2022外科主治考试历年真题精选6章.docx

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1、2022外科主治考试历年真题精选6章2022外科主治考试历年真题精选6章 第1章 主动脉夹层Stanford分型A型是指A.所有累及升主动脉的夹层，相当于De-Bakey分型的、型B.所有未累及升主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的型和累及弓部的夹层C.所有累及降主动脉的夹层，相当于De-Bakey分型的型D.所有未累及降主动脉的夹层，相当于DeBakey分型的型E.所有未累及主动脉降部的夹层，相当于DeBakey分型的型参考答案：A结节型细支气管肺泡癌的X线表现为( )A、常伴有肺叶不张B、多有空洞C、类似肺炎D、与周围型肺癌相似E、片状阴影参考答案：A 鼻的骨性支持结构包括( )A.

2、鼻骨B. 鼻侧软骨C. 小翼软骨D. 大翼软骨E. 鼻梁骨答案：ABCD 间质性肺炎患者可出现A.间歇性呼吸困难，细支气管痉挛，双肺哮鸣音B.限制性通气功能障碍，弥散功能降低C.呼吸深浅交替、快慢交替D.肺毛细血管床扩张，大量渗出，肺实变E.痰液增多黏稠，不易排出，肺不张参考答案：B关于断肢再植,错误的是A、断肢离断平面越高，再植术后全身反应越重B、断肢离断平面越低，再植术后全身反应越轻C、断肢缺血时间越短，再植术后存活的机会越大D、断肢缺血时间越长，远端肢体切开减压的可能性越大E、断肢保存良好者，再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征参考答案：E 胰腺癌外科手术切除率低的主要因为A、胰腺癌恶性程度

3、高B、癌组织易直接浸润扩散C、胰腺癌易并发胆道疾病D、病人多为年老、体弱E、外科手术复杂参考答案：B Barrett食管者，可采用A.腹腔镜抗反流术B.腹腔镜胃楔形切除术C.腹腔镜单纯胃大部切除术D.腹腔镜根治性胃大部切除术E.腹腔镜迷走神经切断术参考答案：A2022外科主治考试历年真题精选6章 第2章 选择性血管造影术常见的局部并发症不包括A、过敏反应B、穿刺处出血和血肿形成C、动脉痉挛、动脉内膜损伤、血栓形成或栓塞D、导丝等器械穿破血管E、假性动脉瘤、动静脉瘘形成参考答案：A 首选的检查方法是AB超B十二指肠低张造影C选择性腹腔动脉造影D穿刺活检术E腹部平片正确答案：A 男孩，8岁，剧烈活

4、动时突感左侧睾丸疼痛。查体发现左睾丸位置上抬伴阴囊红肿触痛，白细胞计数及体温正常，尿常规检查正常初步。诊断是A、睾丸外伤B、急性睾丸炎C、睾丸扭转D、急性附睾炎E、睾丸附件扭转参考答案：C 膀胱肿瘤的T2b期是指A.乳头状无浸润B.局限于固有层内C.肿瘤浸润肌层内1/2D.肿瘤浸润肌层外1/2E.肿瘤浸润膀胱周围脂肪组织正确答案：C男,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颞脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤参考答案：A 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动

5、后可出现肉眼血尿。可能的诊断是A、肾小球肾炎B、肾结核C、胡桃夹现象D、输尿管息肉E、肾动脉狭窄非必要的检查是A、泌尿系统超声B、静脉尿路造影C、泌尿系统CTD、肾动态显像E、尿红细胞位相多数患者可采取的治疗方式是A、保守治疗B、手术治疗C、药物治疗D、介入治疗E、理疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关A、气腹压的作用B、二氧化碳经腹膜吸收入血C、二氧化碳蓄积作用D、手术时间长E、以上都不是参考答案：ABCD2022外科主治考试历年真题精选6章 第3章 关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取，以下哪项是不正确的A.在肌皮

