21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章.docx

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1、21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第1章 下列各项，不引起空腹血糖增高的疾病是( )A、胰高血糖素瘤B、急性脑血管病C、甲状腺功能亢进症D、颅脑外伤E、急性酒精中毒参考答案：E 咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)的诊断依据之一是A.咳嗽持续或反复发作>1个月B.咳嗽持续或反复发作>15天C.咳嗽持续或反复发作>3个月D.咳嗽持续或反复发作>1周E.咳嗽持续或反复发作>2个月正确答案：A变异性哮喘是指咳嗽持续或反复发作>1个月，反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道

2、感染、运动等有关。考点：变异性哮喘的诊断。 男性，54岁。吸烟史30年，慢性支气管炎病史3年，咳嗽，咳痰，痰中带血l个月伴声音嘶哑。可考虑为（ ）。A慢性支气管炎急性发作B支气管扩张C支气管肺癌D支气管哮喘E肺炎正确答案：C 琥珀的使用宜 查看材料正确答案：CC 患者，女，52岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A参苏饮B麻杏石甘汤C清金化痰汤D百合固金汤E以上都不是正确答案：E 下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐A.甲亢B.洋地黄中毒C.尿毒症D.胆囊炎E.妊娠反应正确答案：D中枢性呕吐的病因有：神经系统疾病：颅内感染，脑血管疾病，颅

3、脑损伤，癫痫。全身性疾病，如尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕均可引起呕吐。药物，如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第2章 情志为病，过喜则ABCDE正确答案：E 治疗蛔厥证的主要方法是A.健脾和胃B.驱蛔杀虫C.安蛔定痛D.通腑排蛔E.散结下虫参考答案：C 系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是( )A心肌炎B心内膜炎C心包炎D心功能不全E心律失常正确答案：C系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是心包炎，故本题的正确答案是C。被称为滋补肝肾,明目良药

4、的是( )A、黄精B、玉竹C、枸杞子D、菟丝子E、沙苑子参考答案：C 在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用“钟局长”、“李书记”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“2床”、“做肠透析的”等，话语十分生硬，让人听了很不舒服。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是（ ）。A公正意识差，应加强教育B敬业精神差，应加强教育C语言不文明，应加强教育D服务意识差，应加强教育E尊重意识差，应加强教育正确答案：A本案例中医务人员没有做到对所有病人都要一视同仁，体现了他们的公正意识差，应该加强教育。 以粪口为主要传播途径的是A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.肝癌正确答案：A甲肝的传播途径主要是粪一

5、口传播。21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第3章 流行性脑脊髓膜炎典型表现是正确答案：E 患者，男，52岁患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数治疗应首选青霉素加A阑尾化瘀汤B黄连解毒汤C大黄牡丹汤合透脓散D红藤煎E参附汤正确答案：C 高尿酸血症血液中血尿酸( )A、416mol/LB、516mol/LC、616mol/LD、716mol/LE、816mol/L参考答案：A 患者，女，31岁。大便溏泻，纳谷不香，心悸失眠，用药应首选的药物是( )A、莲子B、芡实C、金樱子D、山药E、磁石参考答案：A 病毒性肝炎按临床表现分类不包括

6、A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.肝炎肝硬化E.丙型肝炎正确答案：E病毒性肝炎的临床发型是急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝硬化。丙型肝炎是按病原学分类的。 129130 题共用备选答案A血浆胰岛索测定B葡萄糖耐量试验C糖化血红蛋白D尿糖E空腹血糖第 129 题 鉴别1型和2型糖尿病的主要指标是正确答案：A21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第4章 具有补血活血、调经止痛功效，为妇科调经要药的药物是( )A、当归B、熟地黄C、何首乌D、白芍E、阿胶参考答案：A “十九畏”中，人参“畏”的是（ ）。A三棱B朴硝C硫黄D五灵脂E密陀僧正确答案：D 患者口燥咽干，唇燥而裂，皮

7、肤干枯，尿少便结，脉细数，属于( )A、阴虚证B、血虚证C、气虚证D、津亏证E、血热正参考答案：D 人参败毒散的组成药物中不包括下列A.桔梗、枳壳B.当归、芍药C.柴胡、前胡D.茯苓、甘草E.羌活、独活正确答案：B 患者女性，l6岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，应首先考虑（ ）。A气道异物B支气管哮喘C急性肺水肿D气胸E肺炎正确答案：B患者主要表现是：突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，提示小气道狭窄，故应首先考虑支气管哮喘。 患者，男，40岁。症见肢体关节疼痛，时轻时重，关节肿大，屈伸不利，皮下结节，舌紫黯，苔

