2022护理类预测试题6章.docx
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1、2022护理类预测试题6章2022护理类预测试题6章 第1章患者,女,32岁,GP,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36C,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。患者痊愈出院,以下哪项出院指导内容不正确A.告诫患者下次妊娠时应及时就医B.不宜轻易终止妊娠C.发生盆腔炎后需立即彻底治疗D.出院后半年内随访血hCG水平E.性伴侣固定,防止发生盆腔感染答案:D解析:异位妊娠的症状:停经:多数停经68
2、周发病;腹痛:为就诊的最主要症状。当输卵管流产或破裂后,孕妇突感一侧下腹撕裂样痛,出血多伴恶心、呕吐,肛门坠胀感,可引起肩胛部放射性疼痛;阴道流血:不规则、深褐色、一般不超过月经量;晕厥与休克:其严重程度与内出血速度和出血量成正比,与阴道流血量不成比例;腹部包块。患者有停经、腹痛、阴道流血及休克的临床表现,腹部有压痛、反跳痛,宫颈有举痛,可考虑为异位妊娠。该患者处于休克状态,应在纠正休克的同时进行手术抢救。腹部热敷会加重内出血。出院指导:保持良好卫生习惯及外阴清洁,禁性生活1个月;注意休息与营养,提高机体抵抗力;彻底治疗盆腔炎;若下次妊娠及时就医。男性,诊断为小肠瘘,主诉厌食,恶心,软弱无力,
3、脉细速。血红蛋白15g/L,血钠129mmol/L,CO2CP27mmol/L。对此病人,应首先给予A:3%5%氯化钠溶液B:25%甘露醇C:10%葡萄糖盐溶液D:生理盐水E:11.2%乳酸钠溶液答案:D解析:该病人为低渗性脱水,不论轻度、重度脱水,都应该先补充盐水。主持会议需要把握的要点是A.发散思维B.紧扣议题C.引发讨论D.愉快合作E.紧凑时间答案:B解析:处理好会议的主题是主持会议的要领之一。会议开始时主持者要紧扣议题,说明会议的目的、议题、议程和要求,使与会者消除在会议初始时混乱的思绪,把注意力集中到会议的议题上来。某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎儿
4、体重是A.600gB.800gC.1000gD.1200gE.1400g答案:B解析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度腹围+200,其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的胎儿体重是800g。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是( )。A.对角径B.髂棘间径C.髂嵴间径D.骶耻外径E.出口横径答案:D解析:骶耻外径是指孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿弯曲,测量自第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为1820cm。此径线可以间接推测骨盆入口前后径的宽度。脑栓塞最常见的病因是A.糖尿病B.动脉粥样硬化C.风湿性心瓣膜病D.脑动脉瘤E.高脂血症答案:C解析:
5、脑出血最主要的病因是A.先天性脑血管畸形B.颅内动脉瘤C.高血压并发细小动脉硬化D.脑动脉炎E.血液病答案:C解析:高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。2022护理类预测试题6章 第2章有关围绝经期妇女的症状不正确的是A:生殖器官萎缩B:阴道黏膜变薄C:阴道分泌物增多D:性功能减退E:盆底肌肉松弛答案:C解析:因绝经期妇女阴道发干,性交困难,反复发作阴道炎。张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼
6、吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你考虑病人是A、循环负荷过重B、输液浓度过高C、静脉空气栓塞D、对药物过敏E、哮喘再次发作答案:A解析:“呼吸困难,咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难,但不会出现咳血性泡沫样痰;输入液体浓度过高容易引起静脉炎。因此,选项A为正确答案。对社区人群的评估内容不必要的是A:人口数量和分布B:人口年龄、性别、信仰的构成及变动情况C:人口相貌的评估D:经济阶层和文化程度E:健康水平答案:C解析:对社区人群的评估一般包括人口数量和分布,人口年龄、性别、信仰的构成及变动情况以及经济阶层
7、和文化程度和健康水平。但不必要的评估内容是人口相貌的评估。不属于医院感染的是( )A.无明确潜伏期的感染,在入院72小时后发生B.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.新生儿在产后获得的感染E.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染答案:E解析:下列情况不属于医院感染:(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等;(4)病人原有慢性感染在医院内急性发作。患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显
8、口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次分,血压9060mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素A.抢救开始时B.休克控制后C.决定手术前D.手术后E.病情进一步恶化答案:A解析:1.该患者有发生休克的原因:车祸致双下肢挤压伤;有发生休克的典型症状:口渴、面色苍白、皮肤湿冷;根据血压、脉率及毛细血管充盈情况,可判断该患者正处于休克抑制期,即中度休克期。2.创伤性休克为低血容量休克,中心静脉压低,因此为血容量不足。3.车祸后的伤口为污染创面,而休克可降低患者的抗感染能力,因此应尽早使用。4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以
9、有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足,因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A.室性早博B.室性阵发性心动过速C.心房纤颤D.预激综合征E.房室传导阻滞答案:C解析:二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是心房颤动。患儿,男,5岁。因高度水肿诊断为肾病综合征以泼尼松治疗4个月,此时该患儿可能会出现A.肝功能损害B.骨质疏松C.骨髓抑制D.性腺损害E.脱发答案:B解析:长期应用激素造成钙、磷代谢紊乱及肾病本身的维生素D结合蛋白的丢失,造成体内维生素D不足,使骨的钙化不良,造成骨质疏松
10、。而A、C、D、E均是免疫抑制剂的不良反应。2022护理类预测试题6章 第3章患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率180次/分,呼吸60次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是()。A急性呼吸衰竭B急性心力衰竭C肺水肿D病毒性心肌炎E急性重型肝炎答案:B解析:室间隔缺损患儿易并发充血性心力衰竭且多为右心衰。急性右心衰患儿可出现面色苍白,心率呼吸增快,呼吸困难的表现,肝脏由于瘀血而增大。肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测A.磷代谢异常B.低血钙C.高血钙D.低血钾E.高血钾答案:E解析:肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,
11、如血钾过高会导致心脏停搏,因此要特别注意监测。初产妇,枕右前位,阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在A.骨盆入口左斜径上B.骨盆入口右斜径上C.骨盆出口横径上D.骨盆入口横径上E.中骨盆前后径上答案:A解析:分娩是一个连续的动作,在胎儿上一步仰伸完成内旋转后,胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向上,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,胎头的顶、额、鼻、口、颏相继娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。所以在复位及外旋转时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。故答案为
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