2022外科主治预测试题8章.docx

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1、2022外科主治预测试题8章2022外科主治预测试题8章 第1章 胰腺癌的声像图表现是A.胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强B.胰腺轻度缩小，实质回声增强，分布不均，主胰管不规则扩张C.胰腺弥漫性肿大，轮廓不清，实质多呈不规则的高回声D.胰腺内多房性或蜂窝状无回声区，囊壁及后方回声增强E.胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润参考答案：E 关于胰腺癌的叙述不正确的是A.好发年龄在2030岁之间B.多为胰头癌C.按组织类型，以导管细胞癌最多D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差正确答案：A胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年

2、增多的趋势。好发年龄在4070岁之间，男性多于女性。 患者男，35岁。尿频、尿急、尿痛一年，既往有米汤样尿和血尿病史。尿常规检查：白细胞充满/HP。IVU检查：左肾实质内有多个大小不等的充盈缺损区，肾盂显示不良，右肾盂肾盏轻度积水。根据患者情况，治疗方法宜采取A.左肾部分切除B.左肾病灶清除术C.左肾切陈术D.右肾造瘘术E.抗结核治疗正确答案：C男性,20岁。患者右下腹疼痛15天。查体:扪及右下腹包块约10cm8cm大小,压痛。诊断:阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液,考虑感染的致病菌为A、大肠杆菌感染B、绿脓杆菌感染C、大肠杆菌和粪链球菌混合感染D、绿脓杆菌和类杆菌混合感染E

3、、变形杆菌和大肠杆菌混合感染参考答案：C 高钾血症的紧急救治措施中，下列哪项错误A.停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗K+的心脏毒性B.口服阳离子交换树脂，每次159，每日4次C.先静脉注射5%碳酸氢钠60100ml，再继续静脉滴注100200ml，或25%葡萄糖100200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注D.应用抗胆碱类药物E.腹膜透析或血液透析正确答案：D （题干）女性患者，45岁，腹痛10年，近来乏力，体重下降10kg，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛 最可能的诊断是A.萎缩性胃炎B.多发性溃疡C.瘢痕性幽门梗阻D.胃窦癌E.胃后壁溃疡浸润致胰腺对诊断最有价值的检查方

4、法是A.四环素荧光试验B.纤维胃镜检查C.查胃液脱落细胞D.胃液测定酸度E.CT检查该患者极可能出现的电解质酸碱失衡是A.高氯、高钾酸中毒B.高氯、高钾碱中毒C.低氯、低钾酸中毒D.低氯、低钾碱中毒E.高氯、低钾碱中毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：D 颅咽管瘤A.最常见的颅内胶质瘤是B.儿童最常见的颅内肿瘤是C.脑室内最常见的肿瘤是D.恶性程度最高的颅内肿瘤是E.常出现钙化的颅内肿瘤是参考答案：E关于成人型多囊肾的预后,下列哪一项叙述不正确A、有无症状以及发病年龄对患者预后无明显关系B、女性患者在病程早期并不影响妊娠以

5、及生育过程C、多囊肾患者在青年期以后宜做家系调查及基因诊断，以及早发现风险患者D、目前遗传性多囊肾尚无有效治疗方法防止病程进展E、多囊肾患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系参考答案：A关于下消化道出血的治疗,错误的是A、对下消化道出血的病人应停用阿司匹林和非甾体类抗炎药B、选择性肠系膜动脉灌注血管收缩药对憩室或血管扩张的急性出血止血率达80%，但50%会再出血C、下消化道出血需要手术治疗的占15%D、可经结肠镜行激光、硬化注射、电凝或金属内镜夹治E、急诊病人死亡率为25%参考答案：E2022外科主治预测试题8章 第2章 患者男，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊

6、人院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：T37.0，P120次/分，R24次/分，BP70/50mmHg。烦躁不安，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量2030ml/h。根据患者临床表现，估计其失血量约占全身血容量的A.5%10%B.15%30%C.30%40%D.40%50%E.50%正确答案：C 杨某，女，30岁。怀孕7个月，时感腹中拘急，绵绵作痛，胃纳不振，双下肢浮肿，按之凹陷不起，舌淡，苔白润，脉弦滑，用当归芍药散加减，5剂后，腹痛消失，双下肢浮肿渐退，继服3剂，诸症悉除。足月顺产一子。本例辨证应属A、妊娠湿热内蕴腹痛B、妊娠阳虚寒盛腹痛C、妊娠胞阻腹痛

7、D、妊娠脾虚寒湿腹痛E、妊娠肝脾失调腹痛参考答案：E 下列吸入麻醉药用于小儿的优缺点分析，错误的是A、坏死性肠炎应用氧化亚氮，可能加重肠内气体膨胀，使病情恶化B、有癫痫病史者不宜选用恩氟烷麻醉C、七氟烷呼吸道激惹发生率低，常用于小儿麻醉诱导D、地氟烷是一类血/气分布系数低的新型吸入麻醉药，可广泛用于小儿E、异氟烷血/气分布系数较低，麻醉诱导及苏醒迅速参考答案：D有关皮肤松弛症哪项是错误的 ( )A、面部皱纹最容易出现于前额B、皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好C、口周呈现纵形和两侧口角放射形细密皱纹为皮肤老化的严重表现D、轮状皱纹可在皮下注射“活体胶原素”E、皮肤老化通常从30岁开始参考答案：B

8、 骶髂关节损伤手法治疗不包括( )。A、足蹬手拉复位法B、推送复位法C、斜扳复位法D、过伸压推复位法E、牵抖复位法参考答案：C 虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者当用A.黄芪建中汤B.小建中汤C.薯蓣丸D.八味肾气丸E.大黄廑虫丸参考答案：D关于交腿皮瓣的注意事项,叙述错误的是A、术前制订周密而准确的手术计划，是手术成功的关键之一B、皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则C、皮瓣与创面接触部分应超过1/2，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面D、皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好E、皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注

9、意皮瓣不能牵扯过紧或扭转参考答案：B 以下表皮样囊肿(epidermoid tumors)的生物学特性和临床特点，不正确的是A、起源于残余胚胎上皮母细胞，又称胆脂瘤或珍珠瘤，多见于2040岁者B、好发于桥小脑角区，其次是鞍区、中颅窝和脑室内C、肿瘤灰褐色，质地不均，胶冻状富含黏液，累及脑干及多组脑神经D、CT或MRI检查可见低密度病灶，密度低于脑脊液，边界清楚E、肿瘤缺少血供，易于切除参考答案：C 男性，40岁，主因胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔阴影增宽，CT检查示前上纵隔肿物为4cm3cm，密度均匀。体格检查：患者睁眼乏力伴复视，四肢肌力正常。最可能的的诊断是A、畸胎瘤B、

10、胸骨后甲状腺肿C、胸腺瘤D、神经鞘膜瘤E、脂肪瘤患者经手术切除肿瘤，术后病理结果回报肿瘤已侵犯包膜，适宜的处理是A、口服吡啶斯的敏B、放射治疗C、化学治疗D、门诊定期复查E、予以泼尼松治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B2022外科主治预测试题8章 第3章体温恒定维持在3940或以上,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1的是A、波状热B、稽留热C、不规则热D、弛张热E、间歇热参考答案：B 化脓性关节炎浆液脓性期的病理特点( )A.骨质破坏B.关节滑膜开始充血，水肿C.骨质破坏和修复同时D.渗出液增加，并出现脓细胞E.渗出液变成脓性参考答案：E肩袖损伤最常见的临床症状是A、

11、疼痛B、活动受限C、无力D、弹响E、绞锁参考答案：A腹外疝的发病原因包括A、腹壁神经损伤B、慢性便秘C、手术切口愈合不良D、排尿困难E、腹水参考答案：ABCDE最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为( )A、观察跛行步态或鸭行步态B、Trendelenburg征C、双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D、Ortolani征E、观察臀皱襞加深上移参考答案：D一幽门梗阻病人,血氯83mmolL,血钾3.2mmolL,应补给何种液体A、生理盐水+氯化钾B、10%葡萄糖液+氯化钾C、复方氯化钠液D、1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾E、20%氯化铵溶液+氯化钾参考答案：A 下列选项中，哪项不是诱发静脉导管感染