8、白腻，脉细涩，实验室检查:抗O500U，C反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为风湿热。治疗应首选A、地塞米松合三痹汤B、阿司匹林合白虎加桂枝汤C、阿司匹林合桃红饮D、吲哚美辛合犀角散E、水杨酸钠合独活寄生汤参考答案：C21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第5章 脑震荡的临床表现不包括( )A意识障碍不超过30分钟B意识障碍期肌腱反射消失C醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D逆行性遗忘E腰穿脑脊液红细胞l000106<sup>L(1000mm)正确答案：E脑震荡，是颅脑损伤中较小的一部分，临床表现包括意识障碍一般不超过30分钟，故不选A；可导致短暂性的

9、意识障碍期肌腱反射消失，故不选B；醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐等颅脑损伤表现，故不选C；部分患者有逆行性遗忘，故不选D。腰穿脑脊液红细胞1000105<sup>L说明患者出现了出血，脑震荡不会有出血，故本题的正确答案是E。 女性，60岁，既往有胃痛病史，每遇劳累或着凉即发。3天前因饮食不当致胃脘疼痛发作，喜暖喜按，大便溏，舌质淡，苔白，脉弦滑。本病例属胃脘痛的A、饮食停滞B、肝气犯胃C、脾胃虚寒D、脾阳不振E、寒邪客胃治疗可选用A、小建中汤B、大建中汤C、黄芪建中汤D、良附丸E、附子理中汤(假设信息)如果病人兼见泛吐清水，可加用A、陈皮、半夏B、旋覆花、代赭石C、生姜、半夏D、干

10、姜、吴茱萸E、橘皮、竹茹(假设信息)如果病人大便色黑，查潜血阳性，进一步检查首选A、大便培养B、上消化道造影C、胃肠B超D、肠镜检查E、胃镜检查参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：E鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠的是( )A、声音发出的部位B、声音粗糙的程度C、屏住呼吸看声音是否存在D、声音持续的时间长短E、伴有啰音还是杂音参考答案：C 具有祛风湿、息风定惊功效的药物是( )A.威灵仙B.秦艽C.桑寄生D.蕲蛇E.木瓜参考答案：D 下列疾病，不出现杵状指(趾)的是( )A、发绀型先天性心脏病B、佝偻病C、肺间质纤维化D、支气管扩张E、肺癌参考答案

11、：B 题共用备选答案A王氏连朴饮B自虎汤C枳实导滞汤D调胃承气汤E三仁汤阳明热炽证的代表方剂是查看材料正确答案：BB21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第6章脑血栓形成痰湿壅闭心神证的中医治法是A.清热化痰,醒神开窍B.辛温开窍,豁痰熄风SXB脑血栓形成痰湿壅闭心神证的中医治法是A.清热化痰，醒神开窍B.辛温开窍，豁痰熄风C.益气回阳，救阴固脱D.平肝潜阳，活血通络E.益气养血，化瘀通络正确答案：B脑血栓形成痰湿壅闭心神证的治法为辛温开窍，豁痰息风，急用苏合香丸灌服，继用涤痰汤加减。用排除法分析此题，无热象，不需清热，排除A；不是脱证，是闭证，故排除C；没有肝阳上亢，排除D;没有气血两

12、虚和瘀血，排除E。 言人身之脏腑中之阴阳，则肺被称之为( )A阴中之至阴B阳中之阳C阴中之阳D阳中之阴E阴中之阴正确答案：D人体组织结构可根据其形态部位和功能特点分为阴阳，就大体部位来说，上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。如背为阳，腹为阴；五脏之中，心肺居上属阳，而心主火，主温通，为阳中之阳；肺属金，主肃降，为阳中之阴。肝脾肾居下属阴，肝属木，主生发，为阴中之阳；肾主水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，主中焦，为阴中之至阴。 患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为“甲状腺瘤”，局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选（ ）。A八珍汤B海藻玉壶汤C逍遥散D柴胡疏肝散E

