解析:题干显示患者血压80/60mmHg,需要考虑有休克,但是诊断尚未确定,就是表明不能对因治疗,因此需要积极补充血容量,抗休克,并寻找病因,AC在诊断不清会掩盖病因,B如果有肠道穿孔是禁止使用,D患者已经有休克,应该先抗休克。A.蕲蛇B.桑寄生C.木瓜D.威灵仙E.五加皮具有祛风、通络、止痉功效的药物是( )答案:A解析:男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战,高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次分,740,BP9060mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBCL。本例的治疗原则是()A.大量使用抗生素B.胃肠减压,维持水电解质平衡C.
3、解痉,镇痛D.服用大量中药利胆E.胆道减压引流,解除梗阻答案:E解析:A.右上腹痛B.右下腹痛C.脐周痛D.左下腹痛E.弥漫性痛小肠疾病答案:C解析:下列哪组经脉没有按照气血循行流注顺序排列A.肾经、心包经、三焦经B.胆经、肝经、肺经C.大肠经、胃经、脾经D.心经、小肠经、肾经E.三焦经、胆经、肝经答案:D解析:A.喘咳B.胸痹C.破伤风D.鼻渊E.下半身疼痛桂枝的主治病证是( )答案:B解析:患儿,女,7岁。咳嗽3天,喘憋1天,今感到呼吸困难、烦躁不安就诊。既往患哮喘,坚持常规哮喘缓解期药物治疗2年。查体:端坐呼吸,痛苦紧张面容。口唇及口周皮肤发绀,心率快,双肺哮鸣音。此患儿应当首先采取的治
4、疗措施是A.静脉滴注抗生素B.静脉滴注碳酸氢钠C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射地西泮E.静脉注射氢化可的松答案:E解析:哮喘出现呼吸困难、烦躁不安,口唇及口周皮肤发绀,心率快,双肺哮鸣音,为危重状态,应采用激素静脉注射治疗。横位腹部检查下列哪项是错误的A.胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角B.子宫轮廓呈横椭圆形C.胎心在脐旁可清楚闻及D.耻骨联合上方较空虚E.母体腹部一侧可触及胎头答案:A解析:医师类模拟冲刺试题集8章 第2章在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人拒绝有关专业技术机构的人员进入突发事件的现场,不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,并触犯中华人民共和国刑法,对有
5、关责任人给予A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.行政处分或者纪律处分E.追究刑事责任答案:E解析:脑出血最常见的原因A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形答案:B解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。A.保泰松B.秋水仙碱C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.阿司匹林可用于解热镇痛,但却能造成凝血障碍的药物是答案:E解析:毓麟珠的药物组成不包括A.人参、白术、茯苓B.芍药、川芎、炙甘草C.鹿角霜、杜仲、川椒D.党参、牛膝、生姜E.当归、熟地、菟丝子答案
6、:D解析:强心苷中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾A.室性早搏B.室性心动过速C.室上性心动过速D.二联律E.房室传导阻滞答案:E解析:发生突发公共卫生事件时,医疗机构的应急反应措施是A、评价应急处理措施效果B、组织、协调有关部门参与事件的处理C、督导、检查应急处理措施的落实情况D、开展病人接诊、收治和转运工作E、开展突发公共卫生事件的调查与处理答案:D解析:突发公共卫生事件应急条例第三十九条医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。医疗卫
7、生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。药物中毒抢救,试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,该药物是A、强碱性B、弱碱性C、弱酸性D、强酸性E、非解离型答案:C解析:肾脏的重吸收作用主要决定于肾小球滤过,尿液pH值将影响药物解离度,从而影响排泄。当弱酸性药物中毒时,碱化尿液可使药物的重吸收减少,排