6、瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B.在髂嵴下69cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C.再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层D.如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E.保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸外侧神经皮支正确答案：E 脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为A、海绵状血管瘤B、动静脉瘘C、异常血管网形成D、动静脉畸形E、动脉瘤样扩张参考答案：D 辛温解表药主要归经是A、心，肺B、肺，肝C、脾，胃D、肺，脾E、肺，膀胱参考答案：E 属于肿瘤主动免疫治疗方法的是下列哪项？( )A、

7、接种肿瘤疫苗B、LAK细胞治疗C、TIL治疗法D、化疗E、放射性核素标记mAb参考答案：A脐尿管畸形不包括A、脐尿管癌B、脐尿管囊肿C、脐尿管窦D、脐尿管憩室E、脐尿管瘘参考答案：A 蛛网膜下腔麻醉后应取( )。A.1530头高脚低斜坡卧位B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位参考答案：E修复神经缺损最常用的方法A、骨骼肌桥接B、硅胶管套接C、静脉管套接D、异体神经移植E、自体神经移植参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选6章 第4章男性,26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗,钡餐检查无异常,ERCP示胰管显影无扩张,无结石,无充盈缺损,

8、胆总管及左肝管扩张,可见多个充盈缺损。应诊断为A、慢性胰腺炎B、胰腺结石C、胰腺癌D、胆管癌E、胆总管及左肝管结石参考答案：E 氰化物烧伤的治疗要点( )。A.水冲洗，必要时弱酸湿敷B.冷水降温，松节油擦洗C.湿布包扎，硫酸铜液清洗D.水冲洗，醋酸湿敷-暴露疗法早切痂E.水冲洗-5硫代硫酸钠湿敷早切痂参考答案：E 下列心脏病患者的术前准备，错误的是A、纠正水电解质平衡B、贫血者要少量多次输血C、房颤者将心率控制在正常范围D、急性心梗者3个月内不行择期手术E、心衰者须将心力衰竭控制34周后择期手术参考答案：D 常用于静脉麻醉的巴比妥类药是A.地西泮B.硫喷妥钠C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比

9、妥参考答案：B 有关尿道结石下列说法中哪一项是错误的A、绝大多数来自肾和膀胱B、典型表现为急性尿潴留伴会阴部剧痛C、前尿道结石可通过扪诊发现D、直肠指诊能扪及后尿道结石E、尿道结石尽量做尿道切开取石参考答案：E关于筛窦癌,下列哪项正确? ( )A、不易早期发现，可出现内眦处无痛性包块B、最易侵犯纸样板进入眼眶C、淋巴转移常在同侧颈中部D、有剧烈头痛者，说明肿瘤有颅内转移E、不最易侵犯纸样板进入眼眶参考答案：AB 男孩，5岁，不慎跌倒，摔伤头部，局部肿胀，触痛明显，头部X线检查，颅骨线性骨折。A.头面部软组织挫伤B.头皮裂伤C.头皮血肿D.帽状腱膜下血肿E.骨膜下血肿参考答案：E2022外科主治

10、考试历年真题精选6章 第5章 气胸，空气栓塞A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症参考答案：D 属于骨折的早期并发症是A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、关节僵硬D、骨筋膜室综合征E、坠积性肺炎参考答案：D 一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验的值为多少，才能施行肾移植（ ）A、30%E、40%参考答案：A 女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16109L，N 88。尿常规(一)。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是A下

11、腹部隐痛不适病吏B恶心、呕吐、发热C转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D血常规和尿常规检查E月经生育史正确答案：C 患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。首先应对患者进行的处理是( )A、右肾造瘘术B、右肾盂输尿管连接部成形术C、右肾切除术D、左肾切除术E、左肾造瘘术为进一步评价肾功能，应进行的检查是( )患者行右肾造瘘术，引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗，体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml，尿比重1.012。A、夹闭

