21年临床执业助理医师经典例题7章.docx

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1、21年临床执业助理医师经典例题7章21年临床执业助理医师经典例题7章 第1章 腹膜炎的主要标志是（ ）。A明显的腹胀B剧烈的腹绞痛C腹部移动性浊音D肠鸣音消失或减弱E腹膜刺激征正确答案：E 对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是A使用特效解毒药B导泻C吸氧D洗胃E维持生命体征并终止毒物接触正确答案：E 不能体现知情同意的是A以健康人或病人作为受试对象B实验时使用对照和双盲法C不选择弱势人群作为受试者D实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E弱势人群若参加实验，需要监护人的签字正确答案：D 治疗方案应选择A.解除瓣膜狭窄+纠正心力衰竭B.解热镇痛C.免疫抑制疗法D.降压E.镇咳祛痰正

2、确答案：A 按体征考虑病变累及哪支脑血管供血分布区（ ）。 查看材料A.右大脑前动脉B.右颈内动脉C.右大脑中动脉皮质支D.右大脑中动脉主干E.右大脑后动脉正确答案：C此题暂无解析患者,女性。因头痛、头晕,测量血压160110mmHg收入院,护士为其进行入院护理评估确定为主观资料的是( )A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体检查得到的资料答案：A 导致心卒加快、传导加快、心肌收缩力加强的受体是A受体B受体C受体DM受体EN受体正确答案：B 对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（ ）A常规心电图B动态心电图C心电图运动负荷试验D超声心动图

3、E心音图正确答案：C21年临床执业助理医师经典例题7章 第2章更换输液接头的操作步骤错误的是()A.准备生理盐水预冲液、75%酒精棉球或碘伏棉球B.核对患者，向患者解释操作过程C.取下原有输液接头，打开外包装，用生理盐水预冲输液接头D.用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒输液接头的横切面及外围E.连接新的输液接头，以脉冲式冲洗导管，记录更换贴膜时间、签名答案E 男性儿童，10岁，身高1m，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍A生长激素B甲状腺激素C肾上腺皮质激素D胰岛素E性激素正确答案：B解析：该儿童有骨骼及神经系统生长发育障碍，故应考虑为甲状腺激素分泌功能低下。 对确定慢性阻塞性肺疾病(CO

4、PD)诊断最有意义的辅助检查是A、血常规B、肺功能C、胸部X线D、动脉血气检查E、高分辨胸部CT参考答案：B 2岁女孩，体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄参考答案：B 分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是A.公平原则B.不伤害原则C.有利原则D.整体性原则E.尊重原则参考答案：A 诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A咳白色泡沫粘痰B咳嗽增多C痰量较多呈脓性D肺底部有细湿啰音E吸气延长伴哮鸣音正确答案：C 下列腹水检查哪项提示结核性腹膜炎 （ ）A腹水蛋白质含量

5、<25g/LB腹水腺苷脱氨酶活性增高C腹水葡萄糖<3.4mmol/L，pH<735D腹水白细胞计数<O.1109/LE腹水比重<1.0l正确答案：B腹水中腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎，故选B。A、D、E三项均提示为漏出液，不符合渗出性病变所见；C项提示细菌感染，但为非特异性改变， 所以除B项外其余各项均不提示为结核性。 77(答案：B)抗结核治疗基础上加用糖皮质激素，可以减轻炎症和过敏反应，促使 渗液吸收，减少纤维组织形成和粘连的发生。 经产妇，孕32周，因重度妊高征合并重型胎盘早剥，行剖宫产，术后每小时尿量20ml，最恰当的处理A.暂不处理B.补充血

6、容量，严密观察C.抗凝治疗D.血液透析E.用宫缩剂参考答案：B21年临床执业助理医师经典例题7章 第3章 功血时使用性激素，下列哪项不正确A雌激素可用于黄体萎缩不全B内膜增生过长可采用孕激素C更年期止血可用雄激素D无排卵性功血萎缩型内膜可用雌激素E无排卵性功血，可用氯米芬促排卵正确答案：A 患者的特征主要表现为A有疾病行为B求医行为，C治疗行为D与医疗系统发生关系E以上都包括正确答案：E解析：患者角色又称患者身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗和康复的需要和行为，通过患病和康复的过程，患者与家属、社会、医务人员之间产生互动。定义包含了A、B、C、D四项中的内容。 根据下列选项，回答 111