8、泄增加,从而解救药物中毒。A.既能补肾壮阳,又能活血续伤B.既能补肾壮阳,又能养肝明目C.既能补肾壮阳,又能祛风除湿D.既能补肾壮阳,又能润肠通便E.既能补肾壮阳,又能固精缩尿淫羊藿的功效是( )答案:C解析:治疗性外阴、阴道冲洗,药液常用量为A.100ml左右B.200ml左右C.300ml左右D.400ml左右E.500ml左右答案:E解析:外阴、阴道冲洗:以药液直接冲洗外阴、阴道达到治疗目的的方法。常用于外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等引起带下病、阴痒的治疗,以及阴道手术前的准备。治疗性冲洗者,常用量为每次500ml左右,倾入阴道冲洗器具内每日12次,连续冲洗至自觉症状消失。若为术前准备
9、,可用1浓度新沽尔灭。医师类模拟冲刺试题集8章 第3章患者,女,40岁。呕吐痰涎,伴头晕、胸痞、心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,还应加A.列缺、尺泽B.膻中、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷答案:B解析:考点:1中风:中经络主穴-内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中;中脏腑主穴-内关、水沟,闭证加十二井穴、太冲、合谷,脱证加关元、气海、神阙。2眩晕:眩晕实证主穴-百会、风池、内关、太冲,肝阳上亢加行间、太溪、侠溪,痰湿加头维、丰隆、阴陵泉;虚证主穴-百会、风池、肝俞、肾俞、足三里。3痿证:以取阳明经穴为主。上肢多取手阳明(肩髃、曲池、合谷、阳溪),下肢多取足阳明(髀关、梁丘、
10、足三里、解溪)。4痫证:发作期主穴_内关、水沟、百会、后溪、涌泉,缓解期主穴-印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆。5不寐:主穴-照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠。肝火扰心者加行间、侠溪,心脾两虚者加心俞、脾俞、足三里,心肾不交者加太溪、水泉、心俞、脾俞,心胆气虚者加心俞、内关。6心悸:主穴-内关、神门、厥阴俞、巨阙。心胆虚怯者加胆俞,心脾两虚者加脾俞、足三里,阴虚者加肾俞、太溪,水气凌心者加膻中、气海,心脉瘀阻者加膻中、膈俞。7哮喘:虚证主穴-肺俞、肾俞、定喘、膏肓、太渊、太溪、足三里,肺气虚者加气海,肾气虚者加关元、阴谷;实证主穴-肺俞、列缺、尺泽、定喘、膻中。8呕吐:主穴-内关、足三里、中脘
11、。痰饮内阻者加膻中、丰隆,寒邪客胃者加上脘、胃俞,热邪者加合谷,肝气犯胃者加阳陵泉、太冲。9泄泻:急性泄泻主穴-天枢、上巨虚、阴陵泉、水分,寒湿加神阙,湿热加内庭,食滞加中脘;慢性泄泻主穴-神阙、天枢、足三里、公孙,脾虚加脾俞、太白,肝郁加太冲,肾虚加肾俞、命门、关元。10.阳痿:主穴-关元、三阴交、肾俞。患者男,12岁。右足第一趾甲旁肿痛3天,查体可见局部红肿、触痛,有脓液流出。考虑诊断为A.蛇眼疔B.蛇头疔C.蛇肚疔D.托盘疔E.足底疔答案:A解析:病毒性肝炎肝胆湿热证,常用的中药是:A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参答案:C解析:能提示溃疡性结肠炎
12、复发先兆的检查是( )A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速B.凝血酶原时间延长C.血清白蛋白及钾、钠、氯降低D.缓解期血清球蛋白增加E.重度贫血答案:D解析:门静脉高压症的治疗,错误的是A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗,首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压答案:C解析:目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人,尤其对没有食管胃底静脉曲张者,倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张,特别是镜下见曲张静脉表面有红色征,可酌情考虑预防性手术。其他几项
13、关于门静脉高压的治疗的叙述都是正确的。以下具有补肾益气功效的方剂为A.左归丸B.百合固金汤C.六味地黄丸D.寿胎丸E.一贯煎答案:D解析:情志郁结所致胸痛的表现是A. 胸背彻痛B. 胸痛咳嗽C. 憋闷疼痛D. 胀痛走窜E. 刺痛不移答案:D解析:胸痛,是指胸的某一部位疼痛的症状。胸胀痛走窜,是因情志郁结不舒,胸中气机不利所致,属气滞(D对)。胸背彻痛,是因心脉急骤闭塞不通所致,为真心痛,且多伴有面色青灰、手足青至节者(A错)。胸痛咳嗽,是因脾虚聚湿生痰,痰浊上犯所致,为痰湿犯肺,且多伴有痰白量多者(B错)。胸痛憋闷,是因胸阳不振,痰浊内阻,或气虚血瘀,心脉气血运行不畅所致,为胸痹,且多痛引肩臂
