21年中医助理医师答疑精华9节.docx

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1、21年中医助理医师答疑精华9节21年中医助理医师答疑精华9节 第1节 下列各项不属于典型血瘀为病的是A.痔B.痈肿C.脱疽D.漆疮E.肾岩正确答案：D因漆刺激而引起者，称为漆疮，西医称为接触性皮炎。其为因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应，与血瘀无关。考点：漆疮的病因。 治疗经行情志异常痰火上扰证，应首选的方剂是A、丹栀逍遥散加味B、苍附导痰汤加味C、生铁落饮加味D、四妙丸加昧E、甘麦大枣汤加味参考答案：C 顺经汤的组成药物有：A白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术C白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D白芍、生地黄、地骨皮、麦冬

2、、玄参、阿胶E白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、玄参、当归正确答案：E 某患者留有中风后遗症，表现仅为：口眼喁斜，而无其他症状时，可用A.地黄饮子B.牵正散C.解语丹D.补阳还五汤E.镇肝熄风汤正确答案：BB 患者，女，25岁。停经55天，尿妊娠试验阳性，出现腰酸腹痛、阴道少量流血，应诊为A胎漏B胎动不安C堕胎D妊娠腹痛E胎死不下正确答案：B 下列不属于十八反的是( )A玄参与丹参B甘草与大戟C贝母与乌头D藜芦与人参E官桂畏赤石脂正确答案：E本草言明十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芜俱战草，诸参辛芍反藜芦。21年中医助理医师答疑精华9节 第2节 患者，男，50岁。右颜面部红肿疼痛伴发热2d，皮色鲜红，

3、色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便2d未行。治疗应首选A、萆薢渗湿汤加减B、五味消毒饮加减C、普济消毒饮加减D、黄连解毒汤加减E、犀角地黄汤加减参考答案：C 右心功能不全A.心输出量下降及肺静脉压力增高B.心输出量及体循环压力升高C.心输出量下降及肺.体循环静脉压力升高D.心输出量下降及心室充盈受限E.心输出量下降及心脏前负荷不足正确答案：B 肝火犯肺之咯血主症不包括A.咳嗽阵作B.口干鼻燥C.痰中带血或纯血鲜红D.胸胁胀痛、烦躁易怒E.舌红苔薄黄、脉弦数正确答案：BB 旋覆代赭汤功能主治A痰热内阻，胃失和降B食积内停，胃失和降C胃虚痰阻，气逆不降D胃虚有热，气逆不降E胃中

4、虚冷，气逆不降正确答案：C旋覆代赭汤原方主治云：“伤寒发汗，若吐若下解后，心下痞粳，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”伤寒之邪，虽经发汗或吐、下而解，但治不如法，胃气已伤。中气既伤，运化失健，痰浊内生，遂成胃虚痰阻，气逆不降，心下痞鞕，噫气不除之证。 适用于阳偏衰的治法是（ ）。正确答案：D 患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选A.大承气汤B.小承气汤C.六磨汤D.调胃承气汤E.大柴胡汤正确答案：C考查点是便秘之气秘，情志失和，肝脾之气郁结，导致传导失常，见大便秘结，欲便不得，腑气不通，则气不下行而上逆，见嗳气频作，胸肋痞满；糟粕内停，气机

5、郁滞，则腹中胀痛；舌苔薄腻，脉弦，为肝气不和，内有湿滞之象，故宜顺气行滞，用六磨汤，21年中医助理医师答疑精华9节 第3节 五输穴中“合穴”主治是 查看材料正确答案：CC 75岁男性，因心悸、心乱跳一月就诊。查心电图显示：P波消失，代之以大小、形态、时间均不相同的f波。f波的频率为460次分，诊断为A房性心动过速B室上性心动过速C心房颤动D心房扑动E心室颤动正确答案：C 内陷的病因病机是( )A.热邪B.风邪C.阳伤D.邪实E.正虚正确答案：E走黄是疔疮火毒炽热，早期失治，毒势未能及时控制，走散入营，内攻脏腑而引起的全身性危急疾病，走黄主要在于火毒内胜；内陷为疮疡阳证，疾患过程中，因正气内虚，