7、112 题：A溶血性链球菌B梭状芽胞杆菌C铜绿假单胞菌D大肠杆菌E金黄色葡萄球菌第 111 题 丹毒的致病菌为（ ）正确答案：A请教:2022临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷1第1大题第9小题如何解答?第 9 题 胃大弯上部癌肿，淋巴转移主要引流向的淋巴结群为A幽门上B幽门下C腹腔D胰脾E腹主动脉旁： A：正确答案：E答案分析：胃大弯上部淋巴液不是引流到胰脾淋巴结群吗？胃底左半侧和胃大弯左半分别流入胃左下淋巴结，脾门淋巴结及胰脾淋巴结，然后进入腹腔淋巴结。胃大弯右半及幽门部，引流入胃幽门下淋巴结，然后沿肝总动脉淋巴结，进入腹腔淋巴结。 根据以下答案，回答题A熊猫眼征B乳突部皮下淤血斑C

8、面神经损伤D腰穿脑脊液呈血性E逆行性遗忘后颅窝骨折常出现（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 成年女性贫血的诊断标准为血Hb低于A145gLB130g/LC120g/LD110gLE105g/L正确答案：D解析：诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于100g/L，男性为低于120g/L。 胆道蛔虫病的临床表现中，哪项不正确A可吐出蛔虫B恶心、呕吐C剑突右下方阵发性钻顶样绞痛D间歇期腹痛可完全消失E右土腹明显压痛、反跳痛和肌紧张正确答案：E解析：胆道蛔虫病因不引起腹膜炎，故无腹膜刺激征，无腹部明显压痛、反跳痛和肌紧张。 某需经肝脏细胞色素P-450依赖性加单氧酶系转化解毒的化合物，当与此酶

9、系的抑制剂联合作用，此毒物的毒性效应A减弱B增强C无变化D持续时间缩短E潜伏期延长正确答案：B解析：细胞色素P-450依赖性加单氧酶系的抑制剂使该酶的活性降低，对化合物的解毒能力减低，毒性增强。21年临床执业助理医师经典例题7章 第4章 不符合细菌性阴道病的是（ ）。正确答案：D 糖皮质激素类药物不具有的作用是A.抗炎B.抗菌C.兴奋中枢D.免疫抑制E.抗休克正确答案：B略属于抗代谢的药物是A.乙胺嘧啶B.环丙沙星C.利福平D.氟尿嘧啶SXB属于抗代谢的药物是A.乙胺嘧啶B.环丙沙星C.利福平D.氟尿嘧啶E.磺胺嘧啶正确答案：E乙胺嘧啶与二氢叶酸还原酶分子结合，抑制它的活性，阻止二氢叶酸转变为

10、四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖。环丙沙星主要是抑制DNA拓扑异构酶，抑制DNA复制、转录，最终导致其死亡。利福平能特异性地抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。氟尿嘧啶可抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基转化为脱氧胸苷酸，从而影响DNA的合成。磺胺嘧啶是广谱抑菌药，可以结合二氢叶酸合酶，阻止细菌FH，的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。故本题应选E。考点：各种药物作用机制 肝性脑病合并碱中毒时首选A应用谷氨酸钠B应用精氨酸C生理盐水灌肠D口服乳果糖E应用抗生素正确答案：B 下列哪一项不是焦虑症的临床表现A紧张B恐惧C焦虑D幻听E自主神经系统症状正确答案：D 不适

11、当的治疗措施为A卧床休息B低盐饮食C给予复方氨基酸和白蛋白D合并应用保钾和排钾利尿剂E反复多次抽放腹水正确答案：E 下列哪项化验结果符合结核性胸腔积液的诊断A胸水白蛋白血清白蛋白<05BRivalta试验阴性C胸水细胞分类以中性粒细胞为主D胸水中能找到大量的嗜碱性粒细胞E胸水ADA>45 U/L正确答案：E解析：结核性胸腔积液为渗出液，Rivalta试验多为阳性，胸水白蛋白血清白蛋白多大于0.6，胸水细胞计数有核细胞常大于500l06/L。胸水细胞分类以单核细胞为主，胸水ADA>45U/L，漏出液和癌性胸水ADA<25U/L。 女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有

12、午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25 g/L，白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109/L，本例最可能诊断是（ ）A结核性腹膜炎B原发性腹膜炎C癌性腹膜炎D巨大卵巢囊肿E肝静脉阻塞综合征正确答案：A考点结核性腹膜炎的诊断分析中青年患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。 21年临床执业助理医师经典例题7章 第5章 槟榔肝是指肝脏发生了A硬化B慢性炎症C脂肪沉积D慢性淤血E亚急性红色、(黄色)萎缩正确答案：A 急性白血病中，出血最多见的类型是A

