2022超声医学科考试历年真题精选8篇.docx
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1、2022超声医学科考试历年真题精选8篇2022超声医学科考试历年真题精选8篇 第1篇 消化道穿孔的超声表现中最有意义的是( )A.腹腔液性暗区B.腹腔游离气体,改变体位始终在最高处C.肠襻蠕动减弱或消失D.腹肌紧张而腹胀不明显E.肠腔扩张正确答案:B 边界清楚的活动性团块,通常有蒂附着于房间隔附近A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案:A左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块,通常附着在左心房后壁,基底较宽,心脏收缩与舒张时形状几乎无改变;左室血栓在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动,新近形成的血栓回声较弱,机化血栓回声较
2、强,绝大多数位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块,通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的附近。 羊水过多的声像图表现是A.脐带漂浮在羊水内B.胎儿脑积水C.胎盘早剥D.羊水量超过正常E.胎儿十二指肠闭锁正确答案:D 随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现A先右向左分流,后双向分流B始终双向分流C先双向分流,后左向右分流D先左向右分流,后双向分流E先双向分流,后右向左分流正确答案:D单纯继发孔房间隔缺损时,无肺动脉高压,左房收缩压高于右房收缩压,房水平的分流为左向右分流,随着病情发展,出现肺动脉高压时,房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时,右房后负荷增加,导致右房收缩压增加,
3、并高于左房收缩压,此时心房间出现右向左分流。 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussigBing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕
4、见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B.左室长轴+心尖五腔心C.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左室短轴D.剑突下四腔心+左室两腔心E.右室流入道切面+心尖四腔心正确答案:A 一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性
5、右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC1291012/L。做急诊超声检查时,下列说法正确的是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展,则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规
6、则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发现肝右叶肿大,内出现边界欠清的低回声,其内可见不规则液化坏死,膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声,其内透声欠佳,那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ABCD问题 2 答案解析:BDE鉴于阑尾的解剖特点,盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析:ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大,管壁可见血流信号,腔内可见粪石回声,周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析:A
7、BCE阑尾炎发展至穿孔,可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块,导致阑尾形态不规则,管壁模糊,周围见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析:AC急性阑尾炎时,细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿,肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿,或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 主动脉夹层动脉瘤DeBakey型是指A内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉B内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉C内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉E内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓正确答案:B主动脉
8、夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,临床常用DeBakey分三型。DeBakey型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakey型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。2022超声医学科考试历年真题精选8篇 第2篇 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E.肺静脉异位引流正确答案:B 某患者突然出
9、现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新鲜血栓B不易脱落危险C可用探头冲击性加压,以观察其活动度D操作要到位,用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓,其发病的时间为A13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:A考查新鲜血栓的特点,二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变,发病几小时或几天内可为无回声,有的新鲜血栓可能不
10、吸附血管壁,而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为:急性血栓:12周的血栓;亚急性血栓:数周以后的血栓;慢性血栓:数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查,需要做时,操作也要特别小心,切勿挤压。 超声诊断应为A鲁登巴赫综合征B埃布斯坦畸形C马方综合征D房室管畸形E心内膜垫缺损正确答案:C马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形
11、成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。 超声生物学效应中不包括A致热作用B空化作用C电离作用D实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用正确答案:C超声生物学效应包括以下几种:热效应:由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能,导致局部温度升高。诊断用超声因声强低,一般不会造成明显的温度升高。空化作用:在强功率超声照射下,局部组织产生压力增大、降低的交替变化,液体“断裂”引起气体微泡的形成。诊断用超声对细胞畸变、染色体、组
12、织器官的影响等均在实验研究中。高强聚焦超声:简称HIFU,对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用,已用于肿瘤灭活治疗;其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案:E 心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现是A肺静脉回流到下腔静脉B肺静脉回流到上腔静脉C肺静脉直接回流到主动脉D肺静脉回流到冠状窦E肺静脉直接回流到肺动脉正确答案:D肺静脉异位引流的解剖分型有心上型:共同肺静脉一垂直静脉一无名静脉一右上腔静脉一右心房。心下型:共同肺静脉一门静脉一下腔静脉一右心房。心内型
13、:共同肺静脉一右心房(或冠状窦一右心房)。混合型:肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此正确的答案为D。 超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的,下列测量中哪项是错误的A测量肝、胆、脾、胰误差小B测量脂肪组织大于真实值(偏大)C测量胎儿股骨长径时小于真实值(偏小)D测量颅骨钙化病灶时测值偏小E测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差正确答案:E本题考查的是声速失真伪像,超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。通常,对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是,对声速过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大;对于声速很高的组织(如胎儿的股骨长径测
14、量),必须注意正确的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨,不可使声束平行地穿过股骨长轴测量),否则引起测值过小的误差,但即使如此,测值也偏小。 胰腺超声检查时,主要的定位血管有 ( ) 、( )和 ( ) 。正确答案:腹主动脉 、 肠系膜上动脉 和 下腔静脉2022超声医学科考试历年真题精选8篇 第3篇 超声引起细胞和组织发生变化的机制是( )A.振动和辐射B.吸收和反射C.直接和间接D.热和空化效应E.以上均不是正确答案:D 超声诊断应为A鲁登巴赫综合征B埃布斯坦畸形C马方综合征D房室管畸形E心内膜垫缺损正确答案:C马方综合征为全身结缔组织疾病,是一种常染色体显性遗传疾病,引起骨骼系统(肢体过
15、长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失,中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张,壁变薄形成升主动脉瘤,呈梭形或囊状动脉瘤样损害,如内膜断裂,使管壁分为两层,形成夹层动脉瘤,二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性,导致瓣膜脱垂,引起关闭不全,使左心室容量负荷过重,左心扩大。 急性炎症引起局部肿胀的主要因素是()A.充血和渗出B.局部分子浓度升高C.组织细胞增生D.组织细胞变性E.组织细胞坏死正确答案:A 患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的
16、主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案:B 下列哪种组织传播超声的速度最快?()A.血液B.胆汁C.骨骼D.肺E.肝脏正确答案:C 关于主动脉弓离断,不正确的为A伴有动脉导管未闭B不伴有室间隔缺损CA型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端DB型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间EC型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间正确答案:B主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,解剖分型为A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端;B型:离断部位位于左锁骨下
17、动脉与左颈总动脉起始部之间;C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确答案:A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时,右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于PTR=RVSP一RAP,故RVSP=PTR+RAP,而根据简化的伯努利方程PTR=4VTR2,另外,RAP可根据右房的大小简单估测压力,即正常大小时,R
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