14、者(C错)。胸部刺痛不移,是因跌仆外伤,瘀血阻滞胸部脉络所致,属血瘀(E错)。 “阴脉之海”是指A. 带脉B. 任脉C. 冲脉D. 阴跷脉E. 阴维脉 答案:B解析:任脉可调节全身阴经脉气,故称“阴脉之海”(B对),带脉可约束纵行躯干的诸条经脉(A错),冲脉可涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海”(C错),阴跷脉可调节肢体运动,司眼睑开合(D错),阴维脉可调节六阴经经气(E错)。患者,女,31岁。长期居住于高原地区,颈部肿物1年,查体可见甲状腺弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛。考虑诊断为A.气瘿B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痈E.石瘿答案:A解析:医师类模拟冲刺试题集8章
15、第4章下述各项,属低效消毒剂的是A.碘类B.苯扎溴铵C.酚类消毒剂D.电离辐射E.戊二醛答案:B解析:低效消毒法只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。物理低效消毒方法有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。用紫外线照射细菌后,可以检测到其DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为A.组成性基因表达B.诱导表达C.阻遏表达D.正反馈阻遏E.负反馈阻遏答案:B解析:大实有羸状的病机是( )A.由实转虚B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.虚实错杂答案:C解析:关于母乳喂养知识,下列错谚的是A.可增强婴儿免疫力B.贫血发生率较高C.钙磷比例适宜,较少发
16、生低钙血症D.营养丰富易于吸收E.促进母子感情答案:B解析:男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35109/L,尿常规见尿蛋白(+),此时最可能的诊断是A.肾小球肾炎B.尿毒症C.白血病D.肾综合征出血热E.重型感冒答案:D解析:考点肾综合征出血热的诊断分析该中年男性病人于11月3O日发病,这是肾综合征出血热的发病高峰(11月份至次年1月份),有典型的肾综合征出血热的三大主征即发热、出血和肾损害,因此最可能的诊断是肾综合征出血热,其他可能性均小。控制癫痫患者再抽搐,可选用的药物不包括A.吗啡B.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.劳拉西泮
17、答案:A解析:吗啡有强大的镇痛作用,仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的疼痛,且有镇静作用,但抑制呼吸。人类心理过程的认识过程不包括A.感觉B.信念C.记忆D.思维E.想象答案:B解析:。知识点:认识过程。患者外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,脉浮缓。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.麻杏甘石汤答案:B解析:上述症状为外感风寒、营卫不和所致。外感风邪,风性开泄,卫气因之失其固护之性,“阳强而不能密”,不能固护营阴,致营阴不能内守而外泄,故恶风发热,汗出头痛,脉浮缓等;邪气郁滞,肺胃失和,则鼻鸣干呕;风寒在表,应辛温发散以解表,但本方证属表虚,腠理不
18、固,故当解肌发表,调和营卫,即祛邪调正兼顾为治。青年李某,男性,应包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即可出现休克反应,经全力抢救无效死亡,经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致,在临床中极少见,根据医疗四个处理条例李某的死亡后果应当属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.因不可抗力造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外答案:E解析:因患者体质特殊而导致出现不良后果的,且医院的医疗行为符合诊疗常规,在发生休克后做了全力抢救,故属于医疗意外范畴,不属于医疗事故,医方无需承担责任。医师类模拟冲刺试题集8章 第5章要使前牙排列美观,在需要注意的方面中,不包括
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