21年临床执业医师考试真题及答案5辑.docx

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1、21年临床执业医师考试真题及答案5辑21年临床执业医师考试真题及答案5辑 第1辑 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音常见于（ ）A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、大量胸腔积液E、重症肺结核参考答案：A 抑制胆固醇合成的药物是A. 考来烯胺B. 烟酸C. 非诺贝特D. 洛伐他汀E. 普罗布考正确答案：D略 会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是( )A、第一层穿过黏膜用肠线间断缝合B、第一层第一针最重要，应缝在伤口顶端以上C、第一层第二针在顶端处，间断缝合，与第一针之间相隔约0.5cmD、第二层用连续伦勃缝法，开始在第一层第一针的上方，增强并埋藏第一层答案：A 目前最佳的小肝癌定位

2、诊断方法是A.B超B.CTC.X线钡餐造影D.MRIE.选择性动脉造影正确答案：E 消化道恶性肿瘤转移最早受累的是A.肺B.肾C.肝D.脾E.胰正确答案：C 入院后母亲告诉医生，孩子最近因感冒咽痛发热，1日前肌注青霉素。并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能为（ ）A糖尿病酮症酸中毒B高渗性非酮症糖尿病昏迷C糖尿病乳酸酸中毒D低血糖昏迷E中毒性脑病正确答案：A在某横断面调查中发现白血病的患病率增加,引起这种现象可能的因素为A、病程缩短B、发病率减少C、病死率增加D、病死率减少E、治愈率增加参考答案：D 慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A感染、发热B外伤、失血C呕吐伴腹泻D血尿酸或血钙过低E心

3、力衰竭正确答案：D 患者，女，45岁。甲亢，I治疗后出现下列症状，其中哪种不是I治疗的并发症表现A.水肿B.甲状腺肿大更加明显C.便秘D.打鼾，嗜睡E.突眼加重正确答案：B21年临床执业医师考试真题及答案5辑 第2辑 常用的双手进针法有A爪切进针法B夹持进针法C提捏进针法D舒张进针法正确答案：ABCD 肺尖叩诊参考答案：自斜方肌前缘中央开始，逐渐叩向外侧和内侧，直至清音变浊为止。正常人其内侧为颈肌，外侧为肩胛带。两者之间距离即肺尖的宽度，正常为56cm。 （140142题共用题干）男性，56岁3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛(

4、+)，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高140以下哪项诊断最有可能A急性肠扭转B阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎C溃疡病穿孑L并弥漫性腹膜炎D急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎E急性出血坏死性胰腺炎合并感染正确答案：C 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A抗RNP抗体B抗核抗体C类风湿因子D抗双链DNA抗体E抗RNP抗体正确答案：D 医患之间信托关系的非陌生人关系特征，要求医师特别注意A使用文明语言B平等对待患者C保守患者秘密D遵守规章制度E恪守医德职责正确答案：E 诊断AML-M4Eo最特异的染色体畸变是Ainv(3)B4Ct(6;9)Dt(12p)Ein

5、v(16)正确答案：E目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括( )枚A、4B、6C、12D、15E、5参考答案：C 肾脏对尿酸的排泄以下哪项错误（ ）A近端肾小管重吸收98%的滤过尿酸B近端肾小管又分泌大量的尿酸C髓襻降支再次重吸收尿酸D最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的6%10%E肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高正确答案：E 大剂量亚甲蓝治疗ABCD正确答案：C21年临床执业医师考试真题及答案5辑 第3辑 HLA分型多采用A沉淀法B凝集法C分子生物学方法D金标法E酶免法正确答案：C 其右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小腿前内侧D小腿后侧及足底E臀部及大腿后侧正确答案

6、：A Th1细胞被认为可分泌 ( )AGM-CSFBIFN-CIL-2DIL-3E以上均正确正确答案：ETh1能够分泌多种细胞因子，如IL-2、IL-3、IFN-(、)及GM-CSF等。在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗S在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹减毒疫苗D.百白破混合疫苗E.乙型脑炎疫苗正确答案：E按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁以内完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合疫苗、麻疹减毒疫苗、乙型肝炎疫苗五种疫苗接种的基础免疫。不包括乙型脑炎疫苗。 女性，25岁，双手关节肿胀

7、、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体：见口腔溃疡，血常规：WBC 211109L，Hb 90 gL，Plt65109L；尿蛋白(+)，RBC(+)；胸部X线片示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是A再生障碍性贫血B肾小球肾炎C结核性胸膜炎D系统性红斑狼疮E类风湿性关节炎正确答案：D患者存在多系统受累的表现，提示为系统性红斑狼疮。 下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断APEF减少BFEV1/FVC减少C支气管舒张试验为阴性DFEV1减少ERV/TLC增加正确答案：C黏膜局部抗感染作用的抗体是A. IgGB. IgA(分泌型)C. IgMD. IgDSX黏膜局部抗感染作用的抗体是A. IgGB.

