2022检验类考试真题及详解7章.docx

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1、2022检验类考试真题及详解7章2022检验类考试真题及详解7章 第1章变性蛋白质最主要的生物学特点是A.生物学活性丧失B.黏度下降C.容易被盐析出D.溶解度增加E.不易被蛋白酶水解答案：A解析：诊断试验的诊断效率是指A:某病患者的诊断试验为真阳性的比例B:所有实验结果中正确结果的百分数C:真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D:受试人群中真阴性的百分率E:受试人群中真阳性的百分率答案：B解析：考查诊断效率。诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。理想试验的诊断准确度为100%。结核性浆膜腔炎早

2、期渗出液有核细胞分类，主要可见A.内皮细胞B.间皮细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.中性粒细胞答案：E解析：漏出液中以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中中性粒细胞增高主要常见于化脓性积液、早期结核性积液；嗜酸粒细胞增高主要见于血胸、气胸、肺梗死、真菌或寄生虫感染等。果糖胺反映过去几周的平均血糖水平A.12周B.23周C.35周D.58周E.810周答案：B解析：葡萄糖与血液中的蛋白质发生非酶促的糖基化反应，形成高分子酮胺类化合物，称为果糖胺。果糖胺的主要成分为糖化清蛋白，由于清蛋白的半衰期为1719天，因此果糖胺可反映过去23周的血糖平均水平。因此，本题最佳答案是B。乳糜泻病人与下列哪种HLA

3、抗原呈关联（ ）A.HLA-BB.HLA-BC.HLA-DRD.HLA-DRE.HLA-B答案：D解析：不符合缺铁性贫血的是A.铁蛋白12gLB.血清转铁蛋白饱和度15C.红细胞苍白区扩大D.血清总铁结合力减低E.血清铁减低答案：D解析：血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力(TIBC)，TIBC增高多见于缺铁性贫血。下列关于DIC的叙述，错误的是A.大量血小板和凝血因子被消耗B.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶C.各种因素导致血管内凝血D.可通过内激活途径发生继发性纤溶亢进E.纤溶系统被抑制答案：E解析：DIC继发性纤溶亢进。单向琼脂扩散法可用于A.抗体定性B.抗体定量C.抗原

4、定量D.抗原定性E.免疫复合物定量答案：C解析：单向琼脂扩散法是利用抗体加入琼脂糖内，待测抗原从局部向琼脂内扩散，在抗原抗体比例合适的区域形成沉淀，故可以进行抗原定量。鞭虫卵形态中，哪项最具诊断价值（ ）A.两端各具一透明塞状突起B.黄褐色C.内含一卵细胞D.卵壳较厚E.虫卵最小答案：A解析：2022检验类考试真题及详解7章 第2章胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变A.胆酸比例减低B.脱氧胆酸比例减低C.鹅脱氧胆酸比例减低D.鹅脱氧胆酸比例升高E.胆汁酸组成基本无改变答案：C解析：胆酸/鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。鹅去氧胆酸( CDCA)主要作用是降低

5、胆汁内胆固醇的饱和度，所以，当发生胆固醇系结石时，鹅脱氧胆酸比例减低。培养幽门螺杆菌应采取的标本是A:血液B:尿液C:骨髓D:胃黏膜组织E:粪便答案：D解析：考查幽门螺杆菌培养的标本采集。由于幽门螺杆菌主要定居于患者胃黏膜内，故培养可采用胃黏膜活检标本。急性重症再障与以下疾病相匹配的骨髓增生状态分别是A.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低答案：E解析：属于中枢免疫器官的是A.胸腺、脾脏B.脾脏、骨髓C.骨髓、淋巴结D.胸腺、骨髓E.胸腺、淋巴结答案：D解析：中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，是免疫细胞产生、发育、分化、成熟的场所，对外周免疫器官的发育和全身免疫功能起

6、调节作用。ESBLs常由下列哪种细菌产生A.痢疾志贺菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.阴沟肠杆菌答案：D解析：目前超广谱-内酰胺酶主要由肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产生。关于M蛋白的特点，不正确的是A.理化性质十分均一B.无抗体活性C.有免疫活性D.其轻链分子量较小E.其轻链出现在尿中称为本-周蛋白答案：C解析：M蛋白既无抗体活性，也无其他的免疫活性。所用的检测器是（ ）。A.紫外B.示差C.化学发光D.电化学E.荧光答案：A解析：速率散射比浊法测定是在A.抗原抗体反应的第二阶段B.终点比浊C.抗原抗体反应的第一阶段D.抗原抗体反应的稳定阶段E.以上均不对答案：C解析：关于

