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1、21年临床执业助理医师预测试题8卷21年临床执业助理医师预测试题8卷 第1卷 低渗性脱水突出的临床特征为( )A口渴症状明显B眼窝下陷C尿量多,比重高D皮肤弹性差E站立性晕倒正确答案:E低渗性脱水一般不觉口渴,尿量少、比重低,常因血容量下降而出现站立性晕倒。 患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查A、血象B、骨髓象C、肝功能D、全身骨骼X线E、B超和消化道钡透参考答案:B 患者女性,60岁,诊断为食管癌。检查腹部超声提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管的A、直接侵犯B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、黏膜下浸润B 食管癌的扩散和转移方式:直接扩散,
2、因食管无浆膜层,容易直接侵犯其邻近器官;淋巴转移,是其主要转移方式;血行转移可至肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑等处。 韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是 ( ) 。正确答案:D29岁已婚女性,停经近50天,阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断,首选以下哪项检查A.盆腔检查SXB29岁已婚女性,停经近50天,阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断,首选以下哪项检查A.盆腔检查B.尿妊娠试验C.B超检查D.血hCG测定E.血黄体酮测定正确答案:C21年临床执业助理医师预测试题8卷 第2卷 男性,59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200/100mmHg,MRI示左侧
3、内囊有T1加权和T2加权均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是A20%甘露醇B维生素K1C利血平D10%葡萄糖液E间歇给氧正确答案:C 关于审慎的说法中,不恰当的为( )A它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的B它是一种道德品质C有利于医疗质量的提高,并可防止医疗差错事故D有利于良好职业道德的培养E可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案:E 可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是A深吸气量B补吸气量C肺活量D用力呼气量E功能残气量正确答案:E功能残气量是指平静呼吸末尚存留于肺内的气量可见它是残气量和补呼气量两个数量之和,正常成人大约为2500ml。肺气
4、肿患者的功能余气量增加肺纤维变性时功能余气量减少。功能余气量的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中的氧分压和二氧化碳分压的过度变化。由于功能余气量的稀释作用,吸气时,肺内PO2不至于降得太低;呼气时,肺内PO2不致升得太高。这样,肺泡气和动脉血液的PO2和PCO2就不会随呼吸而发生大幅度的波动以利于气体交换。 初产妇,妊娠37周,先露头较高,阴道出血如月经量,无明显腹痛,产后检查胎盘见胎膜破口距胎盘边缘为4cm,其诊断是A子宫破裂B胎盘早剥C胎盘血管前置D前置胎盘E胎盘边缘血窦破裂正确答案:D 慢性钩虫病可致A营养性缺铁性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D白血病E溶血性贫血正确答案:A21年
5、临床执业助理医师预测试题8卷 第3卷 新生儿硬肿症可有A出生时全身水肿,严重者为死胎B低体温、硬肿、多器官损害C不哭、不动、体温不升,可有黄疸、肝脾肿大D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E腹胀、呕吐、粪便带血丝、鲜血,果酱样正确答案:B 神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括A时间延搁B. 单向传递C易受药物影响D一对多的关系E易受环境因素影响正确答案:DD神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点是:单向传递、时间延搁、易受药物影响、易受环境因素影响,由于乙酰胆碱可被胆碱酯酶灭活,因此神经兴奋和肌肉收缩是一对一的关系。 关于臀位,下列错误的是A腹部检查一般不能确诊胎位B经阴道检查可确诊胎先露C
6、臀位应在孕3034周为最佳纠正胎位的时间D根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析,选择分娩方式E少做肛查,禁止灌肠,以防胎膜早破、脐带脱垂正确答案:B在医疗实践中,医务人员应具备的最起码的医德情感是A.克己 B.正直 C.同情 S在医疗实践中,医务人员应具备的最起码的医德情感是A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正正确答案:C医德情感包括同情感、责任感、事业感。其中,同情感是医务人员应具备的最起码的职业道德情感。 20岁某青年摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。涂片染色为C+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌引起的心内膜炎。试问下列菌中还