12、的常见因素A.经创面静脉置管B.静脉内输入高价营荞C.静脉内置管长于7天D.经中心静脉置管E.经周围静脉置管正确答案：E肠源性感染指肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身，发生机制是肠黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。其主要致病菌是革兰阴性菌。 胰十二指肠切除术最常见的并发症是A.术后出血B.感染C.糖尿病D.胆、胰痿E.肝衰竭正确答案：D 下列选项中，不属于腰椎间盘突出症检查方法的是A、肌电图B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正侧位X线平片参考答案：C2022外科主治预测试题8章 第4章 骨折晚期不会出现的并发症是A.骨化性肌炎B.延迟愈合C.关节僵硬D.脂肪栓塞

13、E.迟发性畸形正确答案：D脂肪栓塞是骨折早期并发症。 烧伤指数的计算公式为A、度烧伤面积+度烧伤面积B、度烧伤面积+12度烧伤面积C、度烧伤面积+2/3深度烧伤面积+13浅度烧伤面积D、B或CE、A或B或C参考答案：D 既能温中散寒，又能疏肝气下的药物是A、吴茱萸B、高良姜C、干姜D、香附E、肉桂参考答案：A 门静脉高压症病人，实行分流术，哪 一项是正确的( )。A.病人有明显黄疸B.血清白蛋白低于50g/L 时不宜进行C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D.适用于严重腹水病人E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张正确答案:C 大肠息肉易癌变的类型包括A.增生性息肉B.绒毛状腺瘤C.炎性息

14、肉D.家族性息肉病E.管状腺瘤正确答案：BDE绒毛状腺瘤的癌变率明显高于管状腺瘤，绒毛状管状腺瘤(混合腺瘤)的恶变率居于两者之间，家族性结直肠腺瘤病患者中癌变率极高。 关于小儿脑积水的特点，下列错误的是A、脑室系统内脑脊液积聚过多引起脑室内压力增高B、由脑脊液产生过多、脑脊液吸收障碍和脑脊液循环通道梗阻引起C、分先天性脑积水和获得性脑积水D、典型症状为头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、有的发展到一定时期自行停止，成为静止性脑积水参考答案：D 慢性硬脑膜下血肿A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶正确答案：C下列各项

15、均为绿脓杆菌败血症的特点,除外:()。A、体温可不升高或低于正常B、白细胞计数不升高C、休克发生早D、伤口分泌物为线绿色E、常发生转移性脓肿答案：E 甲状腺核素显像热结节的表现有( )。A、结节部位的放射性高于周围正常组织B、结节部位的放射性与周围正常组织接近C、结节显影而结节周围有不同程度显影D、结节显影而正常组织不显影E、A+C+D参考答案：E2022外科主治预测试题8章 第5章 患儿男性，8个月，体重11kg，因“唇裂”择期行唇裂修复术。心、肺功能正常，术前用东莨菪碱0.1mg，肌内注射氯胺酮80mg。术中可选择的麻醉方法有A、氯胺酮麻醉B、单纯局部麻醉C、吸入麻醉D、静脉、吸入复合麻醉

16、E、硬膜外麻醉F、镇静、镇痛G、全身麻醉+局部浸润麻醉需要准备的麻醉用品包括A、气管插管B、麻醉咽喉镜C、口咽通气道D、吸痰管E、喉罩F、插管管芯G、面罩H、胶布I、麻醉回路J、硬膜外麻醉包K、咽喉喷雾器患儿消毒时出现血氧下降，可能的原因有A、支气管哮喘B、喉痉挛C、麻醉过深D、舌后坠E、异物阻塞F、麻醉过浅G、氧探头脱落参考答案：问题 1 答案：ACDG问题 2 答案：ABCDEFGHIK问题 3 答案：ABCDG 下列各项中，呼吸性酸中毒的常见病因是A、发热B、创伤C、感染D、精神过度紧张E、气胸参考答案：E 狭窄性腱鞘炎，疗效较妤的治疗方法是A.理疗B.限制活动和石膏固定C.理疗加内服药

