外科主治预测试题9卷.docx

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1、外科主治预测试题9卷外科主治预测试题9卷 第1卷 有关输尿管镜取石或碎石术治疗尿路结石，下列选项错误的是A.结石过大或嵌顿紧密者首选的治疗方法B.适用于所有输尿管结石，亦可用于ES-WL治疗所致的“石街”C.急性尿路感染、下尿路梗阻、输尿管细小、狭窄或严重扭曲者不宜采用D.上段输尿管结石成功率较低，结石易向上移至肾脏E.可出现感染、黏膜下损伤、假道、穿孔、撕裂、术后出血并发症正确答案：A复杂性肾结石，单一采用PCNL或ESWL都有困难，可以联合应用，互为补充。 应立即采取的检查方法是（ ）。A脑电图B脑血管造影C头部CTD眼底检查E心电图正确答案：C 男，45岁，因急性坏死性胰腺炎人院，入院后

2、给予输血等治疗，当输人200ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身痰痒，应采取的治疗措施是A 减慢输血速度B 快速输血C 暂停输血和使用抗组织胺药物D 利尿E 5%碳酸氢钠碱化尿液答案：C 男性，54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌，手术探查发现肝大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块，尚能推动。根据患者情况，手术宜采取A、胰头切除术B、全胰腺切除术C、胰十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术参考答案：C 2岁男孩，突发阵发性哭闹不安，伴呕吐，排血性黏液便，首先应考虑( )。A、蛔虫性肠梗阻B、痢疾C、肠套叠D、小肠扭转E、急性出血性小肠炎参考

3、答案：C 一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC510个/高倍镜，最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、输尿管损伤参考答案：A外科主治预测试题9卷 第2卷 酸枣仁汤中配伍川芎的主要用意是A、祛瘀血，止疼痛B、行气滞，化瘀血C、调肝血，疏肝气D、祛风邪，止头痛E、祛风邪，止痹痛参考答案：C 患者女性，72岁，自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余，加重2个月”来诊。患者无糖尿病史，无外伤手术史，子女3人，均为自然分娩。患者在行尿动力学检查时较不可能出现的结果是( )A、最大尿流率降低B、漏尿期膀胱内压

4、明显降低C、最大尿道压明显下降D、由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降E、残余尿测定正常F、储尿期尿道内压无变化患者尿流动力学检查提示排尿期膀胱内压为3.76kPa，患者属于下述哪种分级( )A、轻度压力性尿失禁B、中度压力性尿失禁C、重度压力性尿失禁D、轻中度压力性尿失禁E、中重度压力性尿失禁F、无压力性尿失禁存在患者行尿流动力学检查联合尿道膀胱造影时，下述哪项检查结果不会出现( )A、膀胱尿道后角消失B、膀胱颈低于耻骨联合下缘C、尿道倾斜角变小D、膀胱颈部呈漏斗状并下垂E、尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转F、上尿道轴与垂直线会形成1个约30的尿道倾斜角患者完善了各项检查，下列哪项描述是错误

5、的( )A、压力性尿失禁者，尿道长度缩短B、尿道抬举试验阳性C、最大功能性膀胱容量和剩余尿测定均正常D、漏尿点压测定为4.88kPa，为轻度压力性尿失禁E、膀胱尿道后角消失，膀胱颈低于耻骨联合下缘，尿道倾斜角增大F、膀胱颈部呈漏斗状并下垂，尿道轴发生不同程度的向下、向后旋转参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：D 重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命（ ）。A眼外肌无力B颈肌无力C呼吸肌无力D吞咽无力E四肢无力正确答案：C重症肌无力累及呼吸肌无力时可引发急性呼吸衰竭而危及生命。有关胰源性溃疡,下列哪项是错误的A、是胰腺非B细胞瘤B、部分是由胰岛和胃

