21年临床执业助理医师真题下载7章.docx

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1、21年临床执业助理医师真题下载7章21年临床执业助理医师真题下载7章 第1章 孕妇，32岁，糖尿病病史5年，现妊娠38+2周，近2天自觉腹胀。产科查体：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声胎儿双顶径12 5cm，最恰当的诊断为A巨大儿B胎儿宫内发育迟缓C胎盘早剥D胎头高直位E羊水过多正确答案：A95.答案A 解析：根据孕38+2周，腹形大于妊娠月份，骨盆正常情况下胎头浮，跨耻征(+)，特别是胎头双顶径11cm(>10cm)，结合孕产妇的糖尿病病史，可诊断为巨大胎儿。 男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗

2、出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要A尿胆红素及尿胆原检查B肝功能检查C肝B超检查D血AFP检查E肝活检正确答案：D解析：肝硬化血性腹水应高度怀疑癌变，宜做细胞学检查或血、腹水肿瘤标志物检查。CVC置管操作应由经过专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完成。()此题为判断题(对，错)。答案 肝昏迷患者出现抽搐时最好选用A吗啡B水合氯醛C安定D氯丙嗪E异丙嗪正确答案：E 1998年暑假，某班10位同学在海鲜馆聚餐，吃完海产品2小时后，陆续有8位同学出现呕吐、腹痛、频繁腹泻，腹泻一般为水样、血水样、粘液或脓血样便，里急后重不明显。部分患者发冷、发热，重症者出现脱水，少数有

3、意识不清、血压下降、循环障碍。第3天后中毒症状逐渐好转，此次食物中毒最可能是A河豚毒素中毒B沙门菌属中毒C副溶血性弧菌中毒D麻痹性贝类中毒E变形杆菌中毒正确答案：C 希波克拉底誓言中提出了A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则E.不伤害原则、尊重原则和保密原则正确答案：A21年临床执业助理医师真题下载7章 第2章 3岁女孩，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。下列病例，最可能的诊断是A、Down综合征(21-三体综合征)B、软骨

4、发育不良C、先天性甲状腺功能减低症D、佝偻病E、苯丙酮尿症参考答案：C (共用题干) 女性，30岁，因食欲缺乏，尿少，腹胀，2个月住院，19岁检查时曾发现肝大，体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重012，黏蛋白定性试验(一)，细胞数80x106L。 120本病诊断首先考虑是A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.原发性肝癌D.脾肿瘤E.巨大卵巢囊肿正确答案：B肝硬化诊断主要依据病史、症状体征、肝功能试验和影像学检查。腹水病人应检查腹水和测定血清电解质，肾功及24h尿钠、尿钾排出量，以确定腹水的程度和性质。肝硬化腹水为漏出液，合并自发性腹膜炎为渗出液，以中性粒细

5、胞增多为主。选项8为本题正确答案。考点：肝硬化腹水的诊断 最易引起感染性休克的疾病A胆道蛔虫症B急性梗阻性化脓性胆管炎C肝脓肿D急性水肿型胰腺炎E急性化脓性胆囊炎正确答案：B 表示事物内部各个组成部分所占的比重为31. 衡量人群中在短时间内新发病例的频率.采用的指标为A.比例B.率C.比D.动态数列E.算术均数正确答案：A比例：又称构成比，表示事物内部各个组成部分所占的比重 可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是A氯喹B雷公藤C甲氨蝶呤D糖皮质激素E长春新碱正确答案：D 下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A因急于手术抢救患者，未由家属或患者答协议书B发生故意伤害C造成本可避免的

6、残疾D造成本可避免的患者自杀E造成本可避免的人格伤害正确答案：A21年临床执业助理医师真题下载7章 第3章 患者，男，42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术，术后6天出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是A、肠间隙脓肿B、膈下脓肿C、盆腔脓肿D、急性肠炎E、肛周脓肿参考答案：C 老年急性阑尾炎的临床特点是（ ）。A阑尾容易缺血、坏死B腹痛、恶心明显C常有寒战、高热D右下腹压痛明显E显著腹肌紧张正确答案：A 与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称为A正调控蛋白B反式作用因子C诱导物D阻碍物E分解代谢基因活化蛋白正确答案：D 关于咳嗽的描

7、述下列哪项正确A只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽B干咳仅见于肺癌早期C支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰D中枢神经因素引起的咳嗽，是从桥脑发出冲动所致E感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻正确答案：C 最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性机械性肠梗阻C.急性上消化道穿孔D.急性胰腺炎E.肠系膜动脉血栓正确答案：A 胎体纵轴与母体纵轴的关系A.骨盆轴B.胎方位C.胎先露D.胎产式E.胎势正确答案：D胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式；最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称胎先露；连接骨盆各平面中点的曲线为骨盆轴；胎儿在宫内的姿势称为胎势；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

8、称胎方位。21年临床执业助理医师真题下载7章 第4章 度型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A.洋地黄B.利尿剂C.洋地黄加利尿剂D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂正确答案：D 诊断中度宫颈糜烂的依据是糜烂面积A、小于宫颈面积的14B、小于宫颈面积的13C、占宫颈面积的132/3D、占宫颈面积的3/5E、占宫颈面积的2/3以上参考答案：C 关于结核性胸腔积液的描述错误的是A外观草黄色，偶呈血性B比重<1018C粘蛋白定性试验阳性D有核细胞数常>10l09/L，以淋巴细胞为主E胸液涂片检查结核杆菌阳性率极低正确答案：B13答案B 解析：结核性胸腔积液为渗出液，比重应>1. 01

