21年中西医结合执业医师经典例题8章.docx

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1、21年中西医结合执业医师经典例题8章21年中西医结合执业医师经典例题8章 第1章 患者，女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量少4年，经期小腹冷痛，疼痛拒按，得热痛减，经血有块，形寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选A.炔诺酮加膈下逐瘀汤B.炔诺酮加血府逐瘀汤C.甲孕酮加少腹逐瘀汤D.甲孕酮加膈下逐瘀汤E.炔诺酮加桃红四物汤正确答案：C患者为寒凝血瘀证，故选少腹逐瘀汤。 人汤剂应包煎的药物是A.马钱子B.鸡血藤C.五灵脂D.益母草E.土鳖虫正确答案：CC 题共用备选答案A附子B干姜C肉桂D吴茱萸E小茴香具有引火归原功能的药是查看材料正确答案：CC 治疗Alzheimer

2、病心肝火旺证首选的方剂是( )A、洗心汤B、还少丹C、七福饮D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮合安宫牛黄丸参考答案：E 具有化痰开窍、清热解毒功效的药物是( )A、钩藤B、金银花C、牛黄D、菊花E、大青叶参考答案：C 女，32岁，一个月前感冒后发咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色溯红，舌红少津，脉细数，其辨证为A、肺气虚B、肺阴虚C、气阴两虚D、心阴虚E、肾阴虚参考答案：B 患者食欲和记忆力减退。眼睑苍白，血红细胞、白细胞、血小板均减少。应首先考虑A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、巨幼红细胞性贫血参考答案：A 关于颈静脉的描述错误的是（ ）。A正

3、常人立位和坐位时，颈外静脉不显露B正常人平卧位时，颈静脉可稍见充盈，充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C左心衰竭时可见到颈静脉怒张D颈静脉怒张提示腔静脉压增高E上腔静脉梗阻时有颈静脉怒张正确答案：C颈静脉怒张提示腔静脉压增高，见于右心衰竭。21年中西医结合执业医师经典例题8章 第2章 （103104题共用备选答案）A鲜红血丝痰B粉红色泡沫样痰C铁锈色痰D棕褐色痰E黑色痰103大叶性肺炎可见104急性肺水肿可见正确答案：C,B 易出现发热口渴乏力的邪气是ABCDE正确答案：C 首选用于治疗高血压伴心力衰竭的药物是A.钙拮抗剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.利尿剂(主要影响血容量)E.

4、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)正确答案：D 肺癌痰湿毒蕴主证、治法、代表方剂。参考答案：痰湿毒蕴证 证候：咳嗽，痰多，气憋胸闷，或胸胁疼痛，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。治法：祛湿化痰，清热解毒。方药：涤痰汤加减。 对机体具有凉润、宁静、抑制和凝结等作用的是A.肾阴B.肾阳C.肾精D.肾气E.肾水正确答案：AA目前危重患者推荐实施早期肠内营养,早期肠内营养的目的不包括A、维护肠道黏膜屏障功能B、免疫调理C、提供能量D、防治肠道菌群易位E、降低肠道黏膜的通透性参考答案：C 常用于治疗消渴、口干、腕部疼痛的腧穴是( )A.鱼际B.阳池C.照海D.中渚E.后溪参考答案：B

5、具有攻毒杀虫、祛痰平喘功效的药物是( )A.砒石B.炉甘石C.硫黄D.硼砂E.莲子参考答案：A21年中西医结合执业医师经典例题8章 第3章 热极生风的临床症状是A.眩晕欲仆，肢麻震颤B.高热，抽搐C.筋挛肉明，手足蠕动D.肢体麻木，筋肉跳动E.皮肤干燥，肌肤甲错参考答案：B 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是( )ApH值上升，PaO2下降，PaCO2降低BpH值上升，PaO2下降，PaCO2上升CpH值下降，PaO2下降，PaCO2降低DpH值下降，PaO2下降，PaCO2上升EpH值正常，PaO2下降，PaCO2上升正确答案：A支气管哮喘发作时缺氧(PaO2下降)，进而诱发过度通气导致Pa

6、CO2降低、体内的pH值上升，故本题的答案是A。重症哮喘时候PaO2下降，PaCO2上升，导致代酸+呼酸=酸中毒，PH值下降。 与气的生成关系密切的脏腑是A.心、脾、肾B.肺、肝、肾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾正确答案：CC 泻白散与清骨散的组成中均含有的药物是A桑白皮B地骨皮C牡丹皮D五加皮E茯苓皮正确答案：B 伤寒最显著的病变部位在（ ）。A肠系膜淋巴结B回盲部C回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴滤泡D脾脏E肝脏正确答案：C 下列各项，不是望神重点的是( )A、神情B、气色C、目光D、体态E、应答反应参考答案：C 承山(BL57)参考答案：腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与