6、窦部G细胞增生引起C、胰岛细胞瘤大部分是良性的D、大多数病人BAO15mmol/h，BAO和MAO差别缩小E、夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义参考答案：C 金匮要略指出痉病的主脉是A、脉浮而弦B、脉浮而缓C、脉沉而细D、脉紧而弦E、脉沉而数参考答案：D在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选为A、制动B、穿刺抽脓，注入抗结核药C、穿刺抽脓，注入抗结核药+制动D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术参考答案：C外科主治预测试题9卷 第3卷树脂绷带常规固化时间是A、1 minB、5 minC、10 minD、15 nimE、20 min参考答案：B 70岁，烧伤第2天，血压

7、：80/60mmHg，呼吸频率20次/min每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是A、急性肾功能衰竭B、休克酸中毒C、弥散性血管内凝血D、应激性溃疡E、急性肝功能衰竭参考答案：A 局部红肿，疼痛，无水泡：（ ）。正确答案：A见“烧伤的深度及其特点” 下列哪一项是慢性脓胸的特点。A.胸水大量渗出B.脓液稀薄，呈浆液性C.脏、壁层胸膜纤维性增厚D.纤维素膜在胸壁上附着不牢固，易脱落E.患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满，叩诊呈浊音。正确答案：C 该患者如需手术治疗，手术范围包括A.全结肠切除B.病变肠管局部切除C.横结肠、降结肠及其系膜，大网膜D.横结肠及其系膜，部分升结肠和降结肠、大嘲膜E.升结肠造

8、口并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除正确答案：C左半结肠切除术：适用于结肠脾曲和降结肠癌肿。切除范围为全部大网膜、横结肠左半、脾曲和降结肠及其系膜和淋巴结，此例为横结肠靠近脾曲，故选C解析 骨髓移植属于A.细胞移植B.组织移植C.器官移植参考答案：A外科主治预测试题9卷 第4卷 术前最有助于诊断的检查是AECTB颈部B超C颈部CTD穿刺细胞学检查E喉镜正确答案：D 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为()A.下肢静脉超声多普勒检查B.静脉造影C.MRI深静脉成像D.Perthes试验E.Pratt试验正确答案：B 男性，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿

9、痛。上腹胀痛不适，呕吐隔夜饮食3天，吐厅症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。诊断首先要考虑A胃溃疡B十二指肠溃疡C多发性溃疡D溃疡病并发幽门梗阻E复合性溃疡正确答案：D 正常足底的三点负重是指哪3点？( )A、跟骨、距骨和趾骨B、跟骨、第1跖骨头和第5跖骨头C、跟骨、第1跖骨头和趾骨D、距骨、第1跖骨头和第5跖骨头E、距骨、跟骨和第1跖骨头参考答案：B 男性，56岁，大便次数增加伴间断腹泻3个月，排脓血便20天，体重下降6kg。为明确诊断，首先考虑为患者安排的检查是A、纤维胃镜B、纤维结肠镜C、血液肿瘤标记物D、大便潜血E、粪便涂片找阿米巴滋养体考虑以下哪一项诊断的可能性较大A、肠息肉B、

10、肠阿米巴病C、慢性肠炎D、内痔E、结肠或直肠恶性肿瘤下列哪-项指标有助于判断患者预后A、碱性磷酸酶B、乳酸脱氢酶C、癌胚抗原D、-胚胎抗原E、酸性磷酸酶参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：C 石痈的记载最早见于A、诸病源候论B、仁斋直指附遗方论C、肘后备急方D、外台秘要E、备急千金要方参考答案：A外科主治预测试题9卷 第5卷 患者男，51岁。头部车祸伤后人事不省3小时入院。查体：意识呈浅昏迷，右侧瞳孔4mm，对光反射消失，左侧瞳孔1mm，对光反射迟钝。头颅CT提示右侧额颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿。急诊在全麻下行右侧额颞顶开颅颅内血肿清除及去骨瓣减压术，术后1月清哳，但左