17、物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.醋酸泼尼松局部封闭正确答案：E 患者男性，37岁，因“酒后驾车发生车祸致全身多处烧伤6小时”来诊。查体：烦躁，烧伤面积为总体表面积的60%，分布于头、面、颈、前胸、四肢。体重70 kg，体温36.0 ，脉搏140次/分，呼吸28次/分，血压108/57 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。双小腿开放性胫腓骨骨折，骨折断端外露，双侧足背动脉搏动可触及。该患者复合伤类型属于A、放（放射损伤）烧（烧伤）复合伤B、烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤C、烧（烧伤）创（创伤）复合伤D、烧伤合并吸入性损伤E、放（放射损伤）烧（烧伤）冲（冲击伤）复合伤患者入院后首要处理措施是A

18、、行双小腿X线片检查，明确骨折部位与类型B、肌内注射破伤风抗毒素C、行全腹CT平扫，排除有无腹部脏器损伤D、建立有效静脉补液通道，加速补液E、气管插管，呼吸机辅助呼吸患者双小腿开放性骨折的处理措施是A、暂时不予处理，待烧伤创面愈合后转骨科治疗B、立即行手术清创，复位骨折断端，钢板内固定C、行双小腿截肢术D、床边行骨折复位，一期缝合伤口，使用外固定夹板固定E、休克纠正后行骨折复位，使用外固定架固定参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：E 严重的良性前列腺增生症A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.充盈性尿失禁D.急迫性尿失禁E.容量性尿失禁参考答案：E 女性，73岁。因急性胆

19、囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该患者出现了以下哪种病状A、切口内癌细胞种植B、切口感染C、切口裂开D、切口血肿E、切口脂肪液化对该患者的处理，不正确的是A、立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室B、麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管C、冲洗伤口，检查肠管有否损伤D、切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合E、先不予处理，观察后再说参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 起源于胚胎第2周出现Rathke袋的是A.表皮样囊肿B.

20、颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤参考答案：B 男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先要做的检查是A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、诊断性腹腔穿刺D、CT检查E、X线腹平片最可能的诊断是A、脾破裂B、胰腺破裂C、十二指肠破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D前列腺增生症的药物治疗不包括A.植物类药物B.受体阻滞药C.受体激动药SXB前列腺增生症的药物治疗不包括A.植物类药物B.受体阻滞药C.受体激动药D.5还原酶抑制药E.受体阻滞药正确答

21、案：CE略2022外科主治预测试题8章 第6章 患者男，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高钠血症正确答案：D输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止出现低钙血症。 在兼灵枢九卷，逎其数焉中，兼之义为( )A、夹杂B、同时C、两倍D、加上参考答案：D

22、 发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘宜用A、小青龙汤B、麻黄汤C、桂枝加厚朴杏子汤D、麻杏甘石汤E、大青龙汤参考答案：B 红斑狼疮若有眼睑、下肢浮肿，胸胁胀满，面色无华；腰膝酸软，面热肢冷，口干；舌淡胖，苔少，脉沉细，辨证属( )。A、热毒炽盛证B、阴虚火旺证C、脾肾阳虚证D、脾虚肝旺证E、气滞血瘀证参考答案：C以下不属于眶上裂综合征表现的是A、眼球运动障碍B、上睑下垂C、视力减退D、瞳孔散大E、角膜反射减弱和前额部皮肤感觉减退参考答案：C 以下不含偏义复词的是( )A、医案人或不识，所系尚无轻重B、盖目眶尽肿，不可开合也C、缓急检之，繁而不杂D、小心者往返询问而羁延E、询谋得失，深遂夙心参考答案：