13、二陈汤正确答案：B 卓一艾综合征（ ）正确答案：D 心包的募穴是A.中脘B.天枢C.巨阅D.擅中E.中极参考答案：D 患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药应首选的是( )A、黄芩、黄连B、黄连、黄柏C、黄芩、黄柏D、黄柏、知母E、白果、莲子参考答案：D21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第7章同为姜科,均能活血行气止痛的药组是( )A、桃仁、红花B、乳香、没药C、延胡索、木香D、郁金、姜黄E、三棱、姜黄参考答案：D 一贯煎中重用生地黄，意在A、清热凉血B、滋阴凉血C、壮水制火D、补益肝肾E、滋养肺肾参考答案：D 治疗痰热咳喘，中风痰迷，惊痫癫狂，应选用的

14、药物是( )A、瓜蒌B、贝母C、半夏D、竹沥E、知母参考答案：D 下列哪项不是慢性盆腔炎的常见证型A湿毒壅阻B寒凝血滞C湿热壅阻D气滞血瘀E阴虚血燥正确答案：A下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性A.脊椎结核B.棘间韧带损伤C.骨折S下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性A.脊椎结核B.棘间韧带损伤C.骨折D.骨质增生E.椎问盘脱出正确答案：D正常人脊柱无叩痛，若某一部位有叩击痛，提示该处有病变，如脊椎结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤，椎间盘突出。考点：脊椎叩痛为阳性的临房：意义。 寒从中生是指( )A、寒邪伤人B、寒邪直中脾胃C、寒邪直中少阴D、寒邪从肌表而入，伤及内脏E、阳气虚衰，温煦气化功

15、能减退参考答案：E21年中西医结合执业医师考试真题及答案8章 第8章 病原体侵入人体后，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为( )A潜伏性感染B病原体被清除C隐性感染D显性感染E病原携带状态正确答案：C病原体侵入人体后，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为隐性感染，是临床上最常见的感染形式，故本题的正确答案是C。 高血压伴精神抑郁者，不宜选用的药物是A.利血平B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.哌唑嗪E.受体阻断药参考答案：A 患儿，18个月。腹泻时轻时重，已经3个月，大便清稀无臭。夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，面色眈白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，指纹色

16、淡。治疗应首选A异功散合平胃散B附子理中汤合四神丸C保和丸合二陈汤D金匮肾气丸合人参乌梅汤E参苓白术散合理中丸正确答案：B答案与解析 B。应首选附子理中汤合四种丸。参苓白术散、异功散、保和丸以健脾消食为主，金匮肾气丸为补肾阳之品，但合人参乌梅汤不妥。考点 泄泻脾肾阳虚型的辨证论治。 灌肠术注意事项参考答案：1灌液速度、温度要适宜，降温灌肠时用冷开水。2注意观察灌洗出来的液体的颜色、量、坚硬度、有无脓血等。3妊娠急腹症、下消化道出血时，不用清洁灌肠，应低压灌肠。4肛、直肠、结肠术后短期内或大便失禁者不宜用保留灌肠。5在灌肠过程中，如患者有腹胀和便意，可让患者作深呼吸或暂停片刻，以缓解此反应。 题

17、共用备选答案A龙胆泻肝汤B柴胡疏肝散C血府逐瘀汤D一贯煎E左金丸治疗胁痛之肝络失养证应首先的方剂是查看材料正确答案：DD 试题一：简要病史：男性，55岁，上腹隐痛不适3个月，呕吐咖啡色物2小时。试题二：胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么？试题三：大椎穴的主治与操作。参考答案：试题一（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)有无发病诱因？呕吐物的颜色、量、次数？上腹隐痛性质、程度，有无放射？是否与进食有关？(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等？(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化？有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛？(4)饮食、睡眠情况。2诊疗经过(1)曾到何处就诊？做过何种检查？结果如何？(2)服用过何药物？效果如何？（二）相关病史1药物过敏史。2既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史？有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等？试题二1主症 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干，脉弦数。2治法 疏肝理气，泄热和胃。3方剂 丹栀逍遥散。试题三1主治 外感病证：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等；骨蒸潮热；神志病证：癫狂痫证、小儿惊风等；项强、脊痛；风疹，痤疮。2操作 向上斜刺0.51寸。