11、侧肢体偏瘫，左侧肢体偏瘫的原因A.右侧内囊受压B.右侧基底节区受压C.右侧大脑脚受压D.左侧内囊受压E.左侧额叶后部受压正确答案：C 对休克病人，在诊断最初6小时这一黄金时段内采取的治疗策略，被称之为早期目标导向治疗(earlygoal-directedtherapy，EGDT)，但其具体措施不包括A.监测心搏量B.积极的液体复苏C.尽快恢复最佳心搏量D.稳定循环功能和组织供氧E.早期应用血管活性药物正确答案：E 患者，男性，43岁，3天前发现黄疸，行腹部B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约2cm，为进一步检查，比较理想的方法是A.十二指肠低张造影B.放射性核素扫描C.ERCPD.腹腔动脉血

12、管造影E.腹腔镜探查正确答案：C内窥镜逆行胆总管胰腺造影术。有关色素斑的描述,错误的是A、是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚B、临床多见于腰骶部C、面积可较雀斑大D、可多发，无自觉症状E、存在恶变倾向参考答案：E咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外 ( )A、牛奶B、蛋清C、碳酸氢钠D、镁乳E、氢氧化铝凝胶参考答案：C二尖瓣狭窄时心脏在B超下变化的一项是A.左心房、右心室肿大B.右心房、左心室肿大二尖瓣狭窄时心脏在B超下变化的一项是A.左心房、右心室肿大B.右心房、左心室肿大C.右心房、右心室肿大D.单纯左心房肿大E.各心房心室大小正常正确答案：A左心房、右心室增大，并可发现

13、左心房内血栓。外科主治预测试题9卷 第6卷 烧伤面积在510之间：A.两上肢全部烧伤B.四肢全部烧伤C.除头皮外全身烧伤D.头颈部烧伤E.两下肢全部烧伤参考答案：D烧伤指数能反应烧伤的严重程度,计算方法为A、度烧伤面积+度烧伤面积+度烧伤面积B、度烧伤面积+度烧伤面积C、(度烧伤面积+度烧伤面积)2D、度烧伤面积+度烧伤面积的1/2E、度烧伤面积的1/2+度烧伤面积参考答案：D 对肝包虫病的诊断，最有意义的检查是A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查怀疑肝包虫病时，不宜采取的检查是A.Casoni试验B.补体结合试验C.B超检查D.诊断性穿刺E.肝扫描检查

14、请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D 下列哪项不是原发性膀胱输尿管反流的手术适应证A.、度反流者B.输尿管口异位或开口于膀胱憩室内者C.伴有输尿管梗阻或较大输尿管旁憩室者D.药物治疗不能控制感染或不能防止感染复发及严重肾实质损害者E.并发肾盂肾炎者正确答案：E某大面积脑梗死患者,血压200120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如何治疗 ( )A、维持气道通畅、给氧、适当调整血压B、进入重症监护病房C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗D、脱水剂防治脑水肿E、必要时手术治疗参考答案：ABDE 正常四肢术后

15、拆线时间为( )。A.术后45天拆线B.术后67天拆线C.术后79天拆线D.术后1012天拆线E.术后14天以上拆线参考答案：D外科主治预测试题9卷 第7卷 患者，男，30岁。左下肢发凉、怕冷、疼痛、间歇性跛行，左小趾破溃疼痛剧烈，日轻夜重，腐烂流脓，身热口干。辨证应为A、寒湿阻络证B、血脉瘀阻证C、湿热毒盛证D、热毒伤阴证E、气阴两虚证参考答案：C 哪一项不是肝癌常见的并发症A、上消化道出血B、肝癌结节破裂C、肝功能障碍D、胸水、感染等E、低血糖症参考答案：E 关于骶2脊髓损伤的临床表现，下列不正确的是A、屈趾长肌及足部小肌肉瘫痪，不能用足尖站立B、跟腱反射亢进C、足内在小肌肉瘫痪，足趾呈爪