6、火毒炽盛，导致邪毒走散，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑的一种危机疾病，内陷主要由于正气内虚，正不胜邪，反而内陷。既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的药物是()A、白茅根B、板蓝根C、大蓟D、仙鹤草E、漏芦C 大蓟功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。 患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是A散寒解肌B辛温解表C调和营卫D散寒止痛E发汗解肌正确答案：B 可治痢，又可截疟的药物是： 鸦胆子治痢疾、截疟A.白头翁B.黄连C.红藤D.鸦胆子E.秦皮正确答案：D21年中医助理医师答疑精华9节 第4节 半夏查看材料正确答案：BB 治疗少阳头痛

7、，除主穴外应配用的穴位是A、率谷、外关、足临泣B、印堂、攒竹、合谷C、天柱、后溪、申脉D、血海、膈俞、内关E、四神聪、太冲、内关参考答案：A 气逆病机，主要是指查看材料正确答案：CC 肺痈的分期是（ ）。正确答案：B肌肤甲错,为何证的临床表现()。A、痰B、饮C、瘀血D、疫疠正确答案：C 患者，女，月经每3335日一行，带经期3天，量中，伴轻微小腹胀痛。诊断为A月经后期B月经过少C经行腹痛D月经不调E以上都不是正确答案：E21年中医助理医师答疑精华9节 第5节 咳血方主治证候的病机是A痰阻肺络B虚火犯肺C肝火犯肺D肺络瘀阻E风热袭肺正确答案：C63.解析咳血证，原因很多。咳血方所主咳血，以咳嗽

8、痰稠带血，伴见心烦易怒、胸胁刺痛、颊赤便秘、舌红苔黄、脉弦数为主要临床特征，显系肝火犯肺所致。 下列各项，虚热证与实热证的鉴别要点是A、发热口干B、盗汗颧红C、大便干结D、小便短赤E、舌红而干参考答案：B 治疗不孕症肝气郁结证，应首选的方剂是（ ）正确答案：B医学道德情感中最重要的是A.同情感B.责任感C.事业感D.理智感SXB医学道德情感中最重要的是A.同情感B.责任感C.事业感D.理智感E.愧疚感正确答案：B医学道德情感指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露，包括同情感、责任感和事业感。责任感使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任，在医学道德情

9、感中最重要。考点：医学道德情感的内容及作用。 某医师长期休病假，病愈后上班。医院医务处提醒其应按规定重新办理注册手续，因其中止执业活动时间超过A3个月B6个月C9个月D1年E2年正确答案：E 适用于“土壅木郁”证的治则是A.补脾泻肝B.补脾泻肺C.健脾补肝D.健脾疏肝E.抑脾扶肝正确答案：DD21年中医助理医师答疑精华9节 第6节 脾肾阳虚的泄泻临床表现有A.黎明前腹痛作泻，泻后则安，兼见形寒肢冷，腰膝酸软者B.便溏臭糜，泻下不爽C.肛门重坠，甚则脱出D.腹痛而排便不畅E.时时欲泻，便出不爽参考答案：A 将中风归类为“真中”、“类中”的医家是A叶天士B王履C张景岳D刘河间E李中梓正确答案：B

10、十二指肠溃疡疼痛的节律性主要是A餐后痛B无节律性C进食油腻食物后疼痛D午夜痛、饥饿痛E钝痛正确答案：D 痛泻要方的药物组成不包括A.白术B.茯苓C.白芍D.陈皮E.防风正确答案：B痛泻要方的药物组成：白术、白芍、陈皮、防风。补脾泻肝，缓痛止泻，主治脾虚肝强之痛泻。 某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至1.810/L，中性粒细胞30%。宜采用的措施A.继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B.继续原治疗方案，加升白细胞药物C.停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D.抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E.停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化正确答案：C试题难度：难，解答本题需要掌握甲亢药物治疗的适应

11、证和不良反应及处置措施等临床知识。患者在使用抗甲状腺药物已11个月时，血液化验检查白细胞计数降至1.810/L，中性粒细胞占30%，即0.5410/L。硫脲类抗甲状腺药物治疗出现副作用，必须停药的指征之一是白细胞计数3.010/L或粒细胞1.510/L，因此本患者必须停药。此患者的粒细胞已降到O.5410/L，在血液学上外周血中性粒细胞2.010/L为中性粒细胞减少症，当0.510/L时为严重减少，称为粒细胞缺乏症，这是一种很危险的情况，患者极易发生咽部等处感染、发热，进而造成败血症，必须立即积极治疗。本例中性粒细胞0.54义10/L，临床上在停用胃硫脲类药物后的最初几天，粒细胞可能还会继续下