12、造瘘管，行核素利尿肾动态检测B、泌尿系统增强CTC、双肾MRID、尿流率检测E、开放造瘘管，行核素尿肾动态检测F、双侧输尿管逆行造影对该患者应进一步采取的治疗措施是( )3个月后，患者行核素利尿肾动态检测，提示左肾灌注正常，右肾灌注减低；肾小球滤过率(GFR)左侧为28mlmin，右侧为4mlmin；左侧上尿路不完全性机械性梗阻，右侧上尿路完全性机械性梗阻。A、右肾切除术B、右肾盂输尿管连接部成型术C、右肾输尿管全长切除术D、左肾盂输尿管连接部成型术E、左肾切除术F、左肾输尿管全长切除术患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理( )A、等待观察B、肾盂输尿管连接部成形术C、肾切除术D、肾造瘘术

13、E、输尿管支架（DJ管）植入术F、肾输尿管全长切除术参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：A 因角膜、结膜病变刺激、眼轮匝肌痉挛所致的睑外翻称为A.先天性睑外翻B.痉挛性睑外翻C.老年性睑外翻D.麻痹性睑外翻E.瘢痕性睑外翻参考答案：B大脑中动脉解剖上分五段 ( )A、水平段(M1)B、侧裂段(M2)C、脑岛段(M3)D、分叉段(M4)E、终段(M5)参考答案：ABCDE2022外科主治考试历年真题精选6章 第6章鼻腭动脉供应 ( )A、鼻腔外侧壁前段B、鼻中隔的前下部C、鼻中隔的后部和下部D、鼻中隔的后上部E、鼻腔外侧壁后段参考答案：C 痹痛型颈椎病

14、也称为( )A、颈型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、混合型颈椎病参考答案：B 深度烧伤后的创面，明显高出皮面，色深褐，质地硬，但仅限于损伤范围内的瘢痕属于A、增生性瘢痕B、瘢痕疙瘩C、萎缩性瘢痕D、扁平瘢痕E、瘢痕溃疡参考答案：A真皮黑色素细胞增多性疾病不包括A、太田痣与伊藤痣B、蒙古斑C、蓝痣D、褐青色斑E、雀斑参考答案：E 鉴别脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的可靠依据是A、并发神经症状B、膨出囊肿透光试验C、脊椎X线摄片D、直肠肛管测压E、术中神经刺激测定参考答案：E肢体淋巴水肿减负荷手术Charles手术的并发症有A、瘢痕疙瘩B、静脉性水肿C、淋巴液渗漏D、局部癌变

15、E、脂肪沉积参考答案：ACD GISt的复发风险与什么有关？答案:GIST过去主要用手术治疗，放化疗对GIST肿瘤无效果。且整体切除比部分切除的治疗效果好，5年存活率高。De Matte等报道200例GIST，完全切除的80例中，5年生存率为54，中位生存期66个月，而不完全切除者术后中位生存期仅22个月。因GIST极少有淋巴结转移，故手术一般不进行淋巴结的清扫。通常手术切缘距肿瘤边缘2cm已足够。 近年来甲磺酸伊马替尼（imatinib mesylate，STI571，Gleevec，格列卫）为信号转导抑制剂，已成为不可切除或转移的GIST患者最佳选择。STI571是一种以分子作为靶向的治癌

16、药物，为酪氨酸激酶抑制剂，能明显抑制Kit酪氨酸激酶的活性，阻断Kit向下信号传导，从而抑制GIST细胞增生和促进细胞凋亡和（或）细胞死亡。用STI571治疗147例进展期GIST，有效率53.7，疾病稳定占27.9。2022年5月Asco会议报道，STI571现在不仅用于治疗晚期GIST，而且还用于GIST的术前和术后辅助治疗。2022年2月美国FDA批准STI571可用于治疗非手术和（或）转移的ckit突变阳性的GIST，其最佳剂量为400600mg/d。尽管STI571能够有效地治疗GIST，但仍有部分患者对其耐药或者部分患者不能耐受该药的不良反应（水肿、腹泻或肌肉骨骼痛等），很少有转移性的晚期患者获得完全缓解。而且，即使患者对该药有非常好的疗效，随着时间延长可能表现获得性的耐药。