23、D 下列对漏斗胸具体临床特征的描述中，哪项错误A.自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形B.在胸骨剑突上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起C.附着于凹陷部胸骨两侧的肋软骨下陷弯曲，构成畸形的两侧壁呈漏斗状D.胸廓上下变短，前后径距离增宽E.前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背，上腹突出正确答案：D漏斗胸肋骨的前都由后上方急骤向下方斜走，使胸廓上下变长，前后径距离缩短，严重者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触，甚至抵达脊柱的一侧产生心肺压迫症状。 肝郁气滞，月经不调，胸胁胀痛，常选用的药物是A.柴胡B.蝉蜕C.葛根D.升麻E.桑叶参考答案：A 一名中年男子，右胸刀刺伤后半小时来院急诊，呼吸急促，面色苍白，四肢厥冷

24、，烦躁不安，查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口，血压12/8kPa，心率120次/分。进一步检查患者脉细速，伤侧肋间隙饱满，肺呼吸音减弱，叩浊音。该患者病理生理变化为A、伤侧胸腔积液，纵隔推向健侧B、肺组织广泛渗出，肺水肿C、头面部毛细血管破裂D、胸壁软化反常呼吸E、纵隔向健侧移位及扑动胸部X线示右肺压缩10%，右下胸腔有液平，应先采取何种确诊方法A、胸部CT检查B、气管镜检查C、胸膜腔穿刺D、开胸探查E、B超检查参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C2022外科主治预测试题8章 第7章 女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约黄豆大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出

25、，钼靶X线摄片检查未见异常。最可能的诊断是A、乳房囊性增生病B、乳癌C、乳管内乳头状瘤D、乳房纤维腺瘤E、乳房结核外科治疗应采取A、乳腺单小叶切除B、乳腺多小叶切除C、乳腺导管内切除D、乳腺区段切除术E、乳腺两个区段切除参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时，最常用的途径是A、肺动脉B、右心房C、右心室D、左心室E、左心房参考答案：C哪些临床检测指标能够更准确、及时反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸指标D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压参考答案：CD有关唇外翻畸形的修复哪项是不正确的 ( )A、单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一

26、般取自耳后或锁骨上区B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复C、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发D、外翻呈切迹状裂隙，可用“V-Y”矫正修复E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复参考答案：C前列腺增生症不适合药物治疗的有 ( )A、尿频、尿急症状较重B、伴发镜下血尿C、伴发双肾积水D、伴发尿路感染E、伴发膀胱结石参考答案：CDE关于穿通性颅脑火器伤的叙述,不正确的是A、为头皮、颅骨及硬脑膜均被穿透的开放性脑损伤B、穿通伤并发伤道血肿的机会很多C、大部分穿通性火器伤属于重型损伤D、包括盲管伤、贯通伤和反跳伤E、盲管伤只见入口，无出口参考答案：D对于颅缝早闭的治疗哪项正确A、早发现晚些治

27、疗B、治疗主要以截骨缩小颅腔为主C、不可以同时矫正头颅的畸形D、治疗手段应以手术为主E、经确诊后尽量在1岁以后手术治疗参考答案：D内括约肌松弛反射,其反射弧组成,正确的是 ( )A、中枢-周围-内括约肌B、中枢-脊髓-内括约肌C、肠压力感受器-脊髓-内括约肌D、脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌E、肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌参考答案：E 头部遭棍击，右耳流血性脑脊液。3天后主诉头痛加重伴呕吐，平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑A.小脑幕切迹疝B.小脑扁桃体疝C.视神经损伤D.颅内低压E.原发性脑干损伤参考答案：D2022外科主治预测试题8章 第8章 尿道骑跨伤最常见的部位是A.阴茎头部尿道

28、B.悬垂部尿道C.球部尿道D.前列腺部尿道E.膜部尿道参考答案：C 女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是A、促进骨折愈合B、骨折对位C、骨折对线D、防治并发症E、功能锻炼参考答案：D 具有温阳补血、散寒通滞功效的方剂是A.当归四逆汤B.阳和汤C.黄芪桂枝五物汤D.桂枝人参汤E.回阳救急汤参考答案：B 下列不属于体弱的表现的是A、骨骼细小B、肌肉瘦削C、皮肤枯槁D、胸廓宽厚E、筋弱无力参考答案：D 男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污