7、昆仑穴之间中点。腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。直刺12寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。 颈部累累如串珠状的是A.瘿瘤B.瘰疬C.瘤D.疹E.颈痈参考答案：B21年中西医结合执业医师经典例题8章 第4章 不属于奇经八脉循行的特点是A除带脉横向循行外B其余均为纵向循行C纵横交错地循行D分布于十二经脉之间E经与经之间有相互交接规律正确答案：E奇经八脉，循行的特点：(1)其走向和分布不像十二经脉那样规则。奇经八脉的分布不像十二经脉遍布全身，其走向亦不似十二经脉有上下、内外、顺逆的阴阳表里循行规律。如人体之上肢无奇经八脉的分布，其走向，除带脉横行围腰腹一周、冲脉有一分支向下行走外，其余诸脉都是从

8、下肢或少腹部向上行走。(2)除督脉外，同内在脏腑无直接络属关系，但与奇恒之腑和部分脏腑有一定的联系，如督脉人属于脑，络肾，贯心；冲、任、督三脉均起于胞中等。(3)奇经八脉之间无表里相配之关系。 引起单纯性下肢静脉曲张的原因是( )A妊娠子宫压迫B盆腔肿瘤压迫C长时间站立D髂股静脉血栓形成E静脉壁薄弱和静脉内压持续升高正确答案：E单纯性下肢静脉曲张指病变仅局限于下肢静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉。主要原因：静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高。 身热，但热不寒，咳喘，苔黄，属于A.湿热阻肺证B.邪袭肺卫证C.邪热壅肺证D.湿蒙心包证E.邪陷心包

9、证参考答案：C 下列疾病，蜘蛛痣有诊断意义的是A肝硬化B猩红热C麻疹D伤寒E药物过敏正确答案：A蜘蛛痣是由一支中央小动脉和许多向外辐射的细小血管形成，形如蜘蛛，检查时用火柴棍压迫中央，则周围扩张的小血管充血消失，多出现在上腔静脉分布的区域内，见于急、慢性肝炎及肝硬化患者。 痰湿伏肺的痰质为A.痰稀色白B.痰稠色黄C.干咳少痰，或痰少成丝状D.干咳少痰，或痰中带血丝E.咳痰量多色白正确答案：E 肛周化脓性疾病的重要诱因是（ ）。正确答案：A肛周化脓性疾病的成因主要与肛窦的感染有关，因肛窦开口向上，腹泻、便秘时，粪便易损伤或嵌入肛窦，引起水肿、感染而延及肛腺，形成肛腺脓肿，然后再向上下蔓延或穿过肠

10、壁、肛管括约肌而至直肠肛管周围间隙，形成直肠肛管周围脓肿。 位于肘区，屈肘成直角，在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处的腧穴是( )A.商阳B.曲池C.合谷D.尺泽E.手三里参考答案：B 恶病质（ ）正确答案：B21年中西医结合执业医师经典例题8章 第5章 患儿，3岁。营养性缺铁性贫血，症见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。其首选方剂是( )A、左归丸B、右归丸C、参苓白术散D、归脾汤E、异功散参考答案：D 三焦中“中焦”包括哪些脏腑A、脾胃B、肝肾C、心肾D、肺脾E、心肺参考答案：A 肛门缘周围有

11、黯紫色椭圆形肿块突起，表面水肿的病症为A.内痔B.外痔C.血栓痔D.肛裂E.直肠肛管周围脓肿参考答案：C 患者，女，37岁。胃脘部隐痛已3年，且胃痛喜温喜按，面白，神疲，乏力，近10天伴见鼻流清涕，微热，恶风。其证候是A里实证B里虚证C实中夹虚证D虚中夹实证E真虚假实证正确答案：D 妊娠高血压综合征痰火上扰证首选方是A.镇肝熄风汤B.牛黄清心丸C.天麻钩藤汤D.羚角钩藤汤E.杞菊地黄丸正确答案：B妊娠高血压综合征肝风内动证，应首选羚角钩藤汤滋阴清热，平肝熄风；妊娠高血压综合征痰火上扰证应首选牛黄清心丸清热豁痰，熄风开窍。故135题选择D，136题选择B。 子宫肌瘤红色变性合并妊娠，出现A.腹部

12、包块B.月经量增多，周期缩短，经期延长C.尿频、排尿障碍等压迫症状D.可出现外阴脱出肿物E.腹痛剧烈伴发热参考答案：E 患者。身面目俱黄，黄色鲜明如橘子色，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。治宜选用正确答案：A 如下除哪一项外是肺痨的主要症状A咳嗽B胸痛C咳血D潮热E盗汗正确答案：B21年中西医结合执业医师经典例题8章 第6章 阳偏胜的病理状态是A、脏腑机能障碍B、病理性代谢产物积聚C、机能亢奋，热量过剩D、阴不制阳，阳相对偏亢E、阴液不足，火热内生参考答案：C 患者，男，16岁。昨日饱食后出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。

13、诊为A饮食停滞型呕吐B饮食停滞型胃痛C食滞肠胃型泄泻D饮食停滞型腹痛E以上都不是正确答案：C肝在体相合的是( )A、脉B、筋C、骨D、皮E、肉参考答案：B 46岁男性，因乏力就诊，血红蛋白为68g/L，血压为156/94mmHg，血肌酐为386mol/L。其诊断是( )A、贫血B、高血压C、慢性肾功能不全D、急性肾功能不全E、营养不良参考答案：C 下列各项，不属精亏神衰失神表现的是( )A、面色无华B、神昏谵语C、肌肉瘦削D、动作艰难E、反应迟钝参考答案：B 下列各项中，作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是A.肌红蛋白B.CK_MBC.肌酸激酶D.碱性磷酸酶E.Tnl或TnT正确答案：E