7、有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落A金黄色葡萄球菌B表皮葡萄球菌C乙型溶血链球菌D丙型链球菌E肺炎链球菌正确答案:E21年临床执业助理医师预测试题8卷 第4卷 胚胎性肿瘤是( )。9294 题共用备选答案。A癌B肉瘤C母细胞瘤D精原细胞瘤E霍奇金病正确答案:C 关于风湿病的病理特点,下列靶器官描述错误的是( )。A.骨性关节炎关节软骨变性B.类风湿关节炎滑膜炎C.强直性脊柱炎肌炎D.系统性红斑狼疮小血管炎E.痛风关节腔炎症正确答案:C此题暂无解析 病理性浊音和实音主要见于以下情况,但哪一项应除外A肺炎B气胸C肺组织含气量减少D阻塞性肺不张E胸腔积液正确答案:B 患者,男,45岁。体格检查发现肝右叶
8、4个肿瘤占位,局限于相邻的2个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝动脉结扎和插管D.经皮穿刺无水乙醇注射E.中医治疗参考答案:B 羊水过少是指妊娠晚期羊水量A200mlB2000mlC500mlD300mlE1000ml正确答案:D21年临床执业助理医师预测试题8卷 第5卷 右上腹绞痛伴黄疸的是A胆总管结石B壶腹癌C胰头癌D胆囊炎E肝门部肿瘤正确答案:A 心包积液与右心功能不全的区别是 ( )A颈静脉怒张B肝肿大C水肿D肝颈静脉回流征阳性E心音轻而遥远正确答案:C心包炎时产生心包积液致心包内压力上升,最易出现心包填塞,而其 他四项则不易出现
9、。 若人为保持脑脊液pH不变,用含高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强,表明A.CO2可直接兴奋呼吸中枢B.CO2可直接兴奋中枢化学感受器C.CO2可通过改变脑脊液H+而兴奋呼吸D.CO2可通过改变脑脊液H+而兴奋中枢化学感受器E.脑脊液中的H+可直接兴奋呼吸中枢正确答案:CCO2刺激呼吸是通过两条途径实现的,一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传人延髓呼吸有关核团,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通气。两条途径中前者是主要的。若人为保持脑脊液pH不变,用含高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强,表明有效刺激不是CO2,
10、而是H+。但是,血液中的CO2能迅速的通过血脑屏障,使化学感受器周围液体中的H+升高,从而刺激中枢化学感受器,再引起呼吸中枢的兴奋。 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在AGrallamSteelI杂音BAustinFLint杂音CDuroziez征DTraube征EDeMusset征正确答案:B重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期大量血流由主动脉反流人左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,称为AustinFlint杂音。AustinFlint杂音见于重度肺动脉高压并肺动脉扩张患者。 患者,男,26岁。商人,有冶游史1周。3天前出现尿频、尿痛,尿道口灼热、流脓。查体:尿道
11、口可见大量黄色脓性分泌物。最可能的诊断是A、梅毒B、淋病C、尖锐湿疣D、生殖器疱疹E、艾滋病参考答案:B21年临床执业助理医师预测试题8卷 第6卷 女性,30岁,平时月经周期2535天,经量多。检查:宫颈重度糜烂,最适合该妇女的避孕方法是A安全期B阴颈套C阴道隔膜D宫内节育器E口服短效避孕药正确答案:E 慢性肾脏病的诊断标准是:肾损伤或GFR60ml/min最少持续A1个月B2个月C3个月D6个月E1年正确答案:C 下列按伤情分类属于重伤的是A、肱骨骨折B、股骨干骨折合并肺脂肪栓塞C、脾被膜破裂D、开放性胫腓骨骨折E、膀胱破裂参考答案:B 最能表示药物安全性的参数是A、最小有效量B、极量C、半
12、数致死量D、半数有效量E、治疗指数参考答案:E 男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神智清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨胀,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBIL432umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化,活动期,失代偿期参考答案:C21年临床执业助理医师预测试题8卷 第7卷 预后最好的乳腺癌病理类型是A、硬癌B、
13、单纯癌C、导管内癌D、黏液脾癌E、髓样癌参考答案:C 二尖瓣腱索撕裂A.心尖部双期杂音B.主动脉2区双期杂音C.肺动脉瓣区舒张期杂音D.心尖部大炮音E.心尖部高调收缩期哨笛音参考答案:E 传染病防治法规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是A对传染病防治工作实施统一监督管理B按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C承担责任范围内的传染病防治管理任务D领导所辖区域传染病防治工作E设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作正确答案:C 三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是( ) 。正确答案:C 急性输血不良反应发生的时间为输血开始后A、48小时内B、36小时内C、8小时内D、24小时内E、12小时内参考答案:D21年临床执业助理医师预测试题8卷 第8卷 前臂缺血性肌挛缩,多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺桡骨双折EColles骨折正确答案:A 慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用A.肾上腺糖皮质激素B.甘珀酸(生胃酮)C.西咪替丁D.硫糖铝E.口服链霉素正确答案:D考点:慢性胃炎的药物治疗 支气管扩张引起大咯血的原因为 ( ) 。正确答案:B AB型血ABCDE正确答案:E 制作油条时,几乎全部损失的营养素是A维生素B2B烟酸C维生素B1D蛋白质E无机盐正确答案:C
限制150内