16、状D、括约肌失控E、小腿后上方及大路后外侧，足之跖面及鞍区感觉缺失参考答案：B 可形成肾静脉和腔静脉癌栓的泌尿系肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.膀胱癌D.睾丸肿瘤E.前列腺癌参考答案：A 损伤后出现外无肿形，自觉疼痛范围痛无定处，体表无明显压痛点，属于( )A、气滞B、气闭C、气逆D、瘀血E、血虚参考答案：A 小儿呼吸道正常情况下的气道压与气管半径的几次方成反比A.1B.2C.3D.4E.5参考答案：D外科主治预测试题9卷 第8卷 (题干) 患者男，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指诊发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查：WBC11109/L，N83%。 诊

17、断首先考虑为A.急性膀胱炎B.前列腺癌C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.急性精囊炎治疗方法中，不宜采取的是A.多饮水，热水坐浴，保持大便通畅B.形成前列腺脓肿，切开引流C.前列腺按摩，引流前列腺液D.出现排尿困难，行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术E.抗感染治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C尿道损伤常见的临床表现包括( )A、早期可出现排尿困难或尿潴留B、可出现局部疼痛及压痛C、尿道出血程度与尿道损伤严重程度相关D、阴茎肿胀并呈现紫褐色E、尿液渗入盆腔参考答案：ABDE 以下哪个不是胃癌术后病人的晚期合并症A、贫血B、倾倒综合征C、残胃癌D、

18、反流性食管炎E、吻合口瘘参考答案：E 突发而又忽止的剑突下绞痛，发病时辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。首先考虑的疾病是( )。A、心绞痛B、胃痉挛C、胆绞痛D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎参考答案：D （题干）某患者男性，21岁，反复呕吐15天，入院就诊时全身乏力。 询问病史时哪项为各项缺水所共有A.口渴B.尿量减少C.呕吐D.手足麻木E.烦躁正确答案：B男性,37岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml,突然出现全身抽搐。查体:BP13590mmHg,两瞳孔等大等圆,对光反射正常。检验结果:血清钾3.8mmolL,血清钠150mmolL,动脉血pH7.4,最可能的诊断是A、高钾血症

19、B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高钠血症参考答案：D外科主治预测试题9卷 第9卷 加强腹股沟管后壁，同时修复腹横筋膜A.Bassini法B.Shouldice法C.Ferguson法D.McVay法E.单纯疝囊高位结扎术参考答案：B 颅咽管瘤按组织学分型，错误的是A.釉质表皮型B.鳞状表皮型C.混合型D.以上都是E.以上都不是正确答案：E遗传性肾癌诊断的原则包括A、年龄较轻B、肾肿瘤双侧、多发C、相应遗传综合征的其他表现D、检测证实相应的染色体和基因异常E、肾肿瘤发展快参考答案：ABCD 关于伸直型肱骨髁上骨折，可能出现的并发症除外A、肱动脉损伤B、正中神经损伤C、骨筋膜室综合征D、缺

20、血性肌挛缩E、桡神经损伤参考答案：E关于音叉试验临床意义的描述正确A、RT气导长于骨导，可见于正常人或感音神经性聋患者B、RT气导短于骨导，可见于传导性聋患者C、WT偏向患侧或较重侧，可见于神经性聋患者D、WT偏向健侧，可见于传导性聋患者E、ST骨导延长可见于神经性聋患者参考答案：AB患者女性,20岁,B超发现右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.9cm,左肾皮质厚1.8cm。泌尿系统CT示双侧肾盂输尿管连接部狭窄。利尿肾动态检测示双侧上尿路完全机械性梗阻,肾小球滤过率(GFR)右侧13mlmin,左侧30mlmin。首先应采取的处理措施是( )A、左肾盂输尿管连接部成形术B、右肾盂输尿管连接部成形术C、右肾切除术D、左肾切除术E、左肾造瘘术参考答案：A