7、葡萄糖测定说法，错误的是A.血糖测定受饮食、取血部位和测定方法的影响B.餐后血糖升高，静脉血糖答案：E解析：葡萄糖氧化酶法的第二步反应易受体系中多种还原物质的干扰，由于尿中含有大量代谢性还原物质，因此不宜用此法进行测定。因此本题正确答案是E。2022检验类考试真题及详解7章 第3章关于外毒素的叙述正确的是（ ）。A.主要由革兰阳性菌产生B.其基本成分为脂多糖C.耐热D.毒性作用较弱E.不能用甲醛脱毒成类毒素答案：A解析：外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物，为次级代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。外毒素不耐热、不稳定

8、、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。外毒素性质不稳定，若用0.3%0.4%的福尔马林（甲醛）液作用1个月左右，毒性便降至几乎没有，但是这种没有毒性的蛋白质刺激机体发生免疫反应的能力（称为免疫原性）并未减弱。这种脱去毒性的外毒素称为类毒素。BCD三项，为内毒素特点。AIDS的主要传播途径是A.性接触、注射途径、母婴垂直传播B.性接触、注射途径、呼吸道传播C.性接触、注射途径、消化道传播D.性接触、母婴垂直传播、呼吸道传播E.性接触、母婴垂直传播、消化道传播答案：A解析：HIV主要通过性接触、输注污染血制品、共用注射器及母-婴途径传播。感染几周后有些可出现类似流感的症状，持续

9、314天，并伴有抗HIV抗体出现，之后进入潜伏期。艾滋病的潜伏期可长达210年甚至更长。因此本题正确答案是A。下列选项中抗凝血酶(AT-)活性增高的是A.妊娠期妇女B.新生儿C.血友病D.慢性肝炎E.肝硬化答案：C解析：考查抗凝血酶(AT-)临床意义。鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标A.A/CB.AFPC.-GTD.ASTE.ALP答案：B解析：A.本周蛋白B.-微球蛋白C.微量清蛋白D.尿液蛋白电泳E.T-H蛋白管型的主要基质成分是答案：E解析：本周蛋白主要出现于多发性骨髓瘤患者尿中。尿液-微球蛋白测定：主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能，增高见于肾小管-间

10、质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。尿液微量清蛋白是早期糖尿病肾病的临床主要征象。Tamm-Horsfall蛋白是肾特异性蛋白质，是尿中黏蛋白的一种，是管型的主要基质成分。尿液蛋白电泳则用于蛋白尿分型。Rh血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.外源性抗原答案：C解析：同种异型抗原是指在同一种属的不同个体之间所具有的不同抗原。FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应A.20%B.25%C.30%D.10%E.15%答案：C解析：骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据，特别是原始细胞的数量和形态，FAB分型提出以原始细胞30%为急性

11、白血病的诊断标准。关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确（ ）A.异形间皮细胞的核染色质正常染色B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常C.异形间皮细胞的胞质增多D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀E.异形间皮细胞存在核轻度畸形答案：B解析：异形细胞与癌细胞的鉴别要点为异形间皮细胞胞质染色正常；胞核增大时胞质亦相应增多，两者比例无异常 。酶免疫组织化学检测技术中敏感性最高的是A:直接法B:间接法C:酶桥法D:ABC法E:BAB法答案：D解析：ABC法是亲和素一生物素一过氧化物酶复合物法，是在LAB和BAB方法基础上改进而成，从而大大提高了检测的敏感度。2022检验类考试真题及详解7

12、章 第4章晨尿pH值的正常参考范围是A.5.06.0B.5.56.5C.5.07.0D.5.57.5E.4.58.0答案：B解析：晨尿pH值正常参考值为5.56.5。在采集到可疑流脑病人细菌培养用标本后，需送上级医院进行进一步病原培养，所遵循的如下标本采集和运送原则中哪项是错误的（ ）A.注意无菌操作。尽量避免杂菌污染B.根据病原菌在体内的分布和排出部位取材C.采集标本应在使用抗生素之前D.尽可能采集病变明显部位的材料E.标本需冷藏输送答案：E解析：流脑的病原菌是脑膜炎奈瑟菌，该菌对干燥、寒冷、热等极为敏感。当代医学科学研究和创新的双刃剑效应是指( )A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康

13、的价值又有用于危害人类健康的可能B.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步D.当代医学科学研究和创新促进了人类健康E.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步答案：A解析：鼠疫杆菌培养应采取哪种培养环境（ ）A.COB.专性厌氧培养C.微氧培养D.专性需氧培养E.需氧或兼性厌氧培养答案：E解析：免疫球蛋白定量的常用方法是A.免疫比浊法B.蛋白电泳C.免疫固定电泳D.ELISAE.双向琼脂扩散答案：A解析：临床常采用免疫比浊法对免疫球蛋白定量。免疫固定电泳可分析M蛋白的类或型，且操作简单，结果容易观察。血清蛋白电泳可将血清蛋白分成5个组分，经扫描后可对

