21年临床执业助理医师真题下载9章.docx
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1、21年临床执业助理医师真题下载9章21年临床执业助理医师真题下载9章 第1章 奇脉最常见于A主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C急性左心衰竭D动脉导管未闭E大量心包积液正确答案:E 男,56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年,无高血压病史,有吸烟史。查体:BP130/80mmHg,心率67次/分,律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于A、3.11mmol/LB、3.37mmol/LC、2.59mmol/LD、4.14mmol/LE、2.07mmol/L参考答案:E 流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是( )A神经细胞变性坏死B脑软化灶形成C噬神经细胞现象D蛛网膜下隙脓性渗出物堆积E淋巴
2、细胞袖套状浸润正确答案:D流脑是化脓性炎症,所以蛛网膜下隙脓性渗出物堆积。因此本题的正确答案为D。(1999年考试真题) 主要累及的血管是A基底动脉系B椎动脉系C颈内动脉系D大脑后动脉E大脑前动脉正确答案:C 患儿8个月,3d前无明显诱因突然抽搐,抽搐时神志不清,双目凝视,持续2分钟自行缓解,醒后活泼如常。血钙为173mmolL,血磷为l0mmolL,血镁为10mm/L,血糖为46mmolL,诊断为A.低血糖B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症正确答案:D略 下面选项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征的是A、胎位不正B、巨大胎儿,有相对头盆不称C、有死胎、死产史D、
3、病程大于10年,病情较严重E、需胰岛素控制血糖者参考答案:E 婴儿期白细胞总数维持在( )。A>2010gLB15 X 10gLC10 X10gLD510gLE<510gL正确答案:C 乳腺癌根治术,术前禁食时间是A.24小时B.46小时C.68小时D.812小时E.24小时正确答案:D非胃肠道手术,术前812小时禁食,术前4小时禁水。 女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院查体:肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC 22l09/L,RBC 15l09/L行骨穿示:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑A
4、急性再生障碍性贫血B急性白血病C系统性红斑狼疮D特发性血小板减少性紫癜E过敏性紫癜正确答案:A97.答案A 解析:患者临床表现为严重贫血。伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。21年临床执业助理医师真题下载9章 第2章 支气管扩张症的主要发病因素是A、先天性发育缺损B、刺激的腐蚀性气体吸入(大气污染)C、吸烟D、支气管-肺组织的感染和支气管阻塞E、遗传因素参考答案:D 下列关于条件反射说法正确的是A先天遗传而获得B后天训练而建立C种族共有的反射D是一种初级的神经活动E反射弧固定不变正确答案:B 女性,46岁,近1个月来粪便中有黏液
5、或脓血,每天大便45次,肛门坠胀感,此时最先要作的检查为( )。正确答案:D男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,焦躁不安2小时入院,体检,体温39.5,气急,面青唇白,显著三凹症,吸吸60次/分,心率180次/分,两肺充满中细湿烦忙音,肝肋下3厘米,胸片示左下肺面片状暗影。(完成以下两题)本病最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌性肺炎B毛细支气管炎C支气管肺炎伴心力衰竭D腺病毒肺炎E支气管肺炎伴败血症正确答案:C 男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以
6、上,一天内发作多次,发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 ( )A苯妥英钠口服B异戊巴比妥钠肌注C安定静脉注射D10%水合氯醛灌肠E卡马西平口服、正确答案:C此病人是处于癫痫持续状态,治疗应首选安定静脉注射,其次可用 10水合氯醛灌肠,而异戊巴比妥钠应该是缓慢静注,而不是肌注,因病人昏迷而不适宜口 服给药。 男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹,体温387,腹部呈板状腹,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是A肝囊肿破裂B胃、十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D急性出血坏死性胰腺炎E急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案:B83.答案B 解析:患者有
7、溃疡史,突发上腹剧痛,并迅速发生全腹急性腹膜炎,肝浊音界消失,肠鸣音消失,所以最可能的诊断是胃十二指肠溃疡穿孔。 女孩,7个月。因体格智力发育落后来诊。查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚,舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短,怀疑先天性甲状腺功能低下,如需确诊,进一步应做的实验室检查是A.干血滴纸片检测TSH浓度B.测血清T4和TSH浓度C.TRH刺激试验D.X线腕骨片判定骨龄E.核素检查(甲状腺SPECT)正确答案:B考点:先天性甲状腺功能低下的实验室诊断 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A、门脉压增高,侧支循环形成B、肝功能不全,凝血机制障碍C、低蛋白血症D、雌激素增多E、雄激素增多参考答