14、E 小便赤涩灼痛，兼面赤口渴，心烦不寐，便干，舌红脉数，最宜诊断为A.心火亢盛证B.膀胱湿热证C.心火下移证D.阴虚火旺证E.下焦湿热证正确答案：CC 白带增多，色黄，伴性交后出血，最可能的诊断是A慢性盆腔炎B宫颈息肉C宫颈管炎D宫颈腺囊肿E宫颈湿疣正确答案：B21年中西医结合执业医师经典例题8章 第7章 题共用备选答案A甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动B在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节C结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高D甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛E单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大单纯性甲状腺肿的临床表现是查看材料正确答案：

15、AA癫痫患者,平素性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,时吐痰涎,大便秘结,发则昏仆抽搐,口吐涎沫,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其中医证型是( )A.痰湿蕴肺证B.痰热互结证C.痰火扰神证D.肝肾阴虚证E.心脾两虚证参考答案：C 天花粉的功效是 查看材料正确答案：BB 据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝露于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种道德意识（ ）。A服务意识B保护病人隐私意识C管理意识D有利于病人的意识E热爱医学事业的意识正确答案：B 肩峰上滑囊炎临床表现爲( )A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛，日轻夜重活动受限B.肱骨大结节附近压

16、痛，上肢外展上举60120时疼痛C.肱二头肌长头处疼痛肿胀压痛，用力屈肘时疼痛加剧D.肩部外侧疼痛、活动受限，急性患者可出现肩轮廓扩大E.肱骨外侧髁疼痛正确答案：D 三棱针点刺法常取的腧穴是( )A.十宣、井穴B.曲泽、委中C.肺俞、胃俞D.合谷、太冲E.列缺、照海参考答案：A 主要用于治疗热证的是（ ）。正确答案：B 症见口眼斜，或面肌抽动，舌淡红，苔白者，宜用( )A、补阳还五汤B、大秦艽汤C、镇肝息风汤D、牵正散E、小活络丹参考答案：D21年中西医结合执业医师经典例题8章 第8章 促进机体滋润、宁静、成形和制约阳热功能的物质是( )A肾阴B肾血C肾阳D肾精E肾气正确答案：A既能杀虫,又能

17、润肺止咳的药物是A.贯众 B.槟榔 C.花椒 D.雷丸 SXB既能杀虫，又能润肺止咳的药物是A.贯众B.槟榔C.花椒D.雷丸E.榧子正确答案：E贯众清热解毒，凉血止血，杀虫。槟榔杀虫消积，行气，利水，截疟。花椒温中止痛，杀虫止痒。雷丸杀虫消积。榧子杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。面色青,喜食酸味,脉见弦象,可诊为A.肺病 B.心病 C.肝病 D.脾病 S面色青，喜食酸味，脉见弦象，可诊为A.肺病B.心病C.肝病D.脾病E.肾病正确答案：C青色，酸味，弦脉都归属于肝病。 患者林某，肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，舌苔薄白，脉左弦右缓。治宜选用A.温脾汤B.半夏泻心汤C.调胃承气汤D.白术芍药散E.大

18、黄附子汤正确答案：D痛泻要方（原名：白术芍药散）。白术芍药散是中医治疗慢性腹痛泄泻的常用方剂之一，因其治疗腹痛泄泻效果较好而又得名“痛泻要方”。方药：炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风。用法：可作散剂或丸剂。功能：健脾止泻，柔肝止痛。主治：脾虚肝旺之腹痛泄泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后虽缓而不止，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。 大剂量阿托品抗休克作用的机理是A收缩血管，增加外周阻力B扩张血管，改善微循环C兴奋心脏，增加心输出量D松弛支气管平滑肌，改善症状E抑制腺体分泌正确答案：B 清营汤的功用是A清营养阴，凉血散瘀B清营养阴，宁心安神C清营凉血，养阴生津D清营透热，宁心活血E清营解毒，

19、透热养阴正确答案：E 有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项错误A.一般出现在病程的914曰B.血中BuN和Cr开始下降C.多尿早期尿毒症症状加重D.每曰尿量可多达15000mlE.可发生休克正确答案：B多尿期般出现在病程的914日，本期水、电解质紊乱达高峰，早期尿毒症症状加重，每日尿量可多达15000ml，软弱无力，脱水、低钾、低钠，甚至出现第二次休克，也易并发感染，甚至出现感染性休克。而血中BuN和Cr在少尿期就开始下降。考点：流行性出血热的临床表现。 刘某，女，45岁，发作性喉间痰鸣气喘15年，因受寒发作1天，体征：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，El不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为（ ）。A慢性支气管炎风寒犯肺证B哮喘热哮证C哮喘肾虚证D慢性支气管炎寒饮伏肺证E哮喘寒哮证正确答案：A喉中哮鸣有声为哮，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧为寒。