9、8；结核性胸水中细胞分类以淋巴细胞为优势，可用来区别结核性和其他感染或炎性胸水。 难复性疝为正确答案：B 风湿病的基本病变不包括A粘液变性B纤维素样坏死C炎细胞浸润DAschoff细胞增生E脓肿形成正确答案：E 女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷，气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是A立即终止妊娠B加强产前监护C在严密监护下继续妊娠D控制心衰后终止妊娠E积极控制心衰，继续妊娠正确答案：D解析：心功能、级者，一般可以妊娠，妊娠期加强产前监护，心功能级及以上，或有心衰史者，均不宜妊娠，妊娠12周

10、前行人工流产。目前患者有早期心衰，应控制心衰后终止妊娠。21年临床执业助理医师真题下载7章 第5章 红细胞管型最有助于诊断A急性肾盂肾炎B慢性肾炎晚期C急性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死正确答案：C 患者，男，78岁。既往患冠心病30余年。因寒热大汗在当地医院诊断为疟疾。下列哪种药慎用A、奎宁B、磺胺类C、对乙酰氨基酚D、青蒿素E、氯喹参考答案：E 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是 （ ）。正确答案：E 如直肠指检，当患者状态欠佳时应选择哪种体位A胸膝位B截石位C蹲位D右侧卧位E左侧卧位正确答案：E 十二指肠球部溃疡的X线征象哪项最有意义A球部变形B球部激惹征象

11、C球部龛影存在D幽门痉挛征象E局部占位征象正确答案：C解析：龛影是消化性溃疡X线钡餐检查时的直接X线征象。激惹、变形等均为间接征象，间接征象只提示，但不能作为确诊溃疡的证据。 30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误A日前应诊断为急性宫颈炎B应立即选用电灼、激光等物理治疗C应口服或阴道用药治疗后行物理治疗D急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化E宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做官颈细胞学检查正确答案：B解析：急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥感染时，宫颈充血、脓性白带伴腰腹痛，可有体温升高。急性宫颈炎应控制后再行局部

12、电灼、激光等物理治疗，否则可导致炎症扩散。急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈粘膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中、重三度；根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别，需做宫颈细胞学检查，必要时通过阴道镜和活组织病理检查。21年临床执业助理医师真题下载7章 第6章 体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与A硫酸结合B葡萄糖醛酸结合C乙酰基结合D甲基结合E谷胱甘肽结合正确答案：B(2022)支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A、

13、吸气是被动的，呼气是主动的B、吸气时肺弹性阻支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是A、吸气是被动的，呼气是主动的B、吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大C、吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大D、吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大E、吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大参考答案：D 胃十二指肠急性穿孔（ ）。正确答案：B 管样呼吸音见于下列哪项病变（ ）。正确答案：D 患者，女性，18岁，脑外伤后，双眼睑皮下及球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是A颅顶骨凹陷性骨折B颅底前窝骨折C颅底中窝骨折D颅底后窝骨折E鼻骨骨折正确答案：B解析考核要点是颅底前窝骨折

14、的病变特征。颅底前窝骨折可出现淤血斑，位于双眼睑及球结膜下，硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏，颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。 由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A、增加蛋白质的摄入量B、适当增加能量摄入总量C、调整各种营养成分的摄入比例D、适当减少能量摄入总量E、细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应参考答案：B21年临床执业助理医师真题下载7章 第7章 执业医师法规定，取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，具有以下学历者可以参加执业医师资格考试A高等学校医学专业本科以上学历B高等学校医学专业专科学历C取得助理执业医师执业证书后具有高等学校医学专科学

15、历D中等专业学校医学专业学历E取得助理执业医师执业证书后具有中等专业学校医学专业学历正确答案：B执业医师考试资格取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的。 男，18岁3周前曾咽痛近1周面部水肿，尿少，腰酸痛，每天排尿23次，血红蛋白1209L，尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞1020HP，红细胞管型01HP，颗粒管型0IHP诊断A.急性肾盂肾炎B.急性肾炎综合征起病的慢性肾炎C.急性肾炎D.急性前列腺炎E.隐匿型肾炎正确答案：C考点：急性肾小球肾炎 申请输血时核准签字的是 （ ）。正确答案：B 嘌呤核苷酸从头合成途径的关键酶是A、尿苷激酶B、嘧啶磷酸

16、核糖转移酶C、PRPP合成酶D、胞苷激酶E、氨基甲酰磷酸合成酶参考答案：C 男性，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。查体：BP180/110mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(+)，尿红细胞68个/HP，为明确诊断，对病人应首选的检查项目是A肾活检B肾B超C血BUN、CrD血K+、Na+、Cl-、Ca2+E尿蛋白定量正确答案：A 在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括哪项A卡介苗B麻疹疫苗C百日咳、白喉、破伤风混合疫苗D乙型脑炎疫苗E脊髓灰质炎疫苗正确答案：D解析：乙型脑炎疫苗1岁以上接种2次。婴儿必须在1岁内完成的有：卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素(称百白破三联针)，麻疹减毒疫苗，乙型肝炎病毒疫苗。接种的五种疫苗，预防七种病。