14、各组分进行定量。患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是A.CEAB.TNFC.AFPD.AMYE.CRP答案：C解析：用于革兰染色的玻璃器材是（ ）。A.培养皿B.培养瓶C.载玻片D.试管E.小倒管发酵管答案：C解析：革兰染色中，一般将菌液或菌体加生理盐水滴在载玻片上制片，然后进行染色。A.血小板的黏附功能B.血小板的第一相聚集C.血小板的第二相聚集D.血小板的释放反应E.血小板三因子(PF)由外源性诱导剂引起的聚集反应答案：B解析：血小板三因子是血小板活化过程中形成

15、的一种膜表面磷脂，是人体凝血的重要组成部分，可加速凝血活酶的生成。E选项正确。下述抗原抗体反应中，不属于沉淀反应的是A.单向琼脂扩散试验B.双向琼脂扩散试验C.免疫比浊D.抗球蛋白试验E.火箭电泳答案：D解析：可溶性抗原和相应特异性抗体以合适的比例结合，在反应体系中出现不透明的沉淀物，这种抗原扩体反应称为沉淀反应。包括单向免疫扩散、双向免疫扩散、对流免疫电泳、免疫电泳、免疫比浊等。2022检验类考试真题及详解7章 第5章在琼脂稀释法中关于含药琼脂制备正确的是A.将已稀释的抗菌药物按1：5(配置的药物溶液：琼脂培养基)加入B.对易降解药物，在使用48小时之内制备平板C.室温凝固后的平皿装入密闭塑

16、料袋中，置28，贮存日期为1个月D.琼脂厚度为2mmE.在56水浴中平衡融化的MH琼脂答案：B解析：下列是胎儿肺成熟度检查的羊水试验，但除外A、羊水泡沫振荡试验B、羊水葡萄糖测定C、羊水吸光度测定D、羊水L/S比值测定E、酶法卵磷脂定量答案：B解析：胎儿肺成熟度检查包括：羊水泡沫振荡试验；羊水吸光度测定；羊水L/S比值测定；酶法卵磷脂定量。T细胞介导的细胞毒试验可用于A.IgG测定B.检测Tc细胞的效应功能C.T细胞亚群测定D.淋巴细胞转化试验E.SmIg测定答案：B解析：符合朗伯比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长位置改变是A.不移动，但峰高值降低B.不移动，但峰高值增大C.向长波长

17、方向移动，且峰高值增大D.向短波长方向移动，且峰高值增大E.向短波长方向移动，且峰高值降低答案：A解析：溶液中溶质不变则最大吸收峰波长不变，峰高值与溶液浓度成正比。抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是A:白血病B:再生障碍性贫血C:巨幼细胞性贫血D:缺铁性贫血E:自身免疫性溶血性贫血答案：E解析：考点：自身免疫性溶血性贫血的实验室检查。解析自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。中性杆状抗粒细胞，胞核凹陷程度超过核假设直径的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6答案：A解析：中性杆状核粒细胞,胞核

18、凹陷的深度超过假设圆形核直径的一半。肾小球性蛋白尿，可见于A.肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急性肾衰竭D.重金属中毒E.挤压伤答案：B解析：肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。可分为两类：选择性蛋白尿，主要成分是相对分子质量为4万9万的中相对分子质量的清蛋白，如肾病综合征。非选择性蛋白尿，尿蛋白成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主，多见于原发性肾小球疾病（如急性肾小球肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等）及继发性肾小球疾病（如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等）。时间分辨荧光分析法最为常用的稀土金属是（ ）。A.钐B.镧C.铽D.铕E.镝答案：D解析：时间分辨荧光免疫分析的标记物是

19、镧系元素，包括铕、钐、铽、钕、镝等，它们的荧光寿命较长，其中铕和铽的荧光寿命特别长且荧光强，具有更广泛的应用，其中又以铕最为常用。患者男性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病，实验室检查：血Na132mmol/L，血K6.0mmol/L，血皮质醇(8:00AM)42g/L,24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A:Cushing病B:尿崩症C:肾上腺皮质功能亢进D:Addison病E:异源性ACTH综合征答案：D解析：2022检验类考试真题及详解7章 第6章A.与遗传无关B.与性别

20、相关C.效果好D.效果差E.与后天无关继发性免疫缺陷病发病因素答案：A解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。继发性免疫缺陷病为后天和继发因素；可在各年龄阶段患病；针对病因治疗效果好。下列哪一种疾病属于常染色体隐性遗传A.戈谢病B.溶血性贫血C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症E.急性白血病答案：A解析：戈谢病属常染色体隐性遗传，为-葡萄糖苷脂酶活力显著降低，导致葡萄糖脑苷脂在单核-巨噬细胞内大量蓄积所致。男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15gL，白细胞为1.510L，血小板