13、急性原始粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性红白血病E急性淋巴细胞白血病正确答案：B解析：急性早幼粒细胞白血病因易并发弥散性血管内凝血，所以是急性白血病中出血最多见的类型，而其他类型的急性白血病虽亦可因血小板减少而出血，但相对少见。 老年心力衰竭患者症状加重最常见的诱因A过度劳累B摄入液体过多C心肌缺血D室性期前收缩E呼吸道感染正确答案：E心力衰竭最常见的诱因为感染，特别是呼吸道感染。 首选的检查是（ ）。A胸片B气管镜C血培养D气道分泌物病毒分离E心电图正确答案：A 传染病感染过程中最常见的是A、显性感染B、隐性感染C、潜伏性感染D、病原体感染E、病原携带状态参考答案

14、：B 严重创伤引起 DIC 的主要原因是:A.大量红细胞和血小板受损B.凝血因子大量入血C.凝血因子被激活D.凝血因子 X 被激活E.直接激活凝血酶答案: B 有关胎盘早剥不正确的是A.妊娠15周，胎盘在胎儿娩出前从宫壁剥离B.轻型胎盘早剥，于临产前无明显症状，易被忽略C.发病率高低与分娩后是否检查胎盘有关D.发病与血管病变有关E.发病急、进展快可危及母儿生命参考答案：A 男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，经积极治疗后好转。现湿啰音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断A、Killip级B、Killip级C、NYHA级D、Killip级E、N

15、YHA级参考答案：C21年临床执业助理医师经典例题7章 第6章 子宫脱垂病因错误的是 （ ）。正确答案：B 女，23岁。白带增多1周，有不洁性交史。妇科检查：小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，为确诊应进行的辅助检查是A、白带革兰染色检查B、宫颈刮片细胞学检查C、血常规、尿常规检查D、B超检查E、赘生物组织检查参考答案：E 女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(一)，红细胞10/HP，白细胞2030/HP，下列哪项不符合急性肾盂肾炎（ ）正确答案：C 首次电除颤未成功，应该A、更高级别能量除颤2次B、更高级别能量除颤3次C、同样级别能量除颤2次D、同样级别能量除颤3次E、进行2分钟心肺复

16、苏后再除颤参考答案：E 有关医德情感的各项提法，正确的是A同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感B事、世感不属于医德情感的范畴C医德情感是医务人员责任感的升华D人身安全不受侵犯E接受医学继续教育正确答案：A 男性，25岁。左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为A肾蒂断裂B肾挫伤C肾全层裂伤D肾部分裂伤E输尿管损伤正确答案：B解析：外伤导致肾损伤由轻到重有四类肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂断裂，除B外均有明显血尿，且症状较重。 评价心功能最常用的检查方法是A常规心电图B超声心动图C动态心电图D放射性核素E心电图运动负荷试验正确答案：B下列能确诊为早期妊娠的

17、是()A.宫颈黏液量少B.血 B-hCG 增高C.子宫增大D.停经E.B 超见原始心管搏动E21年临床执业助理医师经典例题7章 第7章 根据以下材料，回答题女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，人院时血压为15090mmHg（2012kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死最可能的心电图表现为（ ）。 查看材料A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.VlV4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.VlV4出现冠状T波D.频发室性期前收缩E.三度房室传导阻滞正确答案：B此题暂无解析 多见胃肠道反应（ ）正确答案：C 婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A

18、腹痛、血便、腹部肿块B腹痛、哭闹、腹部肿块C腹痛、呕吐、腹部肿块D腹痛、血便、呕吐E腹痛、腹胀、呕吐正确答案：A 外阴瘙痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物为A外阴瘙痒症B老年性阴道炎C念珠菌阴道炎D滴虫阴道炎E细菌性阴道病正确答案：C 男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：血压1 1472mmH9，咽红，扁桃体度肿大，肾区无7P击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC 2040I-IP，WBC；02HP，尿蛋白(一)，最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.隐匿型肾炎正确答案：E无症状性血尿或蛋白尿，无水肿、高血压、肾功能损害者为隐匿型肾炎，本题RBC2040HP，WBC02HP，尿蛋白(一)，无高血压，发作性单纯血尿，故选E考点：隐匿型肾炎的诊断 关于慢性，肾功衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的A高生物效价的低蛋白饮食B供给充分非必需氨基酸C尽可能低磷饮食D供给充分热卡，力求达到正氮平衡E尿量正常，患者若无水肿，应适当饮水正确答案：B 原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.黏膜内癌D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌正确答案：E 病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是A感觉过敏B象征性思维C关系妄想D幻觉E错觉正确答案：C