8、案:D 出现逆行性遗忘症状的疾病是A.脑外伤B.老年性痴呆C.焦虑性神经症D.精神分裂症E.抑郁症正确答案:A考点:遗忘的种类和病因21年临床执业助理医师真题下载9章 第3章 宫颈癌的临床分期依据是A盆腔检查B术中探查结果C有无淋巴结转移D临床表现E病理检查正确答案:A 对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可( )。正确答案:D (144146题共用题干) 6岁女孩,出生后发生呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘34肋间级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,2亢进。 144、最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:B
9、略 肾小管蛋白尿中不会出现的是A、2微球蛋白B、视黄醇结合蛋白C、溶菌酶D、免疫球蛋白GE、1微球蛋白参考答案:D 骨髓细胞内出现Auer小体常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮正确答案:B 如果胸部X线检查正常其诊断可考虑A.膈下脓肿B.肺炎C.结核性胸膜炎D.急性胰腺炎E.以上均不能完全排除正确答案:E 海绵状血管瘤是A良性肿瘤B恶性肿瘤C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变正确答案:A 患者女,28。未婚,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是A、垂体兴奋试验B、基础体温测定C、染色体检查D、激
10、素水平测定E、雌激素试验参考答案:E 肾病综合征最主要的临床特点是A水肿B血脂升高C尿蛋白3.5g/24hD血浆清蛋白30g/LE肾功能障碍正确答案:C21年临床执业助理医师真题下载9章 第4章 下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分A脐疝B腹股沟斜疝C腹股沟直疝D嵌顿性疝E滑动性疝正确答案:E 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是( )。A胸部CTB胸部超声波检查C放射性核素肺扫描D纤维支气管镜检和活检E支气管动脉造影正确答案:D 肺癌中较早即发生远处转移的是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.肺泡细胞癌D.小细胞肺癌E.大细胞肺癌正确答案:D 下列关于胸内
11、负压生理意义的叙述,错误的是A维持肺的扩张状态B使肺随胸廓张缩而张缩C降低肺泡表面张力D有利于淋巴液的回流E可降低中心静脉压正确答案:C如患者出汗多,或局部有出血或渗出,应选择哪类敷料更为合适()A.透明敷料B.半透明敷料C.纱布敷料D.伤口防水贴E.泡沫敷贴答案C (147148题共用题干) 10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿量明显减少,于10 月底就诊。体温39,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退 147、最可能的诊断是A.产毒性大肠杆菌肠炎B.致病性大肠杆菌肠炎C.轮状病毒肠炎D.诺沃克
12、病毒肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案:C略 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 ( )。正确答案:D 最常见的闭经类型是A子宫性闭经B卵巢性闭经C垂体性闭经D下丘脑性闭经E原发性闭经正确答案:D 属于初级卫生保健特点的是A.提高健康教育知识普及率与卫生行为形成率B.个人自我保健、家庭自我保健、社区自我保健、社会自我保健C.社会性、长期性、群众性、艰巨性D.促进行为、环境改变的策略和活动E.生理调节、心理调节、环境行为因素、卫生预防和健康教育正确答案:C考点:自我保健21年临床执业助理医师真题下载9章 第5章 患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪
13、项检查A、血象B、骨髓象C、肝功能D、全身骨骼X线E、B超和消化道钡透参考答案:B ( 125126 题共用备选答案)A水B电解质C纤维蛋白原D白蛋白E红细胞第 125 题 血浆晶体渗透压主要来自( )正确答案:B血浆中的离子和小分子晶体物质,如无机盐、葡萄 糖、尿素等形成晶体渗透压;血清是血液凝固后血块回缩析出的液体,正常血浆中的纤维蛋白原在血液凝固过程中已转变为纤维蛋白构成了凝血块,故血清中不含有纤维蛋白原。 123124(答案:123B;124E)大叶性肺炎是纤维素性炎;伤寒是急性增生性炎。 下列哪项不是定性研究的特点()A定性研究的结果可以用概率统计分析B定性研究需要较长时间与研究对象
14、接触C定性研究注重的是事物发展的过程D定性研究结果一般不能外推答案:A 左向右分流型先心病最常见的并发症是A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎正确答案:A左向右分流型先心病,由于左向右分流,肺循环内明显充血,易患肺部感染及充血性心力衰竭。 甲状腺未分化癌的治疗为A.甲状腺干制剂B.外放射治疗C.131ID.手术E.化疗正确答案:B 女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞32109L,尿蛋白100mgdl,血沉35mmh。本例最可能的诊断是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C反应性关节炎D系统性红
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