29、染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前，首先要进行的处理是A、行简单的外固定及局部包扎B、止血带止血C、清创术D、跟骨结节牵引E、静脉输液，应用抗生素彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是A、外固定支架固定B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于2448小时后拔除C、应用抗生素预防感染D、一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤E、注射破伤风抗毒素参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D （题干）男性，28岁，车祸致左小腿受伤1小时，一般情况尚可。查体：左小腿中段皮裂伤14cm长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。在进行

30、X线片检查前，应该进行的处理是A.行简单的外固定及局部包扎B.立即送进手术室C.行气压止血带止血D.吸氧E.石膏固定X线显示左胫腓骨粉碎性骨折，胸片及左股骨X线片正常，血压75/65mmHg，脉搏110/min，左足背动脉扪不清，此时最佳的处理方法是A.清创缝合B.清创术，石膏外固定C.清创术，小夹板外固定D.清创术，跟骨结节牵引E.清创术，骨折复位，骨折固定此例胫腓骨开放性粉碎性骨折，清创时对骨片的处理原则是A.去除骨片B.保留骨片C.保留大的骨片，去除小的骨片D.保留有膜连系的骨片，去除游离的骨片E.保留有骨膜连系小骨片和大游离骨片，去除游离的小骨片手术后病情平稳，术后低热，并逐渐上升，左

31、小腿肿胀，第10天体温39.5，左腹股沟淋巴结肿大，左小腿红肿部位有波动感，血白细胞15?10?9?/L，中性89%，处理方法最佳的是?A.大量有效抗生素B.伤口切开引流C.取出胫骨内固定物D.伤口穿刺抽脓.冲洗后注入抗生索E.加强理疗，继续观察术后7个月复查，X线片显示骨折线清晰可见，两折端、被浓密的骨质封闭。最可能的诊断是A.骨折延迟愈合B.骨折不愈合C.缺血性骨坏死D.骨折畸形愈合E.损伤性骨化请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A题干提示：“左小腿中段皮裂伤14cm长，可见胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。”那么在进行X线片

32、检查前，我们需要进行的处理是简单的外固定和包扎，预防感染，以及2次损伤。问题 2 答案解析：E患者足背动脉模糊，考虑已经损伤血管，需要使用骨折复位同时将检查血管损伤，然后固定，以免错位骨折端加重血管损伤，导致坏死问题 3 答案解析：E记忆型题 清创的原则：保留有骨膜连系小骨片和大游离骨片，去除游离的小骨片问题 4 答案解析：B题干提示：左腹股沟淋巴结肿大，左小腿红肿部位有波动感，血白细胞15109/L，中性89% 提示感染，考虑有脓肿问题 5 答案解析：B7月后，X线片显示骨折线清晰可见，两折端、被浓密的骨质封闭患者此时骨折端仍未达到骨性连接。故选B 该患者行毕式胃大部切除术治疗，术后第5天拔

33、除胃管并开始进流质饮食，第8 天出现上腹部胀痛和呕吐，呕吐物为食物和胆汁。钡剂示：残胃膨胀，钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了A.急性完全性输入段梗阻B.输出段梗阻C.碱性反流性胃炎D.吻合口机械性梗阻E.倾倒综合征正确答案：B急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛，呕吐物少，多不含胆汁；慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐胆汁，不含食物；输出段梗阻表现上腹部饱胀，呕吐物含胆汁的胃内容物。 急性脑内血肿的临床表现，下列选项错误的是A、绝大多数为急性，少数为亚急性B、偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍及灶性癫痫C、对冲性脑挫裂伤引起者，意识障碍进行性加重，易引起脑疝D、伤后3周出现症状，具有包膜的血肿，发展缓慢E、冲击伤或凹陷骨折引起者，发展缓慢，头疼、呕吐、眼底水肿参考答案：D患者双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符 ( )A、基底动脉主干闭塞B、脑桥基底部梗死C、小脑后下动脉闭塞D、闭锁综合征E、椎基底动脉系统血栓形成参考答案：BDE