12、降。所以此题正确答案是“停抗甲状腺药物，用升白细胞药物”。选择E的考生是对硫脲类药物引起的粒细胞缺乏症的严重性缺乏了解造成的 患者，女，36岁，已婚。带下量多，色白，质黏，无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A完带汤B止带方C草薜渗湿汤D参苓白术散E香砂六君子汤正确答案：A解析：患者主症为带下量多，可诊断为带下病；纳少便溏，神疲肢倦，脉弱，皆是典型的脾虚症侯，舌脉中可看出有湿象，治宜健脾益气，升阳除湿，当用完带汤。21年中医助理医师答疑精华9节 第7节下列各项与津液的代谢关系最为密切的是A.脾、胃、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾SXB下列各项与津液的代谢关系最为密切的是A.

13、脾、胃、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、脾、肾E.肺、肝、肾正确答案：D津液代谢是一个复杂的生理过程，必须由多个脏腑的相互协调才能维持正常，诸如肺的宣发和肃降，脾的运化转输，肾与膀胱的蒸腾气化，三焦的通调，以及肝的疏泄功能都参与其中，以肺、脾、肾三脏的作用尤为重要。考点：五脏与津液的代谢关系。 下列哪项不是足少阴肾经的病候A.咳唾B.喘C.心痛D.缺盆中痛E.肠鸣正确答案：DD 竹叶石膏汤组成中不含有的药物是A半夏B麦门冬C人参D甘草E知母正确答案：E解析：竹叶石膏汤组成为：竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米，没有知母。 气血虚弱型闭经首选方是A八珍益母汤B小营煎C人参养荣汤D归

14、脾丸E人参归脾汤正确答案：C 治疗产后发热血虚证，应首选A、五味消毒饮B、生化汤C、补中益气汤D、荆防四物汤E、银翘散正确答案：C 下列何经循行“绕肩胛”A手阳明大肠经B足太阳膀胱经C手太阳小肠经D手少阳三焦经E足少阳胆经正确答案：C手太阳小肠经循行：手太阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘。经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，到达肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心，沿着食管，经过横膈，到达胃部，属于小肠。21年中医助理医师答疑精华9节 第8节 血厥虚证常见诱因为A、过度疲劳，睡眠不足B、饥饿受寒C、大出血，月经过多或分

15、娩之后D、恣食肥甘，体丰湿盛之人E、暴饮暴食正确答案：C 表证夹痰为 查看材料正确答案：BB 体质较强的瘾瘕患者，其治法是A、破瘀散结B、理气行滞C、先攻后补D、攻补兼施E、先补后攻正确答案：C 第9胸椎棘突下旁开1.5寸的腧穴是A、肝俞B、心俞C、脾俞D、肺俞E、肾俞正确答案：A 小儿疳积日久不消，腹大肢瘦，发黄结穗，不思饮食，神情萎靡，伴有遗尿，指纹淡滞，宜用何药为主治疗（ ）。A使君子B乌药C鸡内金D山楂E胡黄连正确答案：C 治疗闭经气血虚弱证应首选A归脾汤B圣愈汤C人参养荣汤D归肾丸E八珍汤正确答案：C21年中医助理医师答疑精华9节 第9节 热邪内蕴，多食即吐，呕吐酸苦热臭，口渴，喜寒

16、恶热，大便秘结，脉数苔黄。除针刺主穴之外，还可加用A、上脘、胃俞B、膻中、丰隆C、合谷、金津、玉液D、大陵、中脘E、内关、阳陵泉参考答案：C 支饮，饮邪停积的部位是A、胃肠B、胁下C、肢体D、胸肺E、腹内参考答案：D 哪种情形不予执业医师注册A、不具有完全民事行为能力的人员B、因患者原因延误诊疗导致不良后果的C、有医疗责任差错D、中止医师执业活动已1年6个月E、受刑事处罚的的人员正确答案：A 慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不恰当A肺血管阻力增加B气道梗阻C低氧血症及高碳酸血症D肺动脉高压E血黏度增加正确答案：B 医学伦理学原则不包括A公正原则B有利原则C不伤害原则D生命价值原则E尊重原则正确答案：D 属于阳中之阳的时间是A.上午B.下午C.午夜D.前半夜E.后半夜参考答案：A