21、为5010L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例出血主要原因是A.血小板功能异常B.纤溶亢进C.血小板减少D.白血病细胞释放促凝物质引起DICE.血中有类似抗凝物质出现答案：D解析：1.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁13个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有7090患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)。2.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90患者有DIC，因

22、为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁13个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有7090患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)3.M3骨髓象特点有：出血广泛而严重，90患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁13个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有7090患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)荧光素受到激发后，决定荧光颜色的是A.荧光效率B.荧光猝灭C.激发波长D.发射波长E.荧光

23、寿命答案：D解析：见荧光效率定义。一定条件下，荧光强度=荧光效率*激发光的光量子数。发射波长决定荧光色泽。下列关于脂蛋白(a)描述错误的是A.含有一个富含碳水化合物和高度亲水性的apo(a)蛋白B.和纤溶酶原有同源性C.可以减少动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性D.在电泳图谱中，和VLDL相似E.在超速离心中，在LDL和HDL范围内答案：C解析：Lp(a)是CHD的一个独立危险因素，有增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。正常脑脊液蛋白质定性实验为（ ）A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.中度阳性E.不定答案：C解析：正常脑脊液中蛋白含量为0.1450.45g/L,以白细胞为主，球蛋白极少

24、，无纤维蛋白原，故蛋白定性试验为阴性或弱阳性。链球菌感染后肾小球肾炎属于哪种超敏反应性疾病A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.以上均非答案：C解析：链球菌感染后产生的抗体与链球菌可溶性抗原结合形成复合物，沉积于肾小球基底膜上造成损伤。A.磷脂B.分枝菌酸C.蜡质DD.索状因子E.硫酸脑苷酯能损伤细胞线粒体和抑制氧化磷酸化过程且能抑制粒细胞的游走和引起慢性肉芽肿的是答案：D解析：结核分枝杆菌的致病作用主要依靠菌成分，特别是胞壁中所含的大量脂质。其中磷脂促进单核细胞增生，抑制蛋白酶的分解作用，导致核结节和干酪样坏死。分枝菌酸与抗酸性有关。质D具有佐剂作用，激发机体产生迟发

25、性变态反应。索状因子能破坏线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿。索状因子还能使分枝杆菌在液体培养基中紧密黏成索状。硫酸脑苷脂能抑制吞噬体和溶酶体融合，使细菌能在吞噬细胞内长期存活。关于尿微量清蛋白的叙述，下列错误的是A.用蛋白定性的化学方法不能检出B.可随机留取标本C.多采用免疫化学法进行常规测定D.可见于糖尿病性肾病E.为晚期肾损伤的测定指标答案：E解析：mAlb是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一，对糖尿病性肾病的早期诊断有重要意义。2022检验类考试真题及详解7章 第7章排便后有鲜血滴落的疾病多为A.痔疮B.上消化道出血C.结肠癌D.直肠息肉E.直肠癌答案：

26、A解析：排便后有鲜血滴落，说明出血的部位非常靠近消化系统的末端，最可能的原因是痔疮。A.胸腔穿刺术B.膀胱穿刺术C.针管抽取D.后穹隆穿刺抽取E.肺穿刺术封闭性脓肿厌氧标本收集方法是答案：C解析：恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别A.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.反应性组织细胞增生症D.多发性骨髓瘤E.恶性淋巴瘤答案：C解析：破伤风梭菌的致病因素是A.内毒素B.干扰素C.外毒素D.溶血素E.分泌多种酶答案：C解析：破伤风梭菌对人类的致病因素主要是它产生的外毒素，其毒素入血引起相应的临床表现。可作为排卵标志的激素是A.催乳素B.催产素C.卵泡刺激素D.黄体生成素E.催乳素释放因子

27、答案：D解析：黄体生成素可以预测排卵。在女性黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇相互作用下，促进卵巢激素的合成。黄体生成素的测定可用于预测排卵和排卵异常的诊断。免疫细胞检测技术中外周血单个核细胞指的是A、有核细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、淋巴细胞和单核细胞E、幼稚细胞答案：D解析：免疫细胞分离及检测技术中的外周血单个核细胞主要指的是淋巴细胞和单核细胞。A.己糖激酶法B.胰岛素抗体C.全血乳酸D.葡萄糖氧化酶法E.尿酮体血糖测定的常规方法是答案：D解析：蛋白电泳时，白蛋白区带染色出现空泡的主要原因是A.电泳速度较快B.白蛋白浓度偏高或加样量较大C.洗脱时间较长D.电泳缓冲离子浓度偏高E.染色液浓度过大答案：B解析：整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为A.识别阶段膜攻击阶段激活阶段B.激活阶段识别阶段膜攻击阶段C.激活阶段膜攻击阶段识别阶段D.识别阶段激活阶段膜攻击阶段E.膜攻击阶段识别阶段激活阶段答案：D解析：补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。识别后，通过三条激活途径，形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解。