8、 IgA（分泌型）C. IgMD. IgDE. IgE正确答案：B2.抗感染的主要抗体是IgG;黏膜局部抗感染作用的抗体是IgA（分泌型）；起早期防御作用的抗体是IgM；血清中含量最低的抗体是IgD；引起型变态反应的反应素抗体是IgE。 最可能的病因是A慢性肾盂肾炎B高血压肾小动脉硬化C慢性肾小球肾炎D慢性间质性肾炎E急进性肾小球肾炎正确答案：C 下列能引起肾前性肾衰竭的是A、低血容量休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳中毒E、挤压伤参考答案：A21年临床执业医师考试真题及答案5辑 第4辑 下述辅酶或辅基中，哪个不含B族维生素ACoBCoCCoQDCoA正确答案：C 在一定条件

9、下致病的细菌是A正常菌群B条件致病菌C生态失调D微生态失调E医院内感染正确答案：B 保证运动器官血液供应的重要机制是（ ）。A心输出量增加B循环血管增加C静脉回流量增加D各器官血流量的重新分配E血压升高正确答案：D 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是A呼吸道合胞病毒B冠状病毒C鼻病毒D埃可病毒E柯萨奇病毒正确答案：A 新生儿贫血Hb值的低限是 （ ）A.Hb<220g/LB.Hb<180g/LC.Hb<145g/LD.Hb<100g/LE.Hb<90g/L正确答案：C我国小儿血液学会议暂定：血红蛋白值在新生儿期<145g/L， 检测和校准实验室能力的通用要求是A

10、ISO/IEC17011BISO/IEC17025CIS09000DIS014000EIS015189正确答案：B 产后出血原因中，下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.完全性胎盘植入D.凝血功能障碍E.子宫胎盘卒中正确答案：C产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。在胎盘因素中，胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层，可为部分性或完全性，如为部分性胎盘植入，因胎盘部分剥离，部分未剥离，导致子宫收缩不良，已剥离面血窦开放发生致命性出血，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。 肝硬化食管静脉曲张大出血后，可能出现的表现不包括A.血尿素氮增高B.脾脏缩

11、小C.腹水减少D.意识障碍E.少尿正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 肝浊音界消失见于（ ）A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔正确答案：C21年临床执业医师考试真题及答案5辑 第5辑 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104分，BP12060mmHg；无突眼，甲状腺度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是A原发性甲亢B单纯性甲状腺肿C继发性甲亢D桥本甲状腺炎E亚急性甲状腺炎正确答案：C解析：继发性甲亢较少见。大多数先有结节性甲状腺肿，后出现甲亢，好发于40岁以上。腺体呈结节性肿大，两侧多不对称，无眼球突出，

12、易发生心肌损害。 七情致病，思伤则可见A语无伦次、举止失常B神昏暴厥C闷闷不乐、神疲乏力D怔忡，睡眠不佳E面色惨淡、神气不足正确答案：D 根据下列选项，回答题。A微小病变肾病B新月体性肾小球肾炎C硬化性肾小球肾炎D系膜增生性肾小球肾炎E毛细血管内增生性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎病理类型查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 26岁，初孕妇。于妊娠38周出现头痛、眼花，上腹不适。血压180/100mmHg.尿蛋白(+)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、子痫D、妊娠高血压E、妊娠合并慢性高血压参考答案：B （2022）一位医师在为其患者进行角

13、膜移植手术的前一夜，发现备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替。尸体火化前，死者家属发现此事，便把医师告上法庭。经调查，医师完全是为了患者的利益，并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析正确的是A.此案例说明我国器官移植来源的缺乏B.此案例说明我国器官捐赠上观念陈旧C.此案例说明医师为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则E.此案例说明医院对尸体的管理有问题正确答案：D 该包块最可能是A黄体

14、囊肿B卵：巢皮样囊肿C卵巢浆液性囊腺瘤D卵巢黏液性囊腺瘤E输卵管妊娠正确答案：A 肝细胞性黄疸见于A胆管结石B胆管癌C急性黄疸性肝炎D胰头癌E原发性胆汁性肝硬化正确答案：C 对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了（ ）A.双嘧达莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.双香豆素E.芬氟咪唑正确答案：C 一患者突发右侧胸痛 ， 并伴呼吸困难 ， 来诊 。 查体 ： 气管向左侧移位 、 右侧胸壁隆起 ， 呼吸运动和触觉语颤减弱 ， 叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。148 如欲确诊，需A 胸部 X 线正位摄片B B 超检查C 血气分析D 血常规E 以上都不对149 其 X 线表现应为A 圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理B 右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C 右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D 右肺可见一偏心空洞E 无